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1、关于针灸学发展简史现在学习的是第1页，共45页针灸学与中医护理学的关系针灸学与中医护理学的关系l针灸学基础理论是中医护理人员的必备知识。l针灸操作是中医护理人员必须掌握的技能。l针灸学尤其是针灸技能是中医护理学的重要组成部分。现在学习的是第2页，共45页3一、针灸学发展史一、针灸学发展史l萌芽时期：商周以前l肇始时期：战国晚期（汉初）l建立时期：秦汉时期l发展时期：魏晋至明中期l低谷时期：明清l繁荣时期：建国后 3现在学习的是第3页，共45页4萌芽时期（商周以前）萌芽时期（商周以前）l针法的起源及发展l灸法的起源及发展4现在学习的是第4页，共45页5“砭砭”之古字之古字5现在学习的是第5页，共
2、45页6砭石砭石6现在学习的是第6页，共45页7针具针具7砭石砭木竹针骨针陶针铜针铁针金针银针不锈钢针电针激光针现在学习的是第7页，共45页8金属砭石金属砭石8现在学习的是第8页，共45页9砭、灸的发源地砭、灸的发源地9现在学习的是第9页，共45页10甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）10现在学习的是第10页，共45页11甲骨文甲骨文“尹尹”字字11现在学习的是第11页，共45页12甲骨文甲骨文“伊伊”字字12现在学习的是第12页，共45页13甲骨文甲骨文“殷殷”字字13l“商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流
3、行时期的下限”。l“以针刺代表整个医术，可见针刺疗法在当时医术中所占的地位之重要”现在学习的是第13页，共45页14甲骨文甲骨文“燮燮”字字14现在学习的是第14页，共45页15金文金文“灸灸”字字15现在学习的是第15页，共45页16（一）、针灸理论体系的肇始时期（战（一）、针灸理论体系的肇始时期（战国晚期）国晚期）l汉代马王堆帛书：足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经(现存最早的针灸学文献)16现在学习的是第16页，共45页17马王堆帛书马王堆帛书17现在学习的是第17页，共45页18（二）针灸理论体系的建立时期（秦汉时二）针灸理论体系的建立时期（秦汉时期）期）l以内经成书为标志。l针灸学的奠基之
4、作：18素问灵枢明堂孔穴针灸治要针灸甲乙经内经难经明堂孔穴针灸治要现在学习的是第18页，共45页19内经内经针灸学成就针灸学成就l建立了较为完备的经络理论体系l载有100百多个穴位。对阿是穴、特定穴均有论述l重于针略于灸l确立了选穴处方两大原则：按经选取穴和按脏腑选穴l记载了三十多类病证的针灸处方 19现在学习的是第19页，共45页20针灸理论体系建立时期的针灸贡献针灸理论体系建立时期的针灸贡献难难经经汉代难经，首次提出“奇经八脉”“八会穴”的理论；20现在学习的是第20页，共45页21难经难经针灸学成就针灸学成就l首次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉的体系l提出八会穴理论，对俞
5、募穴、原穴皆有论述和新的发挥l重于针而略于灸l发展了内经的针刺补泻及配穴理论21现在学习的是第21页，共45页22针灸理论体系建立时期的针灸贡献针灸理论体系建立时期的针灸贡献汉代华佗创“华佗夹脊穴”；22现在学习的是第22页，共45页23针灸理论体系建立时期的针灸贡献针灸理论体系建立时期的针灸贡献 东汉张仲景创立六经辨证，在伤寒论中记载了许多针灸处方，主张针药并用，辨证论治。23现在学习的是第23页，共45页24（三）针灸学术的发展时期（魏晋至明（三）针灸学术的发展时期（魏晋至明中期）中期）l针灸专著l综合性著作l专业机构l针灸学术24现在学习的是第24页，共45页25针灸甲乙经针灸甲乙经25
6、l晋代皇甫谧著现在学习的是第25页，共45页26针灸甲乙经针灸甲乙经针灸学成就针灸学成就l它是我国现存最早而较全面的系统性针灸专著l补充完善了内经的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法。l结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来（研究经穴关系的入点）l首次明确了80多个交会穴（后世增减极少）l保存了晋以前的重要文献（从712卷，以将近一半的篇幅记述了约200多种病证的500多个处方，其内容多是现存晋以前其它古籍中所未记载的）26现在学习的是第26页，共45页27发展时期的针灸专著发展时期的针灸专著l宋王惟一铜人腧穴针灸图经、王执中针灸资生经、闻人耆年备急灸法；l金何
7、若愚流注指微赋、窦默针经指南；元王国瑞扁鹊神应针灸玉龙经、滑伯仁十四经发挥；l明代徐凤针灸大全、汪机针灸问对、高武的针灸聚英、杨继洲的针灸大成、李时珍的奇经八脉考。27现在学习的是第27页，共45页28发展时期的综合性医学著作发展时期的综合性医学著作晋代葛洪的肘后备急方；隋唐孙思邈的备急千金要方、王焘的外台秘要等。28现在学习的是第28页，共45页2929发展时期的针灸机构现在学习的是第29页，共45页30铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经经络图拓本经络图拓本30现在学习的是第30页，共45页31仿宋铜人模型仿宋铜人模型31现在学习的是第31页，共45页32发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学
8、术贡献l晋代针灸甲乙经l唐代孙思邈唐代王焘的外台秘要l宋代王惟一的铜人腧穴针灸图经l金代何若愚的流注指微赋l元代滑伯仁的十四经发挥32现在学习的是第32页，共45页33发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学术贡献l唐代孙思邈，绘有历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚），并首次提出了“阿是穴”的概念，及创有“指寸法”等同身寸法。33现在学习的是第33页，共45页34发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学术贡献唐代王焘的外台秘要，首次采取“以经统穴”的方法，将所有腧穴分列于十二经脉之中。这种排列腧穴的方法，与针灸甲乙经千金要方头身分部，四肢分经的方法不尽相同。对经络与腧穴的关系做了进一步的整理34现在
9、学习的是第34页，共45页35发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学术贡献宋代王惟一的铜人腧穴针灸图经，对腧穴进行了重新考订，确立了354个经穴。35现在学习的是第35页，共45页36发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学术贡献l金代何若愚的流注指微赋，创立了子午流注针法。36现在学习的是第36页，共45页37发展时期的针灸学术贡献发展时期的针灸学术贡献元代滑伯仁的十四经发挥，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”。37现在学习的是第37页，共45页38（四）针灸学术的低谷时期（清代、（四）针灸学术的低谷时期（清代、民国）民国）吴谦的医宗金鉴-刺灸心法要诀、廖润鸿的针灸集成、李学川的针灸逢
10、源。38现在学习的是第38页，共45页39 针灸名家承淡安针灸名家承淡安39现在学习的是第39页，共45页40（五）针灸学术的繁荣时期（建国以（五）针灸学术的繁荣时期（建国以后）后）l科研方面l手段方面l临床方面l教育方面40现在学习的是第40页，共45页41总结总结l萌芽l成型l补充l研究41现在学习的是第41页，共45页42二、二、针灸学针灸学对外交流对外交流公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚；十六世纪传到欧洲法国。1979年12月WHO向全世界推荐43种病应用针灸治疗。1996年11月召开了世界卫生组织意大利米兰会议，提出64种针灸适应证。目前全世界有120多个国家和地区应用针灸
11、治疗。42现在学习的是第42页，共45页43（1)采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、变应性鼻炎（花粉症)、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等)、抑郁、戒毒、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、肩周炎（冻结肩)、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟、三叉神经痛、泌尿道结石。43现在学习的是第43页，共45页44（2)有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。44现在学习的是第44页，共45页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第45页，共45页