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1、关于传染病消毒隔离及防护知识现在学习的是第1页，共101页主要内容n n消毒学概论消毒学概论 n n常用消毒灭菌方法常用消毒灭菌方法 n n传染病疫区消毒的通用要求传染病疫区消毒的通用要求 n n各污染对象推荐的消毒方法各污染对象推荐的消毒方法 n n隔离及防护隔离及防护 现在学习的是第2页，共101页一、消毒学概论一、消毒学概论（一）消毒学基本概念（一）消毒学基本概念n n消毒消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达使其达使其达使其达到无害化的处理。到无害化的处理。到无害化的处理。到无害化的处
2、理。n n灭菌灭菌灭菌灭菌:可可可可杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物(包括细菌芽孢包括细菌芽孢)使其达到使其达到灭菌要求。灭菌要求。n n消毒剂（消毒剂（消毒剂（消毒剂（disinfectantdisinfectant）：用于杀灭传播媒介上用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。现在学习的是第3页，共101页消毒vv疫源地消毒（疫源地消毒（疫源地消毒（疫源地消毒（disinfection of epidemic focusdisinfection of epidemic focus）：对存对存在或曾经存在传染源的场所进行
3、的消毒。其目的是在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。杀灭或清除传染源排出的病原体。vv预防性消毒（预防性消毒（预防性消毒（预防性消毒（preventive disinfectionpreventive disinfectionpreventive disinfectionpreventive disinfection）：在没有：在没有明显的传染源存在时，明显的传染源存在时，对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场
4、所进行的消毒。现在学习的是第4页，共101页疫源地消毒v终末消毒（终末消毒（terminal disinfection）：传染源离开疫源传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。地后进行的彻底消毒。v随时消毒（随时消毒（concurrent disinfection）：疫源地内有传染源存疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。生物。现在学习的是第5页，共101页（二）微生物对消毒因子的敏感性 常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强的常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强的常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强
5、的常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强的排列顺序为：排列顺序为：排列顺序为：排列顺序为：n n亲脂类病毒亲脂类病毒n n细菌繁殖体细菌繁殖体细菌繁殖体细菌繁殖体n n真菌真菌真菌真菌n n亲水病毒亲水病毒n n分枝杆菌分枝杆菌n n细菌芽孢细菌芽孢细菌芽孢细菌芽孢现在学习的是第6页，共101页（三）、消毒因子的作用水平分类及化学消毒剂的分类 n n四个作用水平 灭菌法灭菌法灭菌法灭菌法：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。菌保证水平的方法。菌保证水平的
6、方法。菌保证水平的方法。高水平消毒法高水平消毒法高水平消毒法高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。真菌及其
7、孢子和绝大多数细菌芽孢。真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。现在学习的是第7页，共101页中水平消毒法中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法各种病原微生物的消毒方法 低水平消毒法低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。菌法。现在学习的是第8页，共101页 化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为以下三类：分为以下三类：高效
8、消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭一一一一切切切切细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体，真真真真菌菌菌菌及及及及其其其其孢孢孢孢子子子子，病病病病毒毒毒毒等等等等微微微微生生生生物物物物，对对对对细细细细菌菌菌菌芽芽芽芽胞胞胞胞有有有有一一一一定定定定的的的的杀杀杀杀灭灭灭灭作作作作用用用用。包包包包括括括括过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸、过过过过氧氧氧氧化化化化氢氢氢氢、含含含含氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂（如如如如漂漂漂漂白白白白粉粉粉粉、次次次次氯氯氯氯酸酸酸酸钠钠钠钠、次次次次氯氯氯氯酸酸酸酸钙钙钙钙、氯氯氯氯化化化化磷磷磷磷酸酸酸酸三三三三钠钠钠钠
9、、二二二二氯氯氯氯异异异异氰氰氰氰尿尿尿尿酸酸酸酸钠钠钠钠、三三三三氯氯氯氯异异异异氰氰氰氰尿尿尿尿酸酸酸酸、二二二二氯氯氯氯海海海海因因因因等等等等）、二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂、二溴海因、戊二二溴海因、戊二二溴海因、戊二二溴海因、戊二醛醛醛醛、甲、甲、甲、甲醛醛醛醛、邻邻邻邻苯二甲苯二甲苯二甲苯二甲醛醛醛醛消毒消毒消毒消毒剂剂剂剂等等等等。现在学习的是第9页，共101页中效消毒剂中效消毒剂 可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁殖体，可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁殖体，不能杀灭细菌芽孢。不能杀灭细菌芽孢。包括含碘消毒包括含碘消毒剂剂（碘伏、碘酊
10、）、（碘伏、碘酊）、醇醇类类及其复配消毒及其复配消毒剂剂、酚、酚类类消毒消毒剂剂，等，等。低效消毒剂低效消毒剂 可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；不能杀灭可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；不能杀灭亲水病毒和细菌芽孢。主要包括季铵盐类消毒剂（如苯扎溴亲水病毒和细菌芽孢。主要包括季铵盐类消毒剂（如苯扎溴铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀等）、双胍类消毒剂（如醋铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀等）、双胍类消毒剂（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。现在学习的是第10页，共101页（四）、影响消毒灭菌效果的因素 n n消毒剂的性质、浓度和作用时间 n n微生物的种类与数量
11、 n n环境因素：环境的温度、湿度、酸碱度，有机物、表面活性剂和金属离子的存在和量都会影响消毒灭菌的效果。现在学习的是第11页，共101页（五）、消毒在预防传染病中的作用 n n在预防传染病上，消毒的作用在于切断传播途径，阻止病原体的传播，从而保护人和动物免受病原体的危害。n n对不同的传染病消毒的意义不同。n n消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合，才能更好预防传染病。现在学习的是第12页，共101页二、常用消毒灭菌方法二、常用消毒灭菌方法（一）、常用物理消毒灭菌方法（一）、常用物理消毒灭菌方法 压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫外线、红外线、
12、超声波、等离子体、强光、过滤除外线、红外线、超声波、等离子体、强光、过滤除菌、机械去除等。菌、机械去除等。现在学习的是第13页，共101页特性特性特性特性:紫紫紫紫外外外外线线线线属属属属电电电电磁磁磁磁波波波波辐辐辐辐射射射射，最最最最大大大大杀杀杀杀灭灭灭灭微微微微生生生生物物物物波波波波长长长长为为为为253.7nm253.7nm,其释放的能量较低，故穿透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。杀灭微生物机理杀灭微生物机理杀灭微生物机理杀灭微生物机理:主主要要作作用用于于DNA,DNA,DNA,DNA,使使使使DNA
13、DNADNADNA形形形形成成成成胸胸胸胸腺腺腺腺嘧嘧嘧嘧啶啶啶啶二二二二聚聚聚聚体体体体，使微生物使微生物使微生物使微生物DNADNADNADNA失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第14页，共101页主要产品有主要产品有主要产品有主要产品有:普普普普通通通通直直直直管管管管热热热热阴阴阴阴极极极极低低低低压压压压汞汞汞汞紫紫紫紫外外外外线线线线消消消消毒毒毒毒灯灯灯灯：灯灯灯灯管管管管采采采采用用用用石石石石英英英英玻玻玻玻璃璃璃璃或或或或其其其其它它它它对对对对紫紫紫紫外外外外线线线线透透透透过过过过率率率率高高
14、高高的的的的玻玻玻玻璃璃璃璃制制制制成成成成，要要要要求求求求出出出出厂厂厂厂新新新新灯灯灯灯辐辐辐辐射射射射 253.7nm253.7nm253.7nm253.7nm紫紫紫紫外外外外线线线线的的的的强强强强度度度度(在在距距离离 1m1m1m1m处处测测定，不加反光罩定，不加反光罩)为：为：为：为：功率功率功率功率 30W 30W 30W 30W 灯，灯，灯，灯，90W/cm90W/cm2 2 2 2；功率功率 20W 20W 20W 20W 灯，灯，灯，灯，60W/cm60W/cm60W/cm60W/cm2 2 2 2；功率功率 15W 15W 15W 15W 灯，灯，20W/cm20W/
15、cm20W/cm20W/cm2 2 2 2。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第15页，共101页n n循循环环风风紫紫外外线线空空气气消消毒毒机机：该该机机有有高高强强度度低低臭臭氧氧紫紫外外线线杀杀菌菌灯灯、初初效效过过滤滤器器、高高效效过过滤滤器器和和活活性性炭炭系系统统组组成成，循循环环风风量量大大于于480m480m480m480m3 3 3 3/h/h/h/h，可可可可有有有有效效效效地地地地杀杀杀杀灭灭灭灭空空空空气气气气中中中中的的的的微微微微生生生生物物物物，滤滤滤滤除除除除空空空空气气气气中中中中的的的的带带带带菌菌菌菌尘尘尘尘埃埃埃埃。50-60m50-60m50-60m5
16、0-60m3 3 3 3的的的的房房房房间间间间，一一一一台台台台机机机机器器器器开开开开机机机机30min30min能能能能达达达达到到到到空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒要求。要求。要求。要求。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第16页，共101页n n紫紫紫紫外外外外线线线线表表表表面面面面消消消消毒毒毒毒器器器器：采采采采用用用用低低低低臭臭臭臭氧氧氧氧高高高高强强强强度度度度紫紫紫紫外外外外线线线线杀杀杀杀菌菌菌菌灯灯灯灯制造制造制造制造,以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。n n紫紫外
17、外线线消消毒毒箱箱：采采采采用用用用高高高高臭臭臭臭氧氧氧氧高高高高强强强强度度度度紫紫紫紫外外外外线线线线杀杀杀杀菌菌菌菌灯灯灯灯或或或或直直直直管管管管高高高高臭臭臭臭氧氧氧氧紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯制制制制造造造造,利利用用紫紫外外线线和和臭臭氧氧的的协协同同杀杀菌菌作作用用,臭臭臭臭氧氧氧氧可可可可以以以以对对对对紫紫紫紫外外外外线线线线照照照照射射射射不不不不到到到到的的的的部部部部位位位位进进进进行消毒。行消毒。行消毒。行消毒。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第17页，共101页适用范围于室内空气，物体表面。适用范围于室内空气，物体表面。适用范围于室内空气，物体表面。适用范
18、围于室内空气，物体表面。常常常常用用用用的的的的室室室室内内内内悬悬悬悬吊吊吊吊式式式式紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯对对对对室室室室内内内内空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒时时时时安安安安装的数量为平均装的数量为平均装的数量为平均装的数量为平均1.5W/m1.5W/m1.5W/m1.5W/m3 3 3 3,照射时间不少于照射时间不少于照射时间不少于照射时间不少于3030分钟。分钟。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第18页，共101页用于物体表面的消毒的照射剂量用于物体表面的消毒的照射剂量杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得
19、低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于10101010，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2 2 2 2；杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于100100100100，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2 2 2 2，杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于600600600600，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2
20、 2 2 2。紫外线消毒紫外线消毒现在学习的是第19页，共101页 a.a.a.a.保保保保持持持持紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯表表表表面面面面的的的的清清清清洁洁洁洁(酒酒酒酒精精精精擦擦擦擦拭拭拭拭）；定定定定期期期期监监监监测测测测紫紫紫紫外线强度（外线强度（外线强度（外线强度（30W 70 W/cm30W 70 W/cm30W 70 W/cm30W 70 W/cm2 2 2 2)；b.b.b.b.消消消消毒毒毒毒室室室室内内内内空空空空气气气气时时时时，房房房房间间间间内内内内应应应应保保保保持持持持清清清清洁洁洁洁干干干干燥燥燥燥，减减减减少少少少尘尘尘尘埃埃埃埃和和和和水水水水
21、雾雾雾雾，温温温温度度度度低低低低于于于于20202020或或或或高高高高于于于于40404040，相相相相对对对对湿湿湿湿度度度度大大大大于于于于60%60%60%60%时时时时，应适当延长照射时间；应适当延长照射时间；应适当延长照射时间；应适当延长照射时间；c.c.c.c.用用用用于于于于消消消消毒毒毒毒物物物物体体体体表表表表面面面面时时时时，应应应应便便便便于于于于紫紫紫紫外外外外线线线线直直直直接接接接照照照照射射射射于于于于被被被被消消消消毒毒毒毒物体表面；物体表面；物体表面；物体表面；d.d.d.d.不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免
22、引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤。紫外线消毒紫外线消毒注意的问题注意的问题现在学习的是第20页，共101页静电吸附式空气消毒器静电吸附式空气消毒器（1 1）特特性性：静静电电吸吸附附式式空空气气消消毒毒器器采采用用静静电电吸吸附附原原理理，加加以以过过滤滤系系统统，不不仅仅可可过过滤滤和和吸吸附附空空气气中中带菌的尘埃，也可吸附微生物。带菌的尘埃，也可吸附微生物。（2 2）适适用用范范围围 主主要要用用于于有有人人在在的的条条件件下下空空气气的的消消毒。毒。现在学习的是第21页，共101页（3 3 3 3）使使使使用用用用方方方方
23、法法法法：在在在在一一一一个个个个2020202030m30m30m30m2 2 2 2的的的的房房房房间间间间内内内内，使使使使用用用用一一一一台台台台大大大大型型型型静静静静电电电电式式式式空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒器器器器，消消消消毒毒毒毒30min30min30min30min后后后后，可可可可达达达达到到到到国国国国家家家家卫卫卫卫生生生生标标标标准。准。准。准。（4 4 4 4）注意事项）注意事项）注意事项）注意事项1 1 1 1）所所所所用用用用消消消消毒毒毒毒器器器器的的的的循循循循环环环环风风风风量量量量 (m(m(m(m3 3 3 3/h)/h)/h)/h)必必必必须
24、须须须是是是是房房房房间间间间体体体体积积积积的的的的8 8 8 8倍以上。倍以上。倍以上。倍以上。2 2 2 2）使使使使用用用用过过过过程程程程中中中中，如如如如发发发发现现现现有有有有电电电电源源源源线线线线损损损损坏坏坏坏、漏漏漏漏电电电电或或或或臭臭臭臭氧氧氧氧泄泄泄泄漏漏漏漏等等等等现象，应马上停止使用，请专业人员修理。现象，应马上停止使用，请专业人员修理。现象，应马上停止使用，请专业人员修理。现象，应马上停止使用，请专业人员修理。现在学习的是第22页，共101页（二）常用化学消毒剂（二）常用化学消毒剂 醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂戊二醛戊二醛戊二醛戊二醛（1 1 1
25、1）特性）特性）特性）特性 戊二醛分子式戊二醛分子式戊二醛分子式戊二醛分子式 C C C C5 5 5 5H H H H5 5 5 5 O O O O 2 2 2 2，分子量，分子量，分子量，分子量100.13100.13100.13100.13呈无色或呈无色或呈无色或呈无色或淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。以戊二醛为主要以戊二醛为主要以戊二醛为主要以戊二醛为主要杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为2%2%2
26、%2%。国外还有。国外还有。国外还有。国外还有2.5%2.5%2.5%2.5%和和和和3.4%3.4%3.4%3.4%。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。有机物影响小等特点。有机物影响小等特点。有机物影响小等特点。（2 2 2 2）适用范围）适用范围）适用范围）适用范围 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。毒与灭菌。毒与
27、灭菌。毒与灭菌。现在学习的是第23页，共101页（3 3 3 3）使用方法）使用方法）使用方法）使用方法1)1)1)1)灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理理：常常常常用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法。将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干待待待待灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理理的的的的医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，浸浸浸浸泡泡泡泡 10h 10h 10h 10h 后后后后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，
28、并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。2)2)2)2)消消消消毒毒毒毒：用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法，将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，一一一一般般般般20min20min20min20min45min45min45min45min，取取取取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。出后用灭菌水冲洗干
29、净并擦干。出后用灭菌水冲洗干净并擦干。出后用灭菌水冲洗干净并擦干。3 3 3 3）2%2%2%2%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛一一一一般般般般可可可可连连连连续续续续使使使使用用用用7-147-147-147-14天天天天，3.4%3.4%3.4%3.4%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛可可可可连连连连续续续续使使使使用用用用28282828天。天。天。天。现在学习的是第24页，共101页（4 4 4 4）注意事项）注意事项）注意事项）注意事项1)1)1)1)戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛对对对对手手手手术术术术刀刀刀刀片片片片等等等等碳碳碳碳钢钢钢钢制制制制品品品品有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性
30、性性，使使使使用用用用前前前前应应应应先先先先加入加入加入加入 0.5%0.5%0.5%0.5%亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。2)2)2)2)戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛对对对对皮皮皮皮肤肤肤肤粘粘粘粘膜膜膜膜有有有有刺刺刺刺激激激激性性性性，接接接接触触触触戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛溶溶溶溶液液液液时时时时应应应应戴戴戴戴橡橡橡橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。3)3)3)3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛
31、消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。现在学习的是第25页，共101页过氧化物类消毒剂过氧化物类消毒剂常用的过氧化物类消毒剂有：常用的过氧化物类消毒剂有：n n过氧乙酸过氧乙酸n n过氧化氢过氧化氢过氧化氢过氧化氢n n臭氧臭氧臭氧臭氧n n二氧化氯二氧化氯二氧化氯二氧化氯现在学习的是第26页，共101页过氧乙酸过氧乙酸 （1 1 1 1）特特特特性性性性 过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸又又又又叫叫叫叫过过过过醋醋醋醋酸酸酸酸，分分分分子子子子式式式式C C2 2HH4 4OO3 3，分分分分 子子子子量量量量为为为为76.0576.05，为为为为
32、无无无无色色色色透透透透明明明明弱弱弱弱酸酸酸酸性性性性液液液液体体体体，易易易易挥挥挥挥发发发发、有有有有强强强强的的的的挥挥挥挥发发发发性性性性气气气气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。19021902年年年年FreerFreer和和和和NovyNovy首首首首次次次次报报报报告告告告过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸属属属属于于于于优优优优良良良良的的的的消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂和和和和灭灭灭灭菌菌菌菌剂剂剂剂。可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体
33、体、真真真真菌菌菌菌、病病病病毒毒毒毒 分分分分枝枝枝枝杆杆杆杆菌菌菌菌和和和和细细细细菌菌菌菌芽芽芽芽孢孢孢孢。具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效、低低低低毒毒毒毒、对对对对金金金金属属属属及及及及织织织织物物物物有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，受受受受 有有有有 机机机机 物物物物 影影影影 响响响响 大大大大，稳稳稳稳 定定定定 性性性性 差差差差 等等等等 特特特特 点点点点。其其其其 浓浓浓浓 度度度度 为为为为 16%16%20%(g/100ml)20%(g/100ml)。现在学习的是第27页，共101页(2)(2)(2)(2)适适适适用用用用范范范范围围围围:适
34、适适适用用用用于于于于耐耐耐耐腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀物物物物品品品品灭灭灭灭菌菌菌菌、环环环环境境境境及及及及空空空空气气气气等等等等的的的的消毒。消毒。消毒。消毒。(3)(3)(3)(3)使用方法使用方法使用方法使用方法1)1)1)1)消消消消毒毒毒毒液液液液配配配配制制制制：过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸一一一一般般般般为为为为二二二二元元元元包包包包装装装装，A A A A液液液液为为为为冰冰冰冰醋醋醋醋酸酸酸酸液液液液和和和和硫硫硫硫酸酸酸酸的的的的混混混混合合合合液液液液，B B液液液液为为为为过过过过氧氧氧氧化化化化氢氢氢氢，使使使使用用用用前前前前按按按按产产产产品品品品使使使使用用
35、用用说说说说明明明明书书书书要要要要求求求求将将将将 A A、B B 两两两两液液液液混混混混合合合合后后后后产产产产生生生生过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，在在在在室室室室温温温温放放放放置置置置24-4824-48小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。过氧乙酸过氧乙酸现在学习的是第28页，共101页2)2)2)2)消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、喷洒等。消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、喷洒等。消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、喷洒等。消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、喷洒等。喷喷喷喷雾雾雾雾法法法法：用
36、用用用气气气气溶溶溶溶胶胶胶胶喷喷喷喷雾雾雾雾器器器器以以以以浓浓浓浓度度度度为为为为0.2%-0.5%0.2%-0.5%0.2%-0.5%0.2%-0.5%的的的的过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，以以以以20ml/m3 20ml/m3 20ml/m3 20ml/m3 的用量对室内空气进行喷雾消毒，作用的用量对室内空气进行喷雾消毒，作用的用量对室内空气进行喷雾消毒，作用的用量对室内空气进行喷雾消毒，作用1 1 1 1小时。小时。小时。小时。浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法：将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有
37、有0.2-0.5%0.2-0.5%0.2-0.5%0.2-0.5%过氧乙酸的容器中，加盖过氧乙酸的容器中，加盖过氧乙酸的容器中，加盖过氧乙酸的容器中，加盖,浸泡浸泡浸泡浸泡 30 min30 min30 min30 min。擦擦擦擦拭拭拭拭法法法法：对对对对大大大大件件件件物物物物品品品品或或或或其其其其它它它它不不不不能能能能用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法消消消消毒毒毒毒的的的的物物物物品品品品用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.5%0.5%0.5%0.5%过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用30min30min30min30min。喷喷喷喷洒洒洒洒法法
38、法法：对对对对一一一一般般般般污污污污染染染染表表表表面面面面的的的的消消消消毒毒毒毒用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.4%0.4%0.4%0.4%(2000(2000(2000(2000 mg/Lmg/Lmg/Lmg/L4000mg/L)4000mg/L)4000mg/L)4000mg/L)过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用 30 min30 min30 min30 min60min60min60min60min。过氧乙酸过氧乙酸现在学习的是第29页，共101页(1)(1)(1)(1)注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：1)1)1)1)过过过过氧氧
39、氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸不不不不稳稳稳稳定定定定，应应应应贮贮贮贮存存存存于于于于通通通通风风风风阴阴阴阴凉凉凉凉处处处处，用用用用前前前前应应应应测测测测定定定定有有有有效含量，原液浓度低于效含量，原液浓度低于效含量，原液浓度低于效含量，原液浓度低于12%12%12%12%时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。2)2)2)2)稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。3)3)3)3)配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。4)4)4)4)过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙
40、酸酸酸酸对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，对对对对织织织织物物物物有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用。金金金金属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗干净。属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗干净。属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗干净。属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗干净。5)5)5)5)使使使使用用用用浓浓浓浓溶溶溶溶液液液液时时时时，谨谨谨谨防防防防溅溅溅溅入入入入眼眼眼眼内内内内或或或或皮皮皮皮肤肤肤肤粘粘粘粘膜膜膜膜上上上上，一一一一旦旦旦旦溅溅溅溅上上上上，即时用清水冲洗。即时用清水冲洗。即时用清水冲洗。即时用清水冲洗。6)6)6)6
41、)消消消消毒毒毒毒被被被被血血血血液液液液、脓脓脓脓液液液液等等等等污污污污染染染染的的的的物物物物品品品品时时时时，需需需需适适适适当当当当延延延延长长长长作作作作用用用用时间。时间。时间。时间。过氧乙酸过氧乙酸现在学习的是第30页，共101页二氧化氯二氧化氯（1 1 1 1）二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯，分分分分子子子子式式式式ClOClOClOClO2 2 2 2，分分分分子子子子量量量量为为为为67.45 67.45 67.45 67.45，在在在在常常常常温温温温下下下下为为为为黄黄黄黄绿绿绿绿色色色色气气气气体体体体，溶溶溶溶于于于于水水水水后后后后可可可可制制制制成成成成无无
42、无无色色色色、无无无无味味味味、透透透透明明明明的的的的液液液液体体体体。1947194719471947年年年年后后后后逐逐逐逐步步步步应应应应用用用用于于于于消消消消毒毒毒毒领领领领域域域域。二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯属属属属高高高高效效效效消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂，具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效、速速速速效效效效杀杀杀杀菌菌菌菌作作作作用用用用。对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，对对对对织织织织物物物物有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用，消消消消毒毒毒毒效效效效果果果果受受受受有有有有机机机机物物物物影影影影响响响响很很很很大大大大
43、的的的的特特特特点点点点，二二二二氧氧氧氧化化化化氯活化液和稀释液不稳定。氯活化液和稀释液不稳定。氯活化液和稀释液不稳定。氯活化液和稀释液不稳定。(2)(2)(2)(2)适适适适用用用用范范范范围围围围 适适适适用用用用于于于于医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生、食食食食品品品品加加加加工工工工、餐餐餐餐（茶茶茶茶）具具具具、饮水及环境表面等消毒。饮水及环境表面等消毒。饮水及环境表面等消毒。饮水及环境表面等消毒。现在学习的是第31页，共101页(3)(3)(3)(3)使用方法使用方法使用方法使用方法 1)1)1)1)消消消消毒毒毒毒液液液液配配配配制制制制：二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯消消消
44、消毒毒毒毒剂剂剂剂一一一一般般般般为为为为二二二二元元元元包包包包装装装装，A A A A液液液液主主主主要要要要是是是是亚亚亚亚氯氯氯氯酸酸酸酸钠钠钠钠，B B B B液液液液为为为为活活活活化化化化剂剂剂剂，成成成成份份份份一一一一般般般般为为为为柠柠柠柠檬檬檬檬酸酸酸酸，使使使使用用用用前前前前将将将将A A A A和和和和B B B B液液液液混混混混合合合合生生生生成成成成二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯溶溶溶溶液液液液，稀稀稀稀释释释释至所需要的浓度使用。至所需要的浓度使用。至所需要的浓度使用。至所需要的浓度使用。2)2)2)2)消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒
45、处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。二氧化氯二氧化氯现在学习的是第32页，共101页 浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体污污污污染染染染物物物物品品品品100mg/L100mg/L100mg/L100mg/L250mg/L 250mg/L 250mg/L 250mg/L 浸浸浸浸泡泡泡泡30min30min30min30min肝
46、肝肝肝炎炎炎炎病病病病毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌污染物品500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 浸泡浸泡浸泡浸泡 30min30min30min30min对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品 1000mg/L 1000mg/L 1000mg/L 1000mg/L 浸泡浸泡浸泡浸泡 30min30min30min30min 擦擦擦擦拭拭拭拭法法法法。对对对对大大大大件件件件物物物物品品品品或或或或其其其其它它它它不不不不能能能能用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法消消消消毒毒毒毒
47、的的的的物物物物品品品品用用用用擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。二氧化氯二氧化氯现在学习的是第33页，共101页 喷洒法。喷洒法。喷洒法。喷洒法。一般污染表面一般污染表面一般污染表面一般污染表面 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 喷洒作用喷洒作用喷洒作用喷洒作用 30min30min30min30min；对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌
48、污染表面1000mg/L 60min1000mg/L 60min1000mg/L 60min1000mg/L 60min空气消毒空气消毒空气消毒空气消毒 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 按按按按20mg/m20mg/m20mg/m20mg/m3 3 3 3气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾1 1 1 1小时小时小时小时 饮饮饮饮水水水水消消消消毒毒毒毒法法法法 在在在在饮饮饮饮用用用用水水水水源源源源水水水水中中中中加加加加入入入入 5mg/L 5mg/L 5mg/L 5mg/L 的的的的二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯，作作作作用用用用 5min5min
49、5min5min，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。二氧化氯二氧化氯现在学习的是第34页，共101页(3)(3)(3)(3)注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：1)1)1)1)A A A A和和和和B B B B液混合后产生的二氧化氯溶液不稳定，应现配现用。液混合后产生的二氧化氯溶液不稳定，应现配现用。液混合后产生的二氧化氯溶液不稳定，应现配现用。液混合后产生的二氧化氯溶液不稳定，应现配现用。2)2)2)2)配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与
50、碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。3 3 3 3）二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，金金金金属属属属制制制制品品品品经经经经二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒后后后后，应迅速用清水冲洗干净并沥干。应迅速用清水冲洗干净并沥干。应迅速用清水冲洗干净并沥干。应迅速用清水冲洗干净并沥干。二氧化氯二氧化氯现在学习的是第35页，共101页含氯消毒剂含氯消毒剂（1 1）特特特特性性性性 含含含含氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂是是是是指指指指溶溶溶溶于于于于水水水水后后后后能能能能产产产产生生生生次次次次氯氯氯氯酸酸酸酸