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1、-第 1 页兽医病理学复习知识兽医病理学复习知识梳理超级完整版梳理超级完整版(含所含所有知识点有知识点)-第 2 页病理学:病理学:是研究动物疾病的原因,发病机理及病理变化从而阐明疾病的发生、发展和转归基本规律的一门学科。是研究动物疾病的原因,发病机理及病理变化从而阐明疾病的发生、发展和转归基本规律的一门学科。疾病:疾病:病因与动物机体相互作用的损伤与抗损伤的斗争过程。病因与动物机体相互作用的损伤与抗损伤的斗争过程。充血:充血:由于小动脉扩张而流入局部组织和器官中的血量增多的现象,称为动脉性充血,简称充血。由于小动脉扩张而流入局部组织和器官中的血量增多的现象,称为动脉性充血,简称充血。淤血:淤
2、血:由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管里,引起局部组织中的静脉血含量增多的现象,称为静脉性充血,简称淤血。由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管里,引起局部组织中的静脉血含量增多的现象,称为静脉性充血,简称淤血。心力衰竭细胞:心力衰竭细胞:当左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔中出现了吞噬有红细胞或含铁血黄素的的巨噬细胞。当左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔中出现了吞噬有红细胞或含铁血黄素的的巨噬细胞。槟榔肝槟榔肝:由于淤血的肝组织伴发脂肪变性由于淤血的肝组织伴发脂肪变性,故在肝切面形成暗红色淤血与土黄色脂变肝细胞区相间故在肝切面形成暗红色淤血与土黄色脂变肝细胞区相间,眼观似槟榔状花
3、纹眼观似槟榔状花纹,故称为故称为“槟榔肝槟榔肝”。血栓:血栓:在活体的血管或心脏内,血液凝固或血液中的某些成分析出,黏集形成固体物质的过程,称为血栓形成,所形成的固体物质称为血在活体的血管或心脏内,血液凝固或血液中的某些成分析出,黏集形成固体物质的过程,称为血栓形成,所形成的固体物质称为血栓。栓。机化:机化:肉芽组织取代各种病理产物的过程。肉芽组织取代各种病理产物的过程。12、发绀、发绀:瘀血发生在可视粘膜或无毛的皮肤时,瘀血部位呈蓝紫色,此变化称为发绀。:瘀血发生在可视粘膜或无毛的皮肤时,瘀血部位呈蓝紫色,此变化称为发绀。梗死:梗死:由于动脉血流断绝,局部组织或器官缺血而发生坏死,称为梗死。
4、由于动脉血流断绝,局部组织或器官缺血而发生坏死,称为梗死。栓塞:栓塞:血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管管腔的过程,称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管管腔的过程,称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。出血:出血:血液流出血管或心脏之外,称为出血。血液流出体外称为外出血;血液流入组织间隙或体腔内称内出血。血液流出血管或心脏之外,称为出血。血液流出体外称为外出血;血液流入组织间隙或体腔内称内出血。瘀点:瘀点:漏出性出血时,在皮肤、粘膜、浆膜和实质器官呈点状出血,称为血点或瘀点。漏出性出血时,在皮肤、粘膜、浆膜和实质器官呈点状
5、出血,称为血点或瘀点。瘀斑:瘀斑:严重时,呈斑块状出血,称为血斑或瘀斑。严重时,呈斑块状出血,称为血斑或瘀斑。休克:休克:是指机体在受到各种有害因子作用时所发生的,伊有效循环血量急剧减少、组织器官微循环血液灌流量严重不足为特征,并由此而是指机体在受到各种有害因子作用时所发生的,伊有效循环血量急剧减少、组织器官微循环血液灌流量严重不足为特征,并由此而导致的各种重要器官代谢障碍和结构损害的全身性病理过程。导致的各种重要器官代谢障碍和结构损害的全身性病理过程。变性:变性:在细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多的变化称为变性。在细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多的变化称为变性。4、脂肪变
6、性:在变性的细胞的胞浆中出现大小不等的游离脂肪滴的病理变化过程。、脂肪变性:在变性的细胞的胞浆中出现大小不等的游离脂肪滴的病理变化过程。5、玻璃样变性:又称透明变性或透明化,是指在间质或细胞内出现一种光镜下呈均质、无结构、半透明的玻璃样物质的现象。、玻璃样变性:又称透明变性或透明化,是指在间质或细胞内出现一种光镜下呈均质、无结构、半透明的玻璃样物质的现象。6、淀粉样变性:也称淀粉样变,是指淀粉样物质在某些器官的网状纤维、血管壁或组织间沉着的一种病理过程。、淀粉样变性:也称淀粉样变,是指淀粉样物质在某些器官的网状纤维、血管壁或组织间沉着的一种病理过程。坏死:坏死:活体内局部组织或细胞的病理性死亡
7、,称为坏死。活体内局部组织或细胞的病理性死亡,称为坏死。8、干酪样坏死干酪样坏死:是一种凝固型坏死是一种凝固型坏死,其特征为坏死组织崩解彻底其特征为坏死组织崩解彻底,变成松软易碎变成松软易碎、灰白色或灰黄色灰白色或灰黄色、似干酪或豆腐渣样物质似干酪或豆腐渣样物质。如乳房结核如乳房结核、肺结核、肝脏干酪样坏死等。肺结核、肝脏干酪样坏死等。9、坏疽:当组织发生坏死后,受外界环境影响和不同程度的腐败杆菌感染而形成的黑褐色或黑色的坏死灶的特殊的病理变化,称为坏疽、坏疽:当组织发生坏死后,受外界环境影响和不同程度的腐败杆菌感染而形成的黑褐色或黑色的坏死灶的特殊的病理变化,称为坏疽。西米脾:西米脾:淀粉样
8、物质沉积于白髓,切面上皮小体如高粱米大小,灰白色,半透明,与煮过的西米相似。淀粉样物质沉积于白髓,切面上皮小体如高粱米大小,灰白色,半透明,与煮过的西米相似。火腿脾:火腿脾:淀粉样物质沉积于红髓,切面上红褐色的脾组织与黄色的淀粉样物质相间混杂,似火腿样花纹。淀粉样物质沉积于红髓,切面上红褐色的脾组织与黄色的淀粉样物质相间混杂,似火腿样花纹。适应:适应:是指细胞、组织、器官、或机体对于内外环境持续性的有害刺激所做出的应答反应,这种反应一般是非损伤的。是指细胞、组织、器官、或机体对于内外环境持续性的有害刺激所做出的应答反应,这种反应一般是非损伤的。萎缩:萎缩:由于物质代谢障碍,发育正常的组织,器官
9、或细胞,发生体积缩小,功能减退的过程称为萎缩。由于物质代谢障碍,发育正常的组织,器官或细胞,发生体积缩小,功能减退的过程称为萎缩。24、再生、再生:体内细胞或组织损伤后,由邻近健康组织细胞分裂增殖来修补的过程。再生可分为生理型再生和病理性再生。体内细胞或组织损伤后,由邻近健康组织细胞分裂增殖来修补的过程。再生可分为生理型再生和病理性再生。18、弥散性血管内凝血(、弥散性血管内凝血(DIC):是指在某些致病因子作用下引起的以血液凝固性增高,微循环内有广泛的微血栓形成为特征的病理过程。是指在某些致病因子作用下引起的以血液凝固性增高,微循环内有广泛的微血栓形成为特征的病理过程。绒毛心:绒毛心:纤维素
10、性心包炎时,心脏表面覆盖有易于剥落的黄白色薄层纤维素。病程稍长的病例,这种纤维素因心跳动而摩擦牵引、形成绒纤维素性心包炎时,心脏表面覆盖有易于剥落的黄白色薄层纤维素。病程稍长的病例,这种纤维素因心跳动而摩擦牵引、形成绒毛状,称为绒毛心。毛状,称为绒毛心。化生:化生:是指已经分化成熟的组织在环境条件改变的情况下,在是指已经分化成熟的组织在环境条件改变的情况下,在形态上形态上和和功功能上转变为另一种组织的过程,称为化生。能上转变为另一种组织的过程,称为化生。肥大:肥大:组织或器官的体积增大并伴有功能的增强,称为肥大。组织或器官的体积增大并伴有功能的增强,称为肥大。包囊形成:包囊形成:肉芽组织包囊坏
11、死组织,炎性渗出物,栓子等病理产物的过程。肉芽组织包囊坏死组织,炎性渗出物,栓子等病理产物的过程。修复修复:机体对死亡细胞、组织的修补性生长过程及对病理产物的改造过程。机体对死亡细胞、组织的修补性生长过程及对病理产物的改造过程。肉芽组织:肉芽组织:是由毛细管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖形成的幼稚的结缔组织。是由毛细管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖形成的幼稚的结缔组织。虎斑心:虎斑心:发生脂肪变性的黄色心肌纤维和正常的红色心肌纤维间隔排列,在心腔表面和切面见到虎斑样的花纹。发生脂肪变性的黄色心肌纤维和正常的红色心肌纤维间隔排列,在心腔表面和切面见到虎斑样的花纹。渗出:渗出:血管中的液体成分和细胞成
12、分通过血管壁进入炎区的过程。血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入炎区的过程。炎症:炎症:机体在致炎因素作用下产生的防御意义的应答反应。机体在致炎因素作用下产生的防御意义的应答反应。炎症介质:炎症介质:在致炎因素的作用下,由细胞或血浆产生的参与引起炎症反应的化学活性物质。在致炎因素的作用下,由细胞或血浆产生的参与引起炎症反应的化学活性物质。脱水:脱水:机体内水分因摄入不足或丧失过多,所造成水的负平衡,称为脱水。机体内水分因摄入不足或丧失过多,所造成水的负平衡,称为脱水。低渗性脱水:低渗性脱水:动物脱水时失钠多于失水,细胞外液容量和渗透压均降低,称低渗性脱水。动物脱水时失钠多于失水,细胞外液容
13、量和渗透压均降低,称低渗性脱水。高渗性脱水:高渗性脱水:动物体失水多于失钠,细胞外液容量减少,渗透压升高,称高渗性脱水。动物体失水多于失钠,细胞外液容量减少,渗透压升高,称高渗性脱水。酸碱平衡紊乱:酸碱平衡紊乱:因酸碱负荷过度,不足或调节机制障碍导致体液酸度稳定性失衡的病理过程。因酸碱负荷过度,不足或调节机制障碍导致体液酸度稳定性失衡的病理过程。代谢性酸中毒:代谢性酸中毒:是指由于体内固定酸增多或碱性物质丧失过多而引起的以是指由于体内固定酸增多或碱性物质丧失过多而引起的以 NaHCONaHCO3 3原发性减少为特征的病理过程。原发性减少为特征的病理过程。水肿:水肿:是指过多的液体在组织间隙或体
14、腔中积聚。是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。呼吸性酸中毒:呼吸性酸中毒:是指由于是指由于 COCO2 2排出障碍或排出障碍或 COCO2 2吸入过多而引起的以血浆吸入过多而引起的以血浆 H H2 2COCO3 3浓度原发性升高为特征的病理过程。浓度原发性升高为特征的病理过程。代谢性碱中毒:代谢性碱中毒:是指由于体内碱性物质摄入过多或酸性物质丧失过多而引起的以血浆是指由于体内碱性物质摄入过多或酸性物质丧失过多而引起的以血浆 NaHCONaHCO3 3浓度原发性升高为特征的病理过程。浓度原发性升高为特征的病理过程。-第 3 页呼吸性碱中毒:呼吸性碱中毒:是指由于是指由于 COCO2 2排出过多
15、而引起的以血浆排出过多而引起的以血浆 H H2 2COCO3 3浓度原发性降低为特征的病理过程。浓度原发性降低为特征的病理过程。菌血症:菌血症:细菌从炎症区进入血液并长时间存在的现象。细菌从炎症区进入血液并长时间存在的现象。毒血症:毒血症:细菌毒素和炎灶中的有毒物质进入血液而引起自体中毒现象。细菌毒素和炎灶中的有毒物质进入血液而引起自体中毒现象。败血症:败血症:病原微生物进入血液后大量繁殖并产生毒素,引起机体全身性的病理损伤。病原微生物进入血液后大量繁殖并产生毒素,引起机体全身性的病理损伤。肿瘤:肿瘤:机体的正常细胞在致癌因素的作用下基因发生突变在体内无限制地分裂增殖而形成的细胞群。机体的正常
16、细胞在致癌因素的作用下基因发生突变在体内无限制地分裂增殖而形成的细胞群。癌基因:癌基因:是能导致细胞恶性转化的核酸片段,包括病毒癌基因和细胞癌基因。是能导致细胞恶性转化的核酸片段,包括病毒癌基因和细胞癌基因。肿瘤抑制基因:肿瘤抑制基因:又称抑癌基因,是一类可抑制细胞生长并能潜在性抑制癌变作用的基因。又称抑癌基因,是一类可抑制细胞生长并能潜在性抑制癌变作用的基因。心内膜炎:心内膜炎:是心脏内膜的炎症。是心脏内膜的炎症。心包炎:心包炎:是指心包的壁层和脏层的炎症,心包腔内常蓄积多量炎性渗出物。是指心包的壁层和脏层的炎症,心包腔内常蓄积多量炎性渗出物。心功能不全:心功能不全:在各种致病因素的作用下,
17、导致心肌收缩力减弱,心输出量减少不能满足机体代谢需要的一种病理过程。在各种致病因素的作用下,导致心肌收缩力减弱,心输出量减少不能满足机体代谢需要的一种病理过程。贫血:贫血:是指单位容积血液中的红细胞数、血红蛋白量、红细胞压积值低于正常值,并伴有红细胞形态改变和运氧障碍的过程。是指单位容积血液中的红细胞数、血红蛋白量、红细胞压积值低于正常值,并伴有红细胞形态改变和运氧障碍的过程。尿毒症尿毒症:是肾功能不全发展到严重阶段的表现,是由于肾功能衰竭导致大量毒性物质在体内蓄积所引起的自体中毒的综合性症候群。是肾功能不全发展到严重阶段的表现,是由于肾功能衰竭导致大量毒性物质在体内蓄积所引起的自体中毒的综合
18、性症候群。26、缺氧、缺氧:是指组织细胞供氧不足或利用氧障碍引起的机体代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。是指组织细胞供氧不足或利用氧障碍引起的机体代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。26、白细胞游出、白细胞游出白细胞游出白细胞游出:炎症时,随着液体成份的渗出,炎症时,随着液体成份的渗出,白细胞通过阿米巴样运动穿过血管壁进入周围组织的过程称为游出白细胞通过阿米巴样运动穿过血管壁进入周围组织的过程称为游出27、管大套现象、管大套现象:炎性反应细胞在血管周围,特别是脑血管周围呈围管性浸润,环绕血管如套袖,称为管套现象。炎性反应细胞在血管周围,特别是脑血管周围呈围管性浸润,环绕血管如
19、套袖,称为管套现象。28、蜂窝织炎、蜂窝织炎:是一种发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。是一种发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。31、癌、癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。32、肉瘤、肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。33、变态反应、变态反应:是机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。诱发变态反应的抗原物质称为变应原。是机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。诱发变态反应的抗原物质称为变应原。34、发热发热:是指动物机体受到热源刺激物的作用后是指动物机体受到热源刺激物的作
20、用后,使视前区丘脑下部前体体温调定点上移使视前区丘脑下部前体体温调定点上移,引起产热增多引起产热增多、散热减少散热减少,而使体温升高而使体温升高,并伴有物质代谢改变和功能障碍的一种病理过程。并伴有物质代谢改变和功能障碍的一种病理过程。36、呼吸功能不全、呼吸功能不全:是指由于肺和呼吸道发生病变,使通气和换气功能障碍,出现动脉血氧分压减少或伴有二氧化碳积聚的病理过程。:是指由于肺和呼吸道发生病变,使通气和换气功能障碍,出现动脉血氧分压减少或伴有二氧化碳积聚的病理过程。37、支气管肺炎支气管肺炎:是指病变从支气管或细支气管开始是指病变从支气管或细支气管开始,而后蔓延到临近肺泡而后蔓延到临近肺泡,引
21、起肺的组织的炎症引起肺的组织的炎症。这种肺炎常侵犯肺的单个小叶或一这种肺炎常侵犯肺的单个小叶或一群小叶,呈散在灶状分布,又称小叶性肺炎。群小叶,呈散在灶状分布,又称小叶性肺炎。38、肾病、肾病:是指肾小管发生变性和坏死而无炎症变化的疾病。分坏死性肾病(急性)和淀粉样肾病(慢性肾病是指肾小管发生变性和坏死而无炎症变化的疾病。分坏死性肾病(急性)和淀粉样肾病(慢性肾病)。39、肝硬变肝硬变:各种原因引起肝细胞严重变性各种原因引起肝细胞严重变性、坏死坏死,继而出现肝细胞结节状再生和结缔组织广泛增生继而出现肝细胞结节状再生和结缔组织广泛增生,使肝小叶正常结构受到严重破坏使肝小叶正常结构受到严重破坏,以
22、致肝脏严重变形和变硬,这个过程称为肝硬化以致肝脏严重变形和变硬,这个过程称为肝硬化44 肾功能不全:各种原因使肾功能严重障碍,肾脏不能充分排除代谢产物及有毒物质,不能保持体内环境的稳定,称为肾功能不全。肾功能不全:各种原因使肾功能严重障碍,肾脏不能充分排除代谢产物及有毒物质,不能保持体内环境的稳定,称为肾功能不全。45 内生性致热源内生性致热源(EP)是指产内生性致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。是指产内生性致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。46 血栓:血栓形成是指活体心脏或血管内,血液凝固或血液中某些成分析出并凝集形成的固体团块
23、的过程,在这个过程形成的固体物质称血栓:血栓形成是指活体心脏或血管内,血液凝固或血液中某些成分析出并凝集形成的固体团块的过程,在这个过程形成的固体物质称为血栓。为血栓。47 热型热型:发热时所表现出的具有一定规律的体温曲线称为热型。发热时所表现出的具有一定规律的体温曲线称为热型。48 溃疡与糜烂溃疡与糜烂:皮肤和粘膜上的坏死组织脱落,形成较深的缺损称溃疡;较浅的缺损称糜烂。皮肤和粘膜上的坏死组织脱落,形成较深的缺损称溃疡;较浅的缺损称糜烂。50 代偿代偿:是指某器官是指某器官、组织的结构遭到破坏组织的结构遭到破坏,代谢和功能发生障碍之后代谢和功能发生障碍之后,通过该器官组织正常部分的功能加强通
24、过该器官组织正常部分的功能加强,或由其他组织或由其他组织、器官来代替器官来代替、补偿其功能的过程。补偿其功能的过程。51 痛风痛风:尿酸盐沉着,是由于血液中尿酸浓度增高,并以尿酸盐的形式沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。尿酸盐沉着,是由于血液中尿酸浓度增高,并以尿酸盐的形式沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。52 病理性钙化病理性钙化:在软组织内有固体钙盐沉着的现象称为病理性钙化。沉着的钙盐主要是磷酸钙,其次为碳酸钙。在软组织内有固体钙盐沉着的现象称为病理性钙化。沉着的钙盐主要是磷酸钙,其次为碳酸钙。53 结石:在腔状器官或排泄管、分泌管内,体液内的有机成分或无机盐由溶解状态变成固体物质的过
25、程,称为结石形成,形成的固体物质结石:在腔状器官或排泄管、分泌管内,体液内的有机成分或无机盐由溶解状态变成固体物质的过程,称为结石形成,形成的固体物质称为结石。称为结石。9、应激:是机体受到强烈剌激而处于、应激:是机体受到强烈剌激而处于“紧张状态紧张状态”时,出现的一系列神经内分泌反应,并引起各种机能和代谢改。时,出现的一系列神经内分泌反应,并引起各种机能和代谢改。在尸体剖检过程中,主要观察病变的器官在尸体剖检过程中,主要观察病变的器官大小、形态、色泽、质地、重量、表面及切面状况。大小、形态、色泽、质地、重量、表面及切面状况。依据病因不同,可将疾病分为依据病因不同,可将疾病分为传染病、普通病、
26、寄生虫病传染病、普通病、寄生虫病三种类型。三种类型。疾病的发展过程一般包括疾病的发展过程一般包括潜伏期、前驱期、明显期、终结期潜伏期、前驱期、明显期、终结期四个阶段。四个阶段。疾病发生的原因包括疾病发生的原因包括外因、内因、诱因外因、内因、诱因三个方面。三个方面。疾病的结局包括疾病的结局包括完全痊愈、不完全痊愈、死亡完全痊愈、不完全痊愈、死亡三种形式。三种形式。死亡的发展过程一般包括死亡的发展过程一般包括涉死期、临床死亡、生理学死亡涉死期、临床死亡、生理学死亡三个阶段。三个阶段。酸碱平衡的调节途径主要有:酸碱平衡的调节途径主要有:血液中缓冲系统的调节、肺脏调节、肾脏调节和组织细胞的调节。血液中
27、缓冲系统的调节、肺脏调节、肾脏调节和组织细胞的调节。脑死亡的标准:脑死亡的标准:动物出现不可逆昏迷;自主呼吸停止;瞳孔散大或固定;脑干神经反射消失;脑电波消失;脑血液循环不完全。动物出现不可逆昏迷;自主呼吸停止;瞳孔散大或固定;脑干神经反射消失;脑电波消失;脑血液循环不完全。血栓形成的条件:血栓形成的条件:(1 1)心血管内膜的损伤)心血管内膜的损伤;(2 2)血流状态的改变)血流状态的改变;主要指血流缓慢和血流不规则。;主要指血流缓慢和血流不规则。(3 3)血液凝固性增高)血液凝固性增高。血栓的形态类型有:血栓的形态类型有:白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。白色血栓、混合血栓、红色血栓
28、和透明血栓。梗死的类型:梗死的类型:贫血性梗死(白色梗死)、出血性梗死(红色梗死)。贫血性梗死(白色梗死)、出血性梗死(红色梗死)。-第 4 页出血性梗死的条件有:出血性梗死的条件有:动脉闭塞、吻合支丰富、严重淤血动脉闭塞、吻合支丰富、严重淤血。栓塞的类型:栓塞的类型:血栓性栓塞、空气性栓塞、脂肪性栓塞、细菌性栓塞、寄生虫性栓塞、肿瘤性栓塞。血栓性栓塞、空气性栓塞、脂肪性栓塞、细菌性栓塞、寄生虫性栓塞、肿瘤性栓塞。萎缩包括:萎缩包括:全身性萎缩和局部性萎缩全身性萎缩和局部性萎缩两种类型。两种类型。休克发展过程:休克发展过程:1.1.微循环缺血期、微循环缺血期、2 2 微循环淤血期、微循环淤血期
29、、3.3.微循环衰竭期(凝血期)。微循环衰竭期(凝血期)。变性类型:变性类型:细胞内变性:颗粒变性、水泡变性、脂肪变性;间质变性:透明变性、淀粉样变性、粘液变性。细胞内变性:颗粒变性、水泡变性、脂肪变性;间质变性:透明变性、淀粉样变性、粘液变性。透明变性的类型有:透明变性的类型有:血管壁的透明变性、纤维组织的透明变性、细胞内透明变性。血管壁的透明变性、纤维组织的透明变性、细胞内透明变性。细胞发生坏死后,细胞核的变化有:细胞发生坏死后,细胞核的变化有:浓缩、碎裂、溶解浓缩、碎裂、溶解三种类型,也是判断细胞坏死的形态学标志。三种类型,也是判断细胞坏死的形态学标志。坏死的类型坏死的类型:凝固性坏死凝
30、固性坏死:贫血性坏死贫血性坏死、肌肉蜡样坏死肌肉蜡样坏死、干酪样坏死干酪样坏死;液化性坏死液化性坏死;坏疽坏疽:感性坏疽感性坏疽、湿性坏疽湿性坏疽、气性坏疽气性坏疽;脂肪性坏死脂肪性坏死。再生能力最强组织是:再生能力最强组织是:结缔组织。结缔组织。炎症的反应环节有:炎症的反应环节有:变质、渗透和增生变质、渗透和增生三种类型。三种类型。代偿类型:代偿类型:代谢性代偿、功能性代偿、结构性代偿。代谢性代偿、功能性代偿、结构性代偿。修复主要表现形式:修复主要表现形式:再生、肉芽组织形成。再生、肉芽组织形成。骨折愈合过程:骨折愈合过程:血肿形成、坏死骨的吸收、纤维性骨痂形成、骨性骨痂的形成、骨的改建。血
31、肿形成、坏死骨的吸收、纤维性骨痂形成、骨性骨痂的形成、骨的改建。炎症的症候:炎症的症候:红、肿、热、痛、机能障碍。红、肿、热、痛、机能障碍。发热的过程包括:发热的过程包括:升热期、高热期、退热期。升热期、高热期、退热期。细胞因子分为:细胞因子分为:白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素、淋巴因子。白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素、淋巴因子。炎症的类型炎症的类型:根据炎症的发生速度和临床经过根据炎症的发生速度和临床经过,可分为可分为急性急性、亚急性和慢性亚急性和慢性 3 3 种类型种类型;根据炎症的主要病变特点根据炎症的主要病变特点,有可分为有可分为变质性炎变质性炎、渗出渗出性炎和增生性炎。性炎和增生
32、性炎。渗出性炎症:渗出性炎症:浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、卡他性炎、化脓性炎、坏死性炎、出血性炎。浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、卡他性炎、化脓性炎、坏死性炎、出血性炎。化脓性炎的形式包括:化脓性炎的形式包括:脓性卡他、积脓、脓肿和蜂窝组织炎。脓性卡他、积脓、脓肿和蜂窝组织炎。发生细胞处的变性:发生细胞处的变性:透明变性、淀粉样变性、粘液样变性。透明变性、淀粉样变性、粘液样变性。发生细胞内的变性发生细胞内的变性;脂肪变性、颗粒变性、水泡变性、透明变性。脂肪变性、颗粒变性、水泡变性、透明变性。纤维素性炎症包括:纤维素性炎症包括:浮膜性炎、固膜性炎。浮膜性炎、固膜性炎。白细胞游走的过程包括:白
33、细胞游走的过程包括:边移、贴壁、游出、吞噬。边移、贴壁、游出、吞噬。内生性致热原(内生性致热原(EPEP)作用部位是)作用部位是丘脑下部前压的体温调节中枢。丘脑下部前压的体温调节中枢。影响肿瘤大小的因素有:影响肿瘤大小的因素有:生长时间、部位和性质相关。生长时间、部位和性质相关。肿瘤的转移方式:肿瘤的转移方式:血道转移、淋巴道转移、种植性转移。血道转移、淋巴道转移、种植性转移。肿瘤的生长方式有:肿瘤的生长方式有:膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。小叶性肺炎多发生在:小叶性肺炎多发生在:心叶、尖叶和隔叶的前下部。心叶、尖叶和隔叶的前下部。大叶性肺炎病理变化分
34、为:大叶性肺炎病理变化分为:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。淋巴结炎的类型:淋巴结炎的类型:浆液性、出血性、坏死性、化脓性、慢性。浆液性、出血性、坏死性、化脓性、慢性。肾盂肾炎感染途径:肾盂肾炎感染途径:血源性感染、尿源性肾盂肾炎。血源性感染、尿源性肾盂肾炎。心内膜炎包括:心内膜炎包括:疣性心内膜炎、溃疡性心内膜炎。疣性心内膜炎、溃疡性心内膜炎。黄疸分类:黄疸分类:溶血性黄疸、肝性黄疸、阻塞性黄疸。溶血性黄疸、肝性黄疸、阻塞性黄疸。肾功能不全时,尿的变化有:肾功能不全时,尿的变化有:蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、管型尿。
35、蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、管型尿。疣性心内膜炎常发生在:疣性心内膜炎常发生在:二尖瓣心房面和主动脉瓣心室面。二尖瓣心房面和主动脉瓣心室面。脱水分为:脱水分为:高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水。高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水。简述肺水肿的病理变化。简述肺水肿的病理变化。眼观:眼观:1.1.体积增大,被膜紧张有光泽,肺表面色泽不一(常伴随有淤血而成暗红色体积增大,被膜紧张有光泽,肺表面色泽不一(常伴随有淤血而成暗红色),肺间质变宽,肺间质变宽 2.2.肺脏切面呈现紫红色,流出大量的肺脏切面呈现紫红色,流出大量的白色或粉红色泡沫。镜下:白色或粉红色泡沫。镜下:3.3.肺泡腔中有大量粉红色
36、浆液。肺泡腔中有大量粉红色浆液。简述水肿对机体的影响。简述水肿对机体的影响。有利方面有利方面:1.:1.可以将多余的液体转移至组织间隙可以将多余的液体转移至组织间隙,缓解心脏压力缓解心脏压力,安全阀的作用安全阀的作用 2.2.稀释毒素稀释毒素 3.3.运送药物和抗体运送药物和抗体 4.4.降温降温 5.5.毒素排出毒素排出不利方不利方面面:1.1.器官功能降低器官功能降低:肺水肿影响气体交换肺水肿影响气体交换;脑水肿影响神经机能障碍脑水肿影响神经机能障碍;喉头器官黏膜水肿可窒息喉头器官黏膜水肿可窒息;心包积水心包积水 2.2.代谢下降代谢下降:组织吸收营养组织吸收营养减少,代谢率下降,抵抗力下
37、降,组织细胞坏死,再生能力减少。减少,代谢率下降,抵抗力下降,组织细胞坏死,再生能力减少。简述酸中毒对机体的影响。简述酸中毒对机体的影响。1.1.心血管系统心血管系统:1 1)心肌收缩力降低心肌收缩力降低 2 2)心律失常心律失常 3 3)血管扩张血管扩张,血压下降血压下降,血管对儿茶酚胺的反应性降低血管对儿茶酚胺的反应性降低 2.2.对中枢神经系统的影响对中枢神经系统的影响:精神精神沉郁,反应迟钝,严重时昏迷沉郁,反应迟钝,严重时昏迷 3.3.血钾过高:血钾过高:1 1)兴奋不安,肌肉震颤)兴奋不安,肌肉震颤 2 2)心律减慢)心律减慢 3 3)严重时四肢无力,运动迟缓)严重时四肢无力,运动
38、迟缓 4.4.出现高碳酸血症:见出现高碳酸血症:见于呼吸性中毒,脑水肿,致使病毒陷入昏迷状态。于呼吸性中毒,脑水肿,致使病毒陷入昏迷状态。皮下水肿的病理变化。皮下水肿的病理变化。眼观眼观:1.1.皮肤肿胀皮肤肿胀,色泽变淡色泽变淡,温度降低温度降低,指压有凹陷指压有凹陷 2.2.切开切开,有黄色胶体状液体流出有黄色胶体状液体流出。镜下镜下:3.3.组织间隙增宽组织间隙增宽,有较多液体有较多液体,呈粉红色呈粉红色。-第 5 页休克发生机理。休克发生机理。(1 1)微循环灌流压降低微循环灌流压降低:1.1.血液总量减少血液总量减少 2.2.心输出量减少心输出量减少 3.3.血管容量增大血管容量增大
39、。(2 2)微循环血流阻力增加微循环血流阻力增加:1.1.前阻力增加前阻力增加:小动脉小动脉、微动脉微动脉、毛细血管前括约肌收缩毛细血管前括约肌收缩 2.2.后阻力增加:微静脉、小静脉收缩后阻力增加:微静脉、小静脉收缩 三、微循环血液流变学改变:三、微循环血液流变学改变:1.1.血细胞比容升高血细胞比容升高 2.2.红细胞变性能力降低或凝红细胞变性能力降低或凝聚聚 2.2.白细胞附壁白细胞附壁 3.3.血小板凝聚血小板凝聚小叶性肺炎的病理变化。小叶性肺炎的病理变化。1.1.发生在心叶发生在心叶,尖叶和隔叶的前下部尖叶和隔叶的前下部 2.2.表面和切面散在实变病灶表面和切面散在实变病灶,病灶大小
40、不一病灶大小不一,病灶可融合病灶可融合 3.3.病变部呈暗红色病变部呈暗红色,灰红色灰红色,中心为灰白色中心为灰白色至黄色至黄色 4.4.病灶周围为充血灶,再外部位苍白的气肿区病灶周围为充血灶,再外部位苍白的气肿区 5.5.细支气管黏膜脱落,管腔中有大量渗出物细支气管黏膜脱落,管腔中有大量渗出物 6.6.相邻肺泡内充满大量浆液和中性粒细相邻肺泡内充满大量浆液和中性粒细胞。胞。肺气肿的病理变化。肺气肿的病理变化。1.1.病变部位体积增大,苍白,隆起,弹性消失,指压留痕。病变部位体积增大,苍白,隆起,弹性消失,指压留痕。2.2.肺泡极度扩张,间隔变薄,甚至断裂形成空洞。肺泡极度扩张,间隔变薄,甚至
41、断裂形成空洞。简述脂肪变化的病理变化。简述脂肪变化的病理变化。眼观眼观:1.1.脏器表面体积增大脏器表面体积增大,切面隆突切面隆突,结构模糊结构模糊 2.2.颜色为灰黄色或土黄颜色为灰黄色或土黄,质软易破质软易破,触之有油腻感触之有油腻感。3.3.伴有淤血伴有淤血,则呈则呈“槟榔肝槟榔肝”。镜镜下下:4.4.细胞肿胀细胞肿胀,胞浆内有大小不一的脂滴胞浆内有大小不一的脂滴,脂滴大时胞核被挤向一侧或消失脂滴大时胞核被挤向一侧或消失。5.5.脂变细胞的分布脂变细胞的分布:A.A.中心性脂变中心性脂变:肝淤血早期肝淤血早期 B.B.周边性周边性脂变:中毒脂变:中毒 C.C.弥漫性脂变:严重中毒,感染。
42、弥漫性脂变:严重中毒,感染。简述脾脏淀粉样变性的病理变化。简述脾脏淀粉样变性的病理变化。眼观:眼观:1.1.体积增大,质地稍硬,切面干燥,呈体积增大,质地稍硬,切面干燥,呈“西米脾西米脾”和和“火腿脾火腿脾”。镜下:。镜下:2.2.淋巴数量减少,出现粉红色团块。淋巴数量减少,出现粉红色团块。简述肉芽组织的结构及作用。简述肉芽组织的结构及作用。眼观眼观:表面浸润表面浸润,鲜红色鲜红色,颗粒状颗粒状,似嫩肉触退出血似嫩肉触退出血 表面表面:淋巴细胞淋巴细胞、巨噬细胞巨噬细胞、坏死细胞坏死细胞、渗出液渗出液;中层中层:成纤维细胞成纤维细胞、毛细血管毛细血管、炎炎性细胞、肉芽组织;下层:大量的胶原纤维
43、和少量的纤维细胞。作用:抗御感染,保护创面,清除病理产物,填补缺损性细胞、肉芽组织;下层:大量的胶原纤维和少量的纤维细胞。作用:抗御感染,保护创面,清除病理产物,填补缺损急性卡他性肠炎病理变化。急性卡他性肠炎病理变化。1.1.黏膜表面有大量半透明无色浆液黏膜表面有大量半透明无色浆液,或灰白色或灰白色,灰黄色的浆液灰黄色的浆液 2.2.黏膜潮红黏膜潮红,充血充血,淋巴滤泡和淋巴集结肿胀明显淋巴滤泡和淋巴集结肿胀明显 3.3.黏膜上皮细胞肿胀黏膜上皮细胞肿胀,变变性坏死,脱落,杯状细胞增多性坏死,脱落,杯状细胞增多 4.4.固有层和黏膜下层血管充血,有大量浆液和炎性细胞浸润。固有层和黏膜下层血管充
44、血,有大量浆液和炎性细胞浸润。实质性心肌炎病理变化。实质性心肌炎病理变化。眼观眼观:1.1.心脏体积增大心脏体积增大,右心房扩张右心房扩张 2.2.心肌色泽变淡心肌色泽变淡,质地变软无光泽质地变软无光泽,如同水煮如同水煮 3.3.局灶性分布局灶性分布,形成形成“虎斑心虎斑心”。镜下镜下:4.4.心肌纤维发心肌纤维发生颗粒变性或脂肪变性生颗粒变性或脂肪变性 5.5.严重时严重时,纤维坏死纤维坏死,纤维断裂崩解纤维断裂崩解 6.6.断裂处及间质有浆液渗出和炎性细胞浸润断裂处及间质有浆液渗出和炎性细胞浸润,主要是嗜中性白细胞和淋巴细胞主要是嗜中性白细胞和淋巴细胞。大叶性肺炎的病理变化及结局与影响。大
45、叶性肺炎的病理变化及结局与影响。病理变化:充血水肿期(病理变化:充血水肿期(1-21-2 天)镜下:肺泡壁,毛细血管扩张充血,肺泡腔内大量浆液性渗出物,少量的红细胞和白细胞。眼观:肺叶天)镜下:肺泡壁,毛细血管扩张充血,肺泡腔内大量浆液性渗出物,少量的红细胞和白细胞。眼观:肺叶肿胀,暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液。肿胀,暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液。2.2.红色肝变期(红色肝变期(3-43-4 天)镜下:肺泡壁毛细血管依然扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量天)镜下:肺泡壁毛细血管依然扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞红细胞。眼观眼观:病变肺叶肿胀病变肺叶肿胀,色暗红色暗红,质实如肝
46、质实如肝,切面呈粗糙切面呈粗糙,颗粒状颗粒状。3.3.灰色肝变期灰色肝变期(5-65-6 天天)镜下镜下:肺泡壁毛细血管充血现象减退肺泡壁毛细血管充血现象减退,肺泡腔内大量的纤维素及中性粒细胞。眼观:质实如肝,灰红肺泡腔内大量的纤维素及中性粒细胞。眼观:质实如肝,灰红灰白色,切面干燥灰白色,切面干燥 4.4.溶解消散期(溶解消散期(7-97-9 天)肺泡腔天)肺泡腔内的炎性渗出物被溶解吸收内的炎性渗出物被溶解吸收,肺泡毛细血管恢复正常肺泡毛细血管恢复正常,肺泡恢复功能肺泡恢复功能 5.5.同一大叶病变可处于不同时期同一大叶病变可处于不同时期,眼观如大理石花纹眼观如大理石花纹 6.6.溶解消散期
47、很溶解消散期很难到达,多在灰色肝变期死亡。难到达,多在灰色肝变期死亡。结局及影响结局及影响:1.1.肺肉变肺肉变:肺泡腔内纤维素多肺泡腔内纤维素多,中性粒细胞少中性粒细胞少,溶蛋白酶不足溶蛋白酶不足,肉芽组织取代纤维素肉芽组织取代纤维素。2.2.形成坏死区形成坏死区 3.3.化脓性胸膜炎及脓化脓性胸膜炎及脓胸胸4.4.肺脓肿肺脓肿 5.5.败血症及脓毒败血症败血症及脓毒败血症 6.6.感染性休克。感染性休克。a)组织器官萎缩时的病理变化?组织器官萎缩时的病理变化?答答:眼观眼观 保持器官组织的固有形态保持器官组织的固有形态,体积缩小体积缩小,胞浆致密胞浆致密,染色较深染色较深,胞核浓染胞核浓染
48、,肌纤维变小肌纤维变小,横纹不横纹不明显。明显。b)第一期愈合条件?第一期愈合条件?答:创口小而整齐,组织缺损少,出血量少,无细菌感染,创面对合紧密。答:创口小而整齐,组织缺损少,出血量少,无细菌感染,创面对合紧密。c)胆瘤的生长与扩散方式?胆瘤的生长与扩散方式?答:答:1、生长、生长:(1)、膨胀性生长、膨胀性生长。(2)、浸润性生长、浸润性生长。(3)、外生性生长。、外生性生长。2、扩散、扩散:(1)、直接蔓延、直接蔓延。(2)、转移。、转移。d)良性与恶性肿瘤的区别?良性与恶性肿瘤的区别?答:通常驻是根据肿瘤的外形、生长方式、生长速成度、转移与扩散、瘤细胞的形态和对机体的影响等综判答:通
49、常驻是根据肿瘤的外形、生长方式、生长速成度、转移与扩散、瘤细胞的形态和对机体的影响等综判定。定。e)应激原的种类?应激原的种类?答:答:1、外环境因素:如温度剧变、射线、强光、噪声、缺氧、创伤、中毒、感染等。、外环境因素:如温度剧变、射线、强光、噪声、缺氧、创伤、中毒、感染等。2、内环境因素:内环境失衡也是一类重要的应激原,如血液成分的改期变,心功能低下,心率失常器官功能紊乱等。、内环境因素:内环境失衡也是一类重要的应激原,如血液成分的改期变,心功能低下,心率失常器官功能紊乱等。f)再生障碍性贫血的发生机理?再生障碍性贫血的发生机理?答答:(1)、骨髓微环境障碍骨髓微环境障碍 某些病因引起血液
50、供应障碍某些病因引起血液供应障碍,不利于造血细胞的生成和分化不利于造血细胞的生成和分化,可导致骨髓造血可导致骨髓造血机能障碍机能障碍。(2)、造成血干细胞受损造成血干细胞受损 如化学毒物如化学毒物、感染等引起干细胞损伤感染等引起干细胞损伤,可使骨髓可使骨髓 造血机能障碍造血机能障碍。(3)、促红细胞生成调节障碍促红细胞生成调节障碍 促促红细胞生成素减少,可影响干细胞的分化,幼红细胞的增殖和成熟,导致贫血。红细胞生成素减少,可影响干细胞的分化,幼红细胞的增殖和成熟,导致贫血。h)急性出血性淋巴结炎的病理变化?急性出血性淋巴结炎的病理变化?答:眼观答:眼观 淋巴结肿大,呈暗红或黑红色切面湿润,隆突