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1、关于儿童常见病育婴师关于儿童常见病育婴师第一页,讲稿共一百零六页哦一、儿童常见病(一)扁桃体炎(二)急性上呼吸道感染(三)儿童哮喘(四)小儿生殖系统疾病第二页,讲稿共一百零六页哦(一)扁桃体炎(一)扁桃体炎 扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症,为儿童时期常见病。的一种病症,为儿童时期常见病。预防:预防:1 1、加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,是身体对寒冷的适、加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,是身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。2 2、注意口腔卫生,保持口腔清洁,多喝水,吃东西后要
2、漱口。、注意口腔卫生,保持口腔清洁,多喝水,吃东西后要漱口。3 3、不要带患儿到人口密集场所。、不要带患儿到人口密集场所。4 4、平时要锻炼身体,增强体质,注意加强饮食营养,提高机、平时要锻炼身体,增强体质,注意加强饮食营养,提高机体抵抗力。体抵抗力。第三页,讲稿共一百零六页哦(二)急性上呼吸道感染(二)急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染系由各种病因引起的上呼急性上呼吸道感染系由各种病因引起的上呼吸道炎症,简称上感,是小儿最常见的疾病。吸道炎症,简称上感,是小儿最常见的疾病。预防:预防:主要加强体格锻炼,增强抵抗力,提倡母乳喂养,防治佝偻病及主要加强体格锻炼,增强抵抗力,提倡母乳喂养,防治佝偻
3、病及营养不良,避免去人多拥挤的公共场所。营养不良,避免去人多拥挤的公共场所。第四页,讲稿共一百零六页哦(三)儿童哮喘(三)儿童哮喘 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,是一支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,是一种由多种因素引起的复杂疾病。近年来,在托幼种由多种因素引起的复杂疾病。近年来,在托幼机构中哮喘儿童有上升趋势,主要是气道的炎症机构中哮喘儿童有上升趋势,主要是气道的炎症引起反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,引起反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,夜间和清晨加剧。夜间和清晨加剧。第五页,讲稿共一百零六页哦(六)小儿生殖系统疾病(六)小儿生殖系统疾病1、儿童鞘膜积液、儿童鞘膜
4、积液2、儿童隐睾、儿童隐睾3、儿童包茎、儿童包茎第六页,讲稿共一百零六页哦1、儿童鞘膜积液、儿童鞘膜积液小儿阴囊正常的鞘膜囊内有少量液体,如果液体小儿阴囊正常的鞘膜囊内有少量液体,如果液体量超过正常就形成鞘膜积液。量超过正常就形成鞘膜积液。治疗方法:手术是最安全可靠的治疗方法。鞘膜治疗方法:手术是最安全可靠的治疗方法。鞘膜积液如体积不大,张力不高,可不急于手术,手积液如体积不大,张力不高,可不急于手术,手术一般在术一般在1 1岁以后进行。如张力高,影响睾丸血液岁以后进行。如张力高,影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,应及时手术治疗。实行鞘循环,导致睾丸萎缩,应及时手术治疗。实行鞘状突高位结扎术,人
5、工封闭未闭的鞘状突。状突高位结扎术,人工封闭未闭的鞘状突。第七页,讲稿共一百零六页哦2、儿童隐睾、儿童隐睾隐睾也称睾丸下降不全,是指在婴儿时期睾丸未隐睾也称睾丸下降不全,是指在婴儿时期睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊。能按正常发育过程下降至阴囊。治疗方法:治疗方法:(1 1)内分泌治疗:应用绒毛膜促性腺激素)内分泌治疗:应用绒毛膜促性腺激素(HCGHCG),或黄体生成素释放激素(),或黄体生成素释放激素(LHRHLHRH)进行治)进行治疗,一般在疗,一般在1010个月时开始治疗。个月时开始治疗。(2 2)手术治疗:内分泌治疗无效的隐睾,手术在)手术治疗:内分泌治疗无效的隐睾,手术在1 1岁后即
6、可进行,岁后即可进行,2 2岁前应完成,做睾丸下降固定岁前应完成,做睾丸下降固定术。术。第八页,讲稿共一百零六页哦3、儿童包茎、儿童包茎包茎是指由于包皮口狭小,包皮不能向上翻开露包茎是指由于包皮口狭小,包皮不能向上翻开露出阴茎头。出阴茎头。治疗方法:治疗方法:1 1、儿童包茎的治疗一般在学龄前(、儿童包茎的治疗一般在学龄前(5-65-6岁)进行,因针孔样包茎岁)进行,因针孔样包茎导致排尿困难和反复引起阴茎头包皮炎的包茎,须提前手术治疗。导致排尿困难和反复引起阴茎头包皮炎的包茎,须提前手术治疗。2 2、大部分包茎不需要手术,可先试行上翻来扩张,也可到、大部分包茎不需要手术,可先试行上翻来扩张,也
7、可到医院门诊包皮口扩张并分离包皮粘连,再坚持上翻扩张。医医院门诊包皮口扩张并分离包皮粘连,再坚持上翻扩张。医生可根据病情和经验,选择对上翻困难的小儿进行狭窄环切生可根据病情和经验,选择对上翻困难的小儿进行狭窄环切开包皮成形术或包皮环切术。开包皮成形术或包皮环切术。第九页,讲稿共一百零六页哦二、托幼机构传染病的管理控制传染病流行的措施控制传染病流行的措施(一)管理传染源(一)管理传染源 管理传染源,应做到早发现、早报告、早隔离治疗。管理传染源,应做到早发现、早报告、早隔离治疗。(二)切断传播途径(二)切断传播途径(三)保护易感者(三)保护易感者 1 1、增强儿童体质,提高非特异性免疫能力、增强儿
8、童体质,提高非特异性免疫能力 2 2、预防接种,提高特异性免疫能力、预防接种,提高特异性免疫能力 3 3、对密切接触进行检疫,、对密切接触进行检疫,第十页,讲稿共一百零六页哦二、托幼机构传染病的管理 1、水 痘 2、儿童手足口病 3、流行性感冒第十一页,讲稿共一百零六页哦1、水、水 痘痘 水痘常见于水痘常见于210岁的儿童,是一种发病急、岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的出疹性传染病。易感儿(未生过水传染性很强的出疹性传染病。易感儿(未生过水痘的儿童都是易感儿)接触水痘病人后,几乎均痘的儿童都是易感儿)接触水痘病人后,几乎均可患病,感染后可获得持久的免疫力(一般是终可患病,感染后可获得持久的
9、免疫力(一般是终生免疫),但以后可以发生带状疱疹。生免疫),但以后可以发生带状疱疹。第十二页,讲稿共一百零六页哦水痘临床特点水痘临床特点全身症状,特征性皮疹:起病全身症状,特征性皮疹:起病1-2天发疹。首现躯天发疹。首现躯干渐及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色干渐及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕,水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴以红晕,水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴瘙痒,瘙痒,2-3天干燥结痂,脱痂后不留疤痕。丘疹、天干燥结痂,脱痂后不留疤痕。丘疹、水疱、结痂可同时呈现,病程约水疱、结痂可
10、同时呈现,病程约2-3周,为自限性周,为自限性疾病。疾病。第十三页,讲稿共一百零六页哦2、儿童手足口病 手足口病是由多种肠道病毒感染引起的以手、手足口病是由多种肠道病毒感染引起的以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传染病。患儿咽喉、唾液中的病毒以飞沫形式传播,染病。患儿咽喉、唾液中的病毒以飞沫形式传播,疱疹液及粪便中的病毒经手感染及排泄物污染水疱疹液及粪便中的病毒经手感染及排泄物污染水源传播,潜伏期源传播,潜伏期27天,多发于夏季,天,多发于夏季,36岁发岁发病率较高,病程为病率较高,病程为7天左右,年长儿及成人感染后天左右,年长儿及成人感染
11、后多无症状,可自愈;极少数感染者可引起心肌炎、多无症状,可自愈;极少数感染者可引起心肌炎、脑炎等并发症。脑炎等并发症。第十四页,讲稿共一百零六页哦3、流行性感冒、流行性感冒 流行性感冒,是由流行性感冒病毒引起的急流行性感冒,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。通俗地讲,它是一种传染性疾性呼吸道传染病。通俗地讲,它是一种传染性疾病,病毒是经呼吸道传播。流感的症状要比普通病,病毒是经呼吸道传播。流感的症状要比普通感冒严重,突然发病后高热(感冒严重,突然发病后高热(39-40)。除了)。除了引起咳嗽、发热、寒颤、头疼、肌肉疼痛、关节引起咳嗽、发热、寒颤、头疼、肌肉疼痛、关节痛等症状外,还会引发
12、细菌感染,引起支气管炎痛等症状外,还会引发细菌感染,引起支气管炎及肺炎,甚至扩散至心脏和中枢神经系统,导致及肺炎,甚至扩散至心脏和中枢神经系统,导致心肌炎,威胁生命。心肌炎,威胁生命。第十五页,讲稿共一百零六页哦谢谢!谢谢!第十六页,讲稿共一百零六页哦高邮市妇幼保健院高邮市妇幼保健院儿童保健科儿童保健科 郭卫芳郭卫芳第十七页,讲稿共一百零六页哦婴幼儿睡眠婴幼儿睡眠一、婴幼儿睡眠生理意义一、婴幼儿睡眠生理意义二、婴幼儿睡眠充足的标准二、婴幼儿睡眠充足的标准三、影响婴幼儿睡眠的因素三、影响婴幼儿睡眠的因素四、如何照料婴幼儿睡眠四、如何照料婴幼儿睡眠第十八页,讲稿共一百零六页哦一、婴幼儿睡眠的生理意
13、义一、婴幼儿睡眠的生理意义 睡眠是一种生理状态。有效睡眠时机体对内外睡眠是一种生理状态。有效睡眠时机体对内外刺激感觉反应和活动减少,睡眠时体温、心率、刺激感觉反应和活动减少,睡眠时体温、心率、血压下降,呼吸减慢,肢体活动减少。全身组织血压下降,呼吸减慢,肢体活动减少。全身组织器官处于低代谢、低耗氧抑制状态。睡眠使婴幼器官处于低代谢、低耗氧抑制状态。睡眠使婴幼儿全身组织器官,尤其是中枢神经系统得到休息、儿全身组织器官,尤其是中枢神经系统得到休息、恢复疲劳最有效的生理措施。充足的睡眠对婴幼恢复疲劳最有效的生理措施。充足的睡眠对婴幼儿健康十分重要,使体力、精力经休息得到恢复,儿健康十分重要,使体力、
14、精力经休息得到恢复,生长激素分泌量多,促进生长发育。生长激素分泌量多,促进生长发育。第十九页,讲稿共一百零六页哦二、婴幼儿睡眠充足的标准二、婴幼儿睡眠充足的标准清晨自动醒来,精神状态良好。清晨自动醒来,精神状态良好。精力充沛,活泼好动,食欲正常。精力充沛,活泼好动,食欲正常。体重、身高能够按正常的生长速率增长。体重、身高能够按正常的生长速率增长。第二十页,讲稿共一百零六页哦三、影响婴幼儿睡眠的因素三、影响婴幼儿睡眠的因素睡前精神过度兴奋睡前精神过度兴奋 玩耍时间过长,十分疲劳;曾受惊吓,情绪焦玩耍时间过长,十分疲劳;曾受惊吓,情绪焦虑、恐惧、不安、忧伤,精神紧张等,导致大脑虑、恐惧、不安、忧伤
15、,精神紧张等,导致大脑皮层过度兴奋,不易受到抑制,致使不易入睡,皮层过度兴奋,不易受到抑制,致使不易入睡,睡眠不宁,多哭闹,甚至做恶梦,不能好好睡觉。睡眠不宁,多哭闹,甚至做恶梦,不能好好睡觉。第二十一页,讲稿共一百零六页哦身体不适身体不适 穿过厚、过紧的衣服,或盖着过厚的被子,妨穿过厚、过紧的衣服,或盖着过厚的被子,妨碍婴幼儿自由活动、翻身。室内过热过冷也会使碍婴幼儿自由活动、翻身。室内过热过冷也会使婴幼儿感到身体不适,影响睡眠。婴幼儿感到身体不适,影响睡眠。第二十二页,讲稿共一百零六页哦睡前进食不当睡前进食不当 睡前过多进食,导致腹胀、胃肠蠕动增多,刺睡前过多进食,导致腹胀、胃肠蠕动增多,
16、刺激大脑出现睡眠不安。吃得太少,有饥饿感也会激大脑出现睡眠不安。吃得太少,有饥饿感也会影响睡眠。影响睡眠。第二十三页,讲稿共一百零六页哦睡眠姿势睡眠姿势 一般可随婴儿自由选择,但以仰卧稍右侧为佳。一般可随婴儿自由选择,但以仰卧稍右侧为佳。因睡姿不适,至手、脚、胸腹长时间受压,感到因睡姿不适,至手、脚、胸腹长时间受压,感到不适。不适。第二十四页,讲稿共一百零六页哦膀胱胀欲排尿膀胱胀欲排尿 睡前必让婴幼儿小便一次,排空膀胱。睡前必让婴幼儿小便一次,排空膀胱。1岁以岁以内的小婴儿,如选用一次性尿片可一夜不换,一内的小婴儿,如选用一次性尿片可一夜不换,一岁以上的婴幼儿膀胱容量增大,睡眠时可不必唤岁以上
17、的婴幼儿膀胱容量增大,睡眠时可不必唤醒小便。一般晚饭后、入睡前喝水不要太多,尤醒小便。一般晚饭后、入睡前喝水不要太多,尤其在冬天。其在冬天。第二十五页,讲稿共一百零六页哦睡眠环境改变,生活规律破坏睡眠环境改变,生活规律破坏 卧室改动,抚育人变换,婴幼儿生活规律发生卧室改动,抚育人变换,婴幼儿生活规律发生变动,周围环境和生活节奏改变等等。变动,周围环境和生活节奏改变等等。第二十六页,讲稿共一百零六页哦疾病影响疾病影响 婴幼儿如有发热、鼻塞、呼吸不畅,腹泻肠道婴幼儿如有发热、鼻塞、呼吸不畅,腹泻肠道寄生虫等,长会引起婴幼儿睡眠时哭闹不安,睡寄生虫等,长会引起婴幼儿睡眠时哭闹不安,睡眠时打鼾儿童可发
18、生睡眠呼吸暂停综合征,应高眠时打鼾儿童可发生睡眠呼吸暂停综合征,应高度重视。度重视。第二十七页,讲稿共一百零六页哦四、如何照料婴幼儿睡眠四、如何照料婴幼儿睡眠睡觉前:睡觉前:准备好适宜的卧室环境,特别在冬、夏季。晚准备好适宜的卧室环境,特别在冬、夏季。晚饭适量,以清淡为宜。一岁以后夜间不必喂奶和饭适量,以清淡为宜。一岁以后夜间不必喂奶和水。饭后不要有太大的活动,严禁看或听恐怖图水。饭后不要有太大的活动,严禁看或听恐怖图画、故事。到睡觉时间时应以和蔼的语言提醒孩画、故事。到睡觉时间时应以和蔼的语言提醒孩子收拾玩具,准备洗脸、洗脚、换睡衣,排空尿子收拾玩具,准备洗脸、洗脚、换睡衣,排空尿液上床主动
19、入睡。液上床主动入睡。第二十八页,讲稿共一百零六页哦睡觉时:睡觉时:注意婴幼儿的睡姿、脸色,有无被子捂住口鼻注意婴幼儿的睡姿、脸色,有无被子捂住口鼻造成窒息,避免意外的发生。对易惊哭、尿床和造成窒息,避免意外的发生。对易惊哭、尿床和体弱的婴幼儿应加强观察,适时给予照料。体弱的婴幼儿应加强观察,适时给予照料。第二十九页,讲稿共一百零六页哦婴幼儿大小便婴幼儿大小便一、正常婴幼儿大便特点一、正常婴幼儿大便特点二、正常婴幼儿小便特点二、正常婴幼儿小便特点三、培养婴幼儿良好的大小便习惯方法三、培养婴幼儿良好的大小便习惯方法第三十页,讲稿共一百零六页哦一、正常婴幼儿大便特点一、正常婴幼儿大便特点 婴幼儿粪
20、便的次数和性质常反映着胃肠道的生婴幼儿粪便的次数和性质常反映着胃肠道的生理和病理状态,故观察粪便极其重要。理和病理状态,故观察粪便极其重要。第三十一页,讲稿共一百零六页哦胎便胎便 新生儿生后三天内排出胎便,性质粘稠,色绿,新生儿生后三天内排出胎便,性质粘稠,色绿,或黑色,无臭。它是由脱落的上皮细胞,浓缩的或黑色,无臭。它是由脱落的上皮细胞,浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。随着新生消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。随着新生儿吃母乳,生后儿吃母乳,生后2-3天转变成胎便。天转变成胎便。第三十二页,讲稿共一百零六页哦纯母乳喂养儿的粪便纯母乳喂养儿的粪便 大便呈黄色或金色,稍有酸气味,但不臭,
21、黏大便呈黄色或金色,稍有酸气味,但不臭,黏糊状,微带绿色,每天糊状,微带绿色,每天36次次,4个月添加辅食后个月添加辅食后其大便次数可减少。其大便次数可减少。第三十三页,讲稿共一百零六页哦人工喂养儿的粪便人工喂养儿的粪便 由于各种原因母亲不能亲自喂养婴幼儿,采用由于各种原因母亲不能亲自喂养婴幼儿,采用牛乳,羊乳,及其他代乳品喂养者,大便淡黄色,牛乳,羊乳,及其他代乳品喂养者,大便淡黄色,略干,质较硬,有臭气味,有时便内易见酪蛋白略干,质较硬,有臭气味,有时便内易见酪蛋白凝块,每天大便凝块,每天大便12次,也有隔日一次。近来由次,也有隔日一次。近来由于婴幼儿奶粉经多次改良,婴幼儿大便稀稠度与于婴
22、幼儿奶粉经多次改良,婴幼儿大便稀稠度与母乳喂养的婴幼儿大便相近似。有时婴幼儿排便母乳喂养的婴幼儿大便相近似。有时婴幼儿排便次数增多,大便稀软,但只要婴幼儿精神状态良次数增多,大便稀软,但只要婴幼儿精神状态良好,体重增长正常,一般没有问题。好,体重增长正常,一般没有问题。第三十四页,讲稿共一百零六页哦混合喂养儿的粪便混合喂养儿的粪便 大便多呈糊状,轻度暗褐色,有臭气,如添加大便多呈糊状,轻度暗褐色,有臭气,如添加了蔬菜、水果等辅食,则大便与成人近似。初加了蔬菜、水果等辅食,则大便与成人近似。初加菜泥或碎菜,便中会有少量绿色碎菜,如果没有菜泥或碎菜,便中会有少量绿色碎菜,如果没有腹泻不必停止添加,
23、观察几日待胃肠习惯以后,腹泻不必停止添加,观察几日待胃肠习惯以后,绿色就会逐渐减少。绿色就会逐渐减少。第三十五页,讲稿共一百零六页哦二、正常婴幼儿小便特点二、正常婴幼儿小便特点 不同年龄的婴幼儿,尿量和排尿次数不同。年不同年龄的婴幼儿,尿量和排尿次数不同。年龄越小,按体表面积计算其尿量越多。因年龄越龄越小,按体表面积计算其尿量越多。因年龄越小,热能和水代谢越活跃,但其膀胱容量小,故小,热能和水代谢越活跃,但其膀胱容量小,故排尿次数较多。正常尿色清亮透明,无色无味。排尿次数较多。正常尿色清亮透明,无色无味。如婴幼儿水分摄入不足,另外,如服用维生素如婴幼儿水分摄入不足,另外,如服用维生素B2,尿色
24、发黄。冬天天冷时,有的婴幼儿小便中含,尿色发黄。冬天天冷时,有的婴幼儿小便中含草酸钙和磷酸钙结晶草酸钙和磷酸钙结晶,尿液呈乳白色,多喝水即可。尿液呈乳白色,多喝水即可。第三十六页,讲稿共一百零六页哦培养婴幼儿良好大小便习惯培养婴幼儿良好大小便习惯 新生儿期,大小便完全是无条件反射,无自控。新生儿期,大小便完全是无条件反射,无自控。34月的婴幼儿能竖头时就可训练其建立有关的月的婴幼儿能竖头时就可训练其建立有关的条件反射,一般在睡醒后、喂奶后条件反射,一般在睡醒后、喂奶后1小时左右把尿。小时左右把尿。1.52岁时,生理和心理发育逐渐成熟,具备训练岁时,生理和心理发育逐渐成熟,具备训练大小便的基础,
25、育婴师应示范动作,选用安全清大小便的基础,育婴师应示范动作,选用安全清洁合适的便器,在相对固定的时间训练婴幼儿排洁合适的便器,在相对固定的时间训练婴幼儿排大便,坐便盆每次不超过大便,坐便盆每次不超过5分钟。分钟。12岁夜间唤起岁夜间唤起排尿一次,一般在排尿一次,一般在2岁以后可不起夜。不要反复、岁以后可不起夜。不要反复、频繁地提出大小便的要求,避免产生不良应答反频繁地提出大小便的要求,避免产生不良应答反应。应。第三十七页,讲稿共一百零六页哦婴幼儿三浴婴幼儿三浴 一、三浴锻炼的意义一、三浴锻炼的意义二、三浴锻炼的原则二、三浴锻炼的原则三、正确进行三浴锻炼的方法三、正确进行三浴锻炼的方法 第三十八
26、页,讲稿共一百零六页哦一、三浴锻炼的意义一、三浴锻炼的意义 正确利用自然界的空气、日光、水来锻炼身体,正确利用自然界的空气、日光、水来锻炼身体,可增强婴幼儿体质、预防疾病、促进身心健康发可增强婴幼儿体质、预防疾病、促进身心健康发展。具体体现在如下几方面展。具体体现在如下几方面第三十九页,讲稿共一百零六页哦有利于生长发育有利于生长发育 三浴锻炼能使骨骼、肌肉组织得到充分的营养,三浴锻炼能使骨骼、肌肉组织得到充分的营养,增强神经系统、呼吸系统、消化系统的功能,特增强神经系统、呼吸系统、消化系统的功能,特别有利于中枢神经系统健康成长,是婴幼儿长的别有利于中枢神经系统健康成长,是婴幼儿长的又高又壮。又
27、高又壮。第四十页,讲稿共一百零六页哦有利于增强体质、预防和减少疾病的有利于增强体质、预防和减少疾病的发生发生 沐浴在阳光、空气中,增强呼吸道粘膜、皮肤沐浴在阳光、空气中,增强呼吸道粘膜、皮肤对寒冷刺激的适应能力。适量的运动和游戏,对寒冷刺激的适应能力。适量的运动和游戏,可增强婴幼儿肺活量,促进血液循环,增进食欲,可增强婴幼儿肺活量,促进血液循环,增进食欲,改善体温调节功能,提高婴幼儿耐寒、耐热的能改善体温调节功能,提高婴幼儿耐寒、耐热的能力。另外,光浴可增强皮肤制造维生素力。另外,光浴可增强皮肤制造维生素D,促进,促进钙的吸收。钙的吸收。第四十一页,讲稿共一百零六页哦有利于智能的发展有利于智能
28、的发展 人脑是从事智力活动的主要器官,大脑的活动人脑是从事智力活动的主要器官,大脑的活动需不断的氧供,占全身需氧量的需不断的氧供,占全身需氧量的1/4左右。三浴锻左右。三浴锻炼促进了血液循环和新陈代谢,直接改善了大脑炼促进了血液循环和新陈代谢,直接改善了大脑的供氧,增强了大脑的机能,婴幼儿精力充沛,的供氧,增强了大脑的机能,婴幼儿精力充沛,智力不断发展。智力不断发展。第四十二页,讲稿共一百零六页哦有利于良好的情绪和心理素质的培养有利于良好的情绪和心理素质的培养 经常进行三浴锻炼,结合体育活动,给婴幼儿经常进行三浴锻炼,结合体育活动,给婴幼儿精神上带来极大的欢乐,更能使婴幼儿养成性格精神上带来极
29、大的欢乐,更能使婴幼儿养成性格开朗、积极向上、充满热情的品质。开朗、积极向上、充满热情的品质。第四十三页,讲稿共一百零六页哦二、三浴锻炼的原则二、三浴锻炼的原则 从小开始,持之以恒;循序渐进;注意婴幼从小开始,持之以恒;循序渐进;注意婴幼儿个体差异;应与日常合理的生活制度相配合;儿个体差异;应与日常合理的生活制度相配合;锻炼前后要有准备活动和整理活动;注意安全,锻炼前后要有准备活动和整理活动;注意安全,做好保护。做好保护。第四十四页,讲稿共一百零六页哦三、正确进行三浴锻炼的方法三、正确进行三浴锻炼的方法 利用空气锻炼利用空气锻炼 根据婴幼儿不同年龄、身体根据婴幼儿不同年龄、身体状况、不同季节、
30、进行选择和实施。健康的婴幼状况、不同季节、进行选择和实施。健康的婴幼儿从生后一个月即可开始空气浴。让婴幼儿穿单儿从生后一个月即可开始空气浴。让婴幼儿穿单薄肥大的衣服或赤裸身体,最好从夏季开始,逐薄肥大的衣服或赤裸身体,最好从夏季开始,逐渐过渡到秋、冬季。一般先在渐过渡到秋、冬季。一般先在20摄氏度的室内,摄氏度的室内,时间从时间从23分钟开始逐渐延长到分钟开始逐渐延长到20分钟不等。室分钟不等。室外气温在外气温在25摄氏度以上时,可到室外进行,摄氏度以上时,可到室外进行,1岁半岁半以上的婴幼儿可与户外活动相结合。以上的婴幼儿可与户外活动相结合。第四十五页,讲稿共一百零六页哦 日光浴日光浴 日光
31、中的紫外线照射皮肤制造维生素日光中的紫外线照射皮肤制造维生素D,促进体内钙、磷吸收,预防佝偻病发生。真,促进体内钙、磷吸收,预防佝偻病发生。真正的日光浴,日常生活中家长很难配合做到,一正的日光浴,日常生活中家长很难配合做到,一般与散步同时进行。气温在般与散步同时进行。气温在2024摄氏度为宜,摄氏度为宜,冬季应根据气候变化和婴幼儿体质灵活掌握。尽冬季应根据气候变化和婴幼儿体质灵活掌握。尽可能多暴露皮肤,可能多暴露皮肤,3 个月以内的小婴儿,不能让个月以内的小婴儿,不能让阳光直射眼睛,可用白色毛巾遮挡面部。阳光直射眼睛,可用白色毛巾遮挡面部。1岁以内岁以内每次每次1020分钟,分钟,1岁以上可适
32、当延长时间。岁以上可适当延长时间。第四十六页,讲稿共一百零六页哦 水浴水浴 水对皮肤的机械刺激,可提高大脑皮层水对皮肤的机械刺激,可提高大脑皮层的兴奋、抑制和调节体温,不易感染呼吸道疾病。的兴奋、抑制和调节体温,不易感染呼吸道疾病。形式有多种:水洗脸,洗脚,擦身,沐浴,水冲形式有多种:水洗脸,洗脚,擦身,沐浴,水冲洗。温水浴,水温在洗。温水浴,水温在3738摄氏度为宜,室温摄氏度为宜,室温25摄氏度为宜,冬季每日一次,夏秋季每日摄氏度为宜,冬季每日一次,夏秋季每日2次。次。1岁以内每次岁以内每次10分钟左右,分钟左右,1 岁以上,可根据幼儿岁以上,可根据幼儿体质适当延时。体质适当延时。2岁以上
33、,可采用冷水洗手、脸、岁以上,可采用冷水洗手、脸、颈、脚等部位。颈、脚等部位。第四十七页,讲稿共一百零六页哦清洁和消毒清洁和消毒一、消毒工作的重要性一、消毒工作的重要性二、消毒工作的类型二、消毒工作的类型三、家居常用的消毒方法三、家居常用的消毒方法 第四十八页,讲稿共一百零六页哦一、消毒工作的重要性一、消毒工作的重要性 婴幼儿抗病能力差,对各种疾病易感,因此保婴幼儿抗病能力差,对各种疾病易感,因此保持婴幼儿的卧室、餐具、玩具的清洁,做好消毒持婴幼儿的卧室、餐具、玩具的清洁,做好消毒工作很重要。工作很重要。第四十九页,讲稿共一百零六页哦二、消毒工作的类型二、消毒工作的类型 清洁清洁 消除物品表面
34、或手上的一切污物,如洗消除物品表面或手上的一切污物,如洗手、擦洗家具等。手、擦洗家具等。第五十页,讲稿共一百零六页哦 消毒消毒 清除或杀灭外环境中除细菌性芽孢外的清除或杀灭外环境中除细菌性芽孢外的各种病原微生物,达到无害化得处理过程。根据各种病原微生物,达到无害化得处理过程。根据有无已知的传染源,消毒可分预防性和疫源性消有无已知的传染源,消毒可分预防性和疫源性消毒。如玩具消毒、注射前的皮肤消毒等。毒。如玩具消毒、注射前的皮肤消毒等。第五十一页,讲稿共一百零六页哦 灭菌消除或杀灭外环境中的一切微生物,包灭菌消除或杀灭外环境中的一切微生物,包括细菌的处理过程。育婴师以预防性消毒为主。括细菌的处理过
35、程。育婴师以预防性消毒为主。第五十二页,讲稿共一百零六页哦三、家居常用的消毒方法三、家居常用的消毒方法 煮沸消毒法煮沸消毒法(餐具、服装、被单等),时间餐具、服装、被单等),时间10分钟;分钟;日光暴晒法(被褥、床单、图书等)时间日光暴晒法(被褥、床单、图书等)时间6小时,小时,且定时翻动;擦拭消毒法(家具表面),先用浸且定时翻动;擦拭消毒法(家具表面),先用浸有消毒液的摸布,依次往返擦拭,分有消毒液的摸布,依次往返擦拭,分钟后用清水擦净以防腐蚀;喷洒消毒法(室内空钟后用清水擦净以防腐蚀;喷洒消毒法(室内空气、居室表面、家具表面等)。气、居室表面、家具表面等)。第五十三页,讲稿共一百零六页哦呼
36、吸道预防性消毒:定时开窗通风、熏蒸、喷雾。呼吸道预防性消毒:定时开窗通风、熏蒸、喷雾。肠道疾病预防性消毒:食具、水杯煮沸、家具和肠道疾病预防性消毒:食具、水杯煮沸、家具和玩具用玩具用250毫克升有效氯消毒剂消毒,被褥、衣毫克升有效氯消毒剂消毒,被褥、衣服日光暴晒服日光暴晒6小时,食具、毛巾煮沸,便盆用小时,食具、毛巾煮沸,便盆用毫克升有效氯消毒剂浸泡分钟。毫克升有效氯消毒剂浸泡分钟。第五十四页,讲稿共一百零六页哦常见疾病护理常见疾病护理一、患病婴幼儿的家庭基本护理一、患病婴幼儿的家庭基本护理1.婴幼儿用药的知识和技能婴幼儿用药的知识和技能2.家庭药箱的配置家庭药箱的配置3.测量体温的工具及其使
37、用测量体温的工具及其使用4.便秘和肠绞痛的护理便秘和肠绞痛的护理第五十五页,讲稿共一百零六页哦婴幼儿用药的知识和技能婴幼儿用药的知识和技能婴幼儿由于各器官的功能尚未发育成熟,对药物的解毒功能和耐婴幼儿由于各器官的功能尚未发育成熟,对药物的解毒功能和耐受受能力均不如成人。因此,用药必须严格掌握剂量,否则会影能力均不如成人。因此,用药必须严格掌握剂量,否则会影响治疗效果甚至发生中毒。响治疗效果甚至发生中毒。(1)(1)按体重计算的公式按体重计算的公式:婴幼儿婴幼儿6个月前体重个月前体重(千克千克)估计:月龄估计:月龄0.8+出生体重出生体重(千克千克)712个月体重个月体重(千克千克)估计:出生体
38、重估计:出生体重(千克千克)+60.8+(月龄一月龄一6)0.251岁岁10岁体重估计:年龄岁体重估计:年龄(岁岁)2+7或或8(千克千克)药物剂量药物剂量(每日或每次每日或每次)一药量千克一药量千克估计体重估计体重(千克千克)(2)(2)按年龄计算的公式按年龄计算的公式:以成人剂量折算婴幼儿用药量。各年龄组的用药量不是绝对以成人剂量折算婴幼儿用药量。各年龄组的用药量不是绝对的,应根据婴幼儿的体质情况进行调整的,应根据婴幼儿的体质情况进行调整第五十六页,讲稿共一百零六页哦家庭药箱的配置家庭药箱的配置(1)测量体温的用具测量体温的用具:标准口表、肛表、电子体温计、标准口表、肛表、电子体温计、耳式
39、体温计等。准备一盒凡士林,耳式体温计等。准备一盒凡士林,用于润滑肛表。用于润滑肛表。第五十七页,讲稿共一百零六页哦图示图示第五十八页,讲稿共一百零六页哦(2)外用药物外用药物1、消毒纱布消毒纱布510块,消毒干棉球块,消毒干棉球10只,绷带只,绷带2卷,卷,胶布胶布1小卷,用于包扎伤口用;小卷,用于包扎伤口用;2、75酒精酒精1瓶瓶(约约100毫升毫升),消毒用;,消毒用;3、金霉素眼膏金霉素眼膏1支,涂眼睛或皮肤小伤口用;支,涂眼睛或皮肤小伤口用;4、创可贴创可贴34包,用于保护小伤口;包,用于保护小伤口;5、碘伏碘伏1瓶瓶(约约30毫升毫升),用于皮肤消毒;,用于皮肤消毒;6、2过氧化氢过
40、氧化氢(双氧水双氧水),清洗伤口用。,清洗伤口用。第五十九页,讲稿共一百零六页哦(3)内服药物内服药物退热药:小儿退烧片、百服宁糖浆等;退热药:小儿退烧片、百服宁糖浆等;感冒药如:感冒药如:小小儿感冒冲剂;小儿清热冲等;儿感冒冲剂;小儿清热冲等;消化药如:小儿化食丸,酵母片;消化药如:小儿化食丸,酵母片;腹泻药:口服补液盐;腹泻药:口服补液盐;慎用止泻药。慎用止泻药。咳嗽药:小儿止咳糖浆咳嗽药:小儿止咳糖浆1瓶,婴幼儿咳嗽时瓶,婴幼儿咳嗽时按按说明书服用。说明书服用。第六十页,讲稿共一百零六页哦3.测量体温的工具及其使用测量体温的工具及其使用正常婴幼儿体温正常婴幼儿体温:腋下体温为腋下体温为3
41、637摄氏度。如果以口表为参照,正常体温摄氏度。如果以口表为参照,正常体温是是37摄氏度,腋摄氏度,腋下体温为下体温为36.5摄氏度,肛门为摄氏度,肛门为37.5摄氏度。摄氏度。体温的高低与许多因素有关,如哭闹、进食活动、室温过高、衣着过多等都会使体温的高低与许多因素有关,如哭闹、进食活动、室温过高、衣着过多等都会使体温升高,通常不超过体温升高,通常不超过37.5摄氏度为正常范围。摄氏度为正常范围。测体温的部位:测体温的部位:腋窝、口腔和肛门。根据不同的年腋窝、口腔和肛门。根据不同的年(月月)龄和部位,选择不同的体温计。口表在龄和部位,选择不同的体温计。口表在口腔和腋下使用,与肛表不可混用。口
42、腔和腋下使用,与肛表不可混用。测量时间:测量时间:5分钟左右。分钟左右。读数方法:读数方法:转动体温表,看到白色不透明的水银柱时,即清晰地显示出暗色的水银转动体温表,看到白色不透明的水银柱时,即清晰地显示出暗色的水银柱线柱线第六十一页,讲稿共一百零六页哦便秘的护理便秘的护理 当大便坚硬、干燥,需要十分用力才当大便坚硬、干燥,需要十分用力才能排除,即使多喝水,多进食蔬菜、能排除,即使多喝水,多进食蔬菜、水果等含纤维素高的食物如南瓜、水果等含纤维素高的食物如南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜类也难以改善,土豆、胡萝卜、叶菜类也难以改善,甚至出现肛裂这才是便秘,需要在甚至出现肛裂这才是便秘,需要在医生建议下医
43、生建议下用用开塞露导涂开塞露导涂(通便通便)。第六十二页,讲稿共一百零六页哦开塞露导涂方法开塞露导涂方法用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约0.5厘米,露出厘米,露出光滑的口子;略挤出一些开塞露的内容物涂在它光滑的口子;略挤出一些开塞露的内容物涂在它的外口和颈部。的外口和颈部。使婴幼儿采取俯卧位,轻柔地将开塞露插入婴幼使婴幼儿采取俯卧位,轻柔地将开塞露插入婴幼儿肛门内,留出装液体的体部;将开塞露内的液儿肛门内,留出装液体的体部;将开塞露内的液体挤人肛门内。体挤人肛门内。拔出开塞露管子,用手捏住肛门口的臀部拔出开塞露管子,用手捏住肛门口的臀部(使液体使液体不能流出不能流出
44、)5分钟后放开。分钟后放开。把婴幼儿放在便器上,一般能较顺利地排便。把婴幼儿放在便器上,一般能较顺利地排便。便后要擦净婴幼儿肛门,清洁被污染的衣裤;并便后要擦净婴幼儿肛门,清洁被污染的衣裤;并仔细清洁操作人员的双手。仔细清洁操作人员的双手。如规范操作后仍无大便,可再加量试一次。如规范操作后仍无大便,可再加量试一次。第六十三页,讲稿共一百零六页哦肠绞痛的护理肠绞痛的护理肠绞痛哭闹通常于每天的同一时间发生,大多肠绞痛哭闹通常于每天的同一时间发生,大多见于傍晚或晚间,一般在婴幼儿出生后见于傍晚或晚间,一般在婴幼儿出生后24周开周开始出现,在始出现,在5个月时好转。它的原因不清楚,有时个月时好转。它的
45、原因不清楚,有时在吞咽空气或过度喂养、婴幼儿过分饥饿时出现。在吞咽空气或过度喂养、婴幼儿过分饥饿时出现。也有些医生认为这是婴幼儿神经系统发育中的一也有些医生认为这是婴幼儿神经系统发育中的一个阶段,生活环境中的紧张气氛也会使婴幼儿出个阶段,生活环境中的紧张气氛也会使婴幼儿出现腹痛症状。常常突然发作,哭闹剧烈,可持续现腹痛症状。常常突然发作,哭闹剧烈,可持续23小时,面色潮红、腹胀、双腿卷曲到肚子、脚小时,面色潮红、腹胀、双腿卷曲到肚子、脚冰冷、双手握拳,一般在排便或排气后突然好转。冰冷、双手握拳,一般在排便或排气后突然好转。第六十四页,讲稿共一百零六页哦肠绞痛的护理肠绞痛的护理处理时,让婴幼儿俯
46、卧趴在成人腿上,轻抚处理时,让婴幼儿俯卧趴在成人腿上,轻抚背部,同时注意他的呼吸,时间不可太长;或者背部,同时注意他的呼吸,时间不可太长;或者在婴幼儿腹部放热水袋在婴幼儿腹部放热水袋(热水袋要用布包裹,避免热水袋要用布包裹,避免烫痛烫痛)。也可以将婴幼儿放入摇篮中或给安抚奶嘴。也可以将婴幼儿放入摇篮中或给安抚奶嘴。如果需要通便,可以用甘油栓或开塞露通便。如果需要通便,可以用甘油栓或开塞露通便。但处理时切忌摇晃婴幼儿,如果情况严重的但处理时切忌摇晃婴幼儿,如果情况严重的者,应及时找医生治疗。者,应及时找医生治疗。第六十五页,讲稿共一百零六页哦营养性疾病营养性疾病概念:概念:指由于营养物摄人不当指
47、由于营养物摄人不当(不当包括摄人不足、摄不当包括摄人不足、摄人过多或摄入比例失调人过多或摄入比例失调)所造成的疾病。所造成的疾病。营养物包括食物营养物包括食物(如粮食、肉、蛋、油等如粮食、肉、蛋、油等)和药和药物物(如维生素如维生素A,D)两大类。两大类。第六十六页,讲稿共一百零六页哦营养性疾病的原因:营养性疾病的原因:由于食物由于食物(如粮食、肉、蛋、油等如粮食、肉、蛋、油等)进食量不足;喂进食量不足;喂养不当,蛋白质摄人不足;使婴幼儿得不到充足养不当,蛋白质摄人不足;使婴幼儿得不到充足的营养。的营养。第六十七页,讲稿共一百零六页哦营养性疾病的特征:营养性疾病的特征:1、体重不增或减轻,皮下
48、脂肪减少,身高、体重、胸围大大低于同体重不增或减轻,皮下脂肪减少,身高、体重、胸围大大低于同龄儿。龄儿。2、个子矮小,消瘦。个子矮小,消瘦。3、严重时皮肤发亮。严重时皮肤发亮。4、毛发稀疏、干枯无光泽,面色发黄。毛发稀疏、干枯无光泽,面色发黄。5、食欲减退,抵抗力低,极易患病。食欲减退,抵抗力低,极易患病。6、大便不好,有时拉稀、有时便秘。大便不好,有时拉稀、有时便秘。7、情绪不稳定、哭闹烦躁、对周围事物或哄逗无反应。情绪不稳定、哭闹烦躁、对周围事物或哄逗无反应。8、血色素低,有不同程度的水肿、肝脾肿大。血色素低,有不同程度的水肿、肝脾肿大。9、智商低下,其中语言发育影响最甚。经常合并缺乏智商
49、低下,其中语言发育影响最甚。经常合并缺乏Fe,zn等多种维生素。等多种维生素。第六十八页,讲稿共一百零六页哦营养性疾病的预防:营养性疾病的预防:(1)合理安排饮食。合理安排饮食。(2)补充食品多样化。补充食品多样化。(3)婴幼儿喂养切莫婴幼儿喂养切莫“填鸭式填鸭式”。烹饪时注意食物的。烹饪时注意食物的色、香、味。色、香、味。(4)合理安排婴幼儿的生活起居,养成良好睡眠习合理安排婴幼儿的生活起居,养成良好睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁的习惯。惯、饮食习惯、排便习惯及清洁的习惯。第六十九页,讲稿共一百零六页哦营养性疾病的护理:营养性疾病的护理:(1)缺铁性贫血。缺铁性贫血。(好发于(好发于6个
50、月个月2岁婴幼儿)岁婴幼儿)病因:婴幼儿生长发育快;体内储存的铁已经基本用完;奶类、谷类食品含铁量不足。病因:婴幼儿生长发育快;体内储存的铁已经基本用完;奶类、谷类食品含铁量不足。特征:体内很多酶的活性降低,导致人体多种代谢紊乱,影响多个器官的功能。特征:体内很多酶的活性降低,导致人体多种代谢紊乱,影响多个器官的功能。预防措施:预防措施:及时给婴幼儿添加补充食品。及时给婴幼儿添加补充食品。要根据婴幼儿的消化吸收能力,在膳食中注意补充一些含铁比较丰富的食品,要根据婴幼儿的消化吸收能力,在膳食中注意补充一些含铁比较丰富的食品,可多吃动物肝、血、瘦肉等。可多吃动物肝、血、瘦肉等。如发现婴幼儿有精神不