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1、职业病诊断、鉴定及报告制度为了规范职业病诊断鉴定工作,加强职业病诊断、鉴定及报告,根据中华人民共和国职业病防治法(以下简称职业病防治法),制定本办法。职业病的诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。职业病诊断、鉴定工作应当依据职业病防治法及本办法的规定和国家职业病诊断标准进行,并符合职业病诊断与鉴定的程序。一、诊断(一)职业病诊断机构依法独立行使诊断权,并对其做出的诊断结论承担责任。(二)劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。(本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地)(三)申请职业病诊断时应当提供:1、职业史、既往史;2、职业健康监护档案复印
2、件;3、职业健康检查结果;4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;5、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。(四)用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求,如实提供必要的资料。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的,诊断机构可以不予受理。(五)职业病诊断应当依据职业病诊断标准,结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料,进行综合分析做出。对不能确诊的疑似职业病病人,可以经必要的医学检查或者住院观察后,再做出诊断。(六)没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,在排除其他致病因素后,应当诊断为职业病。(七)职业病诊断机构在进
3、行职业病诊断时,应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。对职业病诊断有意见分歧的,应当按多数人的意见诊断;对不同意见应当如实记录。(八)职业病诊断机构做出职业病诊断后,应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病,对患有职业病的,还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署,并经职业病诊断机构审核盖章。职业病诊断证明书应当一式三份,劳动者、用人单位各执一份,诊断机构存档一份。职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。(九)用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当按规定
4、报告。确诊为职业病的,用人单位还应当向所在地县级劳动保障行政部门报告。(十)职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存,档案内容应当包括:1、职业病诊断证明书;2、职业病诊断过程记录:包括参加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论;3、用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料;4、临床检查与实验室检验等结果报告单;5、现场调查笔录及分析评价报告。(十一)确诊为职业病的患者,用人单位应当按照职业病诊断证明书上注明的复查时间安排复查。二、鉴定(一)当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。市级卫生行政部门
5、组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。(二)职业病诊断鉴定委员会承担职业病诊断争议的鉴定工作。职业病诊断鉴定委员会由卫生行政部门组织。(三)卫生行政部门可以委托办事机构承担职业诊断鉴定的组织和日常性工作。职业病诊断鉴定办事机构的职责是:1、接受当事人申请;2、组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病诊断鉴定委员会专家;3、管理鉴定档案;4、承办与鉴定有关的事务性工作;5、承担卫生行政部门委托的有关鉴定
6、的其他工作。(四)参加职业病诊断鉴定的专家,由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下,从专家库中以随机抽取的方式确定。当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家。职业病诊断鉴定委员会组成人数为5人以上单数,鉴定委员会设主任委员1名,由鉴定委员会推举产生。在特殊情况下,职业病诊断鉴定专业机构根据鉴定工作的需要,可以组织在本地区以外的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。(五)职业病诊断鉴定委员会专家有下列情形之一的,应当回避:1、是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的;2、与职业病诊断鉴定有利害关系的;3、与职业病诊断鉴定当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。(六)
7、当事人申请职业病诊断鉴定时,应当提供以下材料:1、职业病诊断鉴定申请书;2、职业病诊断证明书;3、本办法第十一条规定的材料;4、其他有关资料。(七)职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核,对材料齐全的发给受理通知书;材料不全的,通知当事人补充。职业病诊断鉴定办事机构应当在受理鉴定之日起60日内组织鉴定。(八)鉴定委员会应当认真审查当事人提供的材料,必要时可以听取当事人的陈述和申辩,对被鉴定人进行医学检查,对被鉴定人的工作场所进行现场调查取证。鉴定委员会根据需要可以向原职业病诊断机构调阅有关的诊断资料。鉴定委员会根据需要可以向用人单位索取与鉴定有关的资料。用人单位应当
8、如实提供。对被鉴定人进行医学检查,对被鉴定人的工作场所进行现场调查取证等工作由职业病诊断鉴定办事机构安排、组织。(九)职业病诊断鉴定委员会可以根据需要邀请其他专家参加职业病诊断鉴定。邀请的专家可以提出技术意见、提供有关资料,但不参与鉴定结论的表决。(十)职业病诊断鉴定委员会应当认真审阅有关资料,依照有关规定和职业病诊断标准,运用科学原理和专业知识,独立进行鉴定。在事实清楚的基础上,进行综合分析,做出鉴定结论,并制作鉴定书。鉴定结论以鉴定委员会成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。职业病诊断鉴定书应当包括以下内容:1、劳动者、用人单位的基本情况及鉴定事由;2、参加鉴定的专家情况;3、鉴定结论及
9、其依据,如果为职业病,应当注明职业病名称,程度(期别);4、鉴定时间。参加鉴定的专家应当在鉴定书上签字,鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。职业病诊断鉴定书应当于鉴定结束之日起20日内由职业病诊断鉴定办事机构发送当事人。(十一)职业病诊断鉴定过程应当如实记录,其内容应当包括:1、鉴定专家的情况;2、鉴定所用资料的名称和数目;3、当事人的陈述和申辩;4、鉴定专家的意见;5、表决的情况;6、鉴定结论;7、对鉴定结论的不同意见;8、鉴定专家签名;9、鉴定时间。鉴定结束后,鉴定记录应当随同职业病诊断鉴定书一并由职业病诊断鉴定办事机构存档。三、报告(一)职业病危害防治领导机构负责职业病报告的管理工作;职
10、业病危害防治管理机构负责职业病报告的日常监督。(二)职业病危害防治领导机构要建立职业病报告及其监督管理信息的制度。(三)职业病诊断机构、职业病诊断鉴定机构、职业健康检查机构和接诊遭受职业病危害的劳动者的医疗机构(以下简称报告单位)、煤矿是职业病、疑似职业病报告单位。(四)职业病报告名单,以卫生部、劳动和社会保障部公布的职业病目录为准。(五)发生职业病危害事故依照国家和山西省突发公共卫生事件报告的有关规定执行。(六)下列人员发生职业病或疑似职业病属于报告范围:1、直接从事职业病危害因素作业的劳动者;2、职业病危害因素作业同岗位辅助工或同一作业场所的其他劳动者;3、在作业场所内有职业病危害因素的作
11、业岗位与一般作业岗位交叉或混杂布局的,应该包括在该作业场所内从事工作的所有劳动者;4、参加急性职业中毒事故抢救的人员,或因事故发生中毒的其他人员。(七)最初接诊急性职业病或疑似急性职业病的部门,应当在10分钟内向职业病危害防治领导机构报告,职业病危害防治领导机构在 30分钟内向当地卫生行政部门报告,确诊的还应向所再地在地劳动保障行政部门报告(八)公司应设有专(兼)职人员负责职业病报告工作,保证必要的工作条件。职业病报告人员应相对稳定,经培训后上岗,建立本单位职业病报告工作守则。(九)职业病报告单位应完整填写职业病报告卡的项目,报告人签名、加盖报告单位公章。(十)任何部门和个人,不得以任何借口虚报、瞒报、漏报、拒报、迟报、伪造和篡改,不得擅自泄密、公布。9