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1、关于慢性非传染性疾病现在学习的是第1页，共63页慢性病的概念v慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等），精神异常和精神病等为代表的一组疾病，且有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。现在学习的是第2页，共63页慢病发展状况v1963年慢性病死因构成比27.49%v2004年慢性病死因构成比61.81%v慢病造成的死亡已占我国居民总死亡的79%，我省城市居民死因前三位是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病，农村是循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤。v80%慢性病发生在低、中收入国家中，约1/2慢性病死亡发生在
2、70岁以下人群，世界上慢性病的发生男女机会相同，约1700万慢性病患者不到期望年龄就过早死亡。v如能控制主要危险因素，80%心脏病、中风和二型糖尿病能够预防，40%癌症亦可以防治。现在学习的是第3页，共63页慢病的特点v1、病因复杂，发病与多个行为因素有关。v2、潜伏期较长，没有明确的得病时间。v3、病程长，随着疾病的发展，表现为功能性受损或失能，对健康损伤严重。v4、很难彻底治愈，表现为不可逆性。现在学习的是第4页，共63页常见的慢性非传染性疾病v1、心脑血管疾病 高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中v2、营养代谢性疾病 肥胖、糖尿病、痛风、缺铁性贫血、骨质疏松v3、恶性肿瘤（癌）v4、精神、心
3、理障碍 过劳症；强迫、焦虑、抑郁症；更年期综合症；v5、口腔疾病 龋齿、牙周病等现在学习的是第5页，共63页主要慢性病的共同危险因素危险因素慢 性 病心脑血管病糖尿病肿瘤呼吸道疾病吸烟饮酒营养静坐生活方式肥胖高血压血糖血脂现在学习的是第6页，共63页防 治v1、改变不良行为，选择健康的生活方式。戒烟、限酒、合理膳食，保持心情舒畅，进行适当的体力活动，就能防止或减少多种慢病的发生。v2、定期进行健康检查，早治疗、早预防，促进康复，减少并发症和伤残的发生，提高生活质量v3、根据不同的疾病采取不同的防治措施。v4、很难彻底治愈，表现为不可逆性。现在学习的是第7页，共63页现在学习的是第8页，共63页
4、 高血压的分类高血压的分类v根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。v根据病因分类v最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。v原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。v继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。现在学习的是第9页，共63页v原发性高血压：又称高血压病，是常见的原发性高血压：又称高血压病
5、，是常见的心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。病、脑血管疾病等密切相关。发病率、致发病率、致残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控制率低制率低。因此，世界各国均十分重视原发。因此，世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理致临床防治的研究。性高血压从发病机理致临床防治的研究。现在学习的是第10页，共63页现在学习的是第11页，共63页现在学习的是第12页，共6
6、3页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）现在学习的是第13页，共63页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 3839页页现在学习的是第14页，共63页现在学习的是第15页，共63页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）现在学习的是第16页，共63页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 38页页现在学习的是第17页，共63页现在学习的是第18页，
7、共63页现在学习的是第19页，共63页二、高血压的诱导因素v1、性别与高血压：v2、年龄与高血压v3、饮食与高血压：高钠饮食是中国人高血压高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因发病的一重要因素。v4、工作压力过重与高血压v5、性格与高血压：v6、遗传与高血压：现在学习的是第20页，共63页v 7、超重、肥胖与高血压：v 8、吸烟与高血压：v 9、饮酒与高血压：v10、情绪波动与高血压：v11.精神紧张与高血压：v12.生活不规律与高血压：v13.缺少锻炼与高血压：现在学习的是第21页，共63页健康教育的促成因素v1 高血压的筛检v（1）普查v目前各地多采用65岁以上人群普查v（2）高危人群筛检v
8、有高血压病家族史者v每天食盐量超过10克以上者v超过标准体重20%者 包括儿童v有吸烟史 每天吸20支以上 超过一年者v经常饮高度白酒 每天100克以上者v经常接触噪声情绪不稳定者v连续口服避孕药一年以上者现在学习的是第22页，共63页2高血压的分类管理v建立高危人群档案v建立高血压患者档案v设立专科门诊v给予测量血压现在学习的是第23页，共63页高血压水平分类v分期 收缩压(高压)mmHg 舒张压(低压)mmHgv理想血压 120 80v正常血压 130 85v正常高限 130-139 85-89v临界高血压 141-159 91-94v高血压的分期:v 1期 140-159 或（和）90-
9、99v 2期 160-179 100-109v 3期 180 110 现在学习的是第24页，共63页高血高血压压的危的危险险分分层层存在的危存在的危险险因因素情况素情况 血血 压压 1级级高血高血压压 2级级高血高血压压 3级级高血高血压压无其它危无其它危险险因素因素 低危低危 中危中危 高危高危12个危个危险险因素因素 中危中危 中危中危 极高危极高危3个危个危险险因素或靶因素或靶器官器官损损害或糖尿病害或糖尿病 高危高危 高危高危 极高危极高危并存有其它并存有其它临临床情况床情况 极高危极高危 极高危极高危 极高危极高危现在学习的是第25页，共63页高血压患者的自我管理v专业人员指导下：l
10、组织管理小组，学习防治知识l互相交流经验，提高管理效果l坚持定期测量血压中国高血压防治指南 2009 年基层版现在学习的是第26页，共63页现在学习的是第27页，共63页现在学习的是第28页，共63页现在学习的是第29页，共63页现在学习的是第30页，共63页现在学习的是第31页，共63页现在学习的是第32页，共63页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）现在学习的是第33页，共63页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（
11、日（）现在学习的是第34页，共63页CCEP项目：项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册高胆固醇与冠心病防治知识手册现在学习的是第35页，共63页CCEP项目：项目：高胆固醇与冠心病防治知识手册高胆固醇与冠心病防治知识手册脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（）现在学习的是第36页，共63页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版49页页现在学习的是第37页，共63页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版52页页现在学习的是第38页，共63页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预
12、防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）现在学习的是第39页，共63页现在学习的是第40页，共63页现在学习的是第41页，共63页现在学习的是第42页，共63页詹姆斯詹姆斯里帕里帕心脏健康之路心脏健康之路2004年年3月第一版月第一版101页页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）现在学习的是第43页，共63页洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 67页页现在学习的是第44页，共63页现在学习的是第45页，共63页现在学
13、习的是第46页，共63页现在学习的是第47页，共63页现在学习的是第48页，共63页郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（）郭冀珍，从郭冀珍，从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案（研究看循证医学指导降压联合用药方案（)现在学习的是第49页，共63页现在学习的是第50页，共63页药物选择的临床参考现在学习的是第51页，共63页二、什么是冠心病？v“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要症状是心绞痛。1、容易引起冠心病因素有哪些？主要有：长期的血压升高，血液里脂肪含量增高，血糖高，经常吸烟，长期精神紧张，容易冲动，体型肥胖，缺少体力活动等。现
14、在学习的是第52页，共63页2、如何预防冠心病？(1)预防高血压，高血压是冠心病主要危险因素。(2)合理饮食，不要吃太甜太咸的食物，应多吃富含维生素的食品。(3)坚持体育锻炼，适量运动。(4)保持精神愉快，性格开朗。(5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。现在学习的是第53页，共63页三、脑卒中是怎么回事？v脑卒中即脑血管意外，俗名中风，系急性脑血管病，是中老年人常见的疾病，一般可分为两大类：一类为缺血性中风，是由于脑部动脉本身的病变所致；一类为出血性中风，如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。现在学习的是第54页，共63页v1、脑卒中有哪些先兆？(1)突然头晕；(2)肢麻、面麻和舌
15、发麻；(3)说话吐字不清，流口涎；(4)突然一侧肢体活动不灵或无力，有出现肢体抽筋或跳动；(5)头痛程度突然加重；(6)原因不明的跌跤；(7)精神状态发生变化；(8)全身无力伴出汗；(9)恶心、呕吐伴呃逆；(10)嗜睡，整天想睡觉，但呼之就醒；(11)一时性视物不清。现在学习的是第55页，共63页v2、如何预防中风？(1)凡中老年患有高血压或冠心病，以及有中风家族史者，都属于中风的易患对象，应定期体检，防患于未然；(2)长期控制和治疗高血压；(3)消除导致中风的种种因素；(4)合理安排生活和工作，劳逸结合。现在学习的是第56页，共63页四、什么是糖尿病？v糖尿病是一组常见的代谢性内分泌病，系原
16、发性与继发性两类。基本病理，生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱，临床上出现“三多一少”，多食、多饮、多尿和消瘦（体重减轻）。现在学习的是第57页，共63页v1、引起糖尿病的因素有哪些？(1)遗传因素；(2)病毒感染；(3)自身免疫功能低下；(4)神经因素；(5)其它因素如化学毒物等。现在学习的是第58页，共63页v2、如何预防糖尿病？糖尿病是多因素引起的，应采取综合措施进行预防：(1)建立科学的生活方式，不吸烟，少饮酒，合理营养，经常锻炼。(2)养成良好的生活习惯，起剧有规律，劳逸结合。(3)保持心情舒畅，精神开朗。(4)及时治疗各类炎症以及病毒感染。现在学习的是第59页，共63页
17、五、肿瘤是怎么回事？肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两种，恶性肿瘤即癌症，是人类死亡的三大原因之一。肿瘤是由多因素引起的。环境污染，不良的生活方式等都是引起肿瘤的主要原因。现在学习的是第60页，共63页v1、怎样才能早期发现癌症？早期发现，早期诊断，早期治疗是减少癌症死亡的有效方法。当身体出现下列症状或体征时，应及时到医院作进一步的检查，以明确诊断：异常肿块，溃疡不愈，痣疣增大，痰血呛咳，食欲减退，上腹闷胀，大便出血，习惯改变，无痛血尿，排尿不畅，鼻塞鼻血，声嘶头痛，白带增多，异常出血，食滞胸闷。现在学习的是第61页，共63页v2、预防癌症的方法有哪些？(1)要增强自我保健责任感。(2)建立良好的生活方式，不吸烟、少饮酒，合理饮食，经常锻炼。(3)早期发现，早期诊断，早期治疗。现在学习的是第62页，共63页2022/9/26感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第63页，共63页