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1、关于胰腺炎饮食护理现在学习的是第1页,共14页急性胰腺炎的定义01急性胰腺炎常见原因02急性胰腺炎饮食护理03胰腺炎内容概括胰腺炎内容概括现在学习的是第2页,共14页定义定义急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。轻者以胰腺水肿为主,预后坏死的炎症反应。轻者以胰腺水肿为主,预后良好,少数病情严重,胰腺出血坏死,常继发良好,少数病情严重,胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高。感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高。现在学习的是第3页,共
2、14页胆管阻塞暴饮暴食胆道疾病是最常见的原因,壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而引起阻塞。短时间内使大量食糜进入十二指肠,刺激乳头水肿,奥迪氏括约肌痉挛,引起大量胰腺分泌。大量饮酒使奥迪氏括约肌痉挛,胰液排出受阻,胰液内压力增加,腺泡破裂,外渗到间质引起胰腺炎。酗酒胆管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等使胰管阻塞。胰液内压力增加,腺泡破裂,外渗到间质引起胰腺炎。急性胰腺炎病因急性胰腺炎病因现在学习的是第4页,共14页急性胰腺炎与饮食、急性胰腺炎与饮食、不良习惯等有密切关不良习惯等有密切关系。因此饮食指导胰系。因此饮食指导胰腺炎病人的饮食安排,腺炎病人的饮食安排,是协助和保证病人有是协助和保证病人有效治
3、疗的重要因素之效治疗的重要因素之一。一。现在学习的是第5页,共14页急性胰腺炎患者饮食应遵循低急性胰腺炎患者饮食应遵循低脂肪、高蛋白、高维生素、高脂肪、高蛋白、高维生素、高碳水化合物和无刺激、易消化碳水化合物和无刺激、易消化等原则。等原则。急性期急性期 嘱绝对禁食,嘱绝对禁食,必要时胃肠减压,禁食能必要时胃肠减压,禁食能使胰液分泌减少,胃肠减使胰液分泌减少,胃肠减压可使胃中酸性胃液及原压可使胃中酸性胃液及原有食物不在刺激胰腺分泌,有食物不在刺激胰腺分泌,减轻胰腺负担,限饮水量,减轻胰腺负担,限饮水量,口渴者可含漱或湿润口唇。口渴者可含漱或湿润口唇。禁禁现在学习的是第6页,共14页食期间,要注意
4、保持电解质平衡。若钾、食期间,要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤。菜汁、果汁等。可静脉补充喝鲜蘑菇汤。菜汁、果汁等。可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激。营养,以免引起对胰腺的刺激。治疗期治疗期 应禁食至血、尿定粉酶检验结应禁食至血、尿定粉酶检验结果正常,腹痛。恶心和呕吐等症状消失后,果正常,腹痛。恶心和呕吐等症状消失后,在医生指导下逐渐进食米汤、低脂流质、在医生指导下逐渐进食米汤、低脂流质、低脂半流质、低脂普食。应从小量无脂流低脂半流质、低脂普食。应从小量无脂流质开始,如米汤,可少量多次,质开始,如米汤,可少量多次,
5、12天后,天后,无不适反应则改成半流质饮食,如面片汤、无不适反应则改成半流质饮食,如面片汤、西红柿西红柿现在学习的是第7页,共14页汤,继而食入低脂流质饮食,如猪汤,继而食入低脂流质饮食,如猪肝肝汤、豆浆、猪腰汤、蛋清汤等。汤、豆浆、猪腰汤、蛋清汤等。病情稳定期病情稳定期 此阶段患者的食欲此阶段患者的食欲和消化功能逐渐恢复,可改为低脂和消化功能逐渐恢复,可改为低脂高糖流质饮食,如豆浆、面糊、大高糖流质饮食,如豆浆、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶,蒸或煮的米粥、小米粥、杏仁茶,蒸或煮的水果等。每日进餐水果等。每日进餐5-6次,每次次,每次250-300ml,以逐步适应。此阶段一般过以逐步适应。此阶
6、段一般过渡渡3-5天,禁用肉汤、鸡汤、鱼汤、天,禁用肉汤、鸡汤、鱼汤、鲜牛奶及蘑菇汤等,因为这些食物鲜牛奶及蘑菇汤等,因为这些食物含脂肪较多,不易消化,并能含脂肪较多,不易消化,并能现在学习的是第8页,共14页促进胆汁分泌,而胆汁能能激活胰腺促进胆汁分泌,而胆汁能能激活胰腺中的消化酶,使病情反复。病人恢复中的消化酶,使病情反复。病人恢复期可采用低脂半流质或软饭,如面条、期可采用低脂半流质或软饭,如面条、小混沌、软米饭、馒头、面包、瘦肉、小混沌、软米饭、馒头、面包、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜和鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜和水果。烹调方式以蒸、煮、烩、炖为水果。烹调方式以蒸、煮、烩、炖
7、为主,少用或不用烹调油。忌用炒、炸、主,少用或不用烹调油。忌用炒、炸、煎等方式烹饪,每日脂肪摄入量以煎等方式烹饪,每日脂肪摄入量以30-40克为佳。禁用花生、核桃、肥克为佳。禁用花生、核桃、肥肉等含脂肪高的食物。每日进餐肉等含脂肪高的食物。每日进餐4-5次,每次吃八分饱。次,每次吃八分饱。现在学习的是第9页,共14页如病人又发生疼痛或腹胀,腹泻等消化如病人又发生疼痛或腹胀,腹泻等消化道症状,说明病人对脂肪的消化吸收还道症状,说明病人对脂肪的消化吸收还不能耐受,饮食中脂肪量还要减少,必不能耐受,饮食中脂肪量还要减少,必要时还应减少饮食中蛋白质含量。急性要时还应减少饮食中蛋白质含量。急性胰腺炎病人
8、在频繁呕吐或禁食后,常常胰腺炎病人在频繁呕吐或禁食后,常常出现电解质紊乱,如钾、钠、氯化物、出现电解质紊乱,如钾、钠、氯化物、镁、钙等的下降,因此饮食中要特别注镁、钙等的下降,因此饮食中要特别注意及时补充。在有利于病人恢复前提下,意及时补充。在有利于病人恢复前提下,鼓励病人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水鼓励病人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水果,如红枣白糖汤,胡萝卜汁和西红柿果,如红枣白糖汤,胡萝卜汁和西红柿汁加糖等。汁加糖等。现在学习的是第10页,共14页总之胰腺与食物的消化吸收有总之胰腺与食物的消化吸收有密切关系。因此,不仅在发作密切关系。因此,不仅在发作时要注意饮食治疗,即使治愈时要注意饮食治疗,
9、即使治愈较长时间(至少较长时间(至少6个月),还个月),还应注意饮食护理。所以病人出应注意饮食护理。所以病人出院后饮食护理也尤为重要。院后饮食护理也尤为重要。现在学习的是第11页,共14页急性胰腺炎出院后的饮食指导急性胰腺炎出院后的饮食指导急性胰腺炎出院后,特别在前两周急性胰腺炎出院后,特别在前两周一定要注意饮食。一定要注意饮食。1、不要吃得过饱,一般吃七八分饱、不要吃得过饱,一般吃七八分饱就可以了,一定要少食多餐,不宜过就可以了,一定要少食多餐,不宜过多,一天可以吃多,一天可以吃46次。次。2、多食清淡易消化的食物,不要吃脂肪、多食清淡易消化的食物,不要吃脂肪含量过多的食物,比如像肥肉,动物
10、内含量过多的食物,比如像肥肉,动物内脏,包括坚果在内,有些坚果的脂肪含脏,包括坚果在内,有些坚果的脂肪含量比较高,像核桃、花生,还有芝麻这量比较高,像核桃、花生,还有芝麻这些,要减少这些脂肪含量高的食物。些,要减少这些脂肪含量高的食物。现在学习的是第12页,共14页3、可以少量地吃一些含蛋白质的食可以少量地吃一些含蛋白质的食品品,比如像鱼肉、鸡肉、瘦肉,但比如像鱼肉、鸡肉、瘦肉,但是要注意量,是要注意量,不能不能吃得过多。吃得过多。4、绝对不能饮酒,胰腺炎恢复回家以、绝对不能饮酒,胰腺炎恢复回家以后,千万一滴酒都不能沾,因为酒精就后,千万一滴酒都不能沾,因为酒精就是一个刺激,所以绝对不能饮酒,也不是一个刺激,所以绝对不能饮酒,也不要吃一些辛辣的刺激性的食物。要吃一些辛辣的刺激性的食物。5、生活起居要规律,要劳逸结合,、生活起居要规律,要劳逸结合,情绪不要太波动。情绪不要太波动。注意生活这些问题,就可以大大的注意生活这些问题,就可以大大的减少胰腺的复发率。减少胰腺的复发率。现在学习的是第13页,共14页2022/9/29感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第14页,共14页