脑干小脑间脑讲稿.ppt

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1、关于脑干小脑间脑第一页，讲稿共五十页哦脑概述由胚胎时期神经管的前部发育而成位于颅腔内，向下经枕骨大孔与脊髓相续枕骨大孔脊髓第二页，讲稿共五十页哦脑概述可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓、小脑6个部分端脑间脑中脑后脑延髓前脑菱脑小脑脑桥脑干末脑末脑后脑后脑第三页，讲稿共五十页哦脑概述胚胎时期的神经管内腔在脑的各部内形成一个连续的脑室系统侧脑室（端脑）第三脑室（间脑）中脑水管（中脑）第四脑室（菱脑）中央管（延髓）中央管（脊髓）第四页，讲稿共五十页哦脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑构成中脑中脑脑桥延髓小脑脊髓间脑中脑水管第四脑室中央管第五页，讲稿共五十页哦脑干外形1.延髓 腹侧观中脑中脑脑桥延髓小脑延

2、髓脑桥沟锥体橄榄锥体交叉前正中裂前外侧沟锥体：是锥体束集中膨大形成锥体交叉：锥体束纤维左右交叉形成橄榄深面有下橄榄核第六页，讲稿共五十页哦脑干外形1.延髓 背侧观小脑中脑脑桥延髓薄束结节楔束结节髓纹脑桥小脑下脚小脑中脚后正中沟第七页，讲稿共五十页哦脑干外形2.脑桥 腹侧观中脑脑桥延髓小脑中脑延髓小脑基底部基底沟小脑中脚（脑桥臂）脑桥小脑三角延髓脑桥沟第八页，讲稿共五十页哦脑干外形2.脑桥 背侧观小脑中脑脑桥延髓中脑延髓小脑上脚上髓帆髓纹小脑中脚第九页，讲稿共五十页哦脑干外形3.第四脑室脑桥延髓小脑中央管中脑水管底菱形窝前上部：小脑上脚和上髓帆顶后下部：第四脑室脉络组织和下髓帆顶第十页，讲稿共五

3、十页哦脑干外形3.第四脑室第四脑室正中孔第四脑室脉络组织室管膜上皮细胞脉络组织血管CSF第四脑室外侧孔第十一页，讲稿共五十页哦脑干外形4.菱形窝菱形窝小脑髓纹脑桥延髓正中沟中脑脊髓界沟内侧隆起前庭区前庭区 前庭神经核听结节 蜗神经核面神经丘 展神经核 面神经膝舌下神经三角 舌下神经核 迷走神经三角 迷走神经背核听结节面神经丘舌下神经三角迷走神经三角第十二页，讲稿共五十页哦脑干外形5.中脑 腹侧观中脑脑桥延髓小脑脑桥大脑脚大脑脚视束第十三页，讲稿共五十页哦脑干外形5.中脑 背侧观小脑中脑脑桥延髓上丘下丘下丘臂上丘臂中脑四叠体第十四页，讲稿共五十页哦脑干内构由灰质、白质、网状结构和室腔系统构成与脊

4、髓比较：脑干灰质不像脊髓是连续的灰质柱，而是被左右交叉的白质纤维冲散，形成分散的神经核网状结构发达，其中包含生命中枢中许多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等非脑神经核第十五页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质根据其纤维联系和功能可分为：脑神经核 与脑神经（）有关非脑神经核中继核、网状核舌下神经核（脑神经核）下橄榄核（非脑神经核）舌下神经第十六页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 后角 感觉前角 运动界沟一般躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核一般躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核

5、特殊躯体感觉核以界沟为界，内侧为运动性核，外侧为感觉性核第十七页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 界沟一般躯体运动核与内脏有关的靠近界沟，与躯体有关的远离界沟一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核特殊躯体感觉核一般躯体感觉核后角 感觉前角 运动第十八页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌眼外肌：上睑提肌上直肌内直肌下直肌下斜肌上斜肌外直肌舌肌动眼神经 滑车神经 展神经 舌下神经 第十九页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 动眼神经核位于中脑上丘高度发出纤

6、维向腹侧，经脚间窝出脑支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌动眼神经核上丘下丘大脑脚一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌第二十页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 滑车神经核上丘下丘滑车神经核位于中脑下丘高度发出纤维向背侧，经上髓帆交叉至对侧支配上斜肌一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌第二十一页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 展神经核位于脑桥中下部，面神经丘的深面发出纤维向腹侧，自延髓脑桥沟出脑支配外直肌面神经丘展神经核一般躯体运动

7、核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌第二十二页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 舌下神经核位于延髓上部，舌下神经三角深面发出纤维向腹侧，自锥体和橄榄间出脑支配舌肌的运动舌下神经核髓纹一般躯体运动核（4对）位于中线两侧相当于脊髓前角运动核发出一般躯体运动纤维支配自肌节衍化而来的骨骼肌包括眼外肌和舌肌第二十三页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌鳃弓衍化而来的骨骼肌咀嚼肌表情肌 咽喉肌 胸锁乳突肌斜方肌三叉神经 面神经 舌咽神经 迷

8、走神经 副神经第二十四页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 三叉神经运动核位于脑桥中部的网状结构中发出纤维组成三叉神经运动根加入三叉神经，自脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑（下颌神经）支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌等三叉神经运动核下颌神经上颌神经眼神经特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌第二十五页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 面神经核位于脑桥下部发出纤维先向背内侧，绕过展神经核 背侧，再经面神经核的外侧，自延髓脑桥沟出脑支配表情肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌面神经核面神经膝特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核

9、的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌第二十六页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 疑核位于延髓上部的网状结构发出纤维先向背内侧再向腹外侧出脑加入舌咽神经、迷走神经和副神经支配软腭、咽喉和食管上段的骨骼肌与吞咽、发声和语言功能有关疑核舌咽神经迷走神经副神经颅根特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌第二十七页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 副神经核实际上已伸入上部颈髓（上5或6节颈髓）组成副神经的脊髓根支配胸锁乳突肌和斜方肌副神经核脊髓根特殊内脏运动核（4对）位于一般躯体运动核的腹外侧发出特殊内脏运动纤维支配自鳃弓衍

10、化而来的骨骼肌第二十八页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 头瞳孔括约肌睫状肌 泪腺鼻腔粘膜小腺体口腔粘膜小腺体下颌下腺舌下腺 腮腺颈胸腹 心肌、平滑肌、腺体动眼神经 舌咽神经 面神经 迷走神经 一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌第二十九页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 动眼神经副核位于中脑上丘高度，动眼神经核背内侧发出副交感节前纤维加入动眼神经，支配瞳孔括约肌和睫状肌动眼神经副核一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌第三十页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 上泌涎核 下泌涎核位于脑桥下

11、部和延髓上部下泌涎核发出纤维经舌咽神经至腮腺（在耳神经节换元）上泌涎核发出纤维经面神经至头部其他腺体（在翼腭神经节和下颌下神经节换元）上泌涎核下泌涎核面神经舌咽神经一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌第三十一页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 迷走神经背核位于延髓迷走神经三角深面发出副交感节前纤维经橄榄背侧出脑支配颈胸腹大部分器官的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌（器官旁或器官壁内副交感神经节换元）迷走神经背核迷走神经一般内脏运动核（4对）副交感核团支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌第三十二页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经

12、核 一般内脏感觉核特殊内脏感觉核分别位于孤束核的上（特殊）下（一般）部孤束核位于延髓，界沟外侧，迷走神经背核的腹外侧头端接受味觉传入纤维（舌咽神经和面神经）其余接受颈胸腹脏器的一般内脏感觉纤维（舌咽神经和迷走神经）面神经舌咽神经迷走神经第三十三页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质脑神经核 一般躯体感觉核（1对）分为首尾相连的三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核三叉神经中脑核接受咀嚼肌本体感觉三叉神经脑桥核接受头面部触、压觉三叉神经脊束核接受头面部痛、温觉接受范围为头面部皮肤、口、牙、鼻腔粘膜的传入，主要为三叉神经三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经面神经舌咽神经迷走神经第三十四页，讲稿共五十

13、页哦脑干内构灰质脑神经核 特殊躯体感觉核分为前庭神经核和蜗神经核前庭神经核，位于前庭区的深面；接受平衡觉传入蜗神经核，位于听结节的深面，分为腹侧核和背侧核，接受听觉传入纤维前庭神经核蜗神经核第三十五页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质非脑神经核中脑 上丘重要的视觉反射中枢与头、颈部完成视、听反射活动有关下丘核听觉通路的重要中继核团接受外侧丘系大部分纤维传出纤维经下丘臂投射至内侧膝状体参与听觉反射活动第三十六页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质非脑神经核中脑 黑质多巴胺（DA）能神经元，合成的DA经黑质纹状体纤维释放至纹状体，调节纹状体的功能活动锥体外系核团震颤性麻痹（Parkinson病）红核中脑上丘高度

14、的被盖中央部，黑质的背内侧红核脊髓束，止于脊髓前角运动细胞调节屈肌张力和协调运动顶盖前区中脑和间脑交界部与瞳孔对光反射有关第三十七页，讲稿共五十页哦脑干内构灰质非脑神经核脑桥和延髓 薄束核楔束核薄束核、楔束核位于薄束结节和楔束结节的深面接受薄束和楔束的终止，发出的纤维弓形走向腹侧，在中线上左右交叉，折向上行，形成内侧丘系，终止于背侧丘脑向脑的高级部位传递躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团（深感觉中继核）内弓状纤维内侧丘系其他：脑桥核大脑皮质和小脑皮质之间的重要中继核团上橄榄核与听觉传导有关（声音的空间定位）下橄榄核与小脑功能有关（参与小脑对运动的调控）蓝斑核与睡眠和觉醒有关第三十八

15、页，讲稿共五十页哦脑干内构白质上行纤维束 内侧丘系起自薄束核和楔束核，为其发出的二级感觉纤维组成止于背侧丘脑腹后外侧核传递对侧躯干、四肢本体感觉和精细触觉（深感觉）脊髓丘系为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束的延续止于背侧丘脑腹后外侧核传递对侧躯干、四肢痛温觉和粗略触压觉（浅感觉）三叉丘脑束（三叉丘系）起自三叉神经脊束核和脑桥核止于背侧丘脑腹后内侧核传递对侧头面部浅感觉外侧丘系传递双侧听觉至丘脑内侧膝状体下行纤维束皮质核束皮质脊髓束第三十九页，讲稿共五十页哦小脑位于颅后窝，借三对脚与脑干相连，上方隔小脑幕与大脑半球枕叶相邻小脑小脑幕第四十页，讲稿共五十页哦小脑外形上面下面小脑蚓半球半球原裂蚓垂小结蚓结

16、节小脑扁桃体后外侧裂绒球绒球脚小脑前切迹小脑后切迹第四十一页，讲稿共五十页哦小脑分叶 绒球小结叶 （原小脑、古小脑、前庭小脑）维持身体的平衡，协调眼球运动小脑前叶（旧小脑、脊髓小脑）主要调节肌张力小脑后叶（新小脑、大脑小脑）协调骨骼肌的随意运动上面下面小脑蚓半球半球原裂小结后外侧裂前 叶前 叶后 叶后 叶绒球小结叶绒球绒球脚第四十二页，讲稿共五十页哦间脑位于脑干和端脑之间，连接大脑半球和中脑；内有第三脑室；两侧和背面被高度发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧的视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体、乳头体体积虽小（2%），结构功能却十分复杂，是仅次于端脑的高级中枢分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底

17、丘脑5部分视交叉视束灰结节垂体乳头体第四十三页，讲稿共五十页哦间脑背侧丘脑（丘脑）卵圆形的灰质团块前为丘脑前结节后为丘脑枕内有“Y”形白质（内髓板）内侧核群前核群外侧核群 背侧核群 腹侧核群 腹后内侧核 腹后外侧核丘脑前结节丘脑枕内髓板前核群丘脑间粘合外侧核群内侧核群背侧核群腹侧核群腹后核腹后外侧核腹后内侧核板内核三叉丘系和孤束核发出的味觉纤维内侧丘系和脊髓丘系第四十四页，讲稿共五十页哦间脑后丘脑内侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体听觉传导通路的中继核接受来自下丘臂的听觉传导通路纤维外侧膝状体视觉传导通路的中继核接受视束的传入纤维第四十五页，讲稿共五十页哦间脑上丘脑底丘脑松果体缰三角缰连合丘脑髓纹上丘脑第四十六页，讲稿共五十页哦间脑下丘脑参与构成第三脑室的底壁和侧壁的下半是神经内分泌的中心下丘脑沟室间孔视交叉灰结节乳头体中脑漏斗垂体视上核室旁核漏斗核乳头体核第四十七页，讲稿共五十页哦间脑第三脑室位于两侧丘脑与下丘脑之间的矢状间隙丘脑下丘脑室间孔中脑水管第四脑室侧脑室第四十八页，讲稿共五十页哦脑干外形特点脑干内脑神经核的名称、性质及分布小脑分叶情况第三脑室、第四脑室的构成腹后内侧核、腹后外侧核的纤维接受第四十九页，讲稿共五十页哦感感谢谢大大家家观观看看第五十页，讲稿共五十页哦