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1、探讨临床尿常规检验的影响因素兰发虎贵州省贵阳市妇幼保健院检验科，贵州 贵阳 550004摘要：目的：探讨临床尿常规检验的影响因素，并制定合理的预防措施。方法：收集2019年5月-2020年1月期间来我院临床尿常规检验的150例患者为例，采用相关的分析仪对这150份尿液进行检验，统计分析检验误差情况，总结出尿常规检验的影响因素，并制定合理的预防措施。结果：研究分析发现：150分尿液样本检验结果存在误差有35份，误差率为23.33%。在这不合格的35份检验结果中，有16份由采集前患者准备不当引起，有12份由采集期间遭受到污染引起；有5份由存放时间过久引起，还有2份由检验仪器操作与护理不当引起。结论
2、：对于临床尿常规检验患者，在检验过程中标本检验结果受到影响的主要因素有患者采集前准备不当、采集期间样本被污染、存放时间过久及检验仪器操作与保养不当，因此我们要严格执行相关的操作，加强临床尿常规检验流程，为临床的诊断与治疗提供可靠的参考依据。关键词：尿常规检验；影响因素；措施中图分类号：R446.121文献标识码：A文章编号：尿常规检验作为一种常见的临床检验项目，在泌尿系统与其他系统疾病检查与诊断中具有重要的价值。但是在实际的尿常规检查过程中，除了患者自身因素外，还会受到外界因素的干扰，而导致检验结果发生出现偏差，甚至是失误，从而在一定程度上给临床医生诊断与治疗带来误导。由此，需要根据实际情况，
3、合理分析临床尿常规检验的影响因素，并制定有效的解决策略1-2。而本次研究以我院临床尿常规检验的150例患者为对象，分析临床尿常规检验的影响因素，并制定合理的预防措施，现将结果整理如下：1 材料与方法1.1 一般资料本次回顾性分析我院2019年5月-2020年1月期间临床尿常规检验的150例患者，其中，男性患者18例，女性患者132例，年龄为638岁，平均年龄为（20.52.9）岁。1.2 方法本次研究收集患者的晨尿作为此次检验样本，在收集前根据研究标准，需控制患者的药物服用与饮食，避免尿液样本受药物与饮食的影响。将所收集的150分尿液标本进行检验，检验所需的仪器型号为长春迪瑞有限公司生产的FU
4、S-2000，对所检验的结果进行统计分析，看误差情况存在的的主要影响因素，并根据其情况提出有效的应对措施。2 结果对本次研究中的150例患者的尿液样本检验结果进行分析，150分尿液样本检验结果存在误差有35份，误差率为23.33%。在这不合格的35份检验结果中，有16份由采集前患者准备不当引起，有12份由采集期间遭受到污染引起；有5份由存放时间过久引起，还有2份由检验仪器操作与护理不当引起，其中，采集前患者准备不当占据的因素最高，达45.71%，而最小的影响因素为化验期检验仪器操作与保养不当，所占有为5.71%，具体情况如表1.表1影响临床尿常规检验结果的相关因素因素例数占有率（%）患者采集前
5、准备不当采集期间样本被污染尿液样本存放时间过久化验期间检验仪器操作与保养不当16125245.7134.2914.295.713 讨论在临床上，尿常规是应用最广泛的一种检验项目，是医学检测三大常规项目之一3。其不但可以用于泌尿系统疾病的相关诊断、鉴别等，还可以对其他系统疾病的诊断与治疗提供一定的参考。一般而言，在正常的尿常规检验过程中，检验质量与结果的准确性成正相关的关系，并对临床医生诊治产生一定的影响，所以提高尿常规检验的准确性意义重大4-5。3.1 临床尿常规检验的影响因素分析在本次研究中，对150例患者的尿液样本检验结果进行分析，150分尿液样本检验结果存在误差有35份，误差率为23.3
6、3%。在这35份不合格的检验结果中，据分析得出相关的影响因素为：尿液采集前患者由于准备不当，造成检验结果不准确。由于尿液采集比较特殊，需要检验者自行完成。在尿液采集过程中患者准备工作是否合格将影响所采集的尿液是否合格；尿液在采集期间受到污染。该因素是影响尿检结果准确性的第二大因素。而造成该因素的主要原因在患者本身。例如，女性检验者经血、男性检验者的精液等，都可能造成尿液样本受到污染；所收集的尿液存放时间过长。这是由于患者收集完尿液之后，不能及时将标本送检。而尿液存放时间过久，将会导致其自身的蛋白发生变化、细菌繁殖等，最终对尿检结果造成影响。检验仪器操作与保养不当，其对检验结果造成的影响较少，但
7、是也是一个不可忽视的因素。这主要表现在对尿试纸存储不合理，使其特性发生变化。另外，由于检验仪器没有进行定时的保养，在检验期间会造成检验结果差异大，甚至是不准确，最终影响了检验所要达到的目的。3.2 应对临床尿常规检验的策略通过对临床尿常规检验的影响因素的分析，结合自身的经验，对提高尿常规检验结果准确性的策略，其主要表现在：首先，对患者进行健康宣教。对尿常规检验的患者，护理人员要根据研究要求，提前指导患者做好尿液采集前准备工作。例如，指导患者要根据研究，坚持健康饮食、合理服用药物等，以此确保样本不影响监测质量。在尿液采集前，患者要重视尿液采集前的准备工作，而护理人员要嘱咐患者采集前要保持尿道口的
8、清洁。其次，按照要求及时送检尿液样本，避免样本受到污染或存放时间过长。一般情况下当患者采集完尿液之后，医护人员要及时送检样本。若无法及时检验，可根据医院的条件将其保存在2-8的环境下，但时间不能超过6小时，以此保证样本的完整性。最后，加强医护人员对检验仪器的操作与保养。一方面加强医护人员对检验仪器的维护与保养的培训，提高医护人员对仪器操作的熟练度，提升其管理方面的认知度，使检验仪器工作处于最佳水平。另一方面，注意规范检验过程中操作，对相关检验员进行培训，使其按照相关的规定与操作要求，从而得出准确的检验结果。综上所述，本次检验的150分尿液样本，所得出的检验结果存在误差有35份，在这不合格的35
9、份检验结果中，有16份由采集前患者准备不当引起，有12份由采集期间遭受到污染引起；有5份由存放时间过久引起，还有2份由检验仪器操作与护理不当引起。由此可见，对临床尿常规检验患者，在检验过程中标本检验结果受到影响的主要因素为患者采集前准备不当、采集期间样本被污染、存放时间过久及检验仪器操作与保养不当，因此我们要严格执行相关的操作，加强临床尿常规检验流程，为临床的诊断与治疗需要提供可靠的参考依据。参考文献1于涛.尿常规临床检验应用分析前质量控制的临床效果J.中国医药指南,2020,18(03):26.2汤丽.临床患者尿常规检验结果的影响因素研究J.中国现代药物应用,2020,14(01):58-60.3张颖.临床尿常规检验的影响因素分析J.中国医药指南,2019,17(36):99-100.4付淑华.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略J.中国医药指南,2019,17(35):45-46.5毕纹玫.研究影响检验科尿常规检验的原因及管理措施分析J.临床医药文献电子杂志,2019,6(83):167-169.