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1、关于常见儿童急救常识关于常见儿童急救常识现在学习的是第1页,共24页内容内容n n发高烧怎么办?n n抽风怎么办?n n异物吸入怎么办?n n骨折n n烧伤n n窒息、溺水、摔伤等意外时怎么办-心肺复苏课现在学习的是第2页,共24页在家发高烧怎么办?在家发高烧怎么办?n n婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出婴幼儿的神经系统发育尚未完善,容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此,家长应该有现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此,家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外,还应学习基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外,还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。和
2、掌握一些必要的辨别疾病的知识。n n1 1注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。现在学习的是第3页,共24页n n2 2观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发可以安心在家中护理;若面色暗
3、淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。n n3 3观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑病变,应去医院。病变,应去医院。n n4 4查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。种情况均需再去医院。现在学习的是第4页,共24页n n5观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。n n如果
4、孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退热缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施:现在学习的是第5页,共24页n n1 1保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。成人不要吸烟。n n2 2发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,有益于增强机体抵抗力,因此,38.5C38.5C以下的体温不以下的体温不必服退热药。只有体温超过必服退热药。只有体温超过38.5C38.5C以上,才需采取退以上,才需采取退烧措施。烧措施。n n3 3病儿的衣
5、服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要要“捂汗捂汗”,以免影响散热,使体温升得更高。,以免影响散热,使体温升得更高。现在学习的是第6页,共24页n n4要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。5保持大便通常。现在学习的是第7页,共24页孩子抽风怎么办?孩子抽风怎么办?n n孩子抽风时,大人不要慌乱,更不要乱摇晃病孩子抽风时,大人不要慌乱,更不要乱摇晃病儿,因为这样会加重病情。首先,应把孩子平放在儿,因为这样会加重病情。首先,应把孩子平放在床上,头转向
6、一边,解开衣领,保证呼吸道通畅,床上,头转向一边,解开衣领,保证呼吸道通畅,然后将包着布的筷子或细勺柄塞入小儿的上下牙之然后将包着布的筷子或细勺柄塞入小儿的上下牙之间,以免咬舌头。因发高烧而引起的抽风者,可用间,以免咬舌头。因发高烧而引起的抽风者,可用凉湿毛巾敷在病儿前额部。抽风厉害的,可用手指凉湿毛巾敷在病儿前额部。抽风厉害的,可用手指掐或用针刺人中穴(在鼻唇沟上掐或用针刺人中穴(在鼻唇沟上1/31/3处),一般能暂处),一般能暂时止抽。大人要记清楚小儿抽风的时间和表现,立即送时止抽。大人要记清楚小儿抽风的时间和表现,立即送医院救治。医院救治。现在学习的是第8页,共24页孩子烫伤怎么办孩子烫
7、伤怎么办n n如果遇到孩子被烫伤的事情,首先家长应该对孩子如果遇到孩子被烫伤的事情,首先家长应该对孩子烫伤的严重程度有一个基本的判断,根据不同的情况,烫伤的严重程度有一个基本的判断,根据不同的情况,采取恰当的措施。采取恰当的措施。n n一般的小面积轻度烫伤一般的小面积轻度烫伤n n没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在15153030分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。已起疱尤其是皮肤已破,不可用水冲,不可把疱弄破,有已起疱尤其是皮肤已破,不可用水冲,不可把疱弄破,有衣物粘连不可撕拉,可剪去伤
8、口周围的衣物,及时以冰袋衣物粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣物,及时以冰袋降温。降温。现在学习的是第9页,共24页n n大面积和重度烫伤n n切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。现在学习的是第10页,共24页吃果冻出现意外的救治要点吃果冻出现意外的救治要点(组图组图)n n生活中碰到这种情况不在少数,一般人常会采用拍打生活中碰到这种情况不在少数,一般人常会采用拍打后背的方法来帮助伤者清除进入气道的异物。但事实上,后背的方法来帮助伤者清除进入气道的异物。但事实上,这种方
9、法对清除像果冻、年糕、汤团等具有一定粘性的食这种方法对清除像果冻、年糕、汤团等具有一定粘性的食物所引起的气道阻塞,往往难以见效。物所引起的气道阻塞,往往难以见效。n n发生意外后,如果伤者还能讲话或咳嗽,表明气发生意外后,如果伤者还能讲话或咳嗽,表明气道没有被完全阻塞,要鼓励自己把异物咳出来。如果道没有被完全阻塞,要鼓励自己把异物咳出来。如果无法自己咳出噎住的食物,这时可采用哈姆立克急救无法自己咳出噎住的食物,这时可采用哈姆立克急救法。法。现在学习的是第11页,共24页n n具体的做法是:施救者站在伤者的后面,以拳头的大拇指侧与食指侧,对准伤者肚脐与剑突之间的腹部(如图一),另一手置于拳头上并
10、紧握,而后快速向上方压挤。使横隔膜突然向上,压迫肺部,以使阻塞气管的异物喷出。现在学习的是第12页,共24页图片图片现在学习的是第13页,共24页鱼刺卡在咽部怎么办?n n有些人在鱼刺卡在咽部时,试图用吞咽饭团、馒头等把咽部有些人在鱼刺卡在咽部时,试图用吞咽饭团、馒头等把咽部的鱼刺带下去,这种做法不仅难于带走鱼刺,反而会使鱼刺越扎的鱼刺带下去,这种做法不仅难于带走鱼刺,反而会使鱼刺越扎越深;还有些人主张喝酸醋将鱼刺软化掉,试想几口从咽部一走越深;还有些人主张喝酸醋将鱼刺软化掉,试想几口从咽部一走而过的醋怎么可能使鱼刺激化掉?而过的醋怎么可能使鱼刺激化掉?n n正确的方法是:发生咽部异物后应立即
11、停止进食并尽量减少吞咽正确的方法是:发生咽部异物后应立即停止进食并尽量减少吞咽动作,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。动作,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。若此法无效,救助者可令患者张大口腔,以手电筒或台灯照亮口腔内若此法无效,救助者可令患者张大口腔,以手电筒或台灯照亮口腔内部,用筷子或勺柄将舌面稍用力向下压,同时让患者法部,用筷子或勺柄将舌面稍用力向下压,同时让患者法“啊啊”声,即声,即可清析看到咽部的全部情况,若发现异物,可用长镊子或筷子夹住异可清析看到咽部的全部情况,若发现异物,可用长镊子或筷子夹住异物,轻轻地拨出即可。对于位置较深、探查拨出
12、困难的异物,不要乱物,轻轻地拨出即可。对于位置较深、探查拨出困难的异物,不要乱捅乱拨,避免发生新的创伤,应立即去医院,交由医生处置。捅乱拨,避免发生新的创伤,应立即去医院,交由医生处置。现在学习的是第14页,共24页中毒中毒n n在打通在打通120120急救电话前什么也不做。中毒的原急救电话前什么也不做。中毒的原因有很多种,不同种类的中毒使用不同的处理方法,因有很多种,不同种类的中毒使用不同的处理方法,因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法n n你应当及时提供给医生以下资料:吞食的你应当及时提供给医生以下资料:吞食的有毒有毒有毒有毒物质的物质的种类,是液体
13、种类,是液体清洁清洁清洁清洁剂,有毒的植物,还是某种药物剂,有毒的植物,还是某种药物;孩子孩子的吞食量多少的吞食量多少;从吞食到采取措施时的时间间隔多久从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。如果无法及时将孩子送医院,医生建议你让等等。如果无法及时将孩子送医院,医生建议你让孩子吸入活性碳。孩子吸入活性碳。现在学习的是第15页,共24页骨折骨折n n 不是所有的骨折都需要看急诊。可以等上一不是所有的骨折都需要看急诊。可以等上一段时间,看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。段时间,看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果2 2至至4
14、4小时小时内,孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈,你应该考虑内,孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈,你应该考虑带孩子看医生。带孩子看医生。显而易见的折断则需要及时治疗。显而易见的折断则需要及时治疗。首先,给医生打电话。不要移动孩子,如果可能,把孩首先,给医生打电话。不要移动孩子,如果可能,把孩子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱
15、布或细绳子,这些都可能阻碍要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。血液循环。现在学习的是第16页,共24页小儿心肺复苏小儿心肺复苏n n一种简单的使生命得以维持的一组技术方法。n n分:基本生命支持和高级生命支持n n基本生命支持:一系列支持或恢复呼吸、心跳的有效的通气或循环功能的技能。n n任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行的基本生命支持。现在学习的是第17页,共24页小儿心肺复苏小儿心肺复苏n n小儿心跳和呼吸骤停的常见原因小儿心跳和呼吸骤停的常见原因:新生儿窒息、婴儿猝死新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、严重的肺炎及呼吸综合征、喉痉挛、
16、喉梗阻、气管异物、严重的肺炎及呼吸衰竭、各种意外损伤。衰竭、各种意外损伤。n n判断意识婴幼儿对语言如不能反应,可以拍击其足判断意识婴幼儿对语言如不能反应,可以拍击其足跟部或捏掐其合谷穴,如能哭泣,则为有意识跟部或捏掐其合谷穴,如能哭泣,则为有意识对于心跳呼吸骤停,现场抢救十分必要,应争分夺秒!打!打120120后开始。后开始。现在学习的是第18页,共24页小儿心肺复苏程序小儿心肺复苏程序n n按A-B-C-D-E方法气道(airwayA)呼吸(breathingB)循环(circulationC)药物(dragonD)电击除颤复律(electricityE)现在学习的是第19页,共24页小儿
17、心肺复苏程序小儿心肺复苏程序n n1.A1.A保持气道通畅保持气道通畅:首先去除气道内的分泌物、异物。首先去除气道内的分泌物、异物。然后将孩子头向后仰,抬起下颌,颈部稍微伸展,呈鼻然后将孩子头向后仰,抬起下颌,颈部稍微伸展,呈鼻吸位。当颈部受伤不能动时,通过提下颌来开通气道。吸位。当颈部受伤不能动时,通过提下颌来开通气道。n n2.B2.B建立呼吸:气道通畅后,患儿可能出现呼吸。但建立呼吸:气道通畅后,患儿可能出现呼吸。但仍无呼吸时应人工通气。常用方法:仍无呼吸时应人工通气。常用方法:(1 1)口对口人工呼吸:操作者可深吸一口气,)口对口人工呼吸:操作者可深吸一口气,111岁的,口对口封住,拇
18、岁的,口对口封住,拇指和食指紧捏住患儿的鼻子。头后仰位,将气吹入,指和食指紧捏住患儿的鼻子。头后仰位,将气吹入,同时可见孩子的胸廓抬起。停止吹气后,放开鼻子。,同时可见孩子的胸廓抬起。停止吹气后,放开鼻子。,时孩子自然呼气。重复操作,时孩子自然呼气。重复操作,18-2018-20次分。次分。现在学习的是第20页,共24页小儿心肺复苏程序小儿心肺复苏程序n n3.C3.C循环支持:检查脉搏,如无,给予胸外按压心循环支持:检查脉搏,如无,给予胸外按压心脏。指征:新生儿心率脏。指征:新生儿心率6060次每分钟,婴儿或儿童心次每分钟,婴儿或儿童心率率6088岁与成人一样,将一手掌根交叉放在另一上,岁与
19、成人一样,将一手掌根交叉放在另一上,垂直按压。按压与人工呼吸的配合,新生儿垂直按压。按压与人工呼吸的配合,新生儿3 3:1 1,888岁为岁为1515:2.2.现在学习的是第21页,共24页小儿心肺复苏程序小儿心肺复苏程序n n按压后1分钟判断有无改善,观察颈动脉、股动脉搏动,瞳孔大小及皮肤颜色。心率60次,停止按压,继续吹气,肤色转红,呼吸恢复,复苏有效,停人工呼吸。n n4,进一步处理,大多数患儿,经过上述处理心跳可恢复。个别无效,需用药物。继续人工呼吸,等待急救人员。n n5.电击除颤复律复苏过程中可能出现心律失常时可用。现在学习的是第22页,共24页TIPS:4个始终不变的急救方针个始
20、终不变的急救方针n n1.1.将急救电话号码,例如急救中心或儿科医生将急救电话号码,例如急救中心或儿科医生的电话号码写在显眼的地方。的电话号码写在显眼的地方。n n2.2.教会教会6 6岁以上的孩子怎样拨打岁以上的孩子怎样拨打120120求援。孩子必求援。孩子必须知道自己的名字,家庭地址和电话号码。须知道自己的名字,家庭地址和电话号码。n n3.3.不断更新家庭成员的健康记录和病历,复印数不断更新家庭成员的健康记录和病历,复印数份放在家里、车里和钱包里备用份放在家里、车里和钱包里备用n n4.4.参加急救课程和心肺复苏课程,学会识别各种参加急救课程和心肺复苏课程,学会识别各种紧急警报信号。你必须知道怎样对付窒息、阻塞、紧急警报信号。你必须知道怎样对付窒息、阻塞、溺溺溺溺水水水水、头部和颈部受伤的处理方法,可到附近的红十字会和、头部和颈部受伤的处理方法,可到附近的红十字会和医院询问哪里有类似的课程。医院询问哪里有类似的课程。现在学习的是第23页,共24页感谢大家观看现在学习的是第24页,共24页