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1、卫生院公共卫生服务项目质控自查报告卫生院公共卫生服务项目质控自查报告 卫生院公共卫生服务项目质控自查报告 20xx年在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站、县卫监所的工作安排下，xxx镇卫生院全面开展公共卫生服务项目工作。20xx年一季度公卫工作已全面完成，针对一季度工作的开展，我院进行公卫工作质控自查，现将自查情况汇总上报，不足之处我院将竭尽全力改之： 一、疾病预防控制部分 本次检查计划免疫存在：1、20xx年一名儿童接种二联疫苗出现卡证不符现象一人一针次，误将18年写成17年，具体负责职工也承认为一时大意，为了保证在以后的工作中杜绝这类失误发生，所有卡、证尽量使用电脑打印，同时由专人进行卡网核对
2、，每次核对8个村子分2天完成，时间安排为6、7号，13、14号，20、21号，26、27号，保证每月利用8天时间对辖区内25个村全面卡网核对一次；2、此次检查发现有高血压患者漏报现象，具体负责职工总结发现是因为去科室查看门诊日志未制定时间限制发生的，根据我院的门诊就诊人次，具体负责职工制定以每周五下午16：00时为查阅时间，每周五这个时间收集相关科室门诊日志，发现需要登记的患者及时于乡村医生联系，督促乡村医生提醒患者定期测量血压，确定为需要管理的患者及时上报纳入管理；我院存在死亡漏报现象，主要是于乡医在沟通上存在一些问题，具体负责职工针对死亡报告不重视，责任感不强，每及时上报死亡一例发放经费1
3、0元和加强培训次数，以此刺激乡医的工作积极性；3、我院20xx年一季度结核病共计4人，疑是转诊病人11，追踪病人1人，在以上管理这些病人的同时，还存在一些资料填写不规范，有缺项.漏项的表现，见于上面存在的问题，我们随时加以改进。具体负责的职工发动乡村医生的工作能量，在村卫生室发现咳嗽发热2周以上患者，可转诊来卫生院进行相关检查或转诊去上级医院检查，以克服此工作缺陷；4、健康教育工作在资料收集方面尚有一此不规范，负责此项工作的同志经县疾控中心工作同志的指导，已经找出工作中的问题，在以后的工作中加强资料的分类整理；5、健康教育工作开展过程中个体化健康教育指导工作记录过于简单，只有登记无其他资料，我
4、院负责此项工作的同志，对此项工作的开展进行计划于安排，以后在工作的开展中要积极收集此类工作的影像资料，充实此项工作的内容。 二、妇幼卫生工作 20xx年第一季度妇幼项目工作开展中，存在部分群众对现在孕产妇健康管理项目新的改变不清楚。政策性群众知晓率低。我院将加大对乡医的培训力度，讲清孕产妇产前享受各项免费项目。提高孕产妇办卡率和早孕建卡率。确保政策落实。我院化验室对乙肝、梅毒、艾滋病免费检测项目中存在个别阳性未及时登记，已经和负责化验室同志说过，及时检测及时上报。 三、居民档案工作 在20xx年第一季度居民健康档案管理中，网络自查中发现如下问题：1、绝大多数村级管理中的健康档案死亡档未变红，未
5、及时转化；2、居民健康档案中的慢病患者数不足，部分新增患者在慢病模块中未出现；3、健康档案中部分签约未完成，体检结果填写不完善;4、健康档案中的签约因系统改版，签约或续签受阻。针对以上问题，我们已经在乡医会和平时的工作中加强对他们的管理督促、一对一查找问题和培训等，使工作不断进步。 综上所述，我院针对此次检查认真查找原因、总结分析，在以后的工作中确保人员到位、稳定，以促进对公共卫生工作的分解、部署、自查、整改以及更好的完成，我院在以后的工作中：1、加强各种形式的培训、测试、技能比武、参观兄弟单位工作的开展；2、提高乡村医生的培训，不断提高乡村两级工作人员的业务素质和工作能力；3、不断完善相关工作制度的激励机制，进一步提高公共卫生工作人员的积极性、主动性和责任心，做到分工明确，加强配合协作。 四、以后公卫工作计划 通过此次考核，加深了全体公共卫生工作人员对公共卫生工作的全面认识，鞭策大家在以后的工作中更加系统化、条理化、扎实的工作，在不断的检查指导中更好的总结工作经验，促进xxx镇公共卫生工作更快更好的发展，造福xxx人民。 诚恳上级部门及领导对我们工作中的不足给予指导，在20xx年促使xxx镇卫生院公共卫生工作健康规范的开展。 xxx县xxx镇卫生院 20xx年xx月xx日 4 / 4