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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-datexx医院三基三严护理理论考试试题及答案2013三基三严护理理论考试试题及答案XX医院三基三严护理理论考试试题姓名 得分一、填空题（每空1分，共50分）1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的（ ）。请换算王老师的血压相当于 kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高 mmHg。2、常见的输液反应有：（
2、 ）、（ ）、（ ）和（ ）。3、注射部位应当避开（ ）、（ ）、（ ）等部位。4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（ ）小时更换一次。5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（ ）的目的。6、医务人员的“四轻”要求（ ）（ ） （ ）和（ ）。7、发热病人常见的热型包括（ ）（ ） （ ）和（ ）。8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（ ）并与皮肤呈（ ），注入药液（ ）ML成皮丘。9、人体散热的方式有（ ）（ ） （ ）和（ ） 。10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（ ）色，二级护理采用（ ）色标志，三级护理
3、采用（ ）色标志。3011、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（ ）。12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（ ）滴/分钟，儿童（ ）滴/分钟。13、铺好的无菌盘有效期为（ ）小时。二、选择题（每空1分，共30分）1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为A、5秒 B、15秒 C、1分钟 D、30秒 E、1-2分钟2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足3、心肺复苏A、B、C中的A是指： A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者4、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼
4、吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是： A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位 C、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量5、下列那些不是使用输液泵的目的： A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质6、下列注射进针角度错误的是： A、皮内注射针头与皮肤呈5角 B、皮下注射针头与皮肤呈30-40角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50-60角 D、静脉注射针头与皮肤呈20-25角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40角7、影响血压的主要因素为 A、心输出量和大动脉弹
5、性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率8、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应 A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 A、15S B 30S C、50S D、1min E、5min10、发生褥疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、机体营养 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激11、首次导尿放出尿量不应超过A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml12.留置导尿期间
6、，下列措施正确的是 A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放13.不宜行保留灌肠的患者是A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者14.输液速度的调节与下列哪项无关 A.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少15.输血前准备工作，下列哪项是错误的 A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏
7、反应16、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时17、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%18、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难20、皮内注射的皮肤消毒剂
8、为 A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢21、口臭患者应选择的漱口液是A、1-4碳酸氢钠溶液B、1-3过氧化氢溶液C、0.1醋酸溶液 D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液22、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结24、护理程序的步骤为：A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价C.评估.诊断.计划.实施.评
9、价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml26、正常人少尿是指 A.24 h尿量少于400 ml B.24 h尿量少于100 m l C.每小时尿量少于10 ml D.12 h内无尿27、自然光线下，瞳孔正常直径为A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm28、急性盆腔炎应采取何种体位A.平卧位 B.左侧卧位 C.头低足高位 D.半卧位29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： A. 葡萄糖酸钙 B. 氯化钙 C. 盐酸肾上腺素D. 去甲肾上腺素
10、E. 多巴胺30、输血时如发生溶血反应，护士应首先 A.停止输血，保留余血B.通知医生及家属，安慰患者 C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D.测量血压及尿量 E.控制感染，防止水、电解质紊乱三、是非题（每题1分，共20分。在每题的前面，划“”、划“”）1、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（ ）2、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（ ）3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（ ）4、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（ ）5、肝昏迷的病人应用
11、肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（ ）6、发热时基础代谢降低，但心率增快。（ ）7、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（ ）8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（ ）9、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（ ）10、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（ ） 11、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（ ）12、一般左上肢血压高于右上肢。（ ）13、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（ ）14、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（ ）15、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（ ）16、正常女
12、性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（ ）17、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（ ）18、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（ ）19、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（ ）20、已带好手套的手不能接触手套的内面（ ）填空1、左侧肢体 23.94/13.3 2040 2、发热反应 急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞3、炎症 ）（硬结 ）（瘢痕） 4、4 5、患者和护士自身6、（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.7、（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。 8、向上 5 0.19、（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发） 10、红 黄 绿色11骶尾部 124060 2040滴 13 4二、选择题1、BBBBE 6CBBBA 11、CADEE 16DBDDC 21BBACC 26、ABDCA三、判断题1、对对错对错 6、错错错对错 11、错对错错错 16、错对对对对-