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1、关于免疫系统和免疫应答现在学习的是第1页，共38页一、免疫器官中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴结淋巴结脾脏脾脏黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织现在学习的是第2页，共38页骨髓骨髓：是造血器官，是各种免疫细胞的发源地，骨髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴干细胞胸腺:是是T细胞成熟和发育的主要器官细胞成熟和发育的主要器官。未成熟的。未成熟的T细胞细胞前体从骨髓迁移到胸腺，前体从骨髓迁移到胸腺，95%的细胞凋亡，的细胞凋亡，5%的细胞发的细胞发育、分化成为成熟的育、分化成为成熟的T细胞，释放到外周免疫器官。细胞，释放到外周免疫器官。现在学习的是第3页，共38页现在
2、学习的是第4页，共38页中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓胸腺胸腺淋巴结淋巴结脾脏脾脏黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织现在学习的是第5页，共38页淋巴结淋巴结 人体约有人体约有500600个淋巴结，个淋巴结，清除各个组织器官中的抗原物质清除各个组织器官中的抗原物质 淋巴结内有淋巴结内有T淋巴细胞、淋巴细胞、B淋巴细胞、巨嗜细胞淋巴细胞、巨嗜细胞抗原抗原T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞血液血液组织组织淋巴结淋巴结现在学习的是第6页，共38页T细胞与细胞与B细胞定居的场所细胞定居的场所免疫应答发生的场所免疫应答发生的场所参与淋巴再循环参与淋巴再循环过滤作用过滤作用淋巴结的功能
3、现在学习的是第7页，共38页脾脏脾脏 是人体最大的外周免疫器官是人体最大的外周免疫器官 主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的细胞主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的细胞 B淋巴细胞约占淋巴细胞约占60%，T淋巴细胞约占淋巴细胞约占40%黏膜相关淋巴组织 包括扁桃体、阑尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下分散的淋巴组织等现在学习的是第8页，共38页淋巴结的功能淋巴结的功能1.T细胞和B细胞定居的场所2.免疫应答的场所3.过滤作用4.参与淋巴细胞再循环脾脏的功能脾脏的功能1.T细胞和B细胞定居的场所2.免疫应答的场所3.过滤作用4.合成生物活性物质现在学习的是第9页，共38页免疫细胞：
4、定义免疫细胞：定义1.T淋巴细胞2.B淋巴细胞3.NK细胞4.抗原提呈细胞免疫活性细胞现在学习的是第10页，共38页免疫细胞（一）（一）T淋巴细胞淋巴细胞也称：胸腺依赖性淋巴细胞也称：胸腺依赖性淋巴细胞介导细胞免疫应答介导细胞免疫应答T淋巴细胞表面标志淋巴细胞表面标志T淋巴细胞抗原受体（淋巴细胞抗原受体（TCR）CD4CD8CD2（绵羊红细胞受体）（绵羊红细胞受体）现在学习的是第11页，共38页（二）（二）B淋巴细胞淋巴细胞 介导体液免疫介导体液免疫表面有抗原受体（表面有抗原受体（BCRBCR），可与抗原物质特异性结合，），可与抗原物质特异性结合，激活激活B B细胞，启动免疫应答。细胞，启动免
5、疫应答。（三）（三）NK细胞细胞即：自然杀伤细胞即：自然杀伤细胞表面无抗原受体，无需刺激活化就能杀伤靶细胞发挥抗病表面无抗原受体，无需刺激活化就能杀伤靶细胞发挥抗病毒作用。表面有毒作用。表面有IgGIgG的的FcFc受体，受体，IgGIgG可通过可通过FcFc段结合到段结合到NKNK细细胞上，杀伤靶细胞。胞上，杀伤靶细胞。现在学习的是第12页，共38页（四）抗原提呈细胞（四）抗原提呈细胞（APC）抗原提呈细胞（抗原提呈细胞（APCAPC）指一些）指一些能捕获、加工处理抗原能捕获、加工处理抗原并将处理后的抗原肽传递给并将处理后的抗原肽传递给T T淋巴细胞的细胞。淋巴细胞的细胞。主要包括：单核巨噬
6、细胞、树突状细胞、主要包括：单核巨噬细胞、树突状细胞、B B淋巴细胞淋巴细胞现在学习的是第13页，共38页三、免疫分子参加免疫应答的生物活性物质参加免疫应答的生物活性物质现在学习的是第14页，共38页第四节第四节 免疫应答免疫应答现在学习的是第15页，共38页一一 、免疫应答的概念和基本过程、免疫应答的概念和基本过程 （一）、概念（一）、概念 免疫应答免疫应答是指机体受抗原刺激后，免疫活性细胞是指机体受抗原刺激后，免疫活性细胞对抗原的识别，自身的活化、增殖、分化以及产生特异性对抗原的识别，自身的活化、增殖、分化以及产生特异性免疫效应的过程。免疫效应的过程。包括：抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理及
7、提呈，包括：抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理及提呈，免疫活性细胞对抗原的识别及自身活化、增殖、分化，以免疫活性细胞对抗原的识别及自身活化、增殖、分化，以及产生的特异性免疫效应。及产生的特异性免疫效应。现在学习的是第16页，共38页免疫应答的类型体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫初次应答初次应答 再次应答再次应答正免疫应答正免疫应答 负免疫应答负免疫应答按参与细胞分类按参与细胞分类按抗原刺激顺序分类按抗原刺激顺序分类按应答效果分类按应答效果分类现在学习的是第17页，共38页（二）、免疫应答的基本过程（二）、免疫应答的基本过程免疫应答的基本过程可分为三个阶段：免疫应答的基本过程可分为三个阶段：1 1
8、、感应阶段感应阶段：抗原递呈和识别阶段。：抗原递呈和识别阶段。2 2、反应阶段反应阶段：为：为T T细胞和细胞和B B细胞在识别抗原后的细胞在识别抗原后的活化、活化、增殖和分化阶段。增殖和分化阶段。在这一阶段中，小部分在这一阶段中，小部分T T细胞和细胞和B B细胞停止分化，细胞停止分化，分别转变成为分别转变成为T T记忆细胞和记忆细胞和B B记忆细胞。记忆细胞。3 3、效应阶段效应阶段：为产生免疫效应的阶段。：为产生免疫效应的阶段。现在学习的是第18页，共38页二、二、二、二、B B B B细胞介导的体液免疫应答细胞介导的体液免疫应答细胞介导的体液免疫应答细胞介导的体液免疫应答（一）抗原提呈
9、和识别阶段（一）抗原提呈和识别阶段（一）抗原提呈和识别阶段（一）抗原提呈和识别阶段 1 1 1 1、APCAPCAPCAPC提呈抗原提呈抗原提呈抗原提呈抗原：外源性外源性外源性外源性AgAgAgAg进入机体后，由进入机体后，由进入机体后，由进入机体后，由APCAPCAPCAPC摄取摄取摄取摄取加工，转变为抗原肽。抗原肽与加工，转变为抗原肽。抗原肽与加工，转变为抗原肽。抗原肽与加工，转变为抗原肽。抗原肽与APCAPCAPCAPC的的的的MHC-MHC-MHC-MHC-类分子结合，类分子结合，类分子结合，类分子结合，形成稳定的抗原肽形成稳定的抗原肽形成稳定的抗原肽形成稳定的抗原肽-MHC-II-M
10、HC-II-MHC-II-MHC-II类分子复合物，然后转运至细类分子复合物，然后转运至细类分子复合物，然后转运至细类分子复合物，然后转运至细胞表面，供胞表面，供胞表面，供胞表面，供ThThThTh细胞识别。细胞识别。细胞识别。细胞识别。现在学习的是第19页，共38页抗原的呈递抗原的呈递 细胞在其表面以能被T细胞受体(TCR)特异性识别的方式表达抗原的过程称为抗原提呈，也称为抗原呈递。APC的抗原呈递作用是一个涉及抗原摄取、处理与呈递的复杂过程。现在学习的是第20页，共38页 2 2 2 2、ThThThTh细胞对抗原的识别细胞对抗原的识别细胞对抗原的识别细胞对抗原的识别：ThThThTh细胞
11、为细胞为CD4CD4CD4CD4+T T T T细胞，细胞，细胞，细胞，其通过其通过其通过其通过TCRTCRTCRTCR识别识别识别识别APCAPCAPCAPC表面的抗原肽表面的抗原肽-MHC-MHC类分子复合物类分子复合物类分子复合物类分子复合物中的抗原肽，而中的抗原肽，而中的抗原肽，而中的抗原肽，而CD4CD4分子识别分子识别分子识别分子识别MHC-MHC-类分子，即类分子，即T T T T细胞细胞细胞细胞的双识别。的双识别。的双识别。的双识别。ThThThTh细胞对抗原的识别受细胞对抗原的识别受细胞对抗原的识别受细胞对抗原的识别受MHC-MHC-类分子的限类分子的限类分子的限类分子的限制
12、。制。制。制。3 3 3 3、B B B B细胞对抗原的识别细胞对抗原的识别：B B B B细胞表面的细胞表面的细胞表面的细胞表面的BCRBCR是膜表是膜表面免疫球蛋白，其通过可变区识别并结合特异性抗面免疫球蛋白，其通过可变区识别并结合特异性抗原，这种结合不受原，这种结合不受MHCMHCMHCMHC分子的限制。分子的限制。分子的限制。分子的限制。现在学习的是第21页，共38页 （二）活化、增殖和分化阶段（二）活化、增殖和分化阶段（二）活化、增殖和分化阶段（二）活化、增殖和分化阶段 1 1、ThThThTh细胞活化及其对细胞活化及其对B B B B细胞的辅助：细胞的辅助：细胞的辅助：细胞的辅助：
13、T T淋巴细胞接淋巴细胞接淋巴细胞接淋巴细胞接受抗原刺激后活化、增殖和分化，最终形成大量的效应受抗原刺激后活化、增殖和分化，最终形成大量的效应受抗原刺激后活化、增殖和分化，最终形成大量的效应受抗原刺激后活化、增殖和分化，最终形成大量的效应T T T T细胞。（包括细胞。（包括细胞。（包括细胞。（包括CD4CD4CD4CD4和和和和CD8).CD8).CD8).CD8).现在学习的是第22页，共38页 2 2 2 2、B B B B细胞活化、增殖和分化：细胞活化、增殖和分化：细胞活化、增殖和分化：细胞活化、增殖和分化：在细胞因子参与下，在细胞因子参与下，在细胞因子参与下，在细胞因子参与下，B B
14、 B B细细细细胞活化、增殖、分化为浆细胞。胞活化、增殖、分化为浆细胞。胞活化、增殖、分化为浆细胞。胞活化、增殖、分化为浆细胞。一部分一部分一部分一部分T,T,T,T,B B B B细胞可成为记忆细胞。记忆细胞不产生抗体，细胞可成为记忆细胞。记忆细胞不产生抗体，细胞可成为记忆细胞。记忆细胞不产生抗体，细胞可成为记忆细胞。记忆细胞不产生抗体，但再次与相同抗原接触时，可迅速活化为浆细胞，产生大但再次与相同抗原接触时，可迅速活化为浆细胞，产生大但再次与相同抗原接触时，可迅速活化为浆细胞，产生大但再次与相同抗原接触时，可迅速活化为浆细胞，产生大量特异性的抗体。量特异性的抗体。量特异性的抗体。量特异性的
15、抗体。现在学习的是第23页，共38页 （三）效应阶段（三）效应阶段（三）效应阶段（三）效应阶段 效应效应效应效应T T T T细胞和抗体等发挥免疫效应的阶段。细胞和抗体等发挥免疫效应的阶段。细胞和抗体等发挥免疫效应的阶段。细胞和抗体等发挥免疫效应的阶段。（1 1）浆细胞分泌抗体发挥体液免疫效应）浆细胞分泌抗体发挥体液免疫效应 （2 2）和效应）和效应T T细胞及其释放的细胞因子发挥细胞及其释放的细胞因子发挥细胞免疫效应阶段。细胞免疫效应阶段。现在学习的是第24页，共38页抗体抗体T T细胞细胞B B细胞细胞细胞免疫效应细胞免疫效应 细菌、病毒等细菌、病毒等 抗原刺激抗原刺激体液免疫效应体液免疫
16、效应 效应效应T T细胞细胞浆细胞浆细胞免免疫疫应应答答过过程程产生细胞因子产生细胞因子直接杀伤直接杀伤现在学习的是第25页，共38页二二 体液免疫体液免疫 是指由B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 B细胞分化为浆细胞和记忆细胞，浆细胞可以产生相应的抗体 记忆细胞对二次进入机体的抗原迅速发生免疫应答而产生体液免疫效应 主要针对体液中细胞外的抗原物质发挥免疫效应现在学习的是第26页，共38页（一）、（一）、（一）、（一）、抗体产生的一般规律抗体产生的一般规律抗体产生的一般规律抗体产生的一般规律1、初次应答、初次应答特点：抗体产生慢，血中浓度低，亲和力低，在体内维持时间短。特点：抗体产生慢，血中浓度低
17、，亲和力低，在体内维持时间短。多数抗原引起的免疫应答，开始产生的是多数抗原引起的免疫应答，开始产生的是IgM型，当型，当IgM高峰下高峰下降时，降时，IgG才出现。才出现。2、再次应答、再次应答特点：潜伏期短，血中抗体浓度升高快，亲和力强，维持时间长。特点：潜伏期短，血中抗体浓度升高快，亲和力强，维持时间长。抗体类型主要是抗体类型主要是IgG.现在学习的是第27页，共38页潜伏期潜伏期(诱导期诱导期)长长(约约7 71010天天)抗体的种类以抗体的种类以IgMIgM为主为主总抗体水平低总抗体水平低,维持维持时间短时间短潜伏期短（约潜伏期短（约2 23 3天）天）抗体的种类以抗体的种类以IgGI
18、gG为为主主总抗体水平高总抗体水平高,维持时维持时间长间长初次应答：初次应答：初次接触抗原初次接触抗原再次应答：再次应答：再次接再次接触相同的抗原触相同的抗原 取决于体内记忆性取决于体内记忆性T T细细胞和胞和B B细胞的存在细胞的存在 现在学习的是第28页，共38页抗体产生的一般规律（图）现在学习的是第29页，共38页抗体产生的一般规律的医学实践中意义是：抗体产生的一般规律的医学实践中意义是：（1 1）检测特异性检测特异性IgM可用于感染的早期诊断可用于感染的早期诊断。（2 2）检测患者疾病早期检测患者疾病早期 和恢复期特异性抗体的效价和恢复期特异性抗体的效价有助于诊断疾病及评估疾病的转归有
19、助于诊断疾病及评估疾病的转归。（3 3）制定最佳免疫方案，可使免疫机体产生高效价、高制定最佳免疫方案，可使免疫机体产生高效价、高亲和力抗体。亲和力抗体。现在学习的是第30页，共38页 （二）体液免疫的生物学效应（二）体液免疫的生物学效应 （1 1）中和作用：）中和作用：抗体与外毒素或病毒结合，封闭与细抗体与外毒素或病毒结合，封闭与细抗体与外毒素或病毒结合，封闭与细抗体与外毒素或病毒结合，封闭与细胞受体结合位点胞受体结合位点胞受体结合位点胞受体结合位点 （2 2）抑制细菌吸附：）抑制细菌吸附：sIgAsIgAsIgAsIgA与细菌结合阻止细菌与与细菌结合阻止细菌与与细菌结合阻止细菌与与细菌结合阻
20、止细菌与粘膜细胞结合粘膜细胞结合粘膜细胞结合粘膜细胞结合 现在学习的是第31页，共38页（3 3）调理作用：细菌与抗体结合后，抗体）调理作用：细菌与抗体结合后，抗体FcFc段段结合吞噬细胞的结合吞噬细胞的FcFc受体，促进吞噬受体，促进吞噬 （4 4）细胞毒作用：细胞型抗原与）细胞毒作用：细胞型抗原与IgGIgG结合后，结合后，不能杀死抗原，发生不能杀死抗原，发生ADCCADCC作用作用 （5 5）激活补体作用：形成膜攻击复合体，溶）激活补体作用：形成膜攻击复合体，溶解抗原细胞解抗原细胞现在学习的是第32页，共38页三、三、细胞免疫细胞免疫 T T T T细胞介导的免疫应答即细胞免疫，是指细胞
21、介导的免疫应答即细胞免疫，是指细胞介导的免疫应答即细胞免疫，是指细胞介导的免疫应答即细胞免疫，是指T T T T细胞接细胞接细胞接细胞接受抗原刺激后转化为效应受抗原刺激后转化为效应受抗原刺激后转化为效应受抗原刺激后转化为效应T T T T细胞进而发挥免疫效应。细胞进而发挥免疫效应。细胞进而发挥免疫效应。细胞进而发挥免疫效应。一、抗原提呈和识别阶段一、抗原提呈和识别阶段一、抗原提呈和识别阶段一、抗原提呈和识别阶段 （一）（一）（一）（一）APCAPCAPCAPC提呈抗原提呈抗原提呈抗原提呈抗原 内源性抗原被胞浆内的蛋白酶降解成肽断，经加工内源性抗原被胞浆内的蛋白酶降解成肽断，经加工内源性抗原被胞
22、浆内的蛋白酶降解成肽断，经加工内源性抗原被胞浆内的蛋白酶降解成肽断，经加工修饰成为具有免疫原性的抗原肽。抗原肽与修饰成为具有免疫原性的抗原肽。抗原肽与修饰成为具有免疫原性的抗原肽。抗原肽与修饰成为具有免疫原性的抗原肽。抗原肽与MHC-MHC-MHC-MHC-类分子类分子类分子类分子结合形成抗原肽结合形成抗原肽结合形成抗原肽结合形成抗原肽-MHC-MHC-MHC-MHC-类分子复合物后，被运送到细胞类分子复合物后，被运送到细胞类分子复合物后，被运送到细胞类分子复合物后，被运送到细胞表面，供表面，供表面，供表面，供TcTcTcTc细胞识别。细胞识别。细胞识别。细胞识别。现在学习的是第33页，共38
23、页2 2、效应、效应Th1Th1细胞介导的炎症反应细胞介导的炎症反应 主要通过释放细胞因子发挥作用。释放的主要因子主要通过释放细胞因子发挥作用。释放的主要因子有：有：1 1、IFN-IFN-：（：（1 1）增强巨噬细胞等）增强巨噬细胞等MHC-/IMHC-/I类分子的表类分子的表达，提高抗原提呈能力。（达，提高抗原提呈能力。（2 2）活化单核）活化单核-巨噬细胞，巨噬细胞，增强其吞噬杀菌能力。（增强其吞噬杀菌能力。（3 3）活化）活化NKNK细胞，增强其杀瘤细胞，增强其杀瘤和抗病毒作用，提高机体免疫监视功能。和抗病毒作用，提高机体免疫监视功能。2 2、IL-2IL-2：（：（1 1）刺激）刺激
24、CD8CD8+T T细胞增殖分化为效应细胞增殖分化为效应TcTc细胞。细胞。（2 2）刺激）刺激CD4CD4+ThTh细胞增殖分化，分泌细胞增殖分化，分泌IL-2IL-2、TNF-TNF-和和IFN-IFN-。（。（3 3）增强）增强NKNK细胞、巨噬细胞杀伤活性。细胞、巨噬细胞杀伤活性。（4 4）诱导）诱导LAKLAK细胞的抗肿瘤活性。细胞的抗肿瘤活性。3 3、TNF-TNF-（1 1）产生炎症作用和杀伤靶细胞。（）产生炎症作用和杀伤靶细胞。（2 2）抗病毒作用。（抗病毒作用。（3 3）激活中性粒细胞、）激活中性粒细胞、巨噬细胞，释放巨噬细胞，释放IL-1IL-1、IL-6IL-6、IL-8
25、IL-8等细胞因子。等细胞因子。现在学习的是第34页，共38页抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫过程致致敏敏阶阶段段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子(如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等）干扰素等）现在学习的是第35页，共38页 细胞免疫的生物学效应主要有：细胞免疫的生物学效应主要有：细胞免疫的生物学效应主要有：细胞免疫的生物学效应主要有：（1 1 1 1）抗胞内感染作用：）抗胞内感染作用：）抗胞内感
26、染作用：）抗胞内感染作用：（2 2 2 2）抗肿瘤作用：包括）抗肿瘤作用：包括）抗肿瘤作用：包括）抗肿瘤作用：包括TcTcTcTc的特异性杀伤作用，单核的特异性杀伤作用，单核的特异性杀伤作用，单核的特异性杀伤作用，单核-巨噬细胞和巨噬细胞和巨噬细胞和巨噬细胞和NKNKNKNK细胞的细胞的细胞的细胞的ADCCADCCADCCADCC作用及细胞因子的直接和间接杀作用及细胞因子的直接和间接杀作用及细胞因子的直接和间接杀作用及细胞因子的直接和间接杀瘤作用：瘤作用：瘤作用：瘤作用：（3 3 3 3）免疫损伤作用：介导）免疫损伤作用：介导）免疫损伤作用：介导）免疫损伤作用：介导型超敏反应引起免疫损伤。型超
27、敏反应引起免疫损伤。型超敏反应引起免疫损伤。型超敏反应引起免疫损伤。现在学习的是第36页，共38页四、免疫耐受四、免疫耐受四、免疫耐受四、免疫耐受 免疫耐受：是机体免疫系统在某种抗原诱导下免疫耐受：是机体免疫系统在某种抗原诱导下免疫耐受：是机体免疫系统在某种抗原诱导下免疫耐受：是机体免疫系统在某种抗原诱导下 形成形成形成形成的特异性无应答状态。的特异性无应答状态。的特异性无应答状态。的特异性无应答状态。诱导免疫耐受的条件诱导免疫耐受的条件诱导免疫耐受的条件诱导免疫耐受的条件 1 1 1 1、抗原方面、抗原方面、抗原方面、抗原方面 （1 1 1 1）抗原的性质：）抗原的性质：）抗原的性质：）抗原的性质：（2 2 2 2）抗原的剂量：）抗原的剂量：）抗原的剂量：）抗原的剂量：（3 3 3 3）注射的途径：）注射的途径：）注射的途径：）注射的途径：2 2 2 2、机体方面、机体方面、机体方面、机体方面 现在学习的是第37页，共38页感感谢谢大大家家观观看看2022/9/26现在学习的是第38页，共38页