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1、江苏省中医院未被污染输液瓶（袋）管理制度2017年江苏省卫生和计划生育委员会、江苏省环境保护厅， 苏卫医政201758号关于切实做好医疗卫生机构使用后未被 污染输液瓶（袋）管理工作的通知，为了更好地落实该通知要 求，特制定相关科室与部门管理制度。本通知所称未被污染输液瓶（袋）是指在医疗卫生机构使 用后未被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料） 输液瓶（袋），盛装化疗药物的输液瓶（袋）除外。一、临床科室1 .但凡使用输液瓶（袋）的科室、部门将使用后的输液瓶（袋） 放入白色垃圾袋内，如瓶（袋）内剩余液体较多，应将液体放尽， 玻璃瓶与塑料瓶（袋）分开放置。2 .严禁未被污染的输液瓶（袋）
2、与医疗废物、生活垃圾混放。二、保洁公司1 .各科室保洁人员负责与专职收集人员进行称重、交接、登记, 负责检查白色口袋内是否混有生活垃圾和医疗废物，检查完毕, 口袋扎紧，使用“可回收物”的标签封口，填写具体信息。发现 分类不合格及时汇报护士长，必要时汇报总务处管理人员。2 .各科室备有未被污染输液瓶（袋）的交接登记本，交、接 人员认真称重，塑料瓶（袋）与玻璃瓶要分别称重、记录并双方 签名。3 .专职收集人员要认真负责，转运过程中要防止丧失。4 .未被污染的输液瓶（袋）要设置专用暂存地，暂存地要保持清 洁卫生，门上或墙上要有“可回收物”标识。5 .保洁公司工作人员与回收处理单位定时交接，交接时使用
3、二联 单，分类登记转运种类（玻璃与塑料）、转运数量、交接时间、 交、接人员签名，二联单于下月10日前交总务处负责人归档。三、总务处.负责审核具有回收处理能力单位的资质，签订回收协议书。1 .负责对未被污染输液瓶（袋）的分类、收集、交接、记录、暂 存地管理的全程质量督查，如临床科室分类管理存在问题，将检 查结果交予感染管理办公室，视情节轻重与月度考核挂钩，如保 洁公司工作人员本职工作中存在问题，视情节轻重按合同约定进 行处分。2 .每月10日前收集南、北保洁公司暂存地工作人员的“回收处 理交接转移联单”，并分析当月的数量是否与医院的使用数量基 本相符，有异常数据，要及时分析原因，找出问题进行整改
4、。3 .规范台账记录，各种记录保存时间不少于3年。4 .定时组织相关管理部门开展院内垃圾分类管理的监管活动。有 记录、有反应。四、感染管理办公室.负责对各级各类人员关于医院各类垃圾分类管理相关法律法 规、规章制度的培训。1 .根据上级部门的文件精神，修订完善医院各类垃圾管理的规章 制度，并定时与相关部门共同检查各项制度的落实情况。2 .负责全程质量监管，检查中发现保洁公司的存在问题向总务处 汇报，由总务处按合同约定处理，临床科室存在问题与月度考核 挂钩。2018. 06.江苏省中医院医院垃圾管理部门职责1 .医院法定代表人为第一责任人。2 .医务处及护理部负责诊疗场所医疗废物的分类管理。3 .总务处负责医疗废物分类收集、运输及交接管理。4 .感染管理办公室负责监督管理。5 .科室行政主任为科室医院垃圾分类管理责任人，护土长负责 加强对科室各级各类人员的常规培训和指导。