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1、护理应急预案知识考试试题 一、埴空题（每空1分，共30分）1、患者发生坠床或跌倒后，护士第一时间奔赴现场对患者的情况做 ，如测量 、 、 ，判断 等。 2、患者发生输血反应时，应 ，换输 并更换 ，遵医嘱给予抗过敏药物。3、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破，应立即 ， 冲洗。4、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好 、 等。5、突然停电后，立即寻找 机器运转的动力方法，维持 ，并开启应急灯照明等。6、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有 ，以备突然停电，立即将 ，使用 维持呼吸；加强巡视病房，安抚患者，同时注意 、 。7、患者使用呼吸机停电期间，本病区医生、护士不得 ，以便随时 。8、
2、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急程序：立即用 ，同时通知医师，根据患者情况进行处理；严密观察生命体征及 、 、 的变化。 9、使用呼吸机过程中突遇断电时呼吸机不能正常工作时，护士应立即 ，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用 调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予 ；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。10、患者突然发生病情变化时立即准备好 ；某些 抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。二、选择题（每题1分，共30分）【A型题】1、 护士接到患者发生病情变化的通知后应立即通知（）A值班医生 B科主任 C科护长D总值 E院长2、患者不慎坠床/跌倒，护士到达现长后处置不正确的是（）A 通
3、知值班医生 B判断病情 C测量生命体征D立即将患者移至床上E配合抢救3、患者用药发生过敏反应时首选的药物是（）A地米 B肾上腺素 C多巴胺 D去甲肾上腺素 E止血敏4、按医疗事故处理条例规定 内及时准确地记录抢救过程。A. 半小时 B. 1小时 C. 2小时 D. 4小时 E6小时5、喉头水肿影响呼吸时，应立即准备（）A. 气管插管 B. 气管切开 C. 人工呼吸 D. 心肺复苏 E脑复苏6、患者发生心脏骤停，立即进行（）A. 气管插管 B. 气管切开 C. 药物复苏 D. 心肺复苏 E脑复苏7、患者发生过敏性休克时应立即给予的体位是（）A. 头低足高位 B. 足高头低位 C. 俯卧位 D.
4、平卧位 E侧卧位8、患者发生输液反应家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存，要求在场的人员是（）A医患双方同时在场 B只有护士在场 C只有医生在场D只有患者在场E只有家属在场9、患者发生输血反应时首选的更换血液的液体是（）A5% 葡萄糖 B10% 葡萄糖C生理盐水D平衡液 E706代血浆10、患者发生误吸时应即给予的体位是（）A. 俯卧位 B. 头高足低位 C. 伴卧位 D. 平卧位 E侧卧位11、患者发生输血反应时护士到达现场后处置不正确的是（）A.将患者带到医生办公室给医生看 B. 安慰患者 C. 病情严重给予输氧 D. 配合医生进行抢救 E保留血袋 12、被乙肝、丙肝阳性患者
5、血液、体液污染的锐器刺伤后，在 内抽查乙肝、丙肝抗（）A. 4小时 B. 6小时 C. 12小时 D. 24小时 E48小时13、当突遇断电时呼吸机不能正常工作用简易呼吸器代替呼吸机时，简易呼吸器应连接的氧流量是（）A. 2 l/min B.4 l/min C. 6 l/min D. 8 l/min E12 l/min14、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破处置不正确的是（）A.离心方向挤出血液 B.向心方向挤出血液 C. 用酒精消毒伤口 D. 用碘伏消毒伤口 E报告医院感染管理科15、患者用药发生过敏反应时护士应立即（）A就地抢救 B将患者带到病房 C将患者带到医生办公室D将患者带到抢
6、救室E将护士带到护士站16、患者发生输液反应时处置不正确的有（）A保留输液器 B保留药液C同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检D患者家属有异议时，由护士对输液管及液体进行封存 E建立护理记录17、突然停电后护士处置不正确的是（）A开启应急灯 B通知电工 C安慰患者 D放患者离开医院 E给患者发放手电筒18、为确保安全以下说法不正确的是（）A了解患者有无药物过敏史 B使用青霉素前必须皮试C皮试无过敏的门诊患者使用青霉素后可立即离开 D加强巡视 E皮试时间到护士可一人去检查结果19、为预防输血反应的发生以下说法不正确的是（）A严格双人核对 B输血前15分钟测量患者的生命体征 C输血后15分
7、钟测量患者的生命体征 D输血后15分钟内输血速度为30滴/分 E加强巡视20、以下说法不正确的是（）A正在输血的患者主诉身子痒而无皮诊时可先观察 B皮试后皮丘出现痒感时要立即通知医生C皮试后皮丘发红要双人检查D输液时患者出现寒颤可怀疑发生输液反应E皮试后患者出现口唇红肿可怀疑是发生过敏反应【X型题】21、患者发生病情变化后护士处置正确的有（）A通知值班医生 B配合抢救 C通知家属D记录病情E记录抢求经过22、患者用药发生过敏反应时护士处置正确的有（）A停药 B平卧 C保暖D建立静脉通路E记录抢求经过23、发生输液反应时，应及时报告（）A医院感染管理科 B消毒物品供应中心 C护理部D药剂科E保卫
8、科24、患者发生输血反应时护士处置正确的有（）A通知值班医生 B配合抢救 C安慰患者D填写输血反应报告卡E若是一般过敏反应，可不记录25、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，按要求复查的时间是（）A1个月 B2个月 C3个月 D6个月 E12个月26、以下情况可能属于输液反应的有（）A寒颤 B高热C出现缺氧症状D烦躁不安 E休克27、使用呼吸机过程中突遇断电时护士处置正确的有（）A停止使用呼吸机 B观察患者生命体征有无变化C给予氧气吸入D通知值班医生E在床旁守护患者28、气管切开使用呼吸机患者意外脱管时处置正确的有（）A根据患者情况进行处理 B窦道形成时，更换套管重新置入C低流量吸氧D切开时间在一周以内，立即进行气管插管E配合医生查动脉血气分析29、皮试盒内应放置的物品是（）A输液器 B2ml注射器C肾上腺素D砂轮 E地米30、以下说法正确的有（）A值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情 B呼吸机应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态C突然停电后立即与有关部门联系，迅速采取各种措施，尽快恢复通电D来电后，调好参数重新使用呼吸机E记录停电过程及患者生命体征4