肾内科常用药物.doc

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1、 肾科处理常规 发热：萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)腹泻：易蒙停 2片；黄连素 4片；氟哌酸 2粒 p.o; 思密达6g q6h（思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h2, 黄连素 5片 q4h2）整肠生 2片 tid；肠泰口服液 10ml tid;腹痛：颠茄合剂 10ml p.o ；颅痛定 60mg im (p.o) ; 654-2 10mg im 便秘: 石蜡油 20ml30ml p.o ；开塞露 20ml40ml 纳肛（20ml/支 ） 肠胀气： 清洁灌肠；呕吐：吗丁啉 10mg p.o; 瑞琪 5mg p.o ； 胃

2、复安 10mg im ; 氯丙嗪 12.5mg25mg im ；欧贝 8mg iv降血压：硝酸甘油 20mgNS 40ml 微泵入 5ml/h11ml/h硝普钠 50mgNS 50ml 微泵入 5ml/h11ml/h （避光）立其丁(酚妥拉明) 30mgNS 40ml 微泵入 3ml/h开始升血压： 参附 20mlNS 20ml iv参附 60mlNS 100ml ivdrip 5% GNS 50ml多巴胺 40mg阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速（8ml/h）测血压q1h4 次，改q2h。 多巴胺 100mgNS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q154

3、 次 血压平稳。 止血（消化道出血）：洛赛克 40mg iv； 雷尼替丁 0.310%G.S 100ml ivdrip;立止血 1ku im； 立止血 1kuNS10ml iv; 立止血 1ku NS 100ml ivdrip; 止血芳酸 0.410%G.S 250ml ivdrip； 止血芳酸 0.1 NS 20 ml iv q2h2; 止血敏 0.251.0NS 500ml ivdrip . bidtid; 止血芳酸 0.6Vk1 20mg10%G.S 250ml ivdrip; 止血芳酸 0.4止血敏 1.05%G.S 250ml ivdrip; 安络血 10mg im; 凝血酶 100

4、0u2000uNS30ml p.o; 氢氧化铝凝胶 30ml p.o; 施他宁、思他宁（生长抑素）3mgNS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿 4.2ml/h);止抽搐： 安定10mg iv; 安定20mg5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt; 安定100mg10%G.S 500ml ivdrip;维持12h; 鲁米那 0.1 im(成人)；0.06 im （小儿）q12h; 德巴金 0.4NS 50ml 微泵入；镇静（治烦燥不安）： 氯丙嗪 12.5mg25mg50mg im 冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg 异丙嗪25mg） im治神经衰弱： 刺五加注射液 250ml

5、 ivdrip qd;肾绞痛： （临时）654-2 10mg im; 度冷丁 50mg100mg im; （长期）阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg80mg im bid; 止打嗝： 氯丙嗪 12.5mg im快速性心律失常： 可达龙 150mg10%G.S 20ml iv;（胺碘酮） 可达龙 300mg5%G.S 250ml ivdrip;纠正低钠、低钾血症： 5%GNS 500ml10%NaCL 30ml10%KCL 15ml ivdrip;纠正酸中毒： 5%SB 125ml250ml ivdrip; 10%G.S 20ml10%葡萄糖酸钙10ml iv2 补碱前后；高钾血症

6、的处理：（4g糖对应1u RI）K6.5时要透析 10%葡萄糖酸钙 10ml50%G.S 20ml iv; 5%SB 125ml250ml ivdrip; 速尿 80mgNS 30 ml iv; RI 6u50%G.S 40ml iv; RI 10u50%G.S 60ml10%G.S 250ml ivdrip;急性左心衰： 吗啡 2mg5mg iv ; 以后5mg10mg q2h iH; 氨茶碱 0.12510%G.S 20ml iv； 氨茶碱 0.2510%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg10mg5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt；硝酸甘油 20mgNS

7、40ml 微泵入 5ml/h11ml/h； 西地兰 0.2mg0.4mg10%G.S 20ml iv;（心率慢，血压高时用 米力农5mg10mg10%G.S 20ml iv，米力农5mg/支） 地塞米松 10mg iv;营养心肌： 美乐心（环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支） 善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶 洛普欣（果糖二磷酸钠） 4片(1g) tid 三精果糖 10.0 ivdrip qd;护肝： 绿丁诺 1.25%G.S 250ml ivdrip qd;雾化吸入处方: NS 20ml地塞米松 2mg庆大霉素 8万u糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid;心跳、呼吸骤停： 呼二联2组 iv，心

8、三联1组 iv，呼二联6组 ivdrip；输液反应： 拔掉针头，654-2 10mg im ，非那根 25mg im ； 地塞米松 10mg iv;糖尿病足： 双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗；庆大霉素 1支，654-2 1支，胰岛素 8U 洒于伤口，敷料包扎。 口腔护理： 5%SB 250ml 漱口， 酮康唑 4片NS 250 ml 与5%SB交替漱口; 益口 1瓶 漱口抗结核药： 异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd，利福定 0.15 qd，链霉素 0.75 im qd，乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45NS 250ml ivdrip q

9、d。痛风： 别嘌呤醇 100mg bid 痛风利仙 50mg qd抗乙肝： 贺普丁（拉夫咪定） 100mg qd12W（100mg/片）治前列腺肥大： 易如特 5mg qd 保列治 肾科常用药物促红细胞生成素：怡普利 3500u/支; 克隆怡宝 3000u/支； 利血宝 3000u/支； 速碧凝 4100 u/支；升高白细胞（狼疮性肾炎）：瑞白（白细胞集落刺激因子） 200g im(iH)； 吉粒芬（非格司亭） 200g iH；低分子肝素：齐征 0.4ml iH qd (5000u/0.4ml/支)；肝素：25mg iH q12h (12500u/100mg/支)；铁剂：生血片 34片 tid

10、 ； 益源生（硫酸亚铁叶酸片） 4片 tid；速力菲（琥珀酸亚铁） 100mg tid 福乃得（硫酸亚铁维生素复合物） 1片 qd （饭后整片服） 蔗糖铁 100mgNS 100ml ivdrip biwtiw; 活性维生素D: 罗盖全 0.25g qd； 盖三醇（骨化三醇） 0.25g qd；钙片： 迪巧（维D钙 ） 1片 bid； 凯思立D（碳酸钙） 1.25 qd 盖天力（牡蛎碳酸钙） 0.15/片排毒： 尿毒清 1包 bidtid 海昆肾喜 2粒 tid(餐后服)降压药：科素亚（氯沙坦钾） 50mg100mg qd; 代文（缬沙坦） 80mg qd 安博维（伊贝沙坦） 80mg160m

11、g qd 伲福达（长效心痛定）20mg q12h; 洛汀新 10mg qd； 克甫定 25mg75mg tid ；（卡托普利） 美多心安 25mg75mg q12h； 倍他乐克 25mg37.5mg50mg bid； 高特灵 2mg qn. 络活喜 5mg/片； 波依定（非洛地平） 5mg10mg qd； 拜新同（硝苯地平控释片） 恬尔心（盐酸地尔硫卓）180mg360mg/日抗生素：青霉素钠盐 400uNS 20ml iv bid 氧哌嗪青霉素 3.0NS 100ml ivdrip bid 哌拉西林 1.0NS 20ml iv bid 美洛西林舒巴坦 2.5NS 30ml iv bid特灭（

12、哌拉西林/舒巴坦）3.0NS 30ml iv q12h头孢类：头孢曲松钠 2.0NS 20ml iv bid ( NS 100 ml ivdrip bid) 精兰欣 1.5NS 20ml iv bid 丽扶欣 1.0NS 20ml iv q8h (2.0 NS 20 ml iv bid) 可赛舒 1.25NS 20ml iv bid 卓立佳 1.25NS 30ml iv bid 舒普深（头孢哌酮舒巴坦） 1.0NS 20ml iv q8h 斯坦定（头孢哌酮舒巴坦） 2.0 10%G.S 30ml iv bid 凯斯（头孢哌酮舒巴坦） 2.0NS 30ml iv bid 凯伦 4.5NS 30m

13、l iv bid 立健新（头孢呋辛） 1.5NS 20ml iv bid 达力新 1.0NS 20ml iv bid 特普宁（头孢克圬）0.2 po bid (0.1/片) 西力欣（头孢呋辛）0.5 po bid (0.25/片)大环内酯类：亚思达 0.5NS 100ml ivdrip bid 喹诺酮类：金裕星 0.5NS 100ml ivdrip bid 瑞达信 0.2NS 100ml ivdrip bid 加力宁（加替沙星） 0.1 ivdrip bid 来立信 0.3(0.5) ivdrip qd 中宝洛泰 0.4 ivdrip qd 典沙 0.4 ivdrip qd 可乐必妥（左氧氟沙

14、星） 0.2 po bid (0.1/片) 100ml ivdrip bid活血化淤类： 龙津（灯盏花素） 0.1ml5%G.S 250ml ivdrip qd; 疏血通 6mlNS 250ml ivdrip qd 九泰川嗪 200ml ivdrip qd; 丹参粉 0.85%G.S 250ml ivdrip qd; 血栓通 0.310%G.S 250ml ivdrip qd; 雪乐通 10ml10%G.S 250ml ivdrip qd; 川青 80mg10%G.S 250ml ivdrip qd; 舒血宁 6mlNS 250ml ivdrip qd 滨雨 250ml ivdrip qd 杏

15、雪（银杏叶） 10ml10%G.S 250ml ivdrip qd;益气: 参附 60ml10% 250ml ivdrip qd;益胜生脉 60ml10% 250ml ivdrip qd;参芪扶正注射液 250ml ivdrip qd;参脉注射液 100ml ivdrip qd;参麦 100ml ivdrip qd;生脉 40ml10% 250ml ivdrip qd;补充能量：左旋卡尼丁：雷卡 2.010%G.S 20ml iv qd 卡尔特 1.02.0NS 20ml iv qd（1.0/支）; 芯能 1.0NS 100ml ivdrip qd（0.5/支）; 佐益汀 1.0NS 100m

16、l ivdrip qd;安元 250ml ivdrip qd; 卡路 250ml ivdrip qd; 九安安命（复方氨基酸）250ml ivdrip qd; 20%脂肪乳 250ml ivdrip qd;因必欣（肌氨肽苷）5ml10% 250ml ivdrip qd;（5ml/支）糖皮质激素换算：5mg泼尼松=5mg(4mg)甲基强的松龙=0.75mg地塞米松 泼尼松：1mg/(kg.d)用812周后，每12周减原用量的10%；减至半量0.5mg/(kg.d）,维持12个月后再减；维持量1015mg/d,用半年一年。体重按（理想体重实际体重）/2计算。免疫抑制剂： 新赛斯平（环孢素）25mg

17、/粒 骁悉（麦考酚酸酯）0.520片/盒免疫增强剂：皮试（ ）胸腺肽注射液 10mg20mg im qd;胸腺肽注射液 20mg80mg10% 250ml ivdrip qd; 司特立（胸腺肽）10ml/60mg/支环磷酰胺（CTX）:（0.2/支） 常规：0.2NS 20ml iv qod; 冲击：第一天 0.6NS 100ml ivdrip;第二天 0.4NS 100ml ivdrip;以后每半月一次，总量68g；再每三个月一次，用6次。 甲基强的松龙（ MP）: 0.5O.75NS 100ml ivdrip, 3天一疗程。甲氨蝶呤：(MTX) 10mgNS 20ml iv, 连用2天，1

18、2.5mg qw. p.o。 或 15mg (7.5mg30mg)NS 20ml iv qw，起效后改为15mg(7.5mg30mg) qw p.o 慢性肾衰竭处理常规 （排毒） 尿毒清 1包 bidtid 海昆肾喜 2粒 tid(餐后服) （调节免疫） 百令 1.0 tid (至灵胶囊 0.75 tid) （纠酸） SB 1.0 tid; 5%SB 125ml250ml ivdrip; 10%G.S 20ml10%葡萄糖酸钙10ml iv2 补碱前 （纠正贫血） 生血片 4片 tid； 克隆怡宝 3000u6000u iH qdqod; (降压) 科素亚 50mg qd (洛汀新 10mg

19、qd; 克甫定 25mg75mg tid )； 伲福达（长效心痛定）20mg q12; 美多心安 25mg75mg q12h (倍他乐克 25mg50mg bid ) ; 高特灵 2mg qn. (补充能量) 雷卡 2.010%G.S 20ml iv qd (卡尔特 或 芯能 或 佐益汀)(益气) 参附 60m10% 250ml ivdrip qd;（益胜生脉 或 参芪扶正注射液）(活血) 龙津 0.1ml5%G.S 250ml ivdrip qd; （疏血通 或 九泰川嗪） 肾病综合症处理常规 (激素) 泼尼松 60mg（1mg/kg）晨顿服，有胃肠道反应或胃溃疡者可应用等效剂量的地塞米松静

20、脉用 (确诊为PNS后再用) （抗凝） 潘生丁 25mg tid 肝素 25mg ih q12h (齐征 0.4ml ih qd) （调脂） 京必舒新 40mg qn （降尿蛋白） 洛汀新 10mg30mg qd (科素亚50mg100mg qd); (利尿) 低分子右旋糖酐 250ml速尿 200mg300mg肝素 25mg ivdrip （临时）(活血化淤) 九泰川嗪 200ml ivdrip qd 类风湿性关节炎处理常规 扶他林 75mg qn (西乐葆 0.2 qd bid) ; 扶他林软膏 外用 柳氮磺吡啶 1.0 bid 雷公藤多甙 20mg tid 羟氯喹 0.1 tid 泼尼松

21、 10mg qd MTX 15mg (7.5mg30mg)NS 20ml iv qw ( 或 爱沫华 ) MTX 15mg(7.5mg30mg) qw p.o 骨瓜注射液 4ml (2/支) im 复方骨肽针 10ml10%G.S 250ml ivdrip qd; 云克 2套NS 100 ml ivdrip qd 谷合 10ml5%G.S 250ml ivdrip qd; 降糖药口服药： 优降糖（格列本脲）2.5mg100/盒 2.5mg qd 美吡达（格列吡嗪）5mg30/盒 5mg tid 瑞易宁（格列吡嗪控释片）5mg14/盒 5mg qdbid 达美康（格列齐特）80mg60/盒 80mg bid 瑞彤（吡咯列酮）15mg7/盒 欧迪贝（吡咯列酮）15mg14/盒 文迪雅（罗格列酮）4mg7/盒 格华止（二甲双胍）0.520/盒 0.5 tid 拜糖苹、卡博平（阿卡波糖）50mg30/盒 倍欣（伏格列波糖）0.2mg30/盒 诺和龙（瑞格列奈）1mg30/盒 孚来迪（瑞格列奈）0.5mg30/盒胰岛素： 一日的总量，早餐前2/3，晚餐前1/3，诺和灵30R iH