介入术后护理讲稿.ppt

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1、关于介入术后护理第一页,讲稿共九页哦介入治疗介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗-就是就是在在医学影像设备医学影像设备的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。介入治疗应用引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。介入治疗应用数字技术,扩大了医生的视野,借助导管,导丝延长了医生数字技术,扩大了医生的视野,借助导管,导丝延长了医生的双手,它的切口的双手,它的切口(穿刺点穿刺点),仅有米粒大小,不用切开人体组织,仅有米粒大小,不用切开人体组织,可以治疗许多过去无法治疗,必

2、须手术治疗或内科治疗疗效可以治疗许多过去无法治疗,必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,如肿瘤,血管瘤,各种出血等。介入治疗具有欠佳的疾病,如肿瘤,血管瘤,各种出血等。介入治疗具有不开刀,创伤小,恢复快,效果好不开刀,创伤小,恢复快,效果好的特点;是医学的发展趋势的特点;是医学的发展趋势。第二页,讲稿共九页哦介入手术术前护理要点:介入手术术前护理要点:术术前一日前一日术术前沟通:前沟通:告知患者手告知患者手术术的的时间时间、患者需要做的准、患者需要做的准备备、术术中中配合,配合,简简要描述手要描述手术过术过程,提供充分信息,减程,提供充分信息,减轻轻患者心理患者心理压压力。力。体位体位训练训练

3、:术术后后术侧术侧肢体需保持肢体需保持24小小时时伸直制伸直制动动,因此在,因此在术术前需要前需要对对患者患者进进行改行改变变体位的体位的训练训练,协协助助练习练习保持保持术侧术侧伸直的情况伸直的情况下改下改变变卧位。卧位。第三页,讲稿共九页哦生活技能生活技能训练训练:术术后患者需要保持后患者需要保持术侧术侧伸直的情况下卧床伸直的情况下卧床24小小时时,所有的基本生,所有的基本生活所需如活所需如饮饮食、排泄等都需要在床上食、排泄等都需要在床上进进行,因此需要提前行,因此需要提前进进行培行培训训。1.进进食水、服食水、服药时药时可采取可采取侧侧卧位或平卧位卧位或平卧位时头时头偏向一偏向一侧侧;2

4、.排便排便时时家属可用手托起患者腰部,将便盆家属可用手托起患者腰部,将便盆钝钝面放入臀下。面放入臀下。3.排尿排尿时时,初次不,初次不习惯习惯的患者可以的患者可以进进行腹部按摩,毛巾行腹部按摩,毛巾热热敷,听流水声等方式刺激排敷,听流水声等方式刺激排泄。必要泄。必要时时可采取可采取侧侧卧位,有助于尿液排出。卧位,有助于尿液排出。心理心理护护理:理:主主动动与患者沟通,鼓励患者表达与患者沟通,鼓励患者表达顾虑顾虑,及,及时纾时纾解解紧张紧张情情绪绪。讲讲解我科介入手解我科介入手术术开展情况,开展情况,给给予患者信心。予患者信心。告知患者告知患者过过度担度担忧忧和和紧张紧张会会导导致血致血压压增高

5、、血管增高、血管痉挛痉挛,影响造影效果,影响造影效果第四页,讲稿共九页哦50%32%18%手手术术当天当天术术前前术术前前4-6小小时时禁食水,防止禁食水,防止术术中中恶恶心呕吐、胃内容物反流引起窒息。心呕吐、胃内容物反流引起窒息。有假牙者有假牙者应应取下假牙。取下假牙。在在术侧对侧术侧对侧上肢留置套管上肢留置套管针针,保持,保持输输液通液通畅畅。支架手支架手术术患者按医嘱患者按医嘱进进行抗生素行抗生素试试敏。敏。测测量生命体征,血量生命体征,血压应测压应测量双量双侧侧上肢。上肢。确确认认双足背双足背动动脉波脉波动动情况,及双足皮温皮色。情况,及双足皮温皮色。离开病房前嘱患者排空大小便。必要离

6、开病房前嘱患者排空大小便。必要时时按需遵嘱留置尿管。按需遵嘱留置尿管。监护仪监护仪等相关等相关仪仪器器设备连设备连接接备备用,用,抢抢救用物救用物检查备检查备用,生命体征用,生命体征检测单检测单建立建立备备用。用。第五页,讲稿共九页哦介入手术术后护理要点:介入手术术后护理要点:1.患者返回病房后患者返回病房后评评估意估意识识状状态态及肢体活及肢体活动动情况。情况。2.连连接接监护仪监护仪器,定器,定时记录时记录生命体征生命体征,每每30-60分分钟监测钟监测生命生命体征,体征,连续连续3小小时时。3.协协助助约约束束术侧术侧肢体,告知保持伸直状肢体,告知保持伸直状态态,避免屈曲,防,避免屈曲,

7、防止止压压迫迫纱纱布移位,穿刺点出血,下肢禁止活布移位,穿刺点出血,下肢禁止活动动6小小时时;穿刺点沙袋或穿刺点沙袋或盐盐袋袋压压迫迫6小小时时。4.按按时时翻身,翻身翻身,翻身时术侧时术侧肢体及躯干需同步肢体及躯干需同步进进行,翻身行,翻身时时不可屈曲不可屈曲髋髋关关节节。5.介入介入术术后患者可按需后患者可按需进进食,食,饮饮食以清淡食以清淡为为宜,不宜宜,不宜过饱过饱。造影造影术术后患者后患者应应少量多次少量多次饮饮水水15002000ml,以促,以促进进造影造影剂剂排出。排出。第六页,讲稿共九页哦6.保持病室保持病室环环境安静,降低境安静,降低环环境因素境因素对对患者血患者血压压的影响

8、。的影响。7.病情病情观观察:察:观观察患者精神状察患者精神状态态,有无异常亢,有无异常亢奋奋;观观察患者血察患者血压压情况,及情况,及时时与医生沟通,控制在合理范与医生沟通,控制在合理范围围。观观察并察并记录记录穿刺点情况,穿刺点情况,评评估穿刺点包扎及估穿刺点包扎及压压迫方式,敷料是迫方式,敷料是否完整,有无出血。否完整,有无出血。观观察并察并记录记录双足背双足背动动脉搏脉搏动动情况以及皮温皮色,并与情况以及皮温皮色,并与术术前前进进行行比比较较,询问询问患者主患者主诉诉,有无感知,有无感知觉觉异常。异常。观观察患者肢体运察患者肢体运动动及及语语言情况,言情况,询问询问有无不良主有无不良主诉诉。观观察牙察牙龈龈、皮肤黏膜有无出血情况、皮肤黏膜有无出血情况第七页,讲稿共九页哦观观察患者排尿情况,注意有无尿潴察患者排尿情况,注意有无尿潴留留8.若穿刺点若穿刺点为为加加压压器器压压迫止血,迫止血,应应按按时联时联系医生系医生进进行减行减压压。第八页,讲稿共九页哦2022/9/25感谢大家观看第九页,讲稿共九页哦

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