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1、第八章语言发育迟缓现在学习的是第1页，共40页定义：定义：语言发育迟缓是指发育过程中的儿童其语言发语言发育迟缓是指发育过程中的儿童其语言发育落后于实际年龄的状态育落后于实际年龄的状态,但不包括由听力障但不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型。言障碍类型。现在学习的是第2页，共40页原因原因l l智力（精神）发育迟缓智力（精神）发育迟缓l l儿童自闭症儿童自闭症l l耳聋耳聋l l受语言学习限定的特异性障碍受语言学习限定的特异性障碍l l脑性瘫痪脑性瘫痪l l癫痫癫痫l l语言环境脱离语言环境脱离l l重度构音器官异常重度构音器官
2、异常现在学习的是第3页，共40页正常儿童参考发育阶段（日本）第第1 1阶段对事物，事态理解困难阶段对事物，事态理解困难 第第2 2阶段事物的基础概念，阶段事物的基础概念，2-12-1机能性动作，机能性动作，2-22-2匹配物品，匹配物品，2-32-3选选择物品择物品 第第3 3阶段事物的符号阶段事物的符号3-13-1手势符号（相关符号）手势符号（相关符号）3-23-2言语符号幼儿语言语符号幼儿语言（相关符号）成人语言（任意符号）言（相关符号）成人语言（任意符号）第第4 4阶段词句，主要句子成分阶段词句，主要句子成分4-14-1，两词句；，两词句；4-24-2：三词句：三词句 第第5 5阶段词句
3、，语法规则阶段词句，语法规则注：第注：第2 2阶段以前称为语言前阶段阶段以前称为语言前阶段现在学习的是第4页，共40页第1阶段能注意事物，他人的行动和声音，对外界刺激（物）能注意事物，他人的行动和声音，对外界刺激（物）能注意事物，他人的行动和声音，对外界刺激（物）能注意事物，他人的行动和声音，对外界刺激（物）主动反应（如动作），但对特定事物间的相互关系的主动反应（如动作），但对特定事物间的相互关系的主动反应（如动作），但对特定事物间的相互关系的主动反应（如动作），但对特定事物间的相互关系的理解较为困难。例如：不能区别食物和非食物理解较为困难。例如：不能区别食物和非食物理解较为困难。例如：不能区
4、别食物和非食物理解较为困难。例如：不能区别食物和非食物现在学习的是第5页，共40页第2阶段 可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系，例如：可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系，例如：可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系，例如：可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系，例如：父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号的理解和使用父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号的理解和使用父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号的理解和使用父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号的理解和使用较为困难较为困难较为困难较为困难 能用电话玩具模仿打电话，但当你说：能用电话玩具模仿打电话，但当你说
5、：能用电话玩具模仿打电话，但当你说：能用电话玩具模仿打电话，但当你说：“电话是这个吗？电话是这个吗？电话是这个吗？电话是这个吗？”边问边指电话时，他不懂你指的东西就是你说的电话一边问边指电话时，他不懂你指的东西就是你说的电话一边问边指电话时，他不懂你指的东西就是你说的电话一边问边指电话时，他不懂你指的东西就是你说的电话一词词词词现在学习的是第6页，共40页第第3 3阶段：阶段：能区分符号及其所指的物品（符号和物品对应关系的建立），能区分符号及其所指的物品（符号和物品对应关系的建立），能区分符号及其所指的物品（符号和物品对应关系的建立），能区分符号及其所指的物品（符号和物品对应关系的建立），能理
6、解符号的意义，如手势，幼儿语等能理解符号的意义，如手势，幼儿语等能理解符号的意义，如手势，幼儿语等能理解符号的意义，如手势，幼儿语等例如：做出把电话筒放到耳边的动作或根据声音能选择例如：做出把电话筒放到耳边的动作或根据声音能选择例如：做出把电话筒放到耳边的动作或根据声音能选择例如：做出把电话筒放到耳边的动作或根据声音能选择电话玩具电话玩具电话玩具电话玩具现在学习的是第7页，共40页第第4 4阶段阶段能理解词组：这时，必须以发育的观点观察幼儿能理解词组：这时，必须以发育的观点观察幼儿能理解词组：这时，必须以发育的观点观察幼儿能理解词组：这时，必须以发育的观点观察幼儿对汉语词组理解如何。例如：他可
7、理解对汉语词组理解如何。例如：他可理解对汉语词组理解如何。例如：他可理解对汉语词组理解如何。例如：他可理解“电话电话电话电话”，“女孩女孩女孩女孩”，“人看狗，狗看人人看狗，狗看人人看狗，狗看人人看狗，狗看人”这话是可逆的，这话是可逆的，这话是可逆的，这话是可逆的，但不能说但不能说但不能说但不能说现在学习的是第8页，共40页第5阶段能以与成年人同样的水平理解按语法规律组成能以与成年人同样的水平理解按语法规律组成句子。例如：他可理解简单句和复杂句句子。例如：他可理解简单句和复杂句如一个人在看电视如一个人在看电视如一个人在看电视如一个人在看电视一个人在吃完饭后看有趣的电视节目一个人在吃完饭后看有趣
8、的电视节目 现在学习的是第9页，共40页总体表现总体表现l l说话很晚说话很晚l l能说话，但发展慢能说话，但发展慢l l会说话，交流技能低会说话，交流技能低l l语言应用，词汇和语法均低于同龄儿童语言应用，词汇和语法均低于同龄儿童现在学习的是第10页，共40页其他表现其他表现l l在表达要说的词有困难在表达要说的词有困难l l句子短句子短l l回答问题反应差回答问题反应差l l遵循指令困难遵循指令困难现在学习的是第11页，共40页言语和语言评价言语和语言评价l l病史病史l l测听测听l l口结构及运动口结构及运动l l语言的理解语言的理解l l口语表达口语表达l l听觉记忆听觉记忆l l发
9、音、发声、流畅度发音、发声、流畅度现在学习的是第12页，共40页儿童语言发育迟缓检查儿童语言发育迟缓检查pp语言发育迟缓检查法语言发育迟缓检查法（S-SS-S法）法）曾由日本音声言语医学会审定，曾由日本音声言语医学会审定，曾由日本音声言语医学会审定，曾由日本音声言语医学会审定，19901990年由本人主持制定年由本人主持制定年由本人主持制定年由本人主持制定了汉语版了汉语版了汉语版了汉语版S-SS-S检查法，并广泛应用于临床检查法，并广泛应用于临床检查法，并广泛应用于临床检查法，并广泛应用于临床现在学习的是第13页，共40页 适应证适应证pp各种原因所致的语言发育迟缓各种原因所致的语言发育迟缓p
10、p原则上适合原则上适合16.5岁的语言发育迟缓儿童岁的语言发育迟缓儿童现在学习的是第14页，共40页语言发育迟缓检查工具（s-s法）现在学习的是第15页，共40页检查内容检查内容现在学习的是第16页，共40页语言发育迟缓检查工具和材料语言发育迟缓检查工具和材料l词汇（单词）检查词汇（单词）检查（1 1 1 1）名词）名词）名词）名词 1616词词词词 图片图片图片图片16161616张张（2 2）动词）动词）动词）动词 5 5 5 5词词词词 图片图片图片图片5 5 5 5 张张张张 睡觉睡觉睡觉睡觉 吃吃吃吃 洗洗洗洗 切切切切 哭哭哭哭l l语连锁检查语连锁检查 大小大小大小大小+事物事物
11、事物事物 帽子帽子帽子帽子 颜色颜色颜色颜色 红黄蓝绿红黄蓝绿红黄蓝绿红黄蓝绿 大小大小大小大小+颜色颜色颜色颜色+事物事物事物事物 大的大的大的大的 红红红红 帽子帽子帽子帽子 小的小的小的小的 黄黄黄黄 鞋鞋鞋鞋现在学习的是第17页，共40页语言发育迟缓检查工具和材料语言发育迟缓检查工具和材料（1）词组词组词组词组 要素要素要素要素 （主动）（主动）（主动）（主动）主谓结构主谓结构主谓结构主谓结构 （动作主（动作主（动作主（动作主+动作）动作）动作）动作）（妈妈（妈妈（妈妈（妈妈 弟弟）（吃）弟弟）（吃）弟弟）（吃）弟弟）（吃）动宾结构动宾结构动宾结构动宾结构 （动作（动作（动作（动作+对
12、象）对象）对象）对象）（吃、切）（苹果、香蕉）（吃、切）（苹果、香蕉）（吃、切）（苹果、香蕉）（吃、切）（苹果、香蕉）（2 2 2 2）句子）句子）句子）句子 主谓宾结构主谓宾结构主谓宾结构主谓宾结构（动作主（动作主（动作主（动作主+动作动作动作动作+对象）对象）对象）对象）（妈妈、弟弟）（吃、洗）（苹果、香蕉）（妈妈、弟弟）（吃、洗）（苹果、香蕉）（妈妈、弟弟）（吃、洗）（苹果、香蕉）（妈妈、弟弟）（吃、洗）（苹果、香蕉）（3 3）句子）句子）句子）句子（语序，被动语态）（语序，被动语态）（语序，被动语态）（语序，被动语态）6 6 6 6张图片张图片张图片张图片 （乌龟、小鸡、猫（乌龟、小鸡
13、、猫（乌龟、小鸡、猫（乌龟、小鸡、猫+追）追）追）追）现在学习的是第18页，共40页现在学习的是第19页，共40页现在学习的是第20页，共40页现在学习的是第21页，共40页现在学习的是第22页，共40页三三种种图图形形操作性课题操作性课题现在学习的是第23页，共40页 六六 种种 图图 形形现在学习的是第24页，共40页评价总结和诊断评价总结和诊断 1.对问诊情况和评价结果进行分析对问诊情况和评价结果进行分析 2.结合其他检查结合其他检查（如（如CT，MRI等）进行诊断。等）进行诊断。检查的结果与实际年龄语言水平阶段相比较，如检查的结果与实际年龄语言水平阶段相比较，如低于相应阶段，可诊为语言
14、发育迟缓低于相应阶段，可诊为语言发育迟缓现在学习的是第25页，共40页 年龄年龄年龄年龄阶段阶段阶段阶段1.52.0 1.52.0 岁岁岁岁 3-23-2言语符号言语符号言语符号言语符号 2.02.5 2.02.5岁岁岁岁 4-14-1主谓主谓主谓主谓+动宾动宾动宾动宾 2.53.5 2.53.5岁岁岁岁 4-24-2 主谓宾主谓宾主谓宾主谓宾 3.55 3.55岁岁岁岁 5-15-1语序规则语序规则语序规则语序规则 56.5 56.5岁岁岁岁 5-25-2被动语态被动语态被动语态被动语态 符号-指示内容的关系及年龄可通过阶段指示内容的关系及年龄可通过阶段现在学习的是第26页，共40页基础性过
15、程评价结果与年龄阶段对照 年龄年龄年龄年龄 镶嵌图形镶嵌图形镶嵌图形镶嵌图形积木积木积木积木描画描画描画描画 投入小球及延迟性投入小球及延迟性投入小球及延迟性投入小球及延迟性5 5岁以上岁以上岁以上岁以上3 3岁岁岁岁6 6个月个月个月个月44岁岁岁岁1111个月个月个月个月 、3 3岁岁岁岁33岁岁岁岁5 5个月个月个月个月1010种图形种图形种图形种图形10/10+10/10+十十十十、2 2岁岁岁岁22岁岁岁岁5 5个月个月个月个月1010种图形种图形种图形种图形7/10+7/10+隧道隧道隧道隧道1 1岁岁岁岁9 9个月个月个月个月11岁岁岁岁1111个月个月个月个月6 6种图形种图形
16、种图形种图形3/64/63/64/6排列排列排列排列 l l、1 1岁岁岁岁6 6个月个月个月个月11岁岁岁岁1111个月个月个月个月3 3种图形种图形种图形种图形3/3+3/3+堆积堆积堆积堆积 十十十十1 1岁岁岁岁11岁岁岁岁5 5个月个月个月个月 部分儿童部分儿童部分儿童部分儿童+现在学习的是第27页，共40页第二节第二节 语言发育迟缓训练方法语言发育迟缓训练方法现在学习的是第28页，共40页一、注意力的训练1.听觉注意训练听觉注意训练 2.视觉注意训练视觉注意训练 3.触觉注意训练触觉注意训练4.注意的保持与记忆训练注意的保持与记忆训练现在学习的是第29页，共40页二、交流态度与交流
17、能力的训练1.对视训练对视训练 2.交往训练与交往能力训练交往训练与交往能力训练 3.互动训练互动训练4.口语表述与口语对话（集体训练）口语表述与口语对话（集体训练）现在学习的是第30页，共40页三、言语符号形式和指示内容关系的训练（一）第一阶段训练（一）第一阶段训练（二）第二阶段训练（二）第二阶段训练（三）第三阶段训练（三）第三阶段训练（四）第四阶段训练（四）第四阶段训练（五）第五阶段训练（五）第五阶段训练现在学习的是第31页，共40页（三）第三阶段的训练（三）第三阶段的训练现在学习的是第32页，共40页（三）第三阶段的训练（三）第三阶段的训练现在学习的是第33页，共40页（三）第三阶段的训练（三）第三阶段的训练现在学习的是第34页，共40页（三）第三阶段的训练（三）第三阶段的训练现在学习的是第35页，共40页（四）第四阶段的训练（四）第四阶段的训练现在学习的是第36页，共40页（四）第四阶段的训练（四）第四阶段的训练现在学习的是第37页，共40页（四）第四阶段的训练（四）第四阶段的训练现在学习的是第38页，共40页（五）第五阶段的训练（五）第五阶段的训练现在学习的是第39页，共40页（五）第五阶段的训练（五）第五阶段的训练现在学习的是第40页，共40页