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1、关于如何正确使用口咽第一页,讲稿共十一页哦学习要点学习要点定义定义使用口咽通气管前评估使用口咽通气管前评估使用的方法使用的方法重点掌握重点掌握如何放置口咽如何放置口咽通气管通气管注意事项注意事项第二页,讲稿共十一页哦定义定义口咽通气管是一种由口咽通气管是一种由弹性橡胶式塑料制成弹性橡胶式塑料制成的硬质性的硬质性人工气道人工气道,白色,呈扁管形,弯白色,呈扁管形,弯曲状,具有方便吸痰,曲状,具有方便吸痰,改善通气等功能。改善通气等功能。第三页,讲稿共十一页哦使用口咽通气管前评估使用口咽通气管前评估1、评估患者的病情、生命体征、意识和、评估患者的病情、生命体征、意识和合作程度合作程度2、评估患者口
2、腔、咽部及气道分泌物情、评估患者口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动义齿况,有无活动义齿第四页,讲稿共十一页哦使用方法使用方法顺插法顺插法反转法反转法第五页,讲稿共十一页哦如何放置口咽通气管如何放置口咽通气管1、顺插法顺插法先用压舌板压住舌部,先用压舌板压住舌部,弯头向下顺着,放置弯头向下顺着,放置口腔中央位置口腔中央位置第六页,讲稿共十一页哦2、反转法、反转法清洁口腔内分泌物、清洁口腔内分泌物、呕吐物,抬起下颌,呕吐物,抬起下颌,通气管弯头向上向腭通气管弯头向上向腭部放入口腔(先用压部放入口腔(先用压舌板压住舌协助),舌板压住舌协助),当其内口接近咽后壁当其内口接近咽后壁时,再做时,再做18
3、0度度旋转,旋转,放置口腔中央位置放置口腔中央位置第七页,讲稿共十一页哦注意事项注意事项1、操作前去掉病人的义齿,了解病人的、操作前去掉病人的义齿,了解病人的 生命体征生命体征。意识障碍。意识障碍,烦躁不安烦躁不安的病的病 人给予约束双手,防止拔管人给予约束双手,防止拔管2、正确运用放置口咽通气管的技巧与方、正确运用放置口咽通气管的技巧与方 法。法。3、严格、严格无菌操作无菌操作,防止交叉感染。口咽,防止交叉感染。口咽 通气管需持续放置时,通气管需持续放置时,2 h3 h重新重新 更换位置。做好更换位置。做好口腔护理口腔护理及口咽管的及口咽管的 清洗,防止口腔黏膜溃疡及痰痂堵塞清洗,防止口腔黏
4、膜溃疡及痰痂堵塞 口咽管。口咽管。第八页,讲稿共十一页哦注意事项注意事项4、喉头水肿喉头水肿、气管内异物气管内异物、哮喘哮喘、咽反射亢进咽反射亢进或出或出现中枢性现中枢性呼吸衰竭呼吸衰竭等均应视为口咽通气管的禁忌证。等均应视为口咽通气管的禁忌证。5、做好、做好心理护理心理护理,要耐心向病人讲明此项操作是,要耐心向病人讲明此项操作是一项重要的护理措施,以争取病人的配合,在一项重要的护理措施,以争取病人的配合,在操作过程中应尽量做到轻、稳,以减轻病人的操作过程中应尽量做到轻、稳,以减轻病人的痛苦痛苦第九页,讲稿共十一页哦注意事项注意事项6、放置口咽通气管确切固定后,对于难以耐受口、放置口咽通气管确
5、切固定后,对于难以耐受口咽通气管者,应适当用镇静剂。若强行留置会咽通气管者,应适当用镇静剂。若强行留置会造成病人造成病人烦躁不安烦躁不安,增加耗氧量。若放置失败或,增加耗氧量。若放置失败或无效,估计病情不会很快好转,必须选择气管无效,估计病情不会很快好转,必须选择气管插管或气管切开,确切有效的改善通气。插管或气管切开,确切有效的改善通气。7、口咽通气管的消毒、口咽通气管的消毒 每次使用后。浸泡在含氯的消每次使用后。浸泡在含氯的消毒液中毒液中15 min。然后用清水将口咽通气管上的消毒然后用清水将口咽通气管上的消毒液冲洗干净晾干,放置病人处备用。液冲洗干净晾干,放置病人处备用。第十页,讲稿共十一页哦感谢大家观看第十一页,讲稿共十一页哦