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1、附件 1 姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 入学时间 专业 学制 联系电话 身份证号 成绩排名： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是；否 必修课 门，其中及格以上 门 如是，排名： / （名次/总人数） 日期 奖项名称 颁奖单位 (200 字) 申请人签名(手签)： 年 月 日 制表： 全国学生资助管理中心 (100 字) 推荐人（辅导员或班主任）签名： 年 月 日 院系主管学生工作领导签名： （院系公章） 年 月 日 经评审， 并在校内公示 个工作日， 无异议， 现报请批准该同学获得 国家奖学金。 （学校公章） 年 月 日 1. 表格为一页，正反两面，不得随意增加页数。表格填写应
2、当字迹清晰、信息完整,不得涂改数据或出现空白项。 2. 表格中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写，其他各项必须学校有关部门填写。 3. 表格中学习成绩、综合考评成绩排名的范围由各高校自行确定，学校、院 系、年级、专业、 班级排名均可，但必须注明评选范围的总人数。 4. 表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实，能够如实反映学生学习成绩 优异、创新能力、社会实践、综合素质等方面特别突出。字数控制在 200 字左右。 5. 表格中“推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在 100 字左右。推 荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐。 6. 表格必须体现学校各级部门的意见， 推荐人和学校各院系主管学生工作的 领导同志必须签名，不得由他人代写推荐意见或签名。 7. 表格中“学校意见”栏必须加盖学校公章。设立院（系） 的学校必须加盖院（系）公章， 不设立院（系）的学校，必须在“院（系）意见”栏中说明。表 格中凡需签名之处，必须由相关人员亲手签写。 8. 表格上报一律使用原件，不得使用复印件。学生成绩单、获奖证书等证明 材料只需经过学校审查， 不需随表报送。上报材料经评审后不予退回，各高校根 据需要自行准备存档材料。