放线菌支原体立克次体衣原体.ppt

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1、关于放线菌支原体立克次体衣原体现在学习的是第1页，共61页放线菌的形态与结构放线菌的形态与结构多数放线菌具有发育良好的多数放线菌具有发育良好的分枝状菌丝体分枝状菌丝体，少数为杆状或，少数为杆状或原始丝状的简单形态。原始丝状的简单形态。放线菌主要由菌丝体（放线菌主要由菌丝体（myceliummycelium）和孢子（）和孢子（sporespore）两部）两部分结构组成。分结构组成。现在学习的是第2页，共61页菌丝菌丝根据放线菌菌丝的着生部位、形态和功能可分为根据放线菌菌丝的着生部位、形态和功能可分为 放线菌的菌丝类型放线菌的菌丝类型 （sporebearing filament）（aerial

2、mycelium）（substrate mycelium）现在学习的是第3页，共61页放线菌属（放线菌属（ActinomycesActinomyces)正常寄居于口腔正常寄居于口腔多为条件致病菌多为条件致病菌只有营养菌丝，无气生菌只有营养菌丝，无气生菌丝，有隔膜，可断裂成丝，有隔膜，可断裂成V V、Y Y、T T型。型。衣氏放线菌衣氏放线菌牛型放线菌牛型放线菌现在学习的是第4页，共61页放线菌的致病性放线菌的致病性少数诺卡菌为致病菌少数诺卡菌为致病菌外源性感染：星形诺卡菌外源性感染：星形诺卡菌和和巴西诺卡菌巴西诺卡菌肺部和全身诺卡菌病肺部和全身诺卡菌病局部性皮肤与皮下诺卡菌感染局部性皮肤与皮下

3、诺卡菌感染 现在学习的是第5页，共61页支支原原体体是是一一类类缺缺乏乏细细胞胞壁壁，呈呈多多形形性性，可可通通过过菌菌滤滤菌菌器器，能能在在无无生生命命培培养养基基上上生生长长繁繁殖殖的的最最小小原原核核细细胞型微生物。胞型微生物。第十八章第十八章 支原体支原体（MycoplasmaMycoplasma）现在学习的是第6页，共61页没有细胞壁的原核细胞型微生物；没有细胞壁的原核细胞型微生物；细胞膜含固醇；细胞膜含固醇；能通过能通过0.450.45 m m滤菌器；滤菌器；二分裂繁殖；二分裂繁殖；能在无生命培养基中繁殖的最小微生物。能在无生命培养基中繁殖的最小微生物。第一节第一节 概述概述现在学

4、习的是第7页，共61页人类主要致病支原体生物学性状人类主要致病支原体生物学性状支原体支原体 葡萄糖葡萄糖 精氨酸精氨酸 尿素尿素 致病性致病性 肺炎支原体肺炎支原体 +-肺炎、支气管炎肺炎、支气管炎人型支原体人型支原体 -+-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染生殖器支原体生殖器支原体 +-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染穿透支原体穿透支原体 +-多见于艾滋病多见于艾滋病溶脲脲原体溶脲脲原体 -+泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染现在学习的是第8页，共61页 第二节第二节 主要致病性支原体主要致病性支原体 一、肺炎支原体（一、肺炎支原体（M.pneumoniae)从人和动物呼吸道分离出多种支原体，致病从人和动物

5、呼吸道分离出多种支原体，致病的主要为的主要为肺炎支原体肺炎支原体。支原体肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)的病原的病原体，又称原发性非典型肺炎，占非细菌性肺炎的体，又称原发性非典型肺炎，占非细菌性肺炎的50%50%左右。左右。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第9页，共61页（一）生物学性状（一）生物学性状形态与结构形态与结构 0.2-0.3m0.2-0.3m 多形性：球形多形性：球形,棒状棒状,分枝状分枝状,丝状丝状 细胞膜：细胞膜：内内,中中,外三层结构（中层为脂质，外三层结构（中层为脂质，胆胆固醇）固醇）特殊结构：荚膜，顶端结构（粘附），微丝特

6、殊结构：荚膜，顶端结构（粘附），微丝 繁殖方式：二分裂、出芽等繁殖方式：二分裂、出芽等 染色方法：染色方法：GiemsaGiemsa染色染色 淡紫色淡紫色 革兰染色阴性革兰染色阴性一、肺炎支原体（一、肺炎支原体（M.pneumoniae)现在学习的是第10页，共61页mycoplasmamycoplasma 丝状，长丝状，长2-52-5微米，微米，一端有顶端结构一端有顶端结构现在学习的是第11页，共61页2 2、要要求求高高、需需10-20%10-20%血血清清，生生长长慢慢、2 27 7d d形形成成“油煎蛋样油煎蛋样”小菌落（镜下）。小菌落（镜下）。支支原原体体还还经经常常污污染染细细胞胞

7、培培养养，已已成成为为世世界界性性问问题题，给给病病毒毒分分离离、单单克克隆隆抗抗体体制制备备和和其其它它细细胞胞工工程带来一定困难。程带来一定困难。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第12页，共61页Mycoplama does not grow as colonies in cell cultures and cannot be detected by light microscopy.支原体在固体培养基上油支原体在固体培养基上油煎蛋样菌落煎蛋样菌落mycoplasmamycoplasma现在学习的是第13页，共61页抗原结构抗原结构 不同支原体均有特有的蛋白质和糖脂抗原

8、，不同支原体均有特有的蛋白质和糖脂抗原，在鉴定方面有重要意义。在鉴定方面有重要意义。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第14页，共61页抗原结构抗原结构抗原结构：抗原结构：细胞膜上的蛋白质细胞膜上的蛋白质荚膜肽聚糖荚膜肽聚糖脂类脂类各型交叉少各型交叉少现在学习的是第15页，共61页抵抗力抵抗力比细菌敏感比细菌敏感不耐干燥不耐干燥,不耐热不耐热,耐寒耐寒对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾抵抗力强；对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾抵抗力强；对干扰细胞壁合成的药物耐受（青霉素）；对干扰细胞壁合成的药物耐受（青霉素）；对作用于固醇药物敏感；对干扰蛋白质合成和作对作用于固醇药物敏感；对干扰蛋白质合成

9、和作用于用于DNADNA旋转酶的药物敏感旋转酶的药物敏感。现在学习的是第16页，共61页二、致病性及免疫性二、致病性及免疫性感染途径感染途径:飞沫传播易感人群：易感人群：515岁的青少年致病物质致病物质:黏附因子黏附因子(P1(P1蛋白蛋白):):吸附定植吸附定植荚膜、微荚膜荚膜、微荚膜:抗吞噬抗吞噬毒性代谢产物毒性代谢产物:神经毒素神经毒素,核酸酶核酸酶,过氧化氢酶等过氧化氢酶等现在学习的是第17页，共61页所致疾病所致疾病:原发性非典型性肺炎原发性非典型性肺炎:间质性肺炎间质性肺炎x-x-线改变线改变:肺门阴影增浓肺门阴影增浓 支气管炎改变支气管炎改变间质性肺炎改变间质性肺炎改变均一的实变

10、影像均一的实变影像现在学习的是第18页，共61页免疫性免疫性 人体感染支原体（细胞外寄生）后可人体感染支原体（细胞外寄生）后可产生特异的细胞免疫和体液免疫，以体产生特异的细胞免疫和体液免疫，以体液免疫为主。液免疫为主。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第19页，共61页微生物学检查微生物学检查标本采集标本采集:加青霉素抑制杂菌生长加青霉素抑制杂菌生长分离鉴定分离鉴定:冷凝集试验冷凝集试验:人体被支原体感染以后，血清中产生人体被支原体感染以后，血清中产生的高滴度的寒冷凝集素。这种凝集素能和自己体内的高滴度的寒冷凝集素。这种凝集素能和自己体内的红细胞或的红细胞或“O O”型血人的

11、红细胞，在型血人的红细胞，在0-40-4寒冷寒冷情况下产生凝集现象，温度升高后凝块消失。情况下产生凝集现象，温度升高后凝块消失。现在学习的是第20页，共61页二、解脲脲原体二、解脲脲原体 引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睾炎引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睾炎 等泌尿生殖道疾病，甚至不育症。等泌尿生殖道疾病，甚至不育症。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第21页，共61页 引起不育的原因可能有：引起不育的原因可能有：溶脲脲原体粘附于精子表面，影响精子溶脲脲原体粘附于精子表面，影响精子 的运动；的运动；产生神经氨酸酶样物质，干扰精子与卵产生神经氨酸酶样物质，干扰精子与卵 子结合

12、；子结合；与精子有共同抗原，可因免疫损伤所致。与精子有共同抗原，可因免疫损伤所致。mycoplasmamycoplasma现在学习的是第22页，共61页解脲脲原体分解尿素产生氨解脲脲原体分解尿素产生氨使培养基变碱性酚红指示剂（红色）使培养基变碱性酚红指示剂（红色）有尿素酶，能水解尿素产氨有尿素酶，能水解尿素产氨mycoplasmamycoplasma现在学习的是第23页，共61页治疗治疗大环内酯类药：大环内酯类药：罗红霉素、克拉霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素对各种支原体皆有效；阿奇霉素对各种支原体皆有效；喹诺酮类喹诺酮类对各种支原体皆有效对各种支原体皆有效 ，代表，代表药物有诺氟沙星药物有

13、诺氟沙星、左旋氧氟沙星等、左旋氧氟沙星等及氯霉素对尿素分解支原体及人型支原及氯霉素对尿素分解支原体及人型支原体均有效；体均有效；红霉素对尿素分解支原体有效；红霉素对尿素分解支原体有效；林可霉素对人型支原体有效；林可霉素对人型支原体有效；现在学习的是第24页，共61页 第十九章第十九章 立克次体立克次体（rickettsiarickettsia）一、概念一、概念 立立克克次次体体是是一一类类专专性性活活细细胞胞内内寄寄生生，以以节节肢动物肢动物为传播媒介的原核细胞型微生物。为传播媒介的原核细胞型微生物。致病的立克次体:立克次体科的立克次体属（Rickettsia）东方体属（Orientia）无形

14、体科的埃立克体属（Ehrlichia）现在学习的是第25页，共61页 二、二、共同特点共同特点 1 1、大多为人畜共患病原体；、大多为人畜共患病原体；2 2、节肢动物为传播媒介或储存宿主；、节肢动物为传播媒介或储存宿主；虱虱 鼠蚤鼠蚤 蜱蜱 螨螨rickettsiarickettsia现在学习的是第26页，共61页 3 3、有细胞壁，但形态多样；、有细胞壁，但形态多样；4 4、大小介于细菌与病毒之间；、大小介于细菌与病毒之间；5 5、专性细胞内寄生，二分裂繁殖、专性细胞内寄生，二分裂繁殖；6 6对多数抗生素敏感，磺胺类药物禁用。对多数抗生素敏感，磺胺类药物禁用。rickettsiaricket

15、tsia现在学习的是第27页，共61页（一）生物学性状（一）生物学性状球状或杆状为主，可光学显微镜下观察。球状或杆状为主，可光学显微镜下观察。G-G-，不易着色，不易着色，GiemsaGiemsa染色呈蓝紫色，常有两极染色呈蓝紫色，常有两极浓染。浓染。大多数立克次体结构与革兰阴性菌相似，细胞大多数立克次体结构与革兰阴性菌相似，细胞壁外有粘液层。壁外有粘液层。可用细胞培养、鸡胚卵黄囊接种，也可接种动可用细胞培养、鸡胚卵黄囊接种，也可接种动物。物。现在学习的是第28页，共61页Gimenez stain of tick hemolymph cells infected with R.rickett

16、sii 现在学习的是第29页，共61页rickettsiarickettsia立克次体抗原立克次体抗原群特异性，由脂多糖构成；群特异性，由脂多糖构成；种特异性，由外膜蛋白构成。种特异性，由外膜蛋白构成。大多数立克次体抵抗力较弱；大多数立克次体抵抗力较弱；耐冷耐干燥（半年左右），在节肢动物粪便中存耐冷耐干燥（半年左右），在节肢动物粪便中存活活1 1年以上。年以上。现在学习的是第30页，共61页外斐反应（外斐反应（Weil-Felix reaction）斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与普通变形斑疹伤寒立克次体和恙虫病东方体与普通变形杆菌杆菌X19X19、X2X2、XKXK菌株的菌体有共同抗原，故菌

17、株的菌体有共同抗原，故可用这些菌株的可用这些菌株的O O抗原（抗原（OXOX1919、OXOX2 2、OXOXK K）代替）代替立克次体抗原检测患者血清中的相应抗体。立克次体抗原检测患者血清中的相应抗体。这这种交叉凝集试验称外斐反应，作为立克次体病的种交叉凝集试验称外斐反应，作为立克次体病的辅助诊断试验辅助诊断试验。rickettsiarickettsia现在学习的是第31页，共61页（二）致病性与免疫性（二）致病性与免疫性1 1流行环节流行环节 以节肢动物作为传播媒介或储存以节肢动物作为传播媒介或储存宿主，啮齿类动物等亦常成为寄生宿主和储宿主，啮齿类动物等亦常成为寄生宿主和储存宿主。存宿主。

18、2 2所致疾病：引起人畜共患性疾病。所致疾病：引起人畜共患性疾病。现在学习的是第32页，共61页3 3致病机理致病机理致病物质：致病物质：脂多糖：内毒素，脂多糖：内毒素，脂质脂质A A：破坏红细胞膜引起溶血，促进立克次体从细：破坏红细胞膜引起溶血，促进立克次体从细胞内吞噬体中释放到细胞质中繁殖。胞内吞噬体中释放到细胞质中繁殖。早期病变主要有内毒素引起，早期病变主要有内毒素引起，晚期病变主要是免疫病理所致。晚期病变主要是免疫病理所致。现在学习的是第33页，共61页国内较常见的立克次体病国内较常见的立克次体病 1 1、流行性斑疹伤寒、流行性斑疹伤寒 2 2、地方性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒 3 3、

19、恙虫病、恙虫病 是是自然疫源性疾病，有明显地区性自然疫源性疾病，有明显地区性，动，动物感染后一般不出现症状。物感染后一般不出现症状。rickettsiarickettsia第二节第二节 主要致病性立克次体主要致病性立克次体现在学习的是第34页，共61页一、立克次体属一、立克次体属（一）普氏立克次体（一）普氏立克次体 普氏立克次体是流行性斑疹伤寒（普氏立克次体是流行性斑疹伤寒（epidemic typhus,亦称虱传斑疹伤寒）的病原体。亦称虱传斑疹伤寒）的病原体。在世界各地均可发生流行。在世界各地均可发生流行。现在学习的是第35页，共61页2 2致病性与免疫性致病性与免疫性（1 1）感染途径感染

20、途径 传染源和储存宿主传染源和储存宿主病人。病人。传播媒介传播媒介人虱。人虱。感染方式感染方式虱虱-人人-虱虱-人。人。现在学习的是第36页，共61页(2)(2)致病物质致病物质内毒素内毒素 具有同细菌内毒素相似的多种生物学具有同细菌内毒素相似的多种生物学活性。活性。磷脂酶磷脂酶A A 有利于立克次体进入细胞内并生长繁有利于立克次体进入细胞内并生长繁殖，致细胞溶解破坏。殖，致细胞溶解破坏。微荚膜微荚膜 有利于粘附、抗吞噬。有利于粘附、抗吞噬。现在学习的是第37页，共61页(3)(3)所致疾病所致疾病 -流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒立克次体通过破损皮肤、眼结膜及呼吸道粘膜立克次体通过破损皮肤、眼

21、结膜及呼吸道粘膜进入人体。进入人体。2 2周左右的潜伏期。周左右的潜伏期。主要病理改变为血管内皮细胞增生、血管壁坏主要病理改变为血管内皮细胞增生、血管壁坏死、血栓形成。造成皮肤、心、肺和脑等血管死、血栓形成。造成皮肤、心、肺和脑等血管周围的广泛性病变。周围的广泛性病变。发病急、高热、剧烈头痛和周身疼痛，皮疹。感发病急、高热、剧烈头痛和周身疼痛，皮疹。感染多见于成人，染多见于成人，6060岁以上患者死亡率高。岁以上患者死亡率高。现在学习的是第38页，共61页检查检查（1 1）采集血标本采集血标本：病原体分离和免疫学试验；：病原体分离和免疫学试验；流行病学调查需采集野生小型动物、家畜脏器、流行病学

22、调查需采集野生小型动物、家畜脏器、节肢动物等。节肢动物等。（2 2）雄性豚鼠腹腔接种，接种后若体温）雄性豚鼠腹腔接种，接种后若体温4040，表，表示已发生感染；取脑组织继续传代，当增殖达到一示已发生感染；取脑组织继续传代，当增殖达到一定数量后用鸡胚或细胞传代，采用免疫荧光法进行定数量后用鸡胚或细胞传代，采用免疫荧光法进行鉴定。鉴定。（3 3）外斐反应）外斐反应（4 4）PCRPCR检测或核酸探针检测。检测或核酸探针检测。现在学习的是第39页，共61页(二二)斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体也称莫氏立克次体（也称莫氏立克次体（R.mooseri）是地方性斑疹）是地方性斑疹伤寒，又称鼠型斑疹伤寒（

23、伤寒，又称鼠型斑疹伤寒（murine typhus）的病原体。的病原体。现在学习的是第40页，共61页Rickettsia typhi（斑疹伤寒立克次体）life cycle现在学习的是第41页，共61页生物学性状与普氏立克次体基本相同。生物学性状与普氏立克次体基本相同。储存宿主储存宿主鼠类。鼠类。传播媒介传播媒介鼠蚤或鼠虱。鼠蚤或鼠虱。感染方式感染方式鼠鼠-鼠蚤鼠蚤-鼠鼠-鼠蚤鼠蚤-人。人。人因蚤粪中立克次体通过破损皮肤或口、鼻、眼人因蚤粪中立克次体通过破损皮肤或口、鼻、眼结膜进入而致病。结膜进入而致病。临床症状与流行性斑疹伤寒相似，临床症状与流行性斑疹伤寒相似，但发病慢，症状较轻。但发病慢

24、，症状较轻。现在学习的是第42页，共61页二、东方体属二、东方体属只有只有恙虫病东方体恙虫病东方体一个种，是恙虫病的病原体。一个种，是恙虫病的病原体。传染源传染源主要是鼠类。主要是鼠类。储存宿主、传播媒介储存宿主、传播媒介恙螨幼虫，并可经卵传代。恙螨幼虫，并可经卵传代。人被恙螨叮咬后，经一定的潜伏期，突然高热、剧人被恙螨叮咬后，经一定的潜伏期，突然高热、剧烈头痛、耳聋。叮咬处红色皮疹，形成水泡，破溃、烈头痛、耳聋。叮咬处红色皮疹，形成水泡，破溃、周围红润，溃疡处形成黑色焦痂，是本病特征之一。周围红润，溃疡处形成黑色焦痂，是本病特征之一。病后建立牢固的细胞免疫。病后建立牢固的细胞免疫。现在学习的

25、是第43页，共61页 第二十章第二十章 衣原体衣原体（chlamydiaechlamydiae）一、一、概念：概念：衣原体是一类严格活细胞内寄生，衣原体是一类严格活细胞内寄生，有独特发育周期，能通过滤菌器的原核细胞型微有独特发育周期，能通过滤菌器的原核细胞型微生物。生物。（专性活细胞内寄生特性与病毒相同，其它（专性活细胞内寄生特性与病毒相同，其它特性与特性与G G-细菌相同）细菌相同）现在学习的是第44页，共61页共同特征共同特征形态形态:G:G圆形或椭圆形圆形或椭圆形结构结构:具有肽聚糖组成的细胞壁具有肽聚糖组成的细胞壁发育发育:独特发育周期，二分裂繁殖，形成包涵体独特发育周期，二分裂繁殖，

26、形成包涵体代谢代谢:自身无能量来源，严格细胞内寄生自身无能量来源，严格细胞内寄生抗生素抗生素:敏感敏感现在学习的是第45页，共61页二、根据抗原构造、有无包涵体糖原、对磺胺药敏二、根据抗原构造、有无包涵体糖原、对磺胺药敏感性不同分四类，对人致病的有三类：感性不同分四类，对人致病的有三类：1 1、沙眼衣原体、沙眼衣原体 最多见，最多见，分三个生物型：分三个生物型：沙眼生物型沙眼生物型性病淋巴肉芽肿生物型性病淋巴肉芽肿生物型生殖生物型生殖生物型chlamydiaechlamydiae现在学习的是第46页，共61页 2 2、肺炎衣原体、肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniaChlamyd

27、ia pneumonia)：肺炎、与冠状动脉硬化和心脏病发生有关。肺炎、与冠状动脉硬化和心脏病发生有关。3 3、鹦鹉热衣原体、鹦鹉热衣原体（Chlamydia psittaciChlamydia psittaci)4 4、家畜衣原体、家畜衣原体（Chlamydia pecorumChlamydia pecorum)chlamydiaechlamydiae现在学习的是第47页，共61页 三、发育周期三、发育周期 原体原体(elementary body,EB)：宿主细胞外，：宿主细胞外，静止状态，静止状态，0.20.20.4m0.4m的球形，有胞壁，的球形，有胞壁，有强感染性。有强感染性。chl

28、amydiaechlamydiae现在学习的是第48页，共61页 始体始体(initial body)(initial body)：宿主细胞内的：宿主细胞内的繁殖形式繁殖形式，又称，又称网状体网状体(reticulate body,RB)(reticulate body,RB)。0.50.51.0m1.0m的球形，无胞的球形，无胞壁，但代谢活跃，壁，但代谢活跃，不具有感染性不具有感染性，经二分裂繁殖后形，经二分裂繁殖后形成众多的子代原体。成众多的子代原体。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第49页，共61页原原始始68h812h二二分裂分裂12-36h大量始体大量始体36 7

29、2h子代原体子代原体4896h释放原体释放原体chlamydiaechlamydiae现在学习的是第50页，共61页沙眼衣原体沙眼衣原体（Chlamydia trachomatisChlamydia trachomatis)一、生物学性状一、生物学性状 有三个生物亚种：有三个生物亚种：沙眼生物型沙眼生物型性病淋巴肉芽肿生物型性病淋巴肉芽肿生物型生殖生物型生殖生物型 可在细胞质内形成包涵体。可在细胞质内形成包涵体。19551955年采用鸡胚卵黄囊接种分离出。年采用鸡胚卵黄囊接种分离出。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第51页，共61页二、致病性二、致病性 1 1、致病物质、致

30、病物质 较清楚的有：较清楚的有：内毒素样物质：抑制宿主细胞代谢，直接内毒素样物质：抑制宿主细胞代谢，直接 破坏细胞；破坏细胞；外膜蛋白外膜蛋白MOMPMOMP：阻止溶酶体与吞噬体结合：阻止溶酶体与吞噬体结合 易变异（免疫逃逸而导致感染再次发生）易变异（免疫逃逸而导致感染再次发生）chlamydiaechlamydiae现在学习的是第52页，共61页2 2、所致疾病、所致疾病 沙眼衣原体不同亚种及血清型可引起不沙眼衣原体不同亚种及血清型可引起不同疾病。同疾病。靶细胞靶细胞眼结膜、直肠、泌尿道上皮细眼结膜、直肠、泌尿道上皮细胞、子宫颈、附睾、前列腺及新生儿呼吸道胞、子宫颈、附睾、前列腺及新生儿呼吸

31、道 上皮细胞。上皮细胞。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第53页，共61页1 1）沙眼衣原体）沙眼衣原体沙眼：眼沙眼：眼-眼或眼眼或眼-手手-眼接触传播引起眼接触传播引起，致盲的第一位病因。致盲的第一位病因。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第54页，共61页 沙眼性角膜血管翳沙眼性角膜血管翳沙眼病变发展方向沙眼病变发展方向chlamydiaechlamydiae现在学习的是第55页，共61页包涵体性结膜炎：婴儿（产道感染）和包涵体性结膜炎：婴儿（产道感染）和 成人，不侵犯角膜，可自愈。成人，不侵犯角膜，可自愈。泌尿生殖道感染：引起非淋菌性尿道炎的主要泌尿

32、生殖道感染：引起非淋菌性尿道炎的主要病原体。病原体。2/32/3女性半数男性无症状，重要传染源。女性半数男性无症状，重要传染源。沙眼衣原体肺炎：婴幼儿肺炎。沙眼衣原体肺炎：婴幼儿肺炎。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第56页，共61页性病淋巴肉芽肿性病淋巴肉芽肿 性接触传播，主要侵犯淋巴组织，引起化性接触传播，主要侵犯淋巴组织，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。男性男性腹股沟化脓性淋巴结炎和慢性淋巴腹股沟化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿，常引起瘘管。肉芽肿，常引起瘘管。女性女性侵犯会阴、肛门和直肠，形成肠侵犯会阴、肛门和直肠，形成肠-皮肤瘘管，

33、也可引起会阴皮肤瘘管，也可引起会阴-肛门肛门-直肠狭窄和梗直肠狭窄和梗阻。阻。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第57页，共61页防治原则防治原则1 1、注意个人卫生，避免公用毛巾、浴巾、注意个人卫生，避免公用毛巾、浴巾 和脸盆等的直接或间接接触感染；和脸盆等的直接或间接接触感染；2 2、开展性病知识宣传；、开展性病知识宣传；3 3、积极治疗患者和携带者；、积极治疗患者和携带者；4 4、磺胺类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素；、磺胺类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素；5 5、预防新生儿眼结膜炎可在出生时使用、预防新生儿眼结膜炎可在出生时使用 红霉素或硝酸银滴眼。红霉素或硝酸银滴眼。c

34、hlamydiaechlamydiae现在学习的是第58页，共61页二、二、肺炎嗜衣原体肺炎嗜衣原体 人是唯一宿主，人是唯一宿主，无动物储存宿主无动物储存宿主形态呈梨状，只有一个血清型；形态呈梨状，只有一个血清型；引起人类急性呼吸道感染（咽炎、鼻窦炎、支气引起人类急性呼吸道感染（咽炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎）及结膜炎、心包炎、心肌炎等管炎、肺炎）及结膜炎、心包炎、心肌炎等与冠状动脉硬化性心脏病的发生有关（病灶内有与冠状动脉硬化性心脏病的发生有关（病灶内有此病原体）此病原体）chlamydiaechlamydiae现在学习的是第59页，共61页三、三、鹦鹉热嗜衣原体鹦鹉热嗜衣原体 从从130130多种禽类体内分离出。多种禽类体内分离出。引起的病称引起的病称鹦鹉热或鸟疫，为人畜共患病。鹦鹉热或鸟疫，为人畜共患病。禽类多为隐性持续性感染，甚至终身携带。禽类多为隐性持续性感染，甚至终身携带。chlamydiaechlamydiae现在学习的是第60页，共61页感谢大家观看现在学习的是第61页，共61页