非处方中成药调理功效简介讲稿.ppt

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1、关于非处方中成药调理功效简介第一页,讲稿共一百一十六页哦您了解中医调养吗?v中医调养即我们所说的调理v中医调养是祖国医学的瑰宝之一,以“治未病”为指导思想;通过祛邪扶正、阴阳平衡为手段;进行健康维护和健康促进为目的。第二页,讲稿共一百一十六页哦中医调理的整体观之天人合一v天人相应观与现代医学模式异曲同工。把人与自然、人与环境、人与社会紧密相连。极为重视利用自然、社会的有利因素对机体进行调理和康复。v强调人的精神状态要适应社会环境的变化。素问上古天真论曰:“精神内守,病安从来?”v强调人体自身的整体统一,中医认为人体的内与外、形与神都是统一的整体。第三页,讲稿共一百一十六页哦中医调理的整体观之辨

2、证论治v所谓辨证论治就是针对不同的病因与证型,施行审因论治、分证调治,也就是说“对症下药”v中医调理从辨证出发,把“证”视为整体反应状态的综合概念,并把“证”放在自然、社会的联系中去考察,在充分注意个体差异的前提下,采取相应的调养方法。第四页,讲稿共一百一十六页哦中医调理的整体观之重视正气v重视正气是中医调理的又一基本观点。一切调养都以增强人体的抗病能力、自我调节能力、自我修复能力、自我痊愈能力和适应能力为目的。v按照人体生命活动之所需,通过补虚疏邪而发挥调养作用。v中医调理把希望寄托于人体自身,并力求无伤害、无痛苦的条件下,恢复身心健康。第五页,讲稿共一百一十六页哦黄帝内经的健康思想黄帝问歧

3、伯:余闻上古自人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?歧伯对曰:上古自人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去.今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也.第六页,讲稿共一百一十六页哦中医组方的原则v中医组方讲究“君、臣、佐、使”v中医认为青壮年阴常不足,阳常有余。v中医认为肥人多湿,宜壮阳补气,瘦人多阴虚火旺,宜滋阴潜阳。v脾胃是人体后天之本,肾为男性先天之本,肝为女性先天之本,故男性宜补肾,女性应养

4、肝。第七页,讲稿共一百一十六页哦六味地黄丸六味地黄丸v【处方组成处方组成】熟地黄、山茱萸(制)、茯苓、山药、牡丹皮、泽泻。v【功功能能】滋阴补肾,兼益肝阴。v【主主治治】用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。v【药理作用药理作用】六味地黄丸是中医的著名方剂成药,临床应用非常广泛。现代研究表明,本品具有增强免疫,抗肿瘤、抗衰老、抗缺氧、抗疲劳、降血脂、降血糖、降血压等作用。v【用法用量】温开水或淡盐水送下。1丸/2次/日。第八页,讲稿共一百一十六页哦现代医学对六味地黄丸的认识现代医学对六味地黄丸的认识v1.增强免疫功能:本方能提高淋巴细胞的转化率,对淋巴细胞转化具有激发作用

5、,能对抗环磷酰胺所致的胸腺、脾脏重量减轻,使淋巴细胞转化功能恢复到正常水平,能提高活性花斑的形成率,促进活性花斑的形成。v2.抗肿瘤:本方可降低N-亚硝基肌氨酸乙酰引起的前胃鳞癌及氨基乙酯所致的肺腺瘤的诱发率,可提高小鼠宫颈癌内amp(环磷腺苷)的含量,能增强肿瘤小鼠淋巴细胞对癌细胞的杀伤破坏力。第九页,讲稿共一百一十六页哦v3.抗衰老:本方可使家蝇羽化后生存时间延长,脑SOD(起氧化物歧化酶)活性和蛋白质含量增高,而脂褐素降低。v4.抗缺氧:本方能明显提高小鼠常压下耐缺氧能力,延长其存活时间,只有“三补”、“三泻”合用才能降低心肌耗氧量。v5.抗疲劳:本方能显著延长雄性小鼠的持续游泳时间。v

6、6.降血脂:口服六味地黄煎剂能明显降低实验性高血脂大鼠的总胆固醇和肝中脂肪含量,还能明显升高高密度脂蛋白/胆固醇比值。现代医学对六味地黄丸的认识现代医学对六味地黄丸的认识第十页,讲稿共一百一十六页哦现代医学对六味地黄丸的认识现代医学对六味地黄丸的认识v7.降血糖:本方水提物能明显降低正常动物和阴虚动物的血糖含量。v8.降血压:本药可使高血压大鼠下丘脑、脑干及纹状体的甲-脑啡肽和亮-脑啡肽含量明显升高,从而可促进交感活性降低。v9.其他:此外还有保肝、保肾、保护听神经、增加性功能、促进腺上腺皮质功能、改善血液流变性、抗心律失常等作用。第十一页,讲稿共一百一十六页哦现代医学对六味地黄丸的认识现代医

7、学对六味地黄丸的认识v1.治疗食管上皮细胞增生,防止癌变:据报治疗食管上皮细胞增生,防止癌变:据报道,在食管癌高发人群中用六味地黄丸治疗道,在食管癌高发人群中用六味地黄丸治疗食管上皮重度增生食管上皮重度增生92例,例,1年后病理脱落细胞年后病理脱落细胞复查,癌变复查,癌变2例,稳定例,稳定8例,好转和正常者例,好转和正常者82例;而对照的未服药患者例;而对照的未服药患者89例中,例中,8个月后随个月后随访,癌变访,癌变11例,稳定例,稳定23例,好转例,好转55例,两组例,两组差异显著,差异显著,5年后随访为相似结果。年后随访为相似结果。第十二页,讲稿共一百一十六页哦现代医学对六味地黄丸的认识

8、现代医学对六味地黄丸的认识v更年期综合征:据报道,对23名妇女,每日服六味地黄丸9g,早晚分服,一般3个月后潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠、记忆力减退等症状明显改善,显效率39.1%,有效率60.9%。应用本方治疗男性更年期综合征124例,治愈35例(占28.2%),好转67例(占54.6%),无效22例(占17.8%),总有效率82.2%。据报导,用六味地黄丸为主,中西药结合治疗妇女更年期后骨质疏松症98例,取得较好疗效。第十三页,讲稿共一百一十六页哦金匮肾气丸金匮肾气丸v【主要成分】肉桂、附子(制)、熟地黄、山药、牡丹皮、山茱萸、茯苓、泽泻。v【功能与主治】温肾壮阳。常用于肾阳不足、命

9、门火衰而致的腰膝酸软、四肢逆冷、少腹拘急冷痛、小便不利或夜尿清长等。西医之慢性肾炎、糖尿病、腰肌劳损,以及神经衰弱等亦有效。v【用法用量】温开水或淡盐水送下。1丸/次,2次/日。v【注意事项】如遇舌红苔少、咽干口燥、属肾阴不足、虚火上炎者忌用。孕妇忌服第十四页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸杞菊地黄丸v【处方组成处方组成】枸杞子、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、菊花。v【功功能能】滋肾养肝,清头明目。v【主主治治】用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花、两目干涩等症。第十五页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸药理作用杞菊地黄丸药理作用1.抗衰老:研究发现杞菊地黄汤能

10、使老龄小鼠的免疫衰退得到明显恢复。据报道杞菊地黄汤可明显增强小鼠血中老化相关酶(超氧化物歧比酶、谷胱甘肽过氧化物酶)的活力,使过氧化脂质含量显著降低。还发现该方可显著延长家蚕龄期。食用杞菊地黄丸的家蚕身长,体重均比对照组增加缓慢,食桑量亦减少。第十六页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸药理作用杞菊地黄丸药理作用v2.增强免疫功能:动物实验表明杞菊地黄汤煎剂对T、B淋巴细胞功能有增强作用,对青年小鼠腹腔巨噬细胞3b受体功能有显著增强作用。v3.降低肾阴虚型高血压病人外周血淋巴细胞肾上腺素受体数;临床观察发现肾阴虚型高血压病人服用杞菊地黄汤812周后,外周血淋巴细胞受体明显减少,接近正常人水平。第十

11、七页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸药理作用杞菊地黄丸药理作用v4.改善血液流变学:用杞菊地黄口服液治疗老年性黄斑变性患者,发现治疗后患者血液流变学各参数有明显改善。第十八页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸临床应用杞菊地黄丸临床应用v1.用于头目眩晕,视物模糊或枯涩眼痛,或迎风流泪,羞明畏光,或耳聋耳鸣,潮热盗汗等辨症属于肝肾阴亏者。v2.眼科疾病:本品为治疗眼科疾病的基本方药。v3.高血压及左室肥厚:用杞菊地黄口服液合用依那普利治疗、期高血压患者22例,疗程3个月,结果发现血压明显下降,左室心肌重量消退率为25.5%,左室心肌重量指数消退率为25.3%,明显高于单用依那普利治疗,此外,加用杞

12、菊地黄口服液还能明显改善症状,咳嗽副反应明显减少。第十九页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸临床应用杞菊地黄丸临床应用v慢性病毒性肝炎:用杞菊地黄丸治疗慢性病毒性肝炎32例,每次1丸,口服2次。3个月为1疗程,经12个疗程治疗,症状基本消失及减轻者为30例,肝缩小至正常者12例,脾缩小至正常者2例,明显优于对照组,随访一年半,其远期疗效亦优于对照组。第二十页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸临床应用杞菊地黄丸临床应用v椎-基底动脉供血不足:临床观察发现应用杞菊地黄丸能有效地治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症。v其他:另有文献报道,单用本品或伍用其他药物可治疗血管性头痛,老年糖尿病并发症、玻璃体混浊、

13、甲状腺功能亢进,对原发性开角型青光眼术后有明显的增视效果。第二十一页,讲稿共一百一十六页哦杞菊地黄丸注意事项杞菊地黄丸注意事项1.忌酸冷食物,脾胃虚寒,大便稀溏者慎用。2.用药二周后症状未改善,应去医院就诊。【不良反应不良反应】曾有报道,服用杞菊地黄丸后,个别病例四肢及全身出现疮疹,瘙痒或轻度蚁走感,或伴有轻度发热等,停药并应用抗过敏药后,症状消失。【用法用量用法用量】口服一次9克,一日2次。第二十二页,讲稿共一百一十六页哦石斛夜光丸石斛夜光丸v【处方】石斛30g、人参120g、山药45g、茯苓120g、甘草30g、地黄60g、麦冬60g等。v【性状】本品为棕色的水蜜丸、棕黑色的小蜜丸或大蜜丸

14、;味甜而苦。v【功能与主治】滋阴补肾,清肝明目。用于肝肾两亏,阴虚火旺,内障目暗,视物昏花。第二十三页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸知柏地黄丸v【处方组成处方组成】知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。v【功功能能】滋阴降火。v【主主治治】用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽干、耳鸣遗精、小便短赤等。第二十四页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸药理作用知柏地黄丸药理作用v1.降血糖:小鼠灌服知柏地黄丸2.5克/千克及5.0克/千克,能降低正常小鼠及四氧嘧啶诱导糖尿病小鼠的血糖,并能减少小鼠的每日饮水量。v2.对免疫性不孕症、不育症的研究:知柏地黄丸能使不孕症患者精子抗体和(或)

15、透明带抗体由阳性转为阴性。此方法对抗精子抗体阳性所致的免疫不育症具有一定的疗效。第二十五页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸药临床作用知柏地黄丸药临床作用v本品为滋阴降火之常用药,使用本品必须掌握阴虚火旺这个关键,阴虚是本,火旺是标。本品系在六味地黄丸方基础上加知母、黄柏而成,增强了滋阴降火作用。用于肾虚火旺证,临床表现为腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、头目昏晕、面部潮红、小便短赤、牙痛、血淋、遗精、喉痹、舌红少苔、脉细数等。现代临床常用于糖尿病、更年期功能性子宫出血、遗精、高血压、不孕症、更年期综合征、痤疮、急慢性咽炎、良性甲状腺结节、耳毒症等。第二十六页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸药临床作

16、用知柏地黄丸药临床作用v1.糖尿病:用知柏地黄汤合绞股蓝治疗型糖尿病80例,疗效满意。v2.更年期功血症:用知柏地黄汤治疗更年期功血症50例,疗效显著。v3.遗精:采用知柏地黄丸治疗42例肿瘤患者遗精,治疗3个月后遗精消失38例,全身情况改善,4例遗精次数明显减少。v4.高血压:用知柏地黄丸治疗高血压病40例,取得良好疗效。第二十七页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸药临床作用知柏地黄丸药临床作用v5.不孕症:用知柏地黄丸治疗免疫性不孕症32例,26例的不孕症患者精子抗体和(或)透明带抗体由阳性转为阴性,8例成功妊娠,均发生于抗体转阴后19个月。用知柏地黄丸为主治疗肾虚型无排卵性不孕症82例,治

17、愈27例,已怀孕;有效5例,基础体温单相服药后出现双相;无效50例。v6.复发性生殖器疱疹:用知柏地黄汤治疗复发性生殖器疱疹56例,疗效满意。v7.更年期综合征:用知柏地黄丸治疗妇女更年期综合征200例,疗效显著。用知柏地黄汤合二仙汤治疗妇女更年期综合征48例,亦取得良好疗效。第二十八页,讲稿共一百一十六页哦知柏地黄丸药临床作用知柏地黄丸药临床作用v8.痤疮:以知柏地黄汤为主治疗痤疮56例,有效率达98.2%,认为痤疮的病因病机以肾阴不足,相火偏旺为主,兼感风邪热毒以致化脓为标。v9.单发良性甲状腺结节:用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节26例,90天为一疗程。治疗12疗程后,经体格检查及B超

18、探查均证实肿块消失者20例,占77%;较治疗前有缩小者4例,占15%;较治疗前无明显变化者2例。总有效率为92%。v10.耳毒症:用知柏地黄丸治疗氨基甙类药物引起的耳毒性症状44例,用药25日痊愈32例,用药510日后好转者10例,用药15日以上无效者2例,总有效率为95.5%。第二十九页,讲稿共一百一十六页哦左归丸v【成份】熟地黄、菟子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。辅料为蜂蜜。v【性状】本品为黑色水蜜丸;气微腥,味酸、微甜。v【功能主治】滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥。v【用法用量】口服,一次90粒,一日2次。第三十页,讲稿共一百一十六页哦壮腰健肾丸壮腰健肾

19、丸v【主要成分】狗脊(制)、金樱子、黑老虎根、桑寄生(蒸)、鸡血藤、千斤拔等。v【性状】本品为褐色的大蜜丸。味苦涩、微甜。v【功能与主治】壮腰健肾,祛风活络。用于肾亏腰痛、风湿骨痛、膝软无力、神经衰弱、小便频数、滑精梦遗。v【用法用量】口服。1丸次,23次日。v【注意事项】感冒发烧者忌服。第三十一页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸乌鸡白凤丸v【处方组成处方组成】乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、鳖甲(制)、牡蛎(煅)、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、熟地黄、地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实(炒)、鹿角霜。v【性性状状】本品为黑褐色至黑色的大蜜丸;味甜、微苦。v【功功能能】

20、补气养血,调经止带。v【主主治治】用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。第三十二页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸药理作用乌鸡白凤丸药理作用v本品有激素样作用,加强宫缩、止血、镇痛、增强免疫力、保护肝脏、抗炎等作用。v1.激素样作用:(1)性激素样作用,本品能促进雌性小鼠幼鼠的子宫和包皮腺的发育,具有雌性激素样作用。(2)促皮质激素样作用,本品对切除肾上腺的幼鼠有保护作用,能明显提高切除肾上腺幼鼠的存活率,有促皮质激素样作用。第三十三页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸药理作用乌鸡白凤丸药理作用v2.加强宫缩:本品可明显地增强正

21、常大鼠离体子宫的收缩幅度,肌收缩时可压迫子宫肌壁血管起机械止血作用。v3.止血:本品对断尾鼠出血有止血作用。v4.镇痛:本品对小鼠醋酸扭体反应有非常明显的抑制作用。v5.增强免疫力:本品可使肾上腺,脾脏等免疫器官增重。第三十四页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸药理作用乌鸡白凤丸药理作用v6.保护肝脏:研究证实,乌鸡白凤丸具有明显的抗肝损伤的作用。v7.抗炎:本品对角叉菜胶引起的腹部皮肤毛细血管通透性增加有明显抑制作用。第三十五页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸临床应用乌鸡白凤丸临床应用v本品补气养血、调经止带。多用于妇女由于气血两虚所致病症,还可以用于男子气血两虚诸症。现代还可用于治疗肝硬化、

22、隐匿性肾炎、血液病、男科病、胃下垂、闭经、前列腺增生、慢性肝炎、原发性肝癌、精液不化症、斑秃等疾病。第三十六页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸临床应用乌鸡白凤丸临床应用v肝硬化:有报导用乌鸡白凤丸治疗不同病因所致的肝硬化病人36例,均有血清白、球蛋白比例倒置或血清球蛋白升高,经连续治疗半年,白蛋白上升1克以上,球蛋白下降1克以上,占总数的66%。另外,应用软肝汤,乌鸡白凤丸合西药硝苯吡啶联合治疗肝硬化26例,结果临床治愈15例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率为92.3%,表明在改善症状体征及肝功能等方面均有良好疗效。用乌鸡白凤丸治疗肝硬化者男性乳房发育3例。用乌鸡白凤丸与马洛替酯联合治

23、疗肝炎后肝硬化低白蛋白血症。第三十七页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸临床应用乌鸡白凤丸临床应用v慢性肝炎:丹参注射液并乌鸡白凤丸治疗慢性肝炎60例,疗效满意。采用复方丹参注射液静滴与乌鸡白凤丸治疗乙型肝炎麝浊值增高96例,治愈率94%。v原发性肝癌:用介入疗法治疗肝阴亏损型原发性肝癌41例,同时加服乌鸡白凤丸1个疗程以上,结果出血、失眠、便秘、舌红绛、苔剥等的缓解率均达50%以上,肝阴亏损症状有明显改善。介入治疗后的并发症和毒副反应也有所减轻。v隐匿性肾炎:用乌鸡白凤丸治疗隐匿性肾炎50例,痊愈32例,有效10例,总有效率为84%。第三十八页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸临床应用乌鸡白凤丸

24、临床应用v白细胞减少症:用乌鸡白凤丸合刺五加片治疗白细胞减少症30例,显效21例,有效7例,无效2例,总有效率为93.3%。此方法简便,无毒副作用,长期服用可提高机体抗病能力。用乌鸡白凤丸合二参注射液治疗白细胞减少症,疗效显著。v慢性再生障碍性贫血:姚乃中用乌鸡白凤丸治疗慢性再生障碍性贫血8例,基本缓解3例,明显进步4例,无效1例。v原发性血小板减少性紫癜:用本品治疗30例,显效21例,占70%,好转9例,占30%,疗程一个月,治后血小板计数平均提高45109/L。v胃下垂:用乌鸡白凤丸治疗胃下垂37例,显效20例,有效13例,无效4例,总有效率87.2%。v前列腺增生:用乌鸡白凤丸治愈前列腺

25、增生症取得显效。v慢性前列腺炎:用乌鸡白凤丸治疗慢性非细菌性前列腺炎46例,疗效显著。v斑秃:用乌鸡白凤丸治疗斑秃43例,治愈18例,显效24例,好转1例,总有效率为100%。第三十九页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸临床应用乌鸡白凤丸临床应用v荨麻疹:用乌鸡白凤丸治疗荨麻疹38例,治愈35例,好转3例,总有效率100%。v妇科疾病:治疗月经不调,气血两虚、肝肾阴虚证57例,总显效率75.4%;经期提前或退后18例,有效率83.3%;原发性痛经39例,有效率76.9%;继发性痛经51例,有效率80.4%。功能性子宫出血90例,有效率78.5%。带下52例,总有效率88.6%。另外,还有药物流产

26、后出血,青春期功能性子宫出血、放环后月经不调、闭经。v其他:本品还可以治疗遗精、阳萎、精液不化、胃粘膜脱垂症、久咳、眼科疾病、肝硬化腹水、尿血、更年期综合征、神经性耳鸣、中风后痴呆、习惯性流产、不育症等。第四十页,讲稿共一百一十六页哦乌鸡白凤丸注意事项乌鸡白凤丸注意事项v本药宜用于虚证,属实证者慎用。孕妇忌服。v服药期间忌食辛辣生冷食物。v服本药时不宜同时服用感冒药。v服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂。v不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。v患有高血压、肾脏病或正在接受其他治疗的患者应在医师指导下服用。v月经量过多者应去医院就诊。v服用一个月经周期,症状无改善者,应向医师咨询。v按照

27、用法用量服用,服药过程中出现不良反应,应向医师咨询。第四十一页,讲稿共一百一十六页哦坤宝丸v【处方】女贞子(酒炙)30g覆盆子20g菟丝子20g枸杞子20g何首乌(黑豆酒炙)20g龟甲15g地骨皮30g南沙参30g麦冬20g酸枣仁10g地黄30g白芍60g赤芍30g当归20g鸡血藤60g珍珠母60石斛30g菊花30g墨旱莲40g桑叶20g白薇30g知母30g黄芩30g【功能与主治】滋补肝肾,镇静安神,养血通络。用于妇女更年期综合症,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛等症。【用法与用量】口服,一次50粒,一日2次,连续服用2个月或遵医嘱。

28、第四十二页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸加味逍遥丸v【处方组成处方组成】柴胡、当归、白芍、白术(麸炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子(姜炙)、薄荷。v【性性状状】本品为棕黄色的大蜜丸;气微香,味甘、微苦、辛。v【功功能能】疏肝健脾,和血调经。v【主主治治】肝脾血虚有热,遍身瘙痒,或渐热晡热,或发热盗汗,或头痛目涩,或怔忡不宁,或颊赤口干,或月经不调,肚腹作痛,或小腹重坠,小便涩痛等证,舌红苔薄黄,脉弦虚数。第四十三页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸药理作用加味逍遥丸药理作用v本方为逍遥散加丹皮、栀子而成。有升高血中cAMP含量,降血压等作用。v升高血中cAMP(环磷腺苷)含量:加味逍遥丸能使情感

29、性精神病忧郁症患者血浆cAMP上升至正常。v降血压:丹栀逍遥散有降血压、扩张血管之功用。v其他:动物实验表明,本品对小鼠有镇痛,促进肠蠕动抑制胃蛋白酶活性作用。第四十四页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v本品疏肝健脾,和血调经。多用于肝脾血虚,化火生热引起的遍身瘙痒,或渐热晡热,或发热盗汗,或头痛目涩,或怔忡不宁,或颊赤口干,或月经不调,肚腹作痛,或小腹重坠,小便涩痛等证,舌红苔薄黄,脉弦虚数者。现用于治疗肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、消化性溃疡、高脂血症、痛经、不孕症、情感性精神病、视力障碍、口腔疾病、银屑病、发热(慢性病之发热,感冒之发热)、神经官能症、面部痤疮肝

30、脾血虚有热者都可使用。第四十五页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v1.肝炎、肝硬化:本方对于肝炎、肝硬化等均有较好疗效。尤以用于迁延性或慢性肝炎有热象、转氨酶高的患者更为合宜。用本方治疗HBsAg阳性者30例,肝功能明显异常者加茵陈、泽兰,腹胀、纳呆甚者加神曲、山楂、麦芽,水煎服,每日1剂,30天为一疗程。服药13疗程后,27例HBsAg转阴22例,肝功能异常者,17例转为正常,2例好转。第四十六页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v2.消化性溃疡:本方治疗肝胃郁热型消化性溃疡88例,均为住院病人,结果痊愈26例,显效51例,有效7例,无效4例

31、,总有效率96%。在有效的84例患者中,症状缓解时间最短的1天,最长的7天,平均2.1天。住院时间最短的15天,最长的54天,平均28.5天。v3.消化不良:用本方治疗非溃疡性消化不良70例取得较好疗效。v4.高脂血症:用本方治疗原发性高脂血症46例,制成煎剂装瓶,每次服30ml,每日2次,3个月为一疗程,服药12疗程,对TC(总胆固醇)总有效率为90.24。第四十七页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v5.痛经:用本方治愈气滞痛经、热性痛经(盆腔炎和子宫内膜之痛经)、寒性痛经(膜样痛经、子宫内膜异位症之痛经)、血淤痛经、气血虚弱痛经等多例,是治疗痛经的通用、常用有效方

32、剂。v6.不孕症:应用加味逍遥丸治疗有神经症状的高泌乳素血症卵巢功能不全的不孕症,服药一个月后,治疗前泌乳素大于15mg/ml的降低组雌二醇与黄体酮皆呈显著意义增加,认为本方可作此种不孕症的首选方。第四十八页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v7.情感性精神病:用本方为主治疗26例情感性精神病,获显效16例,有效7例,无效3例。10例忧郁症的血浆cAMP含量,较正常人或精神分裂症者低得多,偏阳虚者较偏阴虚者更低,其中5例偏阳虚病人治疗前后的cAMP含量有显著差异。第四十九页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v8.视力障碍:用本方治疗中心性浆液性视

33、网膜脉络膜病变,多因精神紧张致老年人视网膜静脉栓塞,用本方治疗48例皮质盲患儿,病程在1个月以内的,平均服药30剂,病程在16个月的,平均服药74剂,病程在6个月以上的平均服药174剂,结果44例治愈(距离2m远能看到地上回形针),3例好转(距离1m左右能辨手指数),1例中断治疗。另有采用本方加减治疗小儿化脓性脑膜炎后之目盲、小儿脑炎后遗症视神经萎缩、球后视神经炎及视神经乳头水肿、高热引起的复视等多例,临床均表现有肝郁血虚,收到满意疗效。第五十页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v9.口腔疾病:用本方治疗口腔疾病22例,其中经前期紧张症口腔溃疡13例,其中3例治疗3个月

34、疗程追访半年,未复发为痊愈。显效3例,好转4例,无效3例。口腔扁平苔藓:痊愈1例,显效1例,有效3例,无效3例。舌感觉异常症1例痊愈。10.银屑病:在临床治疗中发现,女性银屑病患者的情志因素在疾病过程中具有重要意义,用加味逍遥散配合心理咨询治疗34例女性寻常型银屑病患者,总有效率为91.18%(31/34),取得满意疗效。第五十一页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v11.发热(慢性病之发热,感冒之发热):对于某些慢性病之低热而属血虚者,尤其是肝郁血虚者,本方常有意想不到的良效。据报道用本方加丹参治疗西药治疗无效之功能性低热患者45例,病程在12年者30例,2年以上者1

35、5例,结果服药1090剂左右均获治愈。另外,本方亦可治疗感冒发热。v12.神经官能症:在日本,本方作为治疗神经官能症的常用汉方之一,主要用于情绪抑郁的患者,特别是对胃肠神经官能症。据报道,用本方治疗112例,有效率为53.4%,轻度改善以上达84.5%。第五十二页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸临床应用加味逍遥丸临床应用v13.面部痤疮:用本方治疗痤疮87例,7天为一疗程,连续治疗24疗程,显效59例,有效24例,无效4例,有效率为95.4%。v14.其他:还可治疗乳癖、脱发;经前奇痒,月经前后双手、面部奇痒、肺结核病咯血、非化脓性甲状腺炎。第五十三页,讲稿共一百一十六页哦加味逍遥丸注意事项加

36、味逍遥丸注意事项v孕妇慎服。忌气恼劳碌。忌食生冷油腻辛辣食物。v平素月经量正常,突然出现经量过多、经期延长、月经后错、经量过少、须去医院就诊。v经期延长,月经量过多合并贫血者,应在医是指导下服用。v青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用。v一般服药一个月经周期,其症状无改善,或月经量过多,或经水淋漓不净超过半个月,或出现其他症状者,应去医院就诊。第五十四页,讲稿共一百一十六页哦柴胡舒肝丸柴胡舒肝丸v【处方组成处方组成】茯苓、枳壳(炒)、豆蔻、白芍(酒炒)、甘草、香附(醋制)、陈皮、桔梗、厚朴(姜制)、山楂(炒)、防风、薄荷、紫苏梗、木香、槟榔(炒)、三棱(醋制)、大黄(酒炒)、青皮(炒)、当

37、归、姜半夏、乌药、莪术(制)、六神曲(炒)、柴胡、黄芩。v【性性状状】本品为黑色的大蜜丸;味甜而苦。v【功功能能】舒肝理气,消胀止痛v【主主治治】用于气郁不舒,脘胁胀闷,食滞不消,不思饮食,呕吐酸水。第五十五页,讲稿共一百一十六页哦柴胡舒肝丸临床应用柴胡舒肝丸临床应用v本品为舒肝理气,消胀止痛之剂。凡属肝郁失疏,肝气不能条达舒畅而气滞血瘀者皆可选用,临床症见胸胁痞闷,胁肋疼痛,寒热往来;乳胀,月经失常,痛经;食滞不消,呕吐酸水,脘闷疼痛。v现代研究,慢性肝炎、胆痛、慢性胃炎、消化道溃疡、肋间神经痛、胃神经官能症、月经不调、痛经、乳腺小叶增生症、囊性增生病等辨证属于肝气不舒,气血瘀滞,宣导不畅者

38、,均可选用本品。第五十六页,讲稿共一百一十六页哦柴胡舒肝丸注意事项柴胡舒肝丸注意事项v1孕妇及月经量多者忌服。v2身体虚弱者不宜服用。v3胸胁胀痛严重者应去医院就诊。v4服药三天症状无改善,应去医院就诊。v5按照用法用量服用,小儿及年老体虚者应在医师指导下服用。v6本品不可长期服用。第五十七页,讲稿共一百一十六页哦当归片当归片v成份当归浸膏,辅料为滑石粉。v功能主治补血活血,调经止痛。用于血虚引起的面色萎黄,眩晕心悸,月经不调,痛经。v用法用量口服,一次3-4片,一日3次。v注意事项1.忌食寒凉、生冷食物。忌食寒凉、生冷食物。2.孕妇服用时请向医师咨询。孕妇服用时请向医师咨询。3.感冒时不宜服

39、用本药。感冒时不宜服用本药。4.月经过多者不宜服用本药。月经过多者不宜服用本药。5.平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴道不规平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴道不规则出血应去医院就诊。则出血应去医院就诊。6.按照用法用量服用,长期服用应向医师咨询。按照用法用量服用,长期服用应向医师咨询。第五十八页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸v【处方组成处方组成】龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、关木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、炙甘草。v【性性状状】本品为黄褐色的大蜜丸;味苦,微甜。v【功功能能】清肝胆,利湿热。v【主主治治】用于肝胆湿热所致的头晕目赤,耳

40、鸣耳聋,耳部疼痛,胁痛口苦。第五十九页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸药理作用龙胆泻肝丸药理作用v主要有抗炎、抑菌,抗过敏,增强免疫功能,保肝利胆,降血糖作用。v1.抗炎、抑菌:龙胆泻肝汤对醋酸致小鼠炎性反应及蛋清致大鼠足肿胀均有明显抑制作用。经研究,用本方能降低毛细血管通透性,对抗二甲苯引起的炎症反应。体内外实验表明,该药煎液对乙型链球菌均有一定抑制作用。v2.抗过敏:该药煎液对大鼠被动皮肤过敏反应有显著抑制作用。v3.增强免疫功能:该药煎液能增加胸腺重量,促进淋巴细胞转化,增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能。v4.降胰高糖素和血糖:用本方配合西药能有效降低非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰高糖素和血糖水

41、平。第六十页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v本品具有清肝泻火,除肝经湿热的作用,凡证属肝胆实火,肝经湿热者,皆可应用。现代临床可用于肝炎、急性胆囊炎、带状疱疹、更年期综合征、乳腺增生症、急性睾丸炎、男性病、妇科病、痤疮、尿道炎、精神分裂症、中耳炎、赤眼,单纯性疱疹性角膜炎、中风等。v1.肝炎:曾有报导以本方加减治疗传染性肝炎40例,经治后40例患者均获痊愈。以龙胆泻肝汤加减治疗急性黄疸型肝炎50例,均获满意疗效。第六十一页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v2.急性胆囊炎:采用龙胆泻肝汤配合西药抗炎,治疗急性结石胆囊炎,从疼痛缓解程度、体征减

42、轻,症状消失方面都有明显效果。以龙胆泻肝汤加减治疗急性胆囊炎81例,疗效显著。v3.带状疱疹:用龙胆泻肝汤内服,并用原煎液加冰片外擦治疗带状疱疹38例,止痛效果好,无1例继发感染和疱疹后神经痛。以龙胆泻肝汤为主,外用醋调六神丸,9例病人均获痊愈。第六十二页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v4.更年期综合征:用龙胆泻肝汤加减治疗更年期综合征32例,总有效率90%。v5.乳腺增生症:治疗乳腺增生症216例,取得良好疗效。v6.急性睾丸炎:采用龙胆泻肝汤加减治疗36例,血、尿常规均正常,症状消失。v7.男性病:以龙胆泻肝汤治疗阳萎、不射精症、前列腺炎等,均有良效,用龙胆泻肝

43、汤加减治疗湿热下注型阳萎36例,总有效率80.56%,用龙胆泻肝汤加减治疗早泄60例;采用龙胆泻肝汤治疗男性不育症27例;用龙胆泻肝汤加减治疗精液不化症45例;均获良效。第六十三页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v8.妇科病:用加味龙胆泻肝汤治疗女性泌尿系统(支)原体感染60例。用龙胆泻肝汤加味治疗急性盆腔炎200例,疗效满意。用龙胆泻肝汤改散剂直接阴道给药,治疗慢性宫颈炎356例,总有效率为93.3%。v9.痤疮:用龙胆泻肝丸治疗肝胆湿热症痤疮82例,疗效显著。v10.尿道炎:以龙胆泻肝汤加味治疗非淋菌性尿道炎164例,获满意疗效。第六十四页,讲稿共一百一十六页哦龙

44、胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v11.精神分裂症:以加味龙胆泻肝汤联合小剂量氯丙嗪治疗心肝火盛阳性症状为主精神分裂症55例,治愈率为29.1%。v12.中耳炎:用龙胆泻肝汤治疗急性化脓性中耳炎52例;用龙胆泻肝汤加味治疗渗出性中耳炎44例;均获良效。v13.赤眼:用龙胆泻肝汤加减治疗赤眼136例,治愈113例,好转21例,无效2例,总有效率为98.53%。v14.单纯性疱疹性角膜炎:运用龙胆泻肝汤加味治疗单纯性疱疹性角膜炎25例(27只眼),有效率为83.3%。第六十五页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸临床应用龙胆泻肝丸临床应用v15.中风:以本方加减治疗中风60例。v16.其他:据报道本

45、方还可以治疗高脂血症,头痛,小儿情感交叉症,反流性胃炎,甲状腺功能亢进症,流行性腮腺炎,肛门湿疹,亚急性肛周脓肿、臀腿疼、椎动脉型颈椎病、急性痛风性关节炎、支气管扩张咯血、过敏性皮疹、阴囊湿疹、阴囊丹毒、阴道炎、结膜炎、病毒性角膜炎、角膜溃疡、色素膜炎、急性虹膜睫状体炎、青光眼、耳鸣、复发性口腔溃疡等病。第六十六页,讲稿共一百一十六页哦龙胆泻肝丸注意事项龙胆泻肝丸注意事项v1.孕妇,年老体弱,大便溏软者慎用。v2.忌食辛辣刺激性食物。v3.服本药时不宜同时服滋补性中成药。v4.高血压、心律失常、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者,以及正在接受其他治疗的患者,应在医师指导下服用。v5.服药

46、三天后症状未改善,或出现其他严重症状时,应停药,并去医院就诊。第六十七页,讲稿共一百一十六页哦舒肝和胃丸舒肝和胃丸v【处方】香附(醋制)45g、白芍45g、佛手150g、木香45g、郁金45g、陈皮75g等。v【性状】本品为棕黑色的大蜜丸;气特异,味甜。v【功能与主治】平肝舒郁,和胃止痛。用于两胁胀满,食欲不振,打膈呕吐,胃脘疼痛,大便失调。第六十八页,讲稿共一百一十六页哦川芎茶调颗粒川芎茶调颗粒v成份川芎、白芷、羌活、细辛、荆芥、防风、薄荷、甘草v药理作用本品具有抗血小板凝聚,缓解小血管痉挛,改善心脑组织供血、供氧,从而达到活血化瘀,活络通脉,疏风止痛之功效v功能主治疏风止痛用于风邪头痛,或

47、有恶寒、发热、鼻塞v用法用量饭后用温开水或浓茶冲服,一次1袋,一日次;儿童酌减或遵医嘱每周为一疗程v注意事项,孕妇忌服,出血性脑病患者禁服v,本品原药味浓,用茶水冲服,口感及疗效更佳.第六十九页,讲稿共一百一十六页哦防风通圣丸防风通圣丸v【处方组成处方组成】防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)。v【性性状状】本品为棕黄色或棕褐色的大蜜丸;味甘、微苦。v【功功能能】解表通里,清热解毒。v【主主治治】用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。第七十页,讲稿共一百一十六页哦防风通圣丸临床

48、应用防风通圣丸临床应用v1.本品外解表邪、内泻热结,为表里双解之剂,常用于外感风邪,内有蕴热,表里俱实,风火壅盛之实证,及寒从热化而出现的风邪蕴结,周身风疹瘙痒,口苦咽干,大便燥结,小便短赤等症。v2.高脂血症:煎服防风通圣散治疗中老年高脂血症121例,其中,耳聋者去芒硝加菖蒲;涎唾者加半夏;自利者去芒硝及大黄;自汗去麻黄;每日1剂,30天为1疗程,结果为显效69例,有效28例,总有效率80.1%。v3.肥胖症:用防风通圣散和防风黄芪汤合用治疗68例肥胖症,其中30%的患者体重减轻。v4.头痛:用本品治疗偏头痛15例,有效率为80%;用防风通圣散治疗血管性头痛亦取得满意的疗效。第七十一页,讲稿

49、共一百一十六页哦防风通圣丸临床应用防风通圣丸临床应用v皮肤病:据报道,应用防风通圣丸治疗小儿丘疹性荨麻疹40例,714岁者每次6克,每日2次;46岁者每次4克,每日2次;23岁者,每次2克,每日2次,疗程均为6天。结果15例痊愈,8例显效,10例有效。有报道用本品治疗67例扁平疣患者,每次6克,每日2次,1周为1疗程,服用23个疗程后,39例痊愈,11例显效,6例有效。用本方治疗扁平疣,有效率达到87.2%。此外,本品对老年性皮肤瘙痒、斑秃、酒糟鼻、银屑病、痤疮、疖病等均有疗效。第七十二页,讲稿共一百一十六页哦防风通圣丸临床应用防风通圣丸临床应用v结膜炎:用防风通圣丸合色甘酸二钠治疗春季卡他结

50、膜炎,用本品联合环磷酰胺治疗春季结膜炎均取得很好疗效。v其他:用本品还可治疗感染性急性症、耳聋、食物中毒等病。第七十三页,讲稿共一百一十六页哦防风通圣丸注意事项防风通圣丸注意事项v1.孕妇慎用。v2.服药期间宜食清淡易消化食物。忌食油腻、鱼虾海鲜类食物。v3.本品不宜久服,服药三天后症状未改善或皮疹面积扩大加重,应去医院就诊。v4.因服用或注射某种药物后出现荨麻疹等相似的皮肤症状者,属于过敏(药诊),应立即去医院就诊。v5.本品含石膏、滑石,不宜与四环素类抗生素同用。第七十四页,讲稿共一百一十六页哦参苓白术丸参苓白术丸v【处方组成处方组成】人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡

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