感冒的中医药治疗课件.ppt

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1、关于感冒的中医药治疗第1页,此课件共34页哦概述概述l感冒,俗称伤风,是感受风邪或时行病毒,引起的肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的一种外感病。l感冒的发病在外感病中占首位,是最常见的一种。一年四季均可发病,以冬春季节为多。第2页,此课件共34页哦l中医认为,本病不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作密切,而且与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关。l中医药对普通感冒与时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或有流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的疗效。第3页,此课件共34页哦中医古代论述中医古代论述

2、l早在内经已认识到感冒主要是外感风邪所致。素问骨空论说:“风者百病之始也,风从外入,令人振寒、汗出、头痛、身痛、恶寒。”l伤寒论太阳病所论中风、伤寒之桂枝、麻黄两个汤证,实质包括感冒风寒的轻重两类证侯。第4页,此课件共34页哦l诸病源候论中,认为其具有传染性。l北宋仁斋直指方将其正式命名为感冒。l元丹溪心法明确提出其病位在肺,并根据辨证常规,分列辛温与辛量两大治法。第5页,此课件共34页哦证候特征证候特征l感冒为外感病症,起病较急,临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、发热、全身不适为主要证候,其病以卫表的症状最为突出。症状表现常呈多样化,以鼻、咽部痒,干燥、不适为早期症状,继而喷嚏、鼻塞

3、、流涕等,轻则上犯肺窍,易于痊愈;重则高热、咳嗽、胸痛,呈现肺卫证候。第6页,此课件共34页哦l时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达3940,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热持续不退,喘粗气急,唇甲青紫,甚至咳血,部分患者出现神昏谵妄,小儿可发生惊厥,出现传变。第7页,此课件共34页哦容易患感冒的群体容易患感冒的群体l感冒之疾,四季可患,但外邪入侵,发病与否,个体差异很大。有人常年不患感冒,有人一年多次感冒,这与人体正气的强弱以及卫气的调节功能失常与否有着密切的关系。在起居失常,寒暖不均,疲乏劳累的状态下,尤其是体质虚弱之人,卫外不固,卒感风邪或时

4、行病毒,而发感冒。第8页,此课件共34页哦l“邪之所凑,其气必虚,”提示正气不足,或卫气功能暂时低下,决定了人体的发病。第9页,此课件共34页哦l感冒为临床上常见的外感新病,四季皆有,人人可患。l其主要病因为风邪和时行病毒,随季节不同,常兼挟风寒、风热而致病。l其临床表现常呈多样化,主症以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为特征。第10页,此课件共34页哦l由于四时六气之不同,人体素质之差异,在临床上有风寒、风热和暑湿等的不同证候,在病程中还可以见到寒与热的转化或错杂。第11页,此课件共34页哦感冒的分类感冒的分类l风风寒寒证证:鼻塞声重,喷嚏、流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,

5、周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。l风热证:风热证:鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风,汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。第12页,此课件共34页哦l暑暑湿湿证证:发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。l表寒里热证:表寒里热证:又名寒包火。因风寒外束,表寒不解,入里化热。发热,恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘,舌苔黄白相间,脉浮数。第13页,此课件共34页哦l体体虚虚感感冒冒:多因素体虚弱,或产后、病后体弱,气虚阴亏,卫外不固,以致反复感邪。l此类患者往往感冒之后,缠绵不已,经久不愈,或

6、反复感冒。第14页,此课件共34页哦 辨证论治辨证论治l辨证要点:辨证要点:一辨表寒、表热一辨表寒、表热风寒与风热两证,均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症,其不同之处,风寒证,恶寒重发热轻,无汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧;风热证,发热重,恶寒轻,有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。主要的区别在于:恶寒、发热的程度,有汗无汗,口渴与否,分泌物的质地等。第15页,此课件共34页哦二辨普通、时行普通感冒以风邪为主因,冬春季节气候多变时发病率升高,常呈散发性,病情较浅,症状不重,多无传变。时行感冒以时行病毒为主因,发病不限季节,有广泛的传染流行疫情,起病急骤,病情较重,全身症状明显

7、,且可以发生传变。第16页,此课件共34页哦三辨体虚感冒的气虚、阴虚气虚感冒者,在感冒诸证的基础上兼有恶寒甚,倦怠无力,气短懒言,身痛无汗,咳痰无力,脉浮等症。阴虚感冒者,兼见身微热,手足发热,心烦口干,少汗,干咳少痰,舌红,脉细数。第17页,此课件共34页哦l治疗原则:治疗原则:感冒病变有肺、卫之分,着眼于卫表和肺系,是治疗本病的关键。素问阴阳应象大论“其在皮者,汗而发之”。解除表证,祛除表邪,宣通肺气,照顾兼症,是治疗本病的基本原则。第18页,此课件共34页哦l治疗原则:治疗原则:解表,亦称疏表。采取解表和营卫之法,发汗祛邪,振奋卫阳,调和营卫。由于感邪的轻重程度不同,性质有寒、热、暑湿的

8、差异,故在上述疏表微汗的基础上,根据病情选用辛温、辛凉、清暑解表法。宣肺,即宣通肺气。使用宣通肺气之药物,使肺的宣肃功能恢复正常,相对又能协助解表。两者相互联系,相互协同。第19页,此课件共34页哦l治疗原则:治疗原则:对于挟暑、挟湿之感冒,中医药治疗颇具特色。在疏散解表之中,应注意湿邪中阻、胃肠气滞或暑湿伤表,气机不展的病机所在,而加用化湿、和胃、清暑、理气之法。对于时行感冒,清热解毒是重要而常见的治疗法则。对体虚感冒,在治疗上不可专事疏表,发汗之时,需注重固表实里,补益气血。第20页,此课件共34页哦分证论治分证论治风寒证风寒证治法:辛温解表、宣肺散寒方药:荆防败毒散。由荆芥、防风、羌活、

9、柴胡、薄荷、枳 壳、前胡、桔梗、独活、川芎、茯苓、甘草等组成。第21页,此课件共34页哦风热证风热证治法:辛凉解表、宣肺清热方药:银翘散。由金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草等组成。第22页,此课件共34页哦暑湿证暑湿证治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮。由香薷、金银花、连翘、厚朴、扁豆等组成。第23页,此课件共34页哦表寒里热证表寒里热证治法:解表清里、宣肺疏风方药:双解汤。由麻黄、防风、荆芥、薄荷、黄芩、栀子、连翘、生石膏、桔梗等组成。第24页,此课件共34页哦气虚者气虚者治法:益气解表方药:参苏饮加减。由人参、茯苓、甘草、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、

10、生姜、大枣等组成。第25页,此课件共34页哦阴虚者阴虚者治法:滋阴解表方药:加减葳甤汤。由白薇、葱白、薄荷、桔梗、豆豉、玉竹、生姜、大枣等组成。第26页,此课件共34页哦中成药治疗中成药治疗l中医治疗任何疾病都强调辨证论治,强调因人制宜、因时制宜、因地制宜。因此,感冒的中成药的治疗,也要强调辨证论治第27页,此课件共34页哦l风风寒寒感感冒冒:感冒清热颗粒,感冒软胶囊,荆防败毒散冲剂,通宣理肺丸等。l风热感冒:风热感冒:银翘片,板蓝根冲剂,抗病毒口服液,银翘解毒片(丸),羚羊解毒片(丸),桑菊感冒冲剂(片),双贯冲剂,复方银黄口服液,双黄连口服液等。第28页,此课件共34页哦l暑湿证:暑湿证:

11、藿香正气软胶囊(片、水)。l表寒里热证:表寒里热证:防风通圣丸(胶囊)。第29页,此课件共34页哦简易的单方简易的单方l紫苏叶12克,加葱头3个,用水煎服。用于风寒感冒。l生姜6克、葱头2根,水煎服。用于风寒感冒。l大青叶50克,水煎服。用于风热感冒。l鱼腥草50克,水煎服。有清热解毒功效,用于热象明显者。l胡萝卜适量,洗净,切碎,热饮。有发汗作用。第30页,此课件共34页哦简易的食疗简易的食疗l黄芪粥:适用于气虚感冒。黄芪粥:适用于气虚感冒。黄芪20克,粳米50克。黄芪20克加水200,煎至100,去渣留汁,另取粳米洗干净,再加水300,煮至米花汤稠为度。食时加糖稍许。第31页,此课件共34

12、页哦简易的食疗简易的食疗l紫苏叶粥:适用于风寒感冒。紫苏叶粥:适用于风寒感冒。紫苏叶12克,粳米100克。l薄荷叶粥:适用于风热感冒。薄荷叶粥:适用于风热感冒。薄荷叶10克,粳米100克。l荷叶绿豆粥:适用于暑湿感冒。荷叶绿豆粥:适用于暑湿感冒。绿豆30克,鲜荷叶1/4张,粳米100克。第32页,此课件共34页哦药物预防药物预防l感冒的药物预防措施很重要,椐研究,服用预防药物后一般可使感冒的发病率降低50%左右。主要药物有:贯众、大青叶、板蓝根、藿香、佩兰、薄荷、荆芥等。随不同季节的变化,预防感冒的药物亦有所区别。如冬春季节用贯众、紫苏、荆芥,夏季用藿香、佩兰、薄荷。常用食品如葱、姜、蒜、食醋等也有一定的预防作用。第33页,此课件共34页哦感感谢谢大大家家观观看看第34页,此课件共34页哦

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