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关于先心病并发症脑卒中的预防现在学习的是第1页,共41页 先心病与脑卒中先心病自然病程中的脑卒中先心病外科手术与脑卒中先心病介入手术与脑卒中现在学习的是第2页,共41页PFO与脑卒中PFO与病因不明的卒中、偏头痛有关,当右房压高于左房压时左侧薄弱的原发隔被推开,出现右向左分流,静脉系统微小血栓或未经肺循环过滤的物质经PFO进入体循环引起卒中及偏头痛10%40%的PFO可出现缺血性卒中,即使对该组患者实行抗凝治疗,仍有3%10%发生脑栓塞现在学习的是第3页,共41页PFO与脑卒中荟萃分析显示:不明原因的脑卒中与PFO有明显关联30mm者,建议酌情加服氯吡格雷75mg/d中国专家共识也建议加服氯吡格雷对有颤者,中国专家共识建议用华法令 现在学习的是第38页,共41页 术后预防事项超声检查问题 应定期进行超声检查,特别是怀疑有血栓形成者应行食管超声检查,严格抗凝治疗,对巨大血栓形成者应手术治疗现在学习的是第39页,共41页 预防先心介入治疗脑卒中的三要素严格手术时机规范手术操作用好阿司匹林和肝素现在学习的是第40页,共41页感感谢谢大大家家观观看看2022/9/26现在学习的是第41页,共41页