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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateSPSS软件在医学科研资料分析中的应用简介概要SPSS软件在医学科研资料分析中的应用简介概要 作者简介 :胡怀富 (19652 , 男 , 山东省莒南县人 ,1990年毕业于山东医科大学 , 讲师 , 现主要从事预防医学教学及学 报编辑工作。 已发表论文 10篇。收稿日期 :2003209206SPSS 软件在医学科研资料分析中的应用简介胡怀富 , 郑卫东 , 曹淑泉
2、(临沂医学专科学校 , 山东临沂 276002 中图分类号 :TP31 文献标识码 :B 文章编号 :100125426(2003 0520391202关键词 :医学 ; 统计 ; 软件 SPSS (Statistical Package for the S ocial Science 软件包是世界上著名的统计分析软件之一 。它和 SAS 、 BMDP 并称为 国际上最有影响的三大统计软件 。 SPSS 名为社会学统计软 件包 , 但它在社会科学 、 自然科学的各个领域都能发挥巨大 作用 , 并已经应用于经济学 、 生物学 、 教育学 、 心理学 、 医学 、 金融等各个领域 。SPSS 10
3、. 0功能强大 , 应用广泛 , 并且易学易用 。但在 实际工作中 , 我们发现许多医务工作者 , 尤其是基层医院的 医护人员 , 掌握的统计学知识较少 , 对统计软件几乎是一无 所知 , 导致对医学科研资料的处理发生困难 , 常发生统计方 面的错误 。 为提高广大医务人员的科研水平 , 特别是应用统 计软件处理科研资料的水平 , 笔者以 SPSS10. 0为对象 , 对其 进行简要介绍 。SPSS 有 两 个 窗 口 , 一 个 是 数 据 编 辑 窗 口 , 另 一 个 是 SPSS 输出窗口 , 即 SPSS Output Navigator 。 1 SPSS 数据编辑窗口 (Untit
4、led -SPSS Data Editor 数据编辑窗口分为标题栏 、 菜单栏 、 工具栏 、 编辑栏 、 内 容区和状态栏 。 1. 1 文件菜单 (File 提供了对数据文件进行打开 、 保存 、 调用 、 打印 、 退出等 12条命令 。 SPSS10. 0不仅能调用 SPSS 不同版本生成的数据文件 , 还能调用 Excel 、 Lotus 、 Dbase 、 Tab -delimited 等生成的各类文件 , 也可以使用 ODBC 的文件数 据源 , 能够调用 Basc 的数据 。直接在内容区中输入数据 时 , 要先定义变量 。 1. 2 编辑菜单 (Edit 编辑菜单提供了剪切 、
5、 复制 、 粘贴 、 删除 、 查 找 、 后 悔 、 功 能 7条 命 令 。其 中 功 能 项 类 似 于 WORD 中的选项命令 , 可以对系统的各方面设置进行调节 , 如果用户不理解其中的一些命令 , 请尽量选择系统的默认 值 。 1. 3 视图菜单 (View 视图菜单提供了开关状态栏 、 工具 栏 、 内容区网格线等 5条命令 。 1. 4 数据菜单 (Data 数据菜单提供了定义变量 、 定义数 据 、 模板 、 插入变量 、 插入个案 、 查找个案 、 个案排序 、 增加个 案 、 增加变量等 13条命令 , 其性质类似于数据库的编辑与管 理 。1. 5 转换菜单 (Trans
6、form 转化菜单提供了个案排序 、 随机测定 、 替换缺省值等 9项实用功能 。1. 6 统计菜单 (Statistics 是 SPSS 的精华 , 它提供了强 大 、 完备的统计方法 。1.6. 1 基本统计分析 (Summaries 包括维频数分布表 (Frequencies 、 描述统计量 (Descriptives 、 个案报告 (Case Re 2port 、 行形式输出报告 (Report Summaries in Rows 、 列形式 输出报告 (Report Summaries in Columns 。 1. 6. 2 定义表 (Custom Tables 包括基本表 (Ba
7、si Tables 、 总表 (G eneral Tables 、 频数表 (Tables of Frequencies 。 1. 6. 3 比较平均数 (Compare Means 包括分组计算指定 变量的描述统计量 (Means 、 单样本 T 检验 (One -Sample T Test 、 独立样本 T 检验 (Independent -Samples T Test 、 配对 样本 T 检验 (Paired -Samples T Test 、 单因素方差分析 (One -Way ANOVA 。 1. 6. 4 相关分析 (Correlate 计算两个变量间的相关系数 并进行检验 (Bi
8、variate , 计算两个变量在控制了其他变量的 影响下的相关系数 (Partial , 对变量或观测量进行相似性或 不相似性测量 (Distance 。 1. 6. 5 回归分析 (Regression 包括线性回归 (Linear 、 曲 线回归 (Curve Estimation 、 逻辑分析 (Logistic 、 概率分析 (Probit 、 权重分析 (Weight Estimation 、 最小二乘法 (-Stage Least Square 、 非线性回归 (Nonlinear 。 1. 7 图形菜单 (Graphs 这是 SPSS10. 0的又一重要功能 , 与 Excel
9、 的制图功能相比要强得多 , 用 SPSS10. 0图形菜单 制作图形可分为三步 :建立数据文件 、 在数据窗口中录入数 据或从其他数据文件中调用数据 、 生成图形 ; 修饰生成的图 形 。 图形菜单的 Bar 项可以生成简单条形图 、 分组条形图和 分段条形图 。 Line 项可以生成单线图 、 多线图和垂线图 。 Area 项可以生成简单面积图和堆栈面积图 。 Pie 项可以生成 单圆图 。 High -Low 项可以生成高 -低 -收盘图 、 极差图和 距限 图 。 Pareto 项 可 以 生 成 排 列 图 或 Pareto 帕 雷 托 图 。 Control 项可以生成最常见的工序
10、控制图 。 Boxplot 项可以生 成探查数据的箱线图 。 Error Bar 项可以生成探查数据的误 差条图 。 Scatter 项可以生成简单散点图 、 重叠散点图 、 矩阵 散点图和三维散点图 。 Histogram 项可以生成直方图 。 Nor 2mal P -P 项可以生成变量分布的分位数对正态分布的分位 数的图形 。 Normal Q -Q 选项可以生成变量分布的分位数 对正态分布的分位数的图形 。 Sequence 项可以生成变量分 布分位数对正态分布分位数的图形 。 Time Series 项可以生 成自相关图 、 偏相关图和互相关图 。 1. 8 实用程序菜单 (Utili
11、ty 该菜单提供变量信息 、 文件293 临 沂 医 学 专 科 学 校 学 报 2003年 25卷信息 、 定义设置 、 用户设置和自动增加新个案 5个命令 。 1. 9 窗口菜单 该菜单提供 SPSS10. 0最小化 、 SPSS10. 0数据编辑窗口和 SPSS10. 0输出窗口的切换功能 。 1. 10 帮助菜单 (Help 该菜单提供帮助主题 、 SPSS10. 0教程 、 SPSS10. 0语句指南 、 SPSS10. 0漫游 、 关于 SPSS10. 0等 5个功能 。 2 SPSS 10. 0输出窗口 (SPSS Output Navigator SPSS10. 0输出窗口是用
12、于展示 SPSS10. 0的统计分析 结果 。 其菜单命令与数据编辑窗口相似 , 只是减少了几个菜 单项 , 而增加了一个 (INSERT 菜单项 , 其中提供插入新标 题 、 插入新文本 、 插入图表 、 插入文本文件 、 插入对象等 , 所以 需要用这些菜单命令进行调整修饰 , 在图形编辑窗口中 , 可 以作图形转换 , 加入图形要素 , 展示图列和做图属性的修改 (包括对图形颜色 、 标记符号 、 图线样式 、 标签 、 字体字号的选 择和立体图形旋转 、 分离圆图等 , 功能超级强大 。SPSS 的窗口化和点取操作大大方便了统计分析过程 , 而且它在 Pentium 机上计算速度极快
13、。 此外 , 切记 SPSS10. 0只是提供了强大的统计分析程序 , 至于选取哪种统计方法处 理数据 , 还要根据资料类型 , 选择合适的统计学方法 。(编辑 闫家阁 作者简介 :闫 芳 (19552 女 , 河南省商丘市人 ,1975年毕业于山东医科大学药学院 , 主任药师。主要从事临床药 学及研究工作。 已发表论文 100余篇。收稿日期 :2003208205抗菌药物所致药源性哮喘闫 芳 1, 卢秀芹 2(1临沂医专附属临沂市人民医院 , 山东临沂 276002;2临沂市皮肤病医院 中图分类号 :R562.25 文献标识码 :A文章编号 :100125426(2003 052039320
14、2 关键词 :抗菌药物 ; 药源性疾病 ; 哮喘药物是治疗疾病的重要工具之一 , 但药物也是主要的致 病因素之一 , 能对患者造成损害 、 残疾 , 甚至死亡 。 药源性疾 病现已成为主要疾病之一 , 在美国 , 它位于心脏病 、 癌症 、 肺 病 、 中风之后 , 成为第 5位导致死亡的疾病 。 据报道 1, 美国 医院患者因发生的药源性损害而死亡的病例每年约 10万 。 这一切说明 , 药源性疾病已对人类健康构成威胁 , 成为全球 性问题 , 应引起人们广泛关注 。 多种抗菌药物使用后都可以 引起过敏反应 , 哮喘是这类反应中最常见的一种 。本文就近 年来国内报道的有关抗菌药物所致哮喘情况
15、 , 综述如下 。1 氨苄青霉素周燕辉等报道2了 5例应用氨苄青霉素引发过敏性哮喘者 , 其中 4例在用药后平均 79d 出现皮疹 , 皮疹出现的 同时或 1d 后发生过敏性哮喘 ,1例在停药 5d 后出现皮疹和 过敏性哮喘 , 停药后给予抗过敏及口服平喘药等处理后均缓 解 。 此 5例患者均有肺及支气管疾患 , 支气管反应性增高 , 这可能是诱发过敏性哮喘的基础 。2 氧氟沙星张雪玲等报道 3,1患者因上呼吸道感染 , 给予氧氟沙星0. 2g ,2次 d , 静脉滴注 。第 2天即出现气喘 , 静滴结束后逐渐好转 。 第 3天 , 于静脉滴注氧氟沙星 5min 后再次出现气 喘加重 , 考虑
16、可能是氧氟沙星过敏所致 , 立即停药 , 给予地塞 米松 5mg , 肌内注射 ,10min 后气喘逐渐减轻 , 呼吸恢复正常 。 汤秋华等报道 4,2例患者服用氧氟沙星 1020min 后出现胸闷 、 气喘 、 痰多等症状 。这可能与喹诺酮类药物偶有使组 胺释放作用 , 组胺是 I 型变态反应中形成的主要生物活性物 质之一 , 它可使支气管平滑肌收缩 , 支气管粘膜充血水肿 , 腺 体分泌增多 , 从而导致胸闷 、 气喘 、 痰多等临床症状 。 刘先立 报道 5, 患者因肺结核伴感染 , 服用氧氟沙星 0. 2g , 约 20min 后出现胸闷 、 气喘 、 痰多 、 口唇发绀 、 两肺布满
17、哮鸣音 。对症 治疗 10min 后 , 胸闷 、 气喘等症状逐渐缓解 。改用其他抗菌 药物 , 上述症状未再出现 。3 乙胺丁醇刘雁报道 6,1例患者因肺结核给予乙胺丁醇 0. 75g d , 于第 6天突然出现呼吸困难 、 气促 、 不能平卧 , 两肺广泛性哮 鸣音 , 对症治疗后症状缓解 。4 甲硝唑王乃华报道 7,1例患者在静脉复合麻醉下行右乳癌根 治术 , 术后用 0. 5%甲硝唑 250ml , 静脉滴注 ,1次 d 。 术后第2天输完甲硝唑后 , 患者出现呼吸困难 、 心跳加快 、 端坐呼吸 、喘息 、 咳嗽 、 咯痰 , 给予解痉 、 镇静药物 30min 后 , 症状缓解 。
18、 第 3天 , 当再次输注甲硝唑 70ml 时 , 又出现前日症状 , 停药 后用同样方法处理后缓解 。另据王珏等报道 8,1患者因急 性支气管炎静脉滴注 0. 2%甲硝唑 200ml , 滴速 40滴 min , 当 输入 60ml 时出现胸闷 、 气短 、 烦躁不安 、 张口呼吸 , 双肺布满 哮鸣音 , 经对症治疗后喘息症状消失 。5 林可霉素刘汉玉报道 9, 患儿因扁桃腺炎给予林可霉素 0. 4g 溶 于 10%葡萄糖注射液 100ml 中静脉滴注 。 当滴注 20min 时 , 患儿突然出现呼气性呼吸困难 , 烦躁 , 喉中哮鸣 , 双肺布满哮 鸣音 。 立即停止输液 , 给予吸氧及非那根 10mg 肌内注射 。15min 后患儿呼吸渐平 , 喉鸣消失 。另据晏志钢报道10, 患者因急性支气管炎 , 给予林可霉素 1. 2g 加入 5%葡萄糖注射 液 500ml 中静脉滴注 。当输入约 200ml 时 , 患者突感胸闷 、393 5期 胡怀富 , 等 :SPSS软件在医学科研资料分析中的应用简介 -