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1、关于常用中成药现在学习的是第1页，共24页常用中成药常用中成药l“汤者荡也汤者荡也”、“丸者缓也丸者缓也”。l中成药的剂型种类很多，常用的传统剂型中成药的剂型种类很多，常用的传统剂型有丸、散、膏、丹、酒、露、锭等，先带有丸、散、膏、丹、酒、露、锭等，先带剂型有片剂、针剂、冲剂、糖浆、胶囊、剂型有片剂、针剂、冲剂、糖浆、胶囊、橡皮膏等。橡皮膏等。l中成药：对证又对病，效果才会好中成药：对证又对病，效果才会好现在学习的是第2页，共24页感冒药感冒药l l风寒感冒：风寒感冒：风寒感冒：风寒感冒：恶寒重，发热或轻或重，无汗，头痛身痛，咳嗽，恶寒重，发热或轻或重，无汗，头痛身痛，咳嗽，鼻塞流清涕。口不渴
2、。舌苔薄白，脉浮紧。应该解表发汗、鼻塞流清涕。口不渴。舌苔薄白，脉浮紧。应该解表发汗、疏风散寒。选用风寒感冒冲剂、荆防颗粒（冲剂）、感冒清疏风散寒。选用风寒感冒冲剂、荆防颗粒（冲剂）、感冒清热颗粒、正柴胡饮冲剂、桂枝合剂等等。热颗粒、正柴胡饮冲剂、桂枝合剂等等。l l风热感冒：风热感冒：发热重，微恶风，有汗，咳嗽，痰粘稠或色发热重，微恶风，有汗，咳嗽，痰粘稠或色黄，咽干，口渴欲饮，鼻塞流黄涕。舌边尖红，苔薄黄，黄，咽干，口渴欲饮，鼻塞流黄涕。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。应疏风清热、解毒、利咽。选用风热感冒冲剂、脉浮数。应疏风清热、解毒、利咽。选用风热感冒冲剂、银翘解毒丸（片）、柴胡口服液、桑菊银
3、翘散；咳嗽较银翘解毒丸（片）、柴胡口服液、桑菊银翘散；咳嗽较重者，桑菊感冒片；热象较重者，柴胡口服液、银柴颗重者，桑菊感冒片；热象较重者，柴胡口服液、银柴颗粒等；热再重称毒，清热解毒，板蓝根颗粒、双黄连口粒等；热再重称毒，清热解毒，板蓝根颗粒、双黄连口服液等。服液等。现在学习的是第3页，共24页感冒药感冒药l l气虚感冒：气虚感冒：平素气虚，反复感冒，多为风寒，除平素气虚，反复感冒，多为风寒，除感冒症状外，伴有气短乏力、苔白、脉弱。疏风感冒症状外，伴有气短乏力、苔白、脉弱。疏风散寒参苏丸，平时可用玉屏风散。散寒参苏丸，平时可用玉屏风散。l l夏天感冒：夏天感冒：多为暑湿感冒，胃肠型感冒。可多为
4、暑湿感冒，胃肠型感冒。可见恶心呕吐、腹泻、腹痛，恶寒发热，头痛见恶心呕吐、腹泻、腹痛，恶寒发热，头痛头晕，舌淡苔腻，脉濡。解表化湿，理气和头晕，舌淡苔腻，脉濡。解表化湿，理气和中。藿香正气水、十滴水等。中。藿香正气水、十滴水等。现在学习的是第4页，共24页咳嗽类咳嗽类l l风寒：风寒：咳嗽，痰稀白，恶寒，头痛或鼻塞流涕，咳嗽，痰稀白，恶寒，头痛或鼻塞流涕，苔薄白，脉浮或浮数。解表散寒，宣肺止咳，通苔薄白，脉浮或浮数。解表散寒，宣肺止咳，通宣理肺丸等。宣理肺丸等。l l风热：风热：咳嗽，胸闷，痰白粘或黄粘，口渴欲饮水，咳嗽，胸闷，痰白粘或黄粘，口渴欲饮水，苔黄，脉浮数。清肺，润肺，止咳化痰，平喘
5、，川苔黄，脉浮数。清肺，润肺，止咳化痰，平喘，川贝清肺糖浆、止咳定喘口服液等。贝清肺糖浆、止咳定喘口服液等。现在学习的是第5页，共24页咳嗽类咳嗽类l l燥咳：燥咳：干咳，咽干，痰少不易咳出，苔薄白干咳，咽干，痰少不易咳出，苔薄白少津，脉细弦数。清肺润燥，化痰止咳，生少津，脉细弦数。清肺润燥，化痰止咳，生津利咽，二母宁嗽丸、秋梨润肺膏等。津利咽，二母宁嗽丸、秋梨润肺膏等。l l阴虚咳嗽：阴虚咳嗽：咳嗽日久，痰少咳吐不爽，痰粘或夹咳嗽日久，痰少咳吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红少苔，脉细数。血丝，咽干口燥，手足心热。舌红少苔，脉细数。养阴润肺，化痰止咳，养阴清肺膏、百合固金丸、养阴
6、润肺，化痰止咳，养阴清肺膏、百合固金丸、川贝清肺糖浆等。川贝清肺糖浆等。现在学习的是第6页，共24页伤食伤食1、饮食伤胃：、饮食伤胃：胃脘胀满，食欲不振，口臭，呃逆，胃脘胀满，食欲不振，口臭，呃逆，吞酸。苔白厚，脉数。开胃消食：大山楂丸；吞酸。苔白厚，脉数。开胃消食：大山楂丸；或健胃消食，加味保和丸。或健胃消食，加味保和丸。2、脾虚食滞：、脾虚食滞：腹部胀满，食欲不振，恶心呕吐，腹部胀满，食欲不振，恶心呕吐，消瘦倦怠，大便溏泻。苔白，脉细。健脾和胃，消瘦倦怠，大便溏泻。苔白，脉细。健脾和胃，顺气化湿，木香顺气丸、香砂枳术丸。顺气化湿，木香顺气丸、香砂枳术丸。现在学习的是第7页，共24页胃脘痛胃
7、脘痛1 1、寒邪犯胃：、寒邪犯胃：外受寒邪，胃脘暴痛，喜暖畏凉，得温痛减，外受寒邪，胃脘暴痛，喜暖畏凉，得温痛减，遇寒加重，口不渴，喜热饮。苔薄白，脉紧。外寒者，解遇寒加重，口不渴，喜热饮。苔薄白，脉紧。外寒者，解表祛风，健脾和胃的神曲茶；内寒者，温胃止痛的温胃舒表祛风，健脾和胃的神曲茶；内寒者，温胃止痛的温胃舒胶囊。胶囊。2 2、饮食停滞：、饮食停滞：、饮食停滞：、饮食停滞：胃痛，胀满，吞酸或吐不消化的食物，吐胃痛，胀满，吞酸或吐不消化的食物，吐食或排气后胃痛减轻，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。食或排气后胃痛减轻，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。消食开胃，大山楂丸、加味保和丸；有脾虚者，健脾消食开胃，
8、大山楂丸、加味保和丸；有脾虚者，健脾和胃，消积导滞的六味能消丸。和胃，消积导滞的六味能消丸。3 3、肝气犯胃：、肝气犯胃：、肝气犯胃：、肝气犯胃：胃脘胀痛，胁部不舒，嗳气，大便不爽，胃脘胀痛，胁部不舒，嗳气，大便不爽，常因情绪因素发作或加重。苔薄白，脉沉弦。疏肝和常因情绪因素发作或加重。苔薄白，脉沉弦。疏肝和胃的加味左金丸、气滞胃痛冲剂；若胃痛胃酸偏多，胃的加味左金丸、气滞胃痛冲剂；若胃痛胃酸偏多，可选胃得安片；气胀明显，选具有理气消胀功能的胃可选胃得安片；气胀明显，选具有理气消胀功能的胃苏冲剂。苏冲剂。现在学习的是第8页，共24页胃脘痛胃脘痛4、瘀血停滞：、瘀血停滞：胃痛，痛有定处而拒按，或
9、有针刺胃痛，痛有定处而拒按，或有针刺感，食后痛加重，或见吐血，黑色大便。舌质暗，感，食后痛加重，或见吐血，黑色大便。舌质暗，有瘀斑。可选有活血化瘀功能的摩罗丹、胃气痛有瘀斑。可选有活血化瘀功能的摩罗丹、胃气痛片等。片等。5、胃阴亏虚：、胃阴亏虚：胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结。胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结。舌红少津，脉细数。滋阴养胃的养胃舒胶囊。舌红少津，脉细数。滋阴养胃的养胃舒胶囊。6、肝胃郁热：、肝胃郁热：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，吐酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦。泻火吐酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦。泻火舒肝，和胃的佐金片等。舒肝，和胃的佐金片等。现在
10、学习的是第9页，共24页泄泻泄泻1、湿热泄泻：、湿热泄泻：泄泻腹痛，泻下急迫或泻下不爽，粪泄泻腹痛，泻下急迫或泻下不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄。苔黄腻，脉色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄。苔黄腻，脉数。有表证者解肌清热止泻的葛根芩连片；湿热数。有表证者解肌清热止泻的葛根芩连片；湿热明显的选清热燥湿的香连片等。明显的选清热燥湿的香连片等。2、脾虚泄泻：、脾虚泄泻：神疲乏力，大便溏薄，夹有不消化的神疲乏力，大便溏薄，夹有不消化的食物，食欲不振，纳食减少。舌淡，舌体胖有齿痕，食物，食欲不振，纳食减少。舌淡，舌体胖有齿痕，脉细。健脾益气，止泻灵等。脉细。健脾益气，止泻灵等。现在学习的是第10页
11、，共24页泄泻泄泻3、肾虚泄泻：、肾虚泄泻：五更泄泻，泄前腹痛，肠鸣即泻，五更泄泻，泄前腹痛，肠鸣即泻，泻后即止，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡，脉沉细。泻后即止，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡，脉沉细。健脾温肾理中丸等。健脾温肾理中丸等。4、肝郁：、肝郁：腹痛而泻，泻后即安，不分时间段，腹痛而泻，泻后即安，不分时间段，明显受情绪影响。加味逍遥丸合参苓白术散。明显受情绪影响。加味逍遥丸合参苓白术散。现在学习的是第11页，共24页便秘便秘1 1、肠府实热：、肠府实热：大便干结，腹部胀满，按之作痛，口干或大便干结，腹部胀满，按之作痛，口干或口臭，小便短赤。舌苔黄燥，脉滑数。清宁片、龙荟丸、口臭，小便短赤。舌苔
12、黄燥，脉滑数。清宁片、龙荟丸、黄连上清丸、三黄片、新清宁片、复方牛黄清胃丸、大黄连上清丸、三黄片、新清宁片、复方牛黄清胃丸、大黄通便胶囊、九制大黄丸、当归龙荟丸等。黄通便胶囊、九制大黄丸、当归龙荟丸等。2、脾肾阳虚：、脾肾阳虚：、脾肾阳虚：、脾肾阳虚：大便秘结，面色无华，神疲气短，虽有便意，大便秘结，面色无华，神疲气短，虽有便意，但无力排出，大便并不干硬，如厕后努挣则汗出气短，但无力排出，大便并不干硬，如厕后努挣则汗出气短，便后乏力。舌淡苔薄，脉虚。苁蓉通便口服液、益气润便后乏力。舌淡苔薄，脉虚。苁蓉通便口服液、益气润肠丸、便痛胶囊等。肠丸、便痛胶囊等。3 3、阴虚肠燥：、阴虚肠燥：大便干结，
13、状如羊屎，口干少津，神疲纳差。大便干结，状如羊屎，口干少津，神疲纳差。舌红苔少，脉细数。润肠通便的麻仁丸、麻仁润肠丸、滋阴舌红苔少，脉细数。润肠通便的麻仁丸、麻仁润肠丸、滋阴润肠口服液、五仁润肠丸（老年人）等。润肠口服液、五仁润肠丸（老年人）等。现在学习的是第12页，共24页头痛类头痛类1、风寒头痛：、风寒头痛：头痛以项部为重，恶寒怕风，遇风头痛以项部为重，恶寒怕风，遇风加重，苔薄白，脉浮。解表发汗，疏风散寒的风加重，苔薄白，脉浮。解表发汗，疏风散寒的风寒感冒冲剂；若头痛较重，兼感湿邪，发汗解表，寒感冒冲剂；若头痛较重，兼感湿邪，发汗解表，散风祛湿的荆防冲剂。散风祛湿的荆防冲剂。2、风热头痛：
14、、风热头痛：头痛而胀，严重时头痛如裂，发头痛而胀，严重时头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮水，遇热头痛热或恶风，面红目赤，口渴喜饮水，遇热头痛加重，舌红苔黄，脉浮数。清热解毒，散风止加重，舌红苔黄，脉浮数。清热解毒，散风止痛芎菊上清丸。痛芎菊上清丸。现在学习的是第13页，共24页头痛类头痛类3、淤血头痛：、淤血头痛：经久不愈，痛处固定不移，严重时痛经久不愈，痛处固定不移，严重时痛如锥刺，或头部有外伤史。舌暗或有瘀斑，苔薄如锥刺，或头部有外伤史。舌暗或有瘀斑，苔薄白，脉细涩。理气、活血、止痛的元胡止痛片。白，脉细涩。理气、活血、止痛的元胡止痛片。4、肝阳头痛：、肝阳头痛：头胀痛，眩晕，心烦
15、易怒，胁痛，口头胀痛，眩晕，心烦易怒，胁痛，口苦，舌红苔薄黄，脉弦。滋阴潜阳，祛风之天麻苦，舌红苔薄黄，脉弦。滋阴潜阳，祛风之天麻头风灵胶囊或祛风止痛之鲜天麻胶囊。头风灵胶囊或祛风止痛之鲜天麻胶囊。5、血虚头痛：、血虚头痛：头痛而晕，心悸不宁，过劳加重，气短，头痛而晕，心悸不宁，过劳加重，气短，神疲乏力，面色发白，舌淡苔薄白，脉沉弱。宁心安神疲乏力，面色发白，舌淡苔薄白，脉沉弱。宁心安神，补血止痛之蓝芷安脑胶囊。神，补血止痛之蓝芷安脑胶囊。现在学习的是第14页，共24页郁病类郁病类1、肝气郁结：、肝气郁结：精神抑郁，情绪不宁，喜叹气，精神抑郁，情绪不宁，喜叹气，胸胁胀痛，痛无定处；胃部闷胀，食
16、欲不振，胸胁胀痛，痛无定处；胃部闷胀，食欲不振，或有呕吐，妇女月经不行或延迟。舌苔薄白，或有呕吐，妇女月经不行或延迟。舌苔薄白，脉弦。疏肝理气，消胀止痛之柴胡舒肝丸；胃脉弦。疏肝理气，消胀止痛之柴胡舒肝丸；胃脘腹胀明显者，木香顺气丸。脘腹胀明显者，木香顺气丸。2、肝郁化火：、肝郁化火：急躁易怒，胸胁闷胀；胃中嘈杂急躁易怒，胸胁闷胀；胃中嘈杂吐酸，大便秘结，舌苔黄，脉弦数。加味逍遥吐酸，大便秘结，舌苔黄，脉弦数。加味逍遥丸或龙胆泻肝丸。丸或龙胆泻肝丸。现在学习的是第15页，共24页安神安神 -失眠失眠l滋养安神：滋养安神：1、天王补心丹天王补心丹（丸）（丸）l功能：滋阴、养血、养心安神。功能：滋
17、阴、养血、养心安神。l主治：心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。主治：心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。2、枣仁安神液枣仁安神液l组成：酸枣仁、丹参、五味子组成：酸枣仁、丹参、五味子l功能：补心养肝，安神益智功能：补心养肝，安神益智l主治：心肝血虚、神经衰弱引起的失眠健忘、头晕头痛主治：心肝血虚、神经衰弱引起的失眠健忘、头晕头痛等症。等症。l其他如柏子养心丸、柏子仁丸、养心安神丸、养血安神其他如柏子养心丸、柏子仁丸、养心安神丸、养血安神片、眠安宁、神经衰弱丸等均用于虚证，特别是阴血亏片、眠安宁、神经衰弱丸等均用于虚证，特别是阴血亏虚，血不养心。虚，血不养心。现在学习的是第16页，共2
18、4页安神安神 -失眠失眠l重镇安神：重镇安神：1、朱砂安神丸朱砂安神丸：l组成：朱砂、当归、地黄、黄连、甘草组成：朱砂、当归、地黄、黄连、甘草l功能：清心养血，镇惊安神。功能：清心养血，镇惊安神。l主治：心火亢盛，心神不宁，胸中烦热，主治：心火亢盛，心神不宁，胸中烦热，心悸易惊，失眠多梦。心悸易惊，失眠多梦。l注意：不宜久服或多服。注意：不宜久服或多服。现在学习的是第17页，共24页2、妇宁胶囊妇宁胶囊l组成：黄连、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹参、远志、甘草、组成：黄连、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹参、远志、甘草、红枣、怀小麦、灵磁石、珍珠丹红枣、怀小麦、灵磁石、珍珠丹l功能：镇惊、宽胸宁心功能：镇惊、宽
19、胸宁心3、泻肝安神片泻肝安神片l功能：平泻肝火，养心安神功能：平泻肝火，养心安神l主治：阴虚肝热引起的心烦失眠，头晕耳鸣，性情急主治：阴虚肝热引起的心烦失眠，头晕耳鸣，性情急躁等。躁等。4、痰热扰心痰热扰心：l不寐，心烦，胸闷，嗳气，头晕目眩，口苦口干。舌不寐，心烦，胸闷，嗳气，头晕目眩，口苦口干。舌红苔腻，脉滑。红苔腻，脉滑。l清热化痰，安神定惊之神安胶囊、清心沉香八味散。温清热化痰，安神定惊之神安胶囊、清心沉香八味散。温胆汤。胆汤。现在学习的是第18页，共24页卒中后遗症卒中后遗症1、气虚血、气虚血瘀：瘀：半身不遂，肢体软弱无力，偏侧不半身不遂，肢体软弱无力，偏侧不用，面色微黄，或肢体麻木
20、，舌淡或有瘀斑，苔用，面色微黄，或肢体麻木，舌淡或有瘀斑，苔白，脉弱。补气活血，消栓通络片等。补阳还五白，脉弱。补气活血，消栓通络片等。补阳还五汤。汤。2、气滞血瘀：、气滞血瘀：舌体强硬，语言蹇涩，肢体麻木，舌体强硬，语言蹇涩，肢体麻木，或口眼歪斜，手足不温，精神呆滞，舌质暗，或口眼歪斜，手足不温，精神呆滞，舌质暗，苔白腻。血府逐瘀胶囊等。苔白腻。血府逐瘀胶囊等。3、痰淤互结：、痰淤互结：肢体不遂，头晕胸闷，舌苔黄腻肢体不遂，头晕胸闷，舌苔黄腻质暗或有瘀斑。痰淤同治。质暗或有瘀斑。痰淤同治。现在学习的是第19页，共24页痹症（风湿类风湿）痹症（风湿类风湿）1、行痹：、行痹：肢体关节酸痛，游走不
21、定，急性期可肢体关节酸痛，游走不定，急性期可有关节红肿，触摸有热感，畏风寒，喜暖。有关节红肿，触摸有热感，畏风寒，喜暖。舌红苔白，脉浮紧。祛风除湿，通络除痹，舌红苔白，脉浮紧。祛风除湿，通络除痹，消肿止痛的华佗风痛宝片、天麻片等。消肿止痛的华佗风痛宝片、天麻片等。2、痛痹：、痛痹：肢体关节疼痛，固定不移，遇寒疼痛加肢体关节疼痛，固定不移，遇寒疼痛加剧，得热则缓，或有关节屈伸不利，关节不肿。剧，得热则缓，或有关节屈伸不利，关节不肿。舌质红润，苔白薄腻，脉沉。祛风除湿，散寒，舌质红润，苔白薄腻，脉沉。祛风除湿，散寒，通络止痛，复方塞隆胶囊。通络止痛，复方塞隆胶囊。现在学习的是第20页，共24页痹症
22、（风湿类风湿）痹症（风湿类风湿）3、着痹：、着痹：沉重酸胀，疼痛，重者关节肿胀、活沉重酸胀，疼痛，重者关节肿胀、活动不便，面色苍黄，舌质红，苔白厚腻，为寒动不便，面色苍黄，舌质红，苔白厚腻，为寒湿。若肩背沉重，肢体疼痛，下肢肿热；苔黄湿。若肩背沉重，肢体疼痛，下肢肿热；苔黄厚腻为湿热。补肝肾、养血通络、祛风除湿的厚腻为湿热。补肝肾、养血通络、祛风除湿的风湿液等。风湿液等。4、热痹：、热痹：痛处发红，灼热，肿胀疼痛剧烈，或兼痛处发红，灼热，肿胀疼痛剧烈，或兼有发热口渴，心烦，怕热等。清热除湿，活血通有发热口渴，心烦，怕热等。清热除湿，活血通络，复方伸筋胶囊、通络止痛胶囊。络，复方伸筋胶囊、通络止
23、痛胶囊。现在学习的是第21页，共24页月经不调月经不调l包括先期、后期、不定期、过多、过少、延长等包括先期、后期、不定期、过多、过少、延长等1 1、气血虚：、气血虚：、气血虚：、气血虚：主要表现为月经周期提前，经期延长，行经主要表现为月经周期提前，经期延长，行经量多，经色淡、质清晰，伴有精神倦怠，肢体乏力，自量多，经色淡、质清晰，伴有精神倦怠，肢体乏力，自汗出，头晕眼花等。苔薄白，舌质淡，脉细无力。补气汗出，头晕眼花等。苔薄白，舌质淡，脉细无力。补气养血、活血，乌鸡白凤丸、八珍益母丸、当归丸、四物养血、活血，乌鸡白凤丸、八珍益母丸、当归丸、四物合剂等。合剂等。2 2、血瘀：、血瘀：、血瘀：、血
24、瘀：月经后期，经期延长，月经持续七天以上或月经后期，经期延长，月经持续七天以上或淋漓不净半月以内，行经量少，经色紫黑，有血块，淋漓不净半月以内，行经量少，经色紫黑，有血块，小腹疼痛，或伴有经期头痛等。苔薄白，舌质暗，或小腹疼痛，或伴有经期头痛等。苔薄白，舌质暗，或有瘀斑，脉涩或沉弦。活血调经的益母草膏等。有瘀斑，脉涩或沉弦。活血调经的益母草膏等。现在学习的是第22页，共24页3 3、血热：、血热：、血热：、血热：月经周期提前，经期延长，量多，色红，血稠月经周期提前，经期延长，量多，色红，血稠或有血块，伴有心烦易怒，大便干燥或小便短赤。凉或有血块，伴有心烦易怒，大便干燥或小便短赤。凉血、清热、补
25、血调经的止血片、调经止带丸、加味逍血、清热、补血调经的止血片、调经止带丸、加味逍遥丸等。遥丸等。4 4、气滞：、气滞：周期错后或先后不定期，量少，色暗红或有血周期错后或先后不定期，量少，色暗红或有血块，伴有胸胁胀闷，舌苔薄白，脉弦。开郁顺气、调经块，伴有胸胁胀闷，舌苔薄白，脉弦。开郁顺气、调经养血的七制香附丸；血虚宫寒者暖宫行气调经的艾附暖养血的七制香附丸；血虚宫寒者暖宫行气调经的艾附暖宫丸。宫丸。5、脾肾虚：、脾肾虚：、脾肾虚：、脾肾虚：月经先后不定期，经行浮肿，疲乏无力，纳月经先后不定期，经行浮肿，疲乏无力，纳呆食少，大便稀薄，行经量多，色淡质稀。舌质淡，呆食少，大便稀薄，行经量多，色淡质稀。舌质淡，苔白，脉沉弱。湿消丸、更年欣胶囊等。苔白，脉沉弱。湿消丸、更年欣胶囊等。现在学习的是第23页，共24页27.09.2022感谢大家观看现在学习的是第24页，共24页