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1、关于女性解剖图现在学习的是第1页，共61页现在学习的是第2页，共61页现在学习的是第3页，共61页现在学习的是第4页，共61页现在学习的是第5页，共61页现在学习的是第6页，共61页子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与于骨盆腔中央，在膀胱与直肠直肠之间。之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长者约长7.5cm、宽、宽5cm、厚、厚3cm，子，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约腔呈倒置三角形，深约6cm，上方，上方两角为两角为“子宫角子宫角”，通向，通向输卵管输卵
2、管。下端狭窄为下端狭窄为“峡部峡部”，长约，长约1cm。峡。峡部在部在妊娠期妊娠期逐渐扩展，临产时形成子逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫下段。现在学习的是第7页，共61页宫体与宫体与宫颈宫颈比例因年龄而异，婴儿期比例因年龄而异，婴儿期为为1:2,青春期为青春期为1:1，生育期为，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。变。子宫壁由外向内为浆膜、肌层子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。及粘膜（即内膜）三层。现在学习的是第8页，
3、共61页现在学习的是第9页，共61页子宫，是子宫，是雌性雌性生殖器官生殖器官的一部的一部分分，是女人独有的脏器，根，是女人独有的脏器，根据现代最新医学研究成果，子据现代最新医学研究成果，子宫是女人的第六脏器，即女人宫是女人的第六脏器，即女人有有六脏六腑六脏六腑。子宫又名胞宫、。子宫又名胞宫、女子胞，是女子胞，是中医中医固有的名称，固有的名称，属奇恒之府。属奇恒之府。现在学习的是第10页，共61页子宫位于盆腔中央，膀胱和直肠之间。子宫位于盆腔中央，膀胱和直肠之间。正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承
4、托和韧带的牵引固定。四对韧带是承托和韧带的牵引固定。四对韧带是子宫阔韧带子宫阔韧带、子宫圆韧带子宫圆韧带、子宫主韧、子宫主韧带、带、骶子宫韧带骶子宫韧带。宫呈倒置扁梨形，前面扁平，后面宫呈倒置扁梨形，前面扁平，后面稍突出，壁宽腔小，上端宽而游离，稍突出，壁宽腔小，上端宽而游离，朝前上方；下端较窄，呈圆柱状，插朝前上方；下端较窄，呈圆柱状，插入阴道的上部。成年女性的子宫平均入阴道的上部。成年女性的子宫平均的长、宽、厚分别为的长、宽、厚分别为753厘米，子宫厘米，子宫腔容量约腔容量约5ml。现在学习的是第11页，共61页卵巢卵巢 的生理解剖的生理解剖现在学习的是第12页，共61页现在学习的是第13
5、页，共61页现在学习的是第14页，共61页现在学习的是第15页，共61页现在学习的是第16页，共61页卵巢是雌性卵巢是雌性动物动物的的生殖器官生殖器官。卵巢。卵巢的功能是产生卵以及类固醇激素。的功能是产生卵以及类固醇激素。卵巢的位置与卵巢的位置与睾丸睾丸相同，仅左侧相同，仅左侧发育（右侧已退化），呈发育（右侧已退化），呈葡萄葡萄状，状，均为处于不同发育时期的均为处于不同发育时期的卵泡卵泡，卵泡呈黄色，卵巢表面密布血管。卵泡呈黄色，卵巢表面密布血管。卵巢的大小与卵巢的大小与年龄年龄和产卵期有关。和产卵期有关。现在学习的是第17页，共61页卵巢位置卵巢位置卵巢位于卵巢位于子宫子宫底的后外底的后外侧
6、，与侧，与盆腔盆腔侧壁相接。侧壁相接。现在学习的是第18页，共61页器官形态器官形态卵巢左右各一，灰红色，质较韧硬，卵巢左右各一，灰红色，质较韧硬，呈扁平的椭圆形，表面凸隆，幼女者呈扁平的椭圆形，表面凸隆，幼女者表面平滑，性成熟后，由于表面平滑，性成熟后，由于卵泡卵泡的膨的膨大和排卵后结瘢，致使其表面往往凹大和排卵后结瘢，致使其表面往往凹凸不平。卵巢的大小和形状，也因年凸不平。卵巢的大小和形状，也因年龄不同而异。在同一人，左右卵巢并龄不同而异。在同一人，左右卵巢并不一致，一般左侧大于右侧。成人卵不一致，一般左侧大于右侧。成人卵巢长度左侧平均为巢长度左侧平均为2.93cm，右侧平均，右侧平均为为
7、2.88cm；宽度左侧平均为；宽度左侧平均为1.48cm；右侧平均为右侧平均为1.38cm；厚度左侧平均为；厚度左侧平均为0.82cm，右侧平均为，右侧平均为0.83cm，卵巢重，卵巢重为为34g。现在学习的是第19页，共61页卵巢功能卵巢功能1.生殖功能生殖功能2.内分泌功能内分泌功能卵巢除分泌两种主要卵巢除分泌两种主要类固类固醇激素醇激素、雌激素雌激素和和孕激素孕激素外，外，还分泌少量还分泌少量雄激素雄激素。现在学习的是第20页，共61页输卵管输卵管的生理解剖的生理解剖 现在学习的是第21页，共61页现在学习的是第22页，共61页现在学习的是第23页，共61页现在学习的是第24页，共61页
8、现在学习的是第25页，共61页现在学习的是第26页，共61页定义：定义：从卵巢连至阴道的管道，从卵巢连至阴道的管道，包括中输卵管和侧输卵包括中输卵管和侧输卵管，卵经此排出。管，卵经此排出。现在学习的是第27页，共61页输卵管为一对细长而弯曲的管，输卵管为一对细长而弯曲的管，位于位于子宫阔韧带子宫阔韧带的上缘，内侧与的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与宫角相连通，外端游离，与卵卵巢巢接近，全长为接近，全长为8-15cm。现在学习的是第28页，共61页输卵管：根据其构造和功能，由输卵管：根据其构造和功能，由前向后依次分为五部分：漏斗前向后依次分为五部分：漏斗部部中央有输卵管腹腔口，边中央有输卵管
9、腹腔口，边缘薄呈伞状。膨大部或称蛋白分缘薄呈伞状。膨大部或称蛋白分泌部泌部是最长最弯曲的部分。是最长最弯曲的部分。峡部峡部为膨大部后方的缩细部为膨大部后方的缩细部分。分。子宫子宫部部扩大成囊状，壁扩大成囊状，壁较厚。较厚。阴道阴道部部变细弯曲成变细弯曲成“S”形，后端开口于泄殖腔的左侧。形，后端开口于泄殖腔的左侧。现在学习的是第29页，共61页形态形态输卵管呈管状，左右各一，输卵管呈管状，左右各一，长约长约815cm。每。每侧输卵管侧输卵管有两有两个开口，内侧开口于子宫角部的个开口，内侧开口于子宫角部的宫腔内，称为输卵管一子宫口，宫腔内，称为输卵管一子宫口，外侧开口于腹腔内，称为输卵管外侧开口
10、于腹腔内，称为输卵管一腹腔口。它通过腹腔口，使腹一腹腔口。它通过腹腔口，使腹腔与体外直接相通。输卵管由内腔与体外直接相通。输卵管由内口到外口，依据输卵管形态可将口到外口，依据输卵管形态可将其分为四部分。其分为四部分。现在学习的是第30页，共61页 乳腺乳腺的生理解剖的生理解剖 现在学习的是第31页，共61页现在学习的是第32页，共61页现在学习的是第33页，共61页现在学习的是第34页，共61页现在学习的是第35页，共61页现在学习的是第36页，共61页现在学习的是第37页，共61页现在学习的是第38页，共61页现在学习的是第39页，共61页现在学习的是第40页，共61页现在学习的是第41页，
11、共61页现在学习的是第42页，共61页乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。部的皮下组织之中。现在学习的是第43页，共61页概述概述乳腺于乳腺于青春期青春期开始发育，开始发育，其结构随年龄和生理状况其结构随年龄和生理状况的变化而异。的变化而异。妊娠期妊娠期和授和授乳期的乳腺分泌乳汁，称乳期的乳腺分泌乳汁，称活动期乳腺。无分泌功能活动期乳腺。无分泌功能的乳腺，
12、称静止期乳腺。的乳腺，称静止期乳腺。现在学习的是第44页，共61页乳腺的一般结构乳腺的一般结构乳腺被结缔组织分隔为乳腺被结缔组织分隔为1525个叶，个叶，每个叶又分为若干小叶，每个小叶是每个叶又分为若干小叶，每个小叶是一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立方或柱状，在方或柱状，在上皮细胞上皮细胞和基膜间有和基膜间有肌肌上皮上皮细胞。导管包括小叶内导管、上细胞。导管包括小叶内导管、上间导管和总导管。小叶内导管多为单间导管和总导管。小叶内导管多为单层柱状或立方上皮，小叶间导管为层柱状或立方上皮，小叶间导管为复复层柱状上皮层柱状上皮，总导管又称，总导管又称输乳管输乳管，开，
13、开口于口于乳头乳头，管壁为，管壁为复层扁平上皮复层扁平上皮，下，下乳头表皮相续。乳头表皮相续。现在学习的是第45页，共61页 静止期乳腺静止期乳腺静止期乳腺是指未孕女性静止期乳腺是指未孕女性的乳腺，腺体不发达，仅见少的乳腺，腺体不发达，仅见少量导管和小的腺泡，量导管和小的腺泡，脂肪组织脂肪组织和结缔组织丰富。和结缔组织丰富。在排卵后，腺泡和导管略有增生。现在学习的是第46页，共61页 活动期乳腺活动期乳腺妊娠期在妊娠期在雌激素雌激素和和孕激素孕激素的作用下，的作用下，乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡增大，上皮为单层柱状或立方增大，上皮为单层柱状或立方细胞细胞，结
14、缔组织和脂肪组织相应减少。至妊结缔组织和脂肪组织相应减少。至妊娠后期，在垂体分泌的娠后期，在垂体分泌的催乳激素催乳激素的影的影响下，腺泡开始分泌。乳腺为顶浆响下，腺泡开始分泌。乳腺为顶浆分分泌腺泌腺，分泌物中含有脂滴、乳蛋白、，分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等，称为乳呼抗体等，称为初乳初乳。初乳内还有。初乳内还有吞噬吞噬脂肪脂肪的巨噬细胞，称初乳小体。的巨噬细胞，称初乳小体。现在学习的是第47页，共61页 哺乳期哺乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似，乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但腺体发育更好，腺泡腔增大。腺泡但腺体发育更好，腺泡腔增大。腺泡处于不同的分泌时期，有的腺泡呈分处于不同的分泌时期，有的腺
15、泡呈分泌前期，腺细胞呈高柱状；有的腺泡泌前期，腺细胞呈高柱状；有的腺泡处于分泌后期处于分泌后期,朱细胞呈立方形或扁平朱细胞呈立方形或扁平形，腺腔充满乳汁。腺细胞内富含粗形，腺腔充满乳汁。腺细胞内富含粗面内质网和面内质网和线粒体线粒体等，呈分泌状态的等，呈分泌状态的腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。现在学习的是第48页，共61页断乳后，催乳激素水平下降，乳腺停止断乳后，催乳激素水平下降，乳腺停止分泌，腺组织逐渐萎缩，结缔组织和分泌，腺组织逐渐萎缩，结缔组织和脂肪组织增多，乳腺又转入静止期。脂肪组织增多，乳腺又转入静止期。绝经绝经后，体内雌激素及孕激素水平下后，体内雌激素
16、及孕激素水平下降，乳腺组织萎缩退化，脂肪也减少。降，乳腺组织萎缩退化，脂肪也减少。现在学习的是第49页，共61页 月经月经定义：定义：育龄妇女胞宫周期性出血的生理现象，多在育龄妇女胞宫周期性出血的生理现象，多在女子女子1449岁左右期间内发生。岁左右期间内发生。现在学习的是第50页，共61页现在学习的是第51页，共61页现在学习的是第52页，共61页现在学习的是第53页，共61页月经，又称作月经，又称作月经周期月经周期，是生理上的循，是生理上的循环周期，发生在具有生育能力的女性。环周期，发生在具有生育能力的女性。育龄妇女育龄妇女，每隔一个月左右，子宫内，每隔一个月左右，子宫内膜发生一自主增厚，
17、血管增生、膜发生一自主增厚，血管增生、腺体腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性随出血的周期性变化。这种周期性阴阴道道排血或子宫出血现象，称月经。排血或子宫出血现象，称月经。现在学习的是第54页，共61页月经的概述月经的概述月经的成分主要是血液（月经的成分主要是血液（3/4动脉血，动脉血，1/4静脉血），子宫内膜组织碎片和各静脉血），子宫内膜组织碎片和各种活性酶及生物因子。其中纤维蛋白种活性酶及生物因子。其中纤维蛋白溶解酶使月经血呈液态，不致凝固；溶解酶使月经血呈液态，不致凝固；前列腺素起收缩子宫的作用。前列腺素起收缩子宫的作用。医学
18、上医学上认为唯有认为唯有灵长类灵长类（包括（包括人类人类在内）经在内）经历的生殖周期才叫做月经，除此之外历的生殖周期才叫做月经，除此之外其他其他哺乳类动物哺乳类动物的生殖周期称为的生殖周期称为发情发情周期周期。月经由生殖激素系统调节，是。月经由生殖激素系统调节，是人类人类繁殖繁殖的需要。的需要。现在学习的是第55页，共61页月经的形成过程月经的形成过程月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，下丘殖激素之间的相互作用来调节的，下丘脑和脑垂体产生负反馈抑制加强的作用，脑和脑垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下因而使排
19、卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。下一个月经周期。现在学习的是第56页，共61页月经又称为月经又称为月事月事、月水月水、月信、月信、例假例假、见红见红等，因多数人是每月出现等，因多数人是每月出现1次而称次而称为月经，它是指有规律的、周期性的为月经，它是指有规律的、周期性的子宫子宫出血。严格说来，伴随着这种出出血。严格说
20、来，伴随着这种出血，血，卵巢卵巢内应有内应有卵泡卵泡成熟、成熟、排卵排卵和和黄黄体体形成，形成，子宫内膜子宫内膜有从增生到分泌的有从增生到分泌的变化。但是在变化。但是在临床临床上常有不经过排卵上常有不经过排卵而有子宫出血的现象，叫做而有子宫出血的现象，叫做无排卵性无排卵性月经月经。现在学习的是第57页，共61页首先必须了解女性的首先必须了解女性的生殖器官生殖器官结构结构及其及其生理生理功能，才能说明这一问功能，才能说明这一问题。女性的内题。女性的内生殖器生殖器官由卵巢、官由卵巢、子宫、子宫、输卵管输卵管构成。卵巢的主要构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素，功能是产生卵子和合成卵巢激素，
21、子宫和输卵管则是子宫和输卵管则是生育生育器官，卵器官，卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵泡中含有泡中含有1个卵子。青春期之前卵个卵子。青春期之前卵泡基本上没有功能。泡基本上没有功能。现在学习的是第58页，共61页到了青春期，在到了青春期，在脑垂体脑垂体前叶促性腺激素前叶促性腺激素的作用下，不成熟的卵泡逐渐发育，的作用下，不成熟的卵泡逐渐发育，同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵铴壁塌陷，细胞变大、排卵之后，卵铴壁塌陷，细胞变大、变黄，称为黄体，它不仅合成变黄，称为黄体，它不仅合成雌激素雌激素同时还产生同时还产生孕激素孕激素。随着卵
22、巢的变。随着卵巢的变化，子宫内膜受其影响也发生相应化，子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使的周期性变化。雌激素使子宫内膜子宫内膜增厚增厚，内膜细胞增多、增大，知管，内膜细胞增多、增大，知管变得愈加迂曲，呈螺旋状，称为增变得愈加迂曲，呈螺旋状，称为增殖期子宫内膜。殖期子宫内膜。现在学习的是第59页，共61页排卵后，由于雌激素和孕激素的共同排卵后，由于雌激素和孕激素的共同作用，子宫内膜发生作用，子宫内膜发生水肿水肿，腺体产，腺体产生大量粘液及糖原，内膜厚度由生大量粘液及糖原，内膜厚度由1毫毫米增到米增到6毫米，称为分泌期子宫内膜。毫米，称为分泌期子宫内膜。如果此时排出的卵子如果此时排出的卵子受精受精了，则受精了，则受精卵经输卵管运送到子宫内发育，称卵经输卵管运送到子宫内发育，称为为妊娠妊娠，妊娠组织合成一种，妊娠组织合成一种绒毛膜促绒毛膜促性腺激素性腺激素，它支持卵巢黄体继续发育；，它支持卵巢黄体继续发育；如果如果卵子卵子没有受精，在排卵后没有受精，在排卵后14天左天左右，黄体萎缩，右，黄体萎缩，现在学习的是第60页，共61页感谢大家观看现在学习的是第61页，共61页