4劳动能力鉴定复查申请书.docx

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劳动能力鉴定复查申请书 申请人:xxxx有限公司 法定代表人: 地址: 被申请人:xxx,男,1967年月日出生,身份证号码: ,住址。 申请事项: 申请对被申请人xxx所受工伤进行复查鉴定。 事实及理由: 被申请人xxx在申请人xxxxxx有限公司处任职抛光工。2011年8月30日15时,xxx在工作过程中,不慎被产品割伤左手拇指。事发后在XX县区东凤医院治疗,经医院诊断为左拇指不全离断伤。2011年11月14日XX县区人力资源和社会保障局认定xxx本次事故伤害为工伤。2011年12月19日XX县区劳动能力鉴定委员会出具劳动能力鉴定书【中劳鉴(2011)号】 ,以“左拇指不全离断伤术后,已拆克氏针,指尖关节功能丧失”为由鉴定为七级伤残。申请人认为:国家gb/t16180-2006劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级第g条关于七级伤残的规定:17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失。而事实上,申请人也对被申请人的受伤部位进行实际验证过,被申请人仅仅是左手拇指的指间功能丧失,拇指根部的依然可以正常活动。根据第i条关于九级伤残的规定:18)一拇指指间关节功能丧失。本次事故所受之伤应认定为九级伤残。故此,恳请贵委对本次鉴定进行复查,并作出公正的鉴定结论。此致 XX县区劳动能力鉴定委员会 申请人:xxxxxx有限公司 日期:2012年1月日 第2页 共2页

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