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1、外科常用吻合和缝合技外科常用吻合和缝合技术术现在学习的是第1页，共28页缝缝合合suturen n开裂的组织进行对合现在学习的是第2页，共28页吻吻合合anastomosisn n空腔器官的对合现在学习的是第3页，共28页缝合缝合现在学习的是第4页，共28页缝缝合合原原则则n n同类组织n n自深而浅n n逐层缝合n n正确对合现在学习的是第5页，共28页缝缝合合要要求求n n两侧组织等量，对称，平齐n n不留死腔n n缝线选择适当n n针距和边距现在学习的是第6页，共28页缝缝合合方方法法n n单纯缝合 n n内翻缝合内翻缝合n n外翻缝合n n皮内缝合n n锁边缝合锁边缝合n n8字缝合n
2、 n荷包缝合n n减张缝合n n连续缝合现在学习的是第7页，共28页单单纯纯缝缝合合n n常见于皮下缝合，皮肤缝合n n针距1-1.2cmn n边距0.5-0.6cm现在学习的是第8页，共28页外外翻翻缝缝合合n n常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合现在学习的是第9页，共28页内内翻翻缝缝合合n n胃肠吻合时对合浆膜层n n修补胃肠道穿孔现在学习的是第10页，共28页皮皮内内缝缝合合n n用于类切口的闭合现在学习的是第11页，共28页锁锁边边缝缝合合n n胃肠道残端的闭合现在学习的是第12页，共28页8字字缝缝合合n n外8字，内8字n n止血n n闭合创口n n缝合筋膜现在学习的是第13页
3、，共28页荷荷包包缝缝合合n n荷包，半荷包n n阑尾炎n n十二指肠残端封闭n n使用吻合器现在学习的是第14页，共28页减减张张缝缝合合n n用于缝合张力大，全身情况差n n粗丝线或不锈钢丝n n穿入橡皮管或纱布现在学习的是第15页，共28页连连续续缝缝合合n n关腹时白线的闭合现在学习的是第16页，共28页吻合吻合现在学习的是第17页，共28页吻吻合合n n胃肠道吻合n n胆肠吻合n n血管吻合n n胰肠吻合现在学习的是第18页，共28页胃胃肠肠道道吻吻合合n n端端吻合n n端侧吻合n n侧侧吻合现在学习的是第19页，共28页胆胆肠肠吻吻合合n n胆道下端肿瘤n n壶腹部肿瘤n n胰十
4、二指肠切除现在学习的是第20页，共28页血血管管吻吻合合现在学习的是第21页，共28页缝合和吻合器械缝合和吻合器械现在学习的是第22页，共28页n n方便操作n n节省手术时间优点优点缺点缺点n n价格昂贵缝合和吻合器械缝合和吻合器械现在学习的是第23页，共28页皮皮肤肤缝缝合合器器（皮皮钉钉）n n多用于大切口现在学习的是第24页，共28页n n节省手术时间胃胃肠肠道道闭闭合合器器现在学习的是第25页，共28页胃胃肠肠吻吻合合器器n n节省手术时间现在学习的是第26页，共28页连连发发钛钛夹夹枪枪n n用于肝脏手术，腹腔镜手术现在学习的是第27页，共28页感谢大家观看2022/9/28现在学习的是第28页，共28页