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1、关于生理学生殖1第1页，讲稿共20张，创作于星期二22 男性生殖男性生殖膀胱膀胱阴茎阴茎尿道尿道输精管壶腹输精管壶腹射精管射精管精囊精囊前列腺前列腺尿道球腺尿道球腺输精管输精管附睾附睾睾丸睾丸内生殖器：睾丸、输精管道、附属腺体内生殖器：睾丸、输精管道、附属腺体 外生殖器：阴囊、阴茎、外生殖器：阴囊、阴茎、男性尿道阴囊阴囊阴茎阴茎尿道尿道第2页，讲稿共20张，创作于星期二3一、睾丸的位置和形态：左右各一，位于阴囊内。一、睾丸的位置和形态：左右各一，位于阴囊内。二、睾丸的组织结构和功能：睾丸位于双层鞘膜包裹之中二、睾丸的组织结构和功能：睾丸位于双层鞘膜包裹之中肉眼可见：白膜：、睾丸纵隔、睾丸小隔、
2、睾丸小叶、生肉眼可见：白膜：、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、生精小管、精小管、睾丸间质、直精小管、睾丸网。睾丸间质、直精小管、睾丸网。睾丸间质睾丸间质输精管壶腹输精管壶腹精囊精囊前列腺小囊前列腺小囊精阜精阜生精小管生精小管睾丸小隔睾丸小隔睾丸小叶睾丸小叶睾丸白膜睾丸白膜鞘膜腔鞘膜腔射精管射精管前列腺前列腺射精管口射精管口附睾头附睾头输出小管输出小管附睾管附睾管睾丸网睾丸网附睾尾附睾尾输精管输精管尿道球腺尿道球腺第3页，讲稿共20张，创作于星期二4（一）生精小管及其生精功能：（一）生精小管及其生精功能：生精细胞、支持细胞生精细胞、支持细胞血管血管间质细胞间质细胞支持细胞支持细胞初级精母细胞初级精
3、母细胞精原细胞精原细胞精子细胞精子细胞精子精子第4页，讲稿共20张，创作于星期二5 1、生精细胞、生精细胞晚期精子细胞晚期精子细胞精子细胞精子细胞次级精母细胞次级精母细胞支持细胞支持细胞初级精母细胞初级精母细胞紧密连接紧密连接精原细胞精原细胞基膜基膜肌样细胞肌样细胞 精原细胞精原细胞精原细胞精原细胞初级精母细胞（初级精母细胞（4合体，合体，4nDNA;46,XY）次级精母细胞（次级精母细胞（2nDNA;23,X、23,Y）精细胞（精细胞（1nDNA;23,X、23,Y）精子精子第5页，讲稿共20张，创作于星期二6头头颈颈中中段段主主段段末末段段尾尾顶体外膜顶体外膜顶体顶体中心粒中心粒中央微管中
4、央微管线粒体鞘线粒体鞘纤维鞘纤维鞘轴丝轴丝精子的超微结构模式图精子的超微结构模式图第6页，讲稿共20张，创作于星期二7 2、支持细胞及其分泌机能、支持细胞及其分泌机能对生精细胞起支持和营养作对生精细胞起支持和营养作用；用；吞噬精子生成过程中的遗弃吞噬精子生成过程中的遗弃物；物；促进精子的释放和运送；促进精子的释放和运送；分泌雄性激素结合蛋白，使分泌雄性激素结合蛋白，使生精小管内雄激素维持较高生精小管内雄激素维持较高水平。水平。产生少量雌二醇和抑制素。产生少量雌二醇和抑制素。晚期精子细胞晚期精子细胞精子细胞精子细胞次级精子细胞次级精子细胞支持细胞支持细胞初级精母细胞初级精母细胞紧密连接紧密连接精
5、原细胞精原细胞基膜基膜肌样细胞肌样细胞第7页，讲稿共20张，创作于星期二8血血-生精小管屏障生精小管屏障：在生精小管和血之间，存在着间质的：在生精小管和血之间，存在着间质的毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜和支持毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜和支持细胞间的紧密连接，合称血细胞间的紧密连接，合称血-生精小管屏障生精小管屏障。（二）睾丸间质及其分泌机能：（二）睾丸间质及其分泌机能：分泌分泌雄激素雄激素。（1）可促进精子的生成和发育，）可促进精子的生成和发育，刺激男性生殖器官的发育。刺激男性生殖器官的发育。（2）维持男性第二性征和性功）维持男性第二性征和性功能。能。（3）维持正常
6、性欲。）维持正常性欲。（4促进一般代谢，尤其是蛋白促进一般代谢，尤其是蛋白质的合成。质的合成。血管血管生精生精小管小管第8页，讲稿共20张，创作于星期二9 前庭球前庭球前庭大腺前庭大腺阴蒂阴蒂3 女性生殖女性生殖内生殖器内生殖器:卵巢、输卵管、子宫、阴道卵巢、输卵管、子宫、阴道外生殖器：阴阜、外生殖器：阴阜、阴蒂、阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、前大阴唇、小阴唇、阴道前庭、前庭球、前庭大腺。庭球、前庭大腺。卵巢悬韧带卵巢悬韧带卵巢卵巢子宫底子宫底输卵管输卵管尿道内口尿道内口耻骨联合耻骨联合大阴唇大阴唇小阴唇小阴唇尿道外口尿道外口子宫子宫子宫颈子宫颈直肠直肠肛门肛门直肠子宫凹陷直肠子宫凹陷阴道外
7、口阴道外口第9页，讲稿共20张，创作于星期二10一一、卵卵巢巢的的位位置置、形形态态：位位于于盆盆腔腔内内，子子宫宫两两侧侧后后方方，左左右右各各1，位位于于骼骼内内、外外a所夹的卵巢窝内。所夹的卵巢窝内。卵巢悬韧带卵巢悬韧带输卵管壶腹输卵管壶腹卵巢卵巢输卵管峡输卵管峡子宫圆韧带子宫圆韧带子宫阔韧带子宫阔韧带阴道穹阴道穹阴道阴道子宫底子宫底输卵管子宫部输卵管子宫部输卵输卵管伞管伞卵巢固有韧带卵巢固有韧带子宫腔子宫腔子宫颈管子宫颈管子宫口子宫口输卵管漏斗输卵管漏斗卵巢断面卵巢断面第10页，讲稿共20张，创作于星期二11二、卵巢的组织结构和分泌功能：二、卵巢的组织结构和分泌功能：肉眼可见生殖上皮、
8、白膜、生殖上皮、白膜、皮质、髓质皮质、髓质（一）（一）卵泡卵泡：卵母细胞卵母细胞+卵泡细胞卵泡细胞闭锁卵泡闭锁卵泡排卵排卵黄体黄体表面上皮表面上皮卵巢门卵巢门 原始卵泡原始卵泡初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡成熟卵泡成熟卵泡卵泡膜卵泡膜白膜白膜透明带透明带卵泡腔卵泡腔间质腺间质腺第11页，讲稿共20张，创作于星期二12（二）排卵：（二）排卵：（三）黄体（三）黄体：分泌雌激素、孕激素和松弛素分泌雌激素、孕激素和松弛素。妊娠黄体、白体、月经黄体。妊娠黄体、白体、月经黄体。（四）闭锁卵泡和间质腺（四）闭锁卵泡和间质腺：分泌雌激素。分泌雌激素。（五）门细胞（五）门细胞：分泌雄激素。分泌雄激素。第12页
9、，讲稿共20张，创作于星期二14三、月经周期：三、月经周期：（一）子宫的位置、形态和结构：（一）子宫的位置、形态和结构：卵巢悬韧带卵巢悬韧带输卵管壶腹输卵管壶腹卵巢卵巢输卵管峡输卵管峡子宫圆韧带子宫圆韧带子宫阔韧带子宫阔韧带阴道穹阴道穹阴道阴道子宫底子宫底输卵管子宫部输卵管子宫部输卵输卵管伞管伞卵巢固有韧带卵巢固有韧带子宫腔子宫腔子宫颈管子宫颈管子宫口子宫口输卵管漏斗输卵管漏斗卵巢断面卵巢断面伞伞骶子宫韧带骶子宫韧带第14页，讲稿共20张，创作于星期二15组织结构：组织结构：内膜：功能层、基底层内膜：功能层、基底层肌膜：内、外纵行层及中层（环、斜行）。肌膜：内、外纵行层及中层（环、斜行）。外膜
10、：为浆膜。外膜：为浆膜。上皮上皮固有膜固有膜子宫腺子宫腺黏膜下层黏膜下层血管层、血管层、血管上层血管上层浆膜下层浆膜下层浆膜浆膜内膜内膜 肌膜肌膜 外膜外膜第15页，讲稿共20张，创作于星期二16(二）月经周期二）月经周期:自青春期起，内膜浅层每月发生一次剥脱和出自青春期起，内膜浅层每月发生一次剥脱和出血，为血，为月经月经。月经周期月经周期：一般将一次月经开始到下一次月经开始的时间称：一般将一次月经开始到下一次月经开始的时间称为月经周期。平均为为月经周期。平均为28天（天（24-35天均属正常）。天均属正常）。1、月经期：黄体萎缩，孕激素和雌激素含量迅速下降，、月经期：黄体萎缩，孕激素和雌激素
11、含量迅速下降，子宫内膜也因缺血而坏死脱落，血液由断裂的血管流出。脱子宫内膜也因缺血而坏死脱落，血液由断裂的血管流出。脱落的组织和血液又可刺激子宫进一步收缩，从而排出子宫内落的组织和血液又可刺激子宫进一步收缩，从而排出子宫内容物，形成月经。月经期一般为容物，形成月经。月经期一般为4-6天，平均血量为天，平均血量为50-70ml。2、增殖期：卵泡发育趋于成熟，并分泌大量雌激素；子宫、增殖期：卵泡发育趋于成熟，并分泌大量雌激素；子宫内膜迅速增厚，腺体增宽加长，螺旋动脉迅速增长；在停经后内膜迅速增厚，腺体增宽加长，螺旋动脉迅速增长；在停经后第第10天排卵。可据体温判断排卵与否。天排卵。可据体温判断排卵
12、与否。3、分泌期：历时、分泌期：历时10天。卵泡排卵后变为黄体，开始分泌大量天。卵泡排卵后变为黄体，开始分泌大量雌激素和孕激素；子宫内膜继续增厚，并接近极点（雌激素和孕激素；子宫内膜继续增厚，并接近极点（4-6mm）；）；若受精，则胎盘分泌绒毛膜促性腺激素，以维持黄体的继续若受精，则胎盘分泌绒毛膜促性腺激素，以维持黄体的继续存在。存在。第16页，讲稿共20张，创作于星期二17第四节第四节 生殖过程生殖过程 生殖过程包括从受精到授乳的各个阶段。生殖过程包括从受精到授乳的各个阶段。妊娠过程占大多数时间，包括从受精到分娩的各个阶段。妊娠过程占大多数时间，包括从受精到分娩的各个阶段。期间。妊娠期为期间
13、。妊娠期为266天，从停经开始算起历时约天，从停经开始算起历时约180天。天。一、受精：位置在输卵管壶腹部。主要变化：一、受精：位置在输卵管壶腹部。主要变化：“获能获能”：当精子在女性生殖道内停留：当精子在女性生殖道内停留0.5-1hr后，在雌激后，在雌激素作用下，运动能力得到提高，解除了抑制精子释放顶体酶的物素作用下，运动能力得到提高，解除了抑制精子释放顶体酶的物质（移去去获能因子），该过程为质（移去去获能因子），该过程为“获能获能”。识别：依赖于卵子透明带上的特殊糖蛋白，它是精子特识别：依赖于卵子透明带上的特殊糖蛋白，它是精子特异是别的受体。异是别的受体。顶体反应：精子穿过透明带到达卵子表
14、面并被微绒毛抓住，顶体反应：精子穿过透明带到达卵子表面并被微绒毛抓住，卵膜肿胀并将精子的头和尾全部吞进卵细胞内。卵膜肿胀并将精子的头和尾全部吞进卵细胞内。多精受精的预防：卵细胞膜去极化，并发生结构变化形成多精受精的预防：卵细胞膜去极化，并发生结构变化形成受精膜以阻止其他精子入卵。受精膜以阻止其他精子入卵。卵子完成第二次减数分裂：卵子完成第二次减数分裂：雌、雄原核的融合以及第一次卵裂的启动：雌、雄原核的融合以及第一次卵裂的启动：第17页，讲稿共20张，创作于星期二18二、着床：受精卵从壶腹部向子宫方向移动，同时发生分裂。第二、着床：受精卵从壶腹部向子宫方向移动，同时发生分裂。第4天进入子宫；着床
15、发生于第天进入子宫；着床发生于第7天，天，2-3天内完成。天内完成。由滋养层细胞分泌蛋白酶，使子宫内膜溶解，胚泡被逐渐埋由滋养层细胞分泌蛋白酶，使子宫内膜溶解，胚泡被逐渐埋入子宫内膜中而被固定，缺口不久被附近的子宫上皮修复，完入子宫内膜中而被固定，缺口不久被附近的子宫上皮修复，完成着床。成着床。着床部位通常是子宫底或子宫体。着床部位通常是子宫底或子宫体。三、胚胎发生和发育：到妊娠第三、胚胎发生和发育：到妊娠第3-4周，绒毛膜形成，母体周，绒毛膜形成，母体与胚胎间建立起功能性血管联系。到第九周已完全具备人与胚胎间建立起功能性血管联系。到第九周已完全具备人形，称胎儿。胎儿发育至形，称胎儿。胎儿发育
16、至7个月时，如早产一般可存活。个月时，如早产一般可存活。沟通胎儿和母体联系的是胎盘，由胎儿的绒毛膜和母体沟通胎儿和母体联系的是胎盘，由胎儿的绒毛膜和母体的底蜕膜共同构成。一可实现胎儿与母体间的物质交换，的底蜕膜共同构成。一可实现胎儿与母体间的物质交换，二可产生雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、绒毛膜促二可产生雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、绒毛膜促生长乳腺素等，对维持妊娠起关键作用。生长乳腺素等，对维持妊娠起关键作用。第18页，讲稿共20张，创作于星期二19四、分娩：成熟的胎儿从子宫排出母体的过程称分娩。四、分娩：成熟的胎儿从子宫排出母体的过程称分娩。分娩过程是一个正反馈的调节环路。由胎儿分
17、泌的催产素启动：分娩过程是一个正反馈的调节环路。由胎儿分泌的催产素启动：催产素刺激子宫内膜产生前列腺素；而前列腺素可促使子宫呈现节催产素刺激子宫内膜产生前列腺素；而前列腺素可促使子宫呈现节律性收缩活动；子宫收缩又会刺激肌层的牵张感受器，反过来可引律性收缩活动；子宫收缩又会刺激肌层的牵张感受器，反过来可引起母体下丘脑分泌催产素。催产素进一步加剧了子宫肌的收缩，宫起母体下丘脑分泌催产素。催产素进一步加剧了子宫肌的收缩，宫缩又正反馈地引起更多催产素的分泌。缩又正反馈地引起更多催产素的分泌。产程：产程：子宫颈口开大，胎儿头下降，胎膜破裂。子宫颈口开大，胎儿头下降，胎膜破裂。娩出胎儿。娩出胎儿。娩出胎盘。子宫继续收缩，使胎盘与母体子宫壁分离并排出体娩出胎盘。子宫继续收缩，使胎盘与母体子宫壁分离并排出体外。胎盘圆盘状，重约外。胎盘圆盘状，重约500g。胎盘娩出后，子宫继续收缩，压迫。胎盘娩出后，子宫继续收缩，压迫血管裂口使其闭合，阻止流血。血管裂口使其闭合，阻止流血。预产期的推算：从末次月经起始日算起，年加预产期的推算：从末次月经起始日算起，年加1，月减，月减3，日加日加7。第19页，讲稿共20张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第20页，讲稿共20张，创作于星期二