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1、学校健康教育第一页，讲稿共一百二十八页哦参考文献参考文献王建平主编，学校健康教育概论，人民教育出版社，王建平主编，学校健康教育概论，人民教育出版社，2010年年侯曼主编，少年儿童健康教育，人民教育出版社，侯曼主编，少年儿童健康教育，人民教育出版社，2006年年余小鸣主编，学校健康教育教学指导，中国农业余小鸣主编，学校健康教育教学指导，中国农业科学技术出版社，科学技术出版社，2010年年【美美】Phillipl.Rice著著.胡佩诚等译，健康心理学，中胡佩诚等译，健康心理学，中国轻工业出版社，国轻工业出版社，2000年年第二页，讲稿共一百二十八页哦第一讲 现代社会与健康第三页，讲稿共一百二十八页
2、哦一、健康的概念一、健康的概念（一）健康的概念及演变（一）健康的概念及演变健康是一个综合概念，在不同的历史发展阶段中，健康是一个综合概念，在不同的历史发展阶段中，人类对健康的认识和要求，与物质生产、科学技人类对健康的认识和要求，与物质生产、科学技术、社会结构等变化密切相关。术、社会结构等变化密切相关。健康（健康（health）第一次出现实在公元前）第一次出现实在公元前1000年，最初和年，最初和“神圣神圣”（holy）一词同源，其早期含义与）一词同源，其早期含义与“卫卫生生”同义。其本义指向健全同义。其本义指向健全(soundness)与完整与完整(wholeness)，包括体格魁梧机警、聪慧
3、以及精神，包括体格魁梧机警、聪慧以及精神的得救。的得救。第四页，讲稿共一百二十八页哦肉体与灵魂原始统一的自然健康观肉体与灵魂原始统一的自然健康观在人类社会早期，生产力十分低下，人们并不具有清在人类社会早期，生产力十分低下，人们并不具有清晰的健康思想，常常以是否患病以及疾病的严重程度晰的健康思想，常常以是否患病以及疾病的严重程度来衡量健康与否。健康也就仅仅意味着个体的基本生来衡量健康与否。健康也就仅仅意味着个体的基本生存。存。人们普遍认为生命为神灵所赐，病痛为神灵之惩，人们普遍认为生命为神灵所赐，病痛为神灵之惩，常为治疗伤痛而求神问卜，形成巫术的经验的古代常为治疗伤痛而求神问卜，形成巫术的经验的
4、古代医学。医学。第五页，讲稿共一百二十八页哦朴素的唯物主义健康观朴素的唯物主义健康观随着生产的发展和社会经验的积累，人类萌发出随着生产的发展和社会经验的积累，人类萌发出朴素唯物主义思想，开始用推测和类比来判定、朴素唯物主义思想，开始用推测和类比来判定、解释生命体系。例：春秋战国时期解释生命体系。例：春秋战国时期“五行说五行说”将将自然界一切事物用五种属性即金、木、水、火、自然界一切事物用五种属性即金、木、水、火、土来归类，运用阴平阳秘、五行相克、天人合一土来归类，运用阴平阳秘、五行相克、天人合一等概念来说明人体的生理及病理变化。等概念来说明人体的生理及病理变化。希腊的希波克拉底认为健康属于平衡
5、问题，平衡遭希腊的希波克拉底认为健康属于平衡问题，平衡遭到破坏就是疾病，提出到破坏就是疾病，提出“四体液说四体液说”，认为有机体，认为有机体的健康决定于血、黏液、黄胆和黑胆四种体液在比的健康决定于血、黏液、黄胆和黑胆四种体液在比例、作用和数量上的例、作用和数量上的平衡平衡。将四种体液在个体的比例。将四种体液在个体的比例归为气候的影响，有环境决定论的倾向。主张摒弃超归为气候的影响，有环境决定论的倾向。主张摒弃超自然的神力，用理性和系统的方法治疗病人。自然的神力，用理性和系统的方法治疗病人。第六页，讲稿共一百二十八页哦机械的自然科学的健康观机械的自然科学的健康观16世纪中叶以后，随着细菌学、组织胚
6、胎学、生物化学、遗传学、病理学等学科相继形成，各种检测技术在医学研究和治疗中的广泛运用，为人类许多现象提供物理学解释。认为人体就是自己的发动机，疾病就是由于机器某个部分发生故障而失灵。这种观点重视用观察和实验来支持对疾病的判断，忽视个体的社会性和生物复杂性。将医生与机器维修工、保护健康与保养机器混为一谈。第七页，讲稿共一百二十八页哦生物医学模式生物医学模式18世纪下半叶至世纪下半叶至19世纪初，达尔文的进化论以及解世纪初，达尔文的进化论以及解剖学、组织胚胎学、微生物学、免疫学及遗传学等剖学、组织胚胎学、微生物学、免疫学及遗传学等学科体系的形成，人类逐渐以生物学的观点来认识学科体系的形成，人类逐
7、渐以生物学的观点来认识生命现象以及健康与疾病的关系。认为每一种疾病生命现象以及健康与疾病的关系。认为每一种疾病均可在器官、细胞上找到对应的形态及化学变化，均可在器官、细胞上找到对应的形态及化学变化，并能找到特异的治疗手段。为疾病提供有针对性的并能找到特异的治疗手段。为疾病提供有针对性的治疗提供了依据。但仅从生物属性考察人类的健康治疗提供了依据。但仅从生物属性考察人类的健康和疾病，忽视了人的社会性。和疾病，忽视了人的社会性。第八页，讲稿共一百二十八页哦“生物生物心理心理社会社会”模式模式1948年，世界卫生组织（年，世界卫生组织（WHO）在宪章中指出：）在宪章中指出：“健康不仅仅是没有疾病或不虚
8、弱，而是一种在健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是一种在身体上、精神上、社会上的健全状态身体上、精神上、社会上的健全状态”1984年，年，“生活自理能力的丧失时健康丧失的终生活自理能力的丧失时健康丧失的终点点”1989年，世界卫生组织提出新的定义：一个人只年，世界卫生组织提出新的定义：一个人只有在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德有在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德等四个方面都健全，才算是完全健康的人。等四个方面都健全，才算是完全健康的人。第九页，讲稿共一百二十八页哦身体健康是生理基础，心理健康是促进身体健康身体健康是生理基础，心理健康是促进身体健康的必要条件，良好的社会适应性可以有效
9、调整和的必要条件，良好的社会适应性可以有效调整和平衡人与自然、社会环境之间关系，道德健康是平衡人与自然、社会环境之间关系，道德健康是医学道德的拓展，强调从社会公共道德出发，维医学道德的拓展，强调从社会公共道德出发，维护人类健康，人人要对他人的健康承担社会公德。护人类健康，人人要对他人的健康承担社会公德。其最高标准是其最高标准是“无私利他无私利他”，基本标准是，基本标准是“为己为己利他利他”，不健康则是，不健康则是“损人利己、纯粹害人损人利己、纯粹害人”。第十页，讲稿共一百二十八页哦心身疾病心身疾病心身疾病的提出源于心身疾病的提出源于20世纪世纪30年代美国国家研究年代美国国家研究委员会提出的委
10、员会提出的“关于疾病发生过程中心里和身体关于疾病发生过程中心里和身体互相影响互相影响”的医学另约研究课题。的医学另约研究课题。现代生理心里科学研究表明：心身疾病的发生主现代生理心里科学研究表明：心身疾病的发生主要由于要由于“精神紧张精神紧张”致使身体中植物神经系统、致使身体中植物神经系统、内分泌系统和免疫系统的平衡系统受到破坏而引内分泌系统和免疫系统的平衡系统受到破坏而引发的。如；支气管哮喘、便秘、腹泻、消化性溃发的。如；支气管哮喘、便秘、腹泻、消化性溃疡、肥胖症、高血压、青光眼等。疡、肥胖症、高血压、青光眼等。现代社会生活中的疾病已经远远不同于早期社会现代社会生活中的疾病已经远远不同于早期社
11、会的病菌侵害和影响，更多反映心身综合症状。使的病菌侵害和影响，更多反映心身综合症状。使心里变化或心里环境的改变致使生理产生不适从心里变化或心里环境的改变致使生理产生不适从而产生而产生“心身疾病心身疾病”。第十一页，讲稿共一百二十八页哦链接：西方人易得抑郁症链接：西方人易得抑郁症第十二页，讲稿共一百二十八页哦（二）健康与亚健康（二）健康与亚健康亚健康指无器质性病变的功能性改变，或由机体亚健康指无器质性病变的功能性改变，或由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，又叫各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，又叫“第三状态第三状态”或或“灰色状态灰色状态”亚健康的出现于社会因素、环境因素、生活因素、
12、饮亚健康的出现于社会因素、环境因素、生活因素、饮食营养因素以及心理行为因素等不稳定状态有直接和食营养因素以及心理行为因素等不稳定状态有直接和间接的关系。间接的关系。疲劳综合症、内分泌失调症、神经衰弱、更年期综合疲劳综合症、内分泌失调症、神经衰弱、更年期综合症等亚健康临床症状不容忽视。症等亚健康临床症状不容忽视。有资料表明，人群中符合世界卫生组织健康标准与疾有资料表明，人群中符合世界卫生组织健康标准与疾病者各占病者各占15%，而处于健康和疾病之间占，而处于健康和疾病之间占65%左右。左右。第十三页，讲稿共一百二十八页哦世界卫生组织将世界卫生组织将“亚健康亚健康”状态表述为状态表述为24种症状：浑
13、种症状：浑身无力、容易疲劳、头脑不清爽、思想涣散、面部疼身无力、容易疲劳、头脑不清爽、思想涣散、面部疼痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发黑、耳鸣、咽喉异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨黑、耳鸣、咽喉异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨起来有不快乐感、睡眠不良、手足发凉、手掌发粘、起来有不快乐感、睡眠不良、手足发凉、手掌发粘、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、心烦意乱等。心烦意乱等。医学界将亚健康状态划分为三种类型：躯体性亚健康医学界将亚健康状态划分为三种类型：躯体性亚健康状态、心理
14、性亚健康状态、情感性亚健康状态。状态、心理性亚健康状态、情感性亚健康状态。第十四页，讲稿共一百二十八页哦二、健康的价值二、健康的价值1990年，联合国在其首个年，联合国在其首个关于人的发展的报告关于人的发展的报告中就人的发展状况指出：中就人的发展状况指出：“人的发展是一个扩大人的发展是一个扩大向个人提供可能性的过程。原则上讲，这些可能向个人提供可能性的过程。原则上讲，这些可能性也许是无限的。对于人来说，有三个可能是主性也许是无限的。对于人来说，有三个可能是主要的，那就是健康长寿，获取知识和拥有体面地要的，那就是健康长寿，获取知识和拥有体面地生活所需得资源。如果没有这三个基本可能性，生活所需得资
15、源。如果没有这三个基本可能性，其他很多机会仍然无法得到。其他很多机会仍然无法得到。”没有健康的支持，没有健康的支持，人与社会的发展和进步是无法想象的。人与社会的发展和进步是无法想象的。古希腊哲学家赫拉克利特指出：古希腊哲学家赫拉克利特指出：“一个人如无健康，一个人如无健康，智慧就不能表现、文化无从施展、力量不能战斗、智慧就不能表现、文化无从施展、力量不能战斗、财富变成废物、知识无法利用财富变成废物、知识无法利用”第十五页，讲稿共一百二十八页哦健康是人的基本人权，是个体的基本需求，是社健康是人的基本人权，是个体的基本需求，是社会存在的先决条件。会存在的先决条件。健康是儿童幸福快乐的源泉。健康是儿
16、童幸福快乐的源泉。健康是儿童有效学习的保证。健康是儿童有效学习的保证。健康是人类生命质量得以提高的基石，儿童的健健康是人类生命质量得以提高的基石，儿童的健康水平体现了社会的进步。康水平体现了社会的进步。第十六页，讲稿共一百二十八页哦三、健康的标准三、健康的标准世界卫生组织将世界卫生组织将21世纪人的健康标准从十个方面进行界定：世纪人的健康标准从十个方面进行界定：有充沛的精力，能从容不迫地负担日常的繁重工作，而不会感有充沛的精力，能从容不迫地负担日常的繁重工作，而不会感到过有充分休息分紧张和疲劳到过有充分休息分紧张和疲劳善于休息，睡眠良好善于休息，睡眠良好处世乐观，态度积极，勇于承担责任，遇事不
17、挑剔处世乐观，态度积极，勇于承担责任，遇事不挑剔应变能力强，能适应外界环境的各种变化应变能力强，能适应外界环境的各种变化能抵抗一般感冒和传染病能抵抗一般感冒和传染病体重适当，身体发育均衡体重适当，身体发育均衡眼睛明亮，反应敏捷，伤口不易发炎眼睛明亮，反应敏捷，伤口不易发炎牙齿清洁，无蛀齿，无疼痛，牙龈色泽正常，无出血现象牙齿清洁，无蛀齿，无疼痛，牙龈色泽正常，无出血现象头发有光泽，无头皮屑头发有光泽，无头皮屑肌肉丰满，皮肤有弹性肌肉丰满，皮肤有弹性第十七页，讲稿共一百二十八页哦世界卫生组织身心健康的新标准世界卫生组织身心健康的新标准快食快眠快便快语快行良好的个性良好的人际关系第十八页，讲稿共一
18、百二十八页哦儿童健康的主要标志儿童健康的主要标志一、身体健康方面一、身体健康方面1.生长发育良好，体型正常，身体姿态端正生长发育良好，体型正常，身体姿态端正（1）身高、体重、头围、胸围等指标的数值均在该年龄）身高、体重、头围、胸围等指标的数值均在该年龄组儿童生长发育的正常范围内组儿童生长发育的正常范围内（2）形态发育正常，如无脊柱异常弯曲、无扁平足、）形态发育正常，如无脊柱异常弯曲、无扁平足、身材比例符合该年龄发展的基本特点身材比例符合该年龄发展的基本特点（3）身体各器官、系统的生理功能正常，并处于不断）身体各器官、系统的生理功能正常，并处于不断完善的过程完善的过程（4）身体能保持正常的姿势）
19、身体能保持正常的姿势（5）身体无缺陷和疾病）身体无缺陷和疾病（6）食欲良好，睡眠较沉，精力较旺盛）食欲良好，睡眠较沉，精力较旺盛第十九页，讲稿共一百二十八页哦2.机体对内外环境具有一定的适应能力机体对内外环境具有一定的适应能力（1）具有一定的抵抗疾病的能力，较少患病）具有一定的抵抗疾病的能力，较少患病（2）对环境及其变化具有一定的适应能力）对环境及其变化具有一定的适应能力（3）能适应多种身体位置的变化，如摆动、旋转、）能适应多种身体位置的变化，如摆动、旋转、身居高处等身居高处等3.体能发展良好体能发展良好（1）各种动作能力不断增强）各种动作能力不断增强（2）肌肉比较有力，身体动作较平稳、准确、
20、灵敏）肌肉比较有力，身体动作较平稳、准确、灵敏和协调和协调（3）手眼协调能力发展良好）手眼协调能力发展良好第二十页，讲稿共一百二十八页哦（二）心理健康方面（二）心理健康方面美国国立心理卫生研究所认为，当今美国最主要的公共美国国立心理卫生研究所认为，当今美国最主要的公共卫生问题就是心灵不健康问题，即使儿童青少年，也卫生问题就是心灵不健康问题，即使儿童青少年，也难以逃脱来自身体、社会和文化等方面的情绪上的困难以逃脱来自身体、社会和文化等方面的情绪上的困扰。随着饮血为生视野的发展，机体疾病尤其是传染扰。随着饮血为生视野的发展，机体疾病尤其是传染病对人类健康的威胁相对变小，而各种生活事件和冲病对人类健
21、康的威胁相对变小，而各种生活事件和冲突引起的心身障碍和疾患却在增加。突引起的心身障碍和疾患却在增加。据统计，美国小学生中需要精神科医师帮助的约占据统计，美国小学生中需要精神科医师帮助的约占10%25%，统计表明，小学生每个班级平均有，统计表明，小学生每个班级平均有38名情绪失调的儿童。名情绪失调的儿童。第二十一页，讲稿共一百二十八页哦儿童心理健康的标志儿童心理健康的标志1.智力正常，符合其年龄发展特点。智力正常，符合其年龄发展特点。2.具有良好的情绪特征，情绪愉快，积极情绪多余校级具有良好的情绪特征，情绪愉快，积极情绪多余校级情绪，情绪反应适度，逐渐学会调节和控制自己的情绪，情绪反应适度，逐渐
22、学会调节和控制自己的情绪。情绪。3.个性特征良好，具有活泼开朗、乐观自信、积极个性特征良好，具有活泼开朗、乐观自信、积极主动、独立性较强、谦虚、诚实、勇敢、意志较主动、独立性较强、谦虚、诚实、勇敢、意志较坚强等。坚强等。4.具有良好的社会适应能力，乐于与人交往、合群、能与具有良好的社会适应能力，乐于与人交往、合群、能与他人友好相处、行为能够比较符合社会的要求和规范他人友好相处、行为能够比较符合社会的要求和规范等。等。5.具有良好的生活态度、生活方式和行为，指导爱具有良好的生活态度、生活方式和行为，指导爱惜自己、具有良好的生活于卫生习惯以及初步生惜自己、具有良好的生活于卫生习惯以及初步生活能力等
23、。活能力等。6.没有较明显的心理问题或心理障碍。没有较明显的心理问题或心理障碍。第二十二页，讲稿共一百二十八页哦紧张与心理健康紧张与心理健康紧张，已成为当今人们所面临的最为严重的问紧张，已成为当今人们所面临的最为严重的问题之一，据估计，大约题之一，据估计，大约90%90%的疾病与紧张存在联系。的疾病与紧张存在联系。过度紧张能扰乱机体的平衡，改变植物性神经功能，过度紧张能扰乱机体的平衡，改变植物性神经功能，使机体处于应激状态，对正在生长发育中的儿童产使机体处于应激状态，对正在生长发育中的儿童产生有害的影响，因此，帮助儿童应付生活事件中的生有害的影响，因此，帮助儿童应付生活事件中的紧张状态是心理卫
24、生的重要方面。紧张状态是心理卫生的重要方面。第二十三页，讲稿共一百二十八页哦紧张的根源紧张的根源索里和泰尔福德将学生心理紧张的根源归为学校（包索里和泰尔福德将学生心理紧张的根源归为学校（包括进入新学校，在校功课不及格、不良的人际关系、括进入新学校，在校功课不及格、不良的人际关系、过重的学习负担等），家庭（包括家庭破裂，父母是过重的学习负担等），家庭（包括家庭破裂，父母是双职工）、各种社会问题（包括机体同伴的压力）、双职工）、各种社会问题（包括机体同伴的压力）、职业选择（包括抱负水平等）以及性爱（包括手淫及职业选择（包括抱负水平等）以及性爱（包括手淫及吸引异性等）等。吸引异性等）等。第二十四页，
25、讲稿共一百二十八页哦四、影响健康的因素四、影响健康的因素（一）环境因素（一）环境因素1.自然环境自然环境也称物质环境，包括新鲜的空气、合理的膳食、也称物质环境，包括新鲜的空气、合理的膳食、安全的设施、卫生的环境。安全的设施、卫生的环境。2.社会环境社会环境如政治制度、经济状况、文化、教育、风俗习惯、如政治制度、经济状况、文化、教育、风俗习惯、社会福利、社会人际关系等，对人的发展和健康产社会福利、社会人际关系等，对人的发展和健康产生重要的影响。生重要的影响。家庭的思想观念、文化程度、职业特点、个性特征、家庭的思想观念、文化程度、职业特点、个性特征、行为习惯、对子女的期望、教养态度与教育方式以及行
26、为习惯、对子女的期望、教养态度与教育方式以及家庭结构、家庭经济状况、家庭气氛、家庭成员之间家庭结构、家庭经济状况、家庭气氛、家庭成员之间的关系等的关系等第二十五页，讲稿共一百二十八页哦工作文化的扩展是以家庭文化的萎缩为工作文化的扩展是以家庭文化的萎缩为代价的。代价的。阿利阿利霍希尔德霍希尔德第二十六页，讲稿共一百二十八页哦（二）机体自身因素（二）机体自身因素指机体的生物学因素和心理学因素。指机体的生物学因素和心理学因素。遗传、先天发育、营养代谢、理化和药物损害、遗传、先天发育、营养代谢、理化和药物损害、微生物感染等生物学因素会影响一个人的发展与微生物感染等生物学因素会影响一个人的发展与健康。健
27、康。一个人的情绪反应、认知水平、个性特征等心理一个人的情绪反应、认知水平、个性特征等心理方面的因素，也会影响人的心理健康。方面的因素，也会影响人的心理健康。第二十七页，讲稿共一百二十八页哦（三）卫生保健设施因素（三）卫生保健设施因素指社会为保护人们的健康、防治疾病提指社会为保护人们的健康、防治疾病提供的有关预防服务、保健服务和康复服供的有关预防服务、保健服务和康复服务。务。第二十八页，讲稿共一百二十八页哦（四）生活方式因素（四）生活方式因素生活方式是指人们长期受一定社会的经济、文化、生活方式是指人们长期受一定社会的经济、文化、传统风俗、规范等影响，特别是受家庭影响而形传统风俗、规范等影响，特别
28、是受家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活模式和生活意识。包成的一系列生活习惯、生活模式和生活意识。包括衣、食、住、行、休息、娱乐、社会交往等方括衣、食、住、行、休息、娱乐、社会交往等方面。面。博特将生活方式分为博特将生活方式分为12个方面，它们是：应付方个方面，它们是：应付方式、决策方式、冒险方式、工作方式、自我保护式、决策方式、冒险方式、工作方式、自我保护方式、环境保护方式、休闲方式、营养方式、寻方式、环境保护方式、休闲方式、营养方式、寻求快乐方式、消费方式、衣饰方式。求快乐方式、消费方式、衣饰方式。博特认为，健康行为取决于人们选择这些生活方式的博特认为，健康行为取决于人们选择这些生活方式的
29、行动过程。行动过程。第二十九页，讲稿共一百二十八页哦小资料十大疾病风险十大疾病风险 世界卫生组织世界卫生组织2002年世界卫生报告摘要年世界卫生报告摘要影响全世界的十大疾病风险因素是：低体重；不影响全世界的十大疾病风险因素是：低体重；不安全性行为；吸烟；酗酒；不安全的水、卫生设安全性行为；吸烟；酗酒；不安全的水、卫生设施和卫生习惯；与固体燃料有关的室内空气污染；施和卫生习惯；与固体燃料有关的室内空气污染；高血压；高胆固醇；肥胖；缺铁。高血压；高胆固醇；肥胖；缺铁。上述这些因素导致的死亡合计占全球总死亡的三上述这些因素导致的死亡合计占全球总死亡的三分之一以上。其中，在亚太地区工业化程度最高分之一
30、以上。其中，在亚太地区工业化程度最高的国家，全部疾病负担中至少有三分之一归因于的国家，全部疾病负担中至少有三分之一归因于吸烟、酗酒、高血压、高胆固醇和肥胖。吸烟、酗酒、高血压、高胆固醇和肥胖。第三十页，讲稿共一百二十八页哦链接链接1 儿童睡眠不足导致智力损伤、记忆力下降至儿童睡眠不足导致智力损伤、记忆力下降至智商降低，还增加罹患早期心血管疾病和行为等疾病智商降低，还增加罹患早期心血管疾病和行为等疾病的几率；还以导致肥胖和多动症。的几率；还以导致肥胖和多动症。链接链接2 健康生活方式将患癌症率降三成：如果人们健康生活方式将患癌症率降三成：如果人们采纳更健康的膳食结构，更多地进行锻炼并控制体采纳更
31、健康的膳食结构，更多地进行锻炼并控制体重，有三分之一的人可避免患上普通的癌症。重，有三分之一的人可避免患上普通的癌症。第三十一页，讲稿共一百二十八页哦链接链接3 生活方式健康生活方式健康 早逝风险减半。每年仅吸烟早逝风险减半。每年仅吸烟致死一项就占到死亡人数的四分之一以上，饮食健致死一项就占到死亡人数的四分之一以上，饮食健康、保持锻炼且从不吸烟的女性死于癌症和心脏病康、保持锻炼且从不吸烟的女性死于癌症和心脏病的风险减少了的风险减少了50%.链接链接4:现代生活将孩子禁锢在电视前，儿童易得现代生活将孩子禁锢在电视前，儿童易得“自然缺乏综合症自然缺乏综合症”第三十二页，讲稿共一百二十八页哦据调查，
32、北京市民慢性病的危险致病因素高于全国平均水据调查，北京市民慢性病的危险致病因素高于全国平均水平。比如，北京市成年人中，男性吸烟率为平。比如，北京市成年人中，男性吸烟率为57，有，有25的人日均饮酒量超过每天一两的要求，的人日均饮酒量超过每天一两的要求，46的人缺少体的人缺少体育锻炼。在居民日常饮食中，食用油和盐严重超标。城育锻炼。在居民日常饮食中，食用油和盐严重超标。城市居民人日均盐摄入量为市居民人日均盐摄入量为11克，是国际标准的近两倍；农克，是国际标准的近两倍；农村居民盐的摄入量为村居民盐的摄入量为17克，接近国际标准的克，接近国际标准的3倍。北京市卫生倍。北京市卫生局监测调查显示，这些因
33、素导致了北京成年人中一半以上的超重局监测调查显示，这些因素导致了北京成年人中一半以上的超重或或肥胖肥胖，高血压高血压患病率高达患病率高达29，血脂异常患病率达，血脂异常患病率达31，糖尿病糖尿病患病率为患病率为6.6。为此，北京市政府编写。为此，北京市政府编写首都市民首都市民健康膳食指导健康膳食指导，就是希望政府指导建议，帮助居民，就是希望政府指导建议，帮助居民:限制限制盐罐子、管好油瓶子、扩大粮袋子、丰富菜篮子、迈出盐罐子、管好油瓶子、扩大粮袋子、丰富菜篮子、迈出大步子，改变市民的一些不健康生活方式、少得病、不大步子，改变市民的一些不健康生活方式、少得病、不得病。得病。第三十三页，讲稿共一百
34、二十八页哦反反 思思 生生 活：活：小小说小小说:采访上帝采访上帝 记者：记者：您感到人类最奇怪的是什么？您感到人类最奇怪的是什么？上帝：上帝：一开始总是牺牲健康来换取金钱，一开始总是牺牲健康来换取金钱，然后又牺牲所有的金钱来恢复健康。然后又牺牲所有的金钱来恢复健康。第三十四页，讲稿共一百二十八页哦反思反思:人为什么而活着？如果活着，那么怎样人为什么而活着？如果活着，那么怎样才是有尊严的生活、良好的生活、人本才是有尊严的生活、良好的生活、人本的生存？的生存？人生存的异化实际上是人被人生存的异化实际上是人被“高级高级”生生存的优裕环境所奴役。存的优裕环境所奴役。第三十五页，讲稿共一百二十八页哦世
35、界卫生组织世界卫生组织渥太华宪章渥太华宪章（1986）指出：）指出：“健健康是人们在日常生活所居住的环境中创造的；在此环康是人们在日常生活所居住的环境中创造的；在此环境中他们学习、工作、玩耍和相爱境中他们学习、工作、玩耍和相爱”健康的环境是健健康的环境是健康生活方式形成的前提，直接或间接影响人们的生命康生活方式形成的前提，直接或间接影响人们的生命质量。质量。第三十六页，讲稿共一百二十八页哦据据1977年美国的调查资料，在健康危害年美国的调查资料，在健康危害因素中，人的生活方式与行为占因素中，人的生活方式与行为占48.9%，而环境、生物学因素和保健设施则分别而环境、生物学因素和保健设施则分别占占
36、17.6%，23.2%和和10.3%。生活方式对。生活方式对人健康的高控性。人健康的高控性。生活方式的建立来自学习和模仿，主要生活方式的建立来自学习和模仿，主要由个人选择。由个人选择。第三十七页，讲稿共一百二十八页哦改变生活方式的主要因素改变生活方式的主要因素个体的动机与健康价值取向个体的动机与健康价值取向团体成员的相互影响团体成员的相互影响环境品质与生活方式的相互依存环境品质与生活方式的相互依存社会习俗与宗教信仰。社会文明程度越社会习俗与宗教信仰。社会文明程度越低，社会习俗对生活方式的影响越大。低，社会习俗对生活方式的影响越大。第三十八页，讲稿共一百二十八页哦成人健康的生活方式成人健康的生活
37、方式保持个人清洁保持个人清洁规律生活规律生活平衡膳食平衡膳食锻炼身体锻炼身体不吸烟不吸烟少饮酒少饮酒注意安全注意安全定期健康检查定期健康检查性卫生性卫生家庭和睦家庭和睦自尊自重自尊自重远离毒品远离毒品保护环境保护环境第三十九页，讲稿共一百二十八页哦膳食宝塔膳食宝塔第四十页，讲稿共一百二十八页哦膳膳食食宝宝塔塔共共分分五五层层，包包含含每每天天应应摄摄入入的的主主要要食食物物种种类类。膳膳食食宝宝塔塔利利用用各各层层位位置置和和面面积积的的不不同同反反映映了了各各类食物在膳食中的地位和应占的比重。类食物在膳食中的地位和应占的比重。1层层 谷类食物每人每天应摄入谷类食物每人每天应摄入250400克
38、；克；2层层 蔬菜蔬菜300500克克 水果水果200400克；克；3层层 鱼禽肉蛋等动物性食物鱼禽肉蛋等动物性食物125225克；克；4层层 奶奶类类300克克 豆豆类类食食物物相相当当于于干干豆豆3050克克的的大大豆及制品；豆及制品；5层层 烹调油不超过烹调油不超过25或或30克，食盐不超过克，食盐不超过6克。克。第四十一页，讲稿共一百二十八页哦2002年营养与健康状况调查结果显示，我国城乡居年营养与健康状况调查结果显示，我国城乡居民平均每天摄人烹调油民平均每天摄人烹调油42g，已远高于，已远高于1 997年年膳膳食指南食指南的推荐量的推荐量25g。每天食盐平均摄人量为。每天食盐平均摄人
39、量为12g，是世界卫生组织建议值的，是世界卫生组织建议值的2.4倍。同时相关慢性疾倍。同时相关慢性疾病患病率迅速增加。与病患病率迅速增加。与1992年相比，成年人超重年相比，成年人超重上升了上升了39，肥胖上升了，肥胖上升了97，高血压患病率增，高血压患病率增加了加了31。食用油和食盐摄人过多是我国城乡居。食用油和食盐摄人过多是我国城乡居民共同存在的营养问题。民共同存在的营养问题。第四十二页，讲稿共一百二十八页哦中国居民膳食指南中国居民膳食指南（2007年）年）食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配 多吃蔬果、薯类多吃蔬果、薯类每天吃奶、豆及其制品每天吃奶、豆及其制品经常吃适
40、量鱼、禽、瘦肉经常吃适量鱼、禽、瘦肉减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理，零食要适当每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料 若饮酒要适量若饮酒要适量吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物第四十三页，讲稿共一百二十八页哦多吃蔬菜水果降低心血管病风险多吃蔬菜水果降低心血管病风险大量研究表明，蔬菜水果的摄入可影响血压与大量研究表明，蔬菜水果的摄入可影响血压与心血管疾病。哈佛大学的一项前瞻性研究表明，心血管疾病。哈佛大学的一项前瞻性研究表明，每增加一份蔬菜水果，冠心病
41、发病风险可降低每增加一份蔬菜水果，冠心病发病风险可降低4；每增加一份绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、薯类，可使女每增加一份绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、薯类，可使女性冠心病发病风险分别降至性冠心病发病风险分别降至30、24、22。结。结果提示果提示:适当多吃水果蔬菜特别是富含维生素适当多吃水果蔬菜特别是富含维生素C的绿的绿叶蔬菜和水果，可降低患冠心病的风险。叶蔬菜和水果，可降低患冠心病的风险。蔬菜蔬菜一般深色好于浅色，叶部营养高于根茎、一般深色好于浅色，叶部营养高于根茎、叶菜高于瓜菜。叶菜高于瓜菜。第四十四页，讲稿共一百二十八页哦国际上有些国家已开始向公众提供各种健康膳食建议。际上有些国家已开始向公众提供各
42、种健康膳食建议。英国政府最新报告，如果全体英国人都按照健康方式英国政府最新报告，如果全体英国人都按照健康方式进食，英国每年可以少死进食，英国每年可以少死7万人，这万人，这7万人的寿命会万人的寿命会增加增加10年。英国规定，晚年。英国规定，晚9时以前的电视节目中，时以前的电视节目中，不得播放任何低营养价值食品的广告；韩国中小不得播放任何低营养价值食品的广告；韩国中小学校园内禁售可乐饮料、方便面和油炸食品；法学校园内禁售可乐饮料、方便面和油炸食品；法国议会通过议案，禁止在学校销售可乐、高脂肪、国议会通过议案，禁止在学校销售可乐、高脂肪、高盐零食；瑞典要求停止用玩具作为诱饵，吸引高盐零食；瑞典要求停
43、止用玩具作为诱饵，吸引孩子吃洋快餐孩子吃洋快餐。第四十五页，讲稿共一百二十八页哦WHO1997年建议年建议18.5 kg/m224.9 kg/m2为成人正常为成人正常BMI范围，小范围，小18.5 kg/m2为消瘦，大于为消瘦，大于25 kg/m2为为超重，大于超重，大于30 kgm2为肥胖。为肥胖。我国成人的健康体重是指体质指数我国成人的健康体重是指体质指数(BMI)为为18.5 kgm2-23.9kgm2之间，之间，大于大于25 kg/m2为超重，为超重，大于大于30 kgm2为肥胖。为肥胖。体质指数（体质指数（BMI）=体重（体重（kg）/身高身高(m2)第四十六页，讲稿共一百二十八页哦
44、近年研究已清楚证实，我国居民能量摄取与消耗之近年研究已清楚证实，我国居民能量摄取与消耗之间的差距仅为间的差距仅为188.3kJ/d，远低于美国人，远低于美国人418.4kJ/d的的水平。如以具体食物为例，相当于水平。如以具体食物为例，相当于40克米饭或是克米饭或是25克水饺（约克水饺（约2-3个）或个）或5克豆油所含能量。克豆油所含能量。第四十七页，讲稿共一百二十八页哦儿童健康的生活方式儿童健康的生活方式保持个人清洁保持个人清洁规律生活规律生活平衡膳食平衡膳食少吃零食少吃零食锻炼身体锻炼身体多喝白开水多喝白开水注意安全注意安全配合健康检查配合健康检查适度表达感情适度表达感情少看电视少看电视关心
45、环境卫生关心环境卫生第四十八页，讲稿共一百二十八页哦国际健康促进大会第一届：1986年渥太华发表渥太华宣言，试图率先在发达国家实现“人人享有卫生保健”的战略目标。第三届：1991年瑞典的宋斯瓦尔通过了以“创造有利于健康的环境”为主要内容的宋斯瓦尔宣言，将健康与环境两大主题连接。第五届；2000年墨西哥主题为“架起公平的桥梁”重申为了实现人人健康和平等，各国应将健康促进作为卫生政策和规划的基本组成部分。第六届；2005年曼谷主题是“针对健康的决定因素，强调政策与伙伴关系”第四十九页，讲稿共一百二十八页哦第二章第二章 健康教育健康教育美国学者波伊尔（1983）认为，在学校教育中没有任何知识比有关健
46、康的知识更重要，因为没有健康知识，我们生活中的其他目标不可能得以成功实现。要想保证人类的健康环境和生命状态，教育，尤其是学校教育，无疑是最直接有效的方式之一。第五十页，讲稿共一百二十八页哦学校健康教育标准学校健康教育标准全国健康教育与健康促进工作规划纲要全国健康教育与健康促进工作规划纲要（20052010年）年）按照按照学校卫生工作条例学校卫生工作条例要求及相关规要求及相关规 定，城乡各类学校开设健康教育课，开展定，城乡各类学校开设健康教育课，开展多种形式的健康教育活动，加强健康行为多种形式的健康教育活动，加强健康行为要成教育，重点做好心理健康、控制吸烟、要成教育，重点做好心理健康、控制吸烟、
47、环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外环境保护、远离毒品、预防艾滋病、意外伤害等健康教育工作。在各类学校中开展伤害等健康教育工作。在各类学校中开展健康促进学校创建活动。至健康促进学校创建活动。至2010年，中、年，中、小学生健康知识知晓率城市、农村分贝达小学生健康知识知晓率城市、农村分贝达到到90%、80%；中小学生健康行为形成率；中小学生健康行为形成率城市、农村分别达城市、农村分别达70%、60%。第五十一页，讲稿共一百二十八页哦国家卫生城市标准（健康教育）国家卫生城市标准（健康教育）中小学全部开设健康教育课，依据学校健康教育评价方案学校自评分得分大于85分，“开课率”等5个项目总得分不得低于
48、自评分的95%。中专、中等职业学校及普通高等学校开展多种形式健康教育。第五十二页，讲稿共一百二十八页哦学校健康教育管理标准学校健康教育管理标准1.有有1名校长主管健康教育工作，由保健医生（教师）名校长主管健康教育工作，由保健医生（教师）负责业务指导管理，班主任（受过卫生知识培训）负责业务指导管理，班主任（受过卫生知识培训）具体负责。具体负责。2.学校开设卫生课要有师资、有教材、有课时、学校开设卫生课要有师资、有教材、有课时、有教案、有考试，有教具，有工作档案材料。有教案、有考试，有教具，有工作档案材料。3.以教委编发的健康教育课本为主要授课教材，每以教委编发的健康教育课本为主要授课教材，每两周
49、上一节健康教育课，并开展学生心理咨询。两周上一节健康教育课，并开展学生心理咨询。4.学校以板报、画廊、主体队会、知识竞赛、电化教学校以板报、画廊、主体队会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。城市学校在校园内或教育等形式普及传播卫生知识。城市学校在校园内或教学正厅设置一块以上，不低于学正厅设置一块以上，不低于2平方米的健康教育专平方米的健康教育专栏，并定期更换。农村学校可根据实际，设置一栏，并定期更换。农村学校可根据实际，设置一块以上不低于块以上不低于1平方米的卫生宣传栏或黑板报，平方米的卫生宣传栏或黑板报，并定期更换。并定期更换。第五十三页，讲稿共一百二十八页哦5.在校学生应掌握教委规
50、定的健康教育课本内容，全校学生健康教育考试及格率达90%以上，卫生行为合格率达90%以上。其他考核内容按照国家教委学校健康教育评价方案执行。第五十四页，讲稿共一百二十八页哦第二章 学校健康教育一、健康教育的含义一、健康教育的含义WHO（1969）健康教育的重点是人与行动。其目标就是要劝说和保持健康的生活方式，明智地选择现有的卫生服务和制定个人和集体决策，从而改善自身的健康状况和生活环境。美国总统健康教育委员会（1973）提出：“健康教育是连接健康信息和健康实践的桥梁。健康教育激发人民接受并利用健康信息，形成有益的习惯，避免有害的行为，从而使自己健康”LawrenceW.Green(1982)则