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1、2019年三级医院应知应会（护理部）一、单选题1. 护患沟通的要求，护士长应（ ）和患者及家属进行沟通，深入了解病人需求及对护理工作的满意度;新病人入院，护士长在 （ ）至患者病床前做自我介绍。 （） 单选题 *A. 每天，6小时内B. 每天2次，24小时内C. 每周2次，4小时内D. 每天，24小时内(正确答案)E. 每天2次，12小时内2. 护士给药后，应密切观察药物疗效及不良反应，以下哪项是错的（） 单选题 *A.中心静脉进入的特殊药物:如 TPN（糖浓度 1%） ，腐蚀性化疗药物等必须严密观察用药后反应及有无药液外渗。(正确答案)B.影响血液动力学药物:如硝酸酯类，用药期间应严密监测心
2、电图、心率及血压并记录。B.氯化钾:大剂量补钾时，应严密、动态观察血清钾浓度及心电图变化，防止高血钾发生。C.胰岛素:用药后 30 分钟必须观察有无低血糖发生。D.有皮试要求的药物:20 分钟内观察有无过敏反应并记录。E.有特殊滴速要求的药物:一律使用精量输液器或微量泵。3.下列预防用药错误的措施，错误的有（） 单选题 *A.执行给药时，任何情况必须按照书面医嘱执行，有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行，加强医护之间沟通。(正确答案)B.严格执行查对制度，确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。C. 做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。D. 对病人提出的
3、疑问，应及时查清，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。E.安排正确的用药时间及顺序:一般情况下，依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间，安排输液顺序，在规定时间给药。4.患者出院的相关流程，以下哪项说法有误（） 单选题 *A. 接到患者出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误后，通知住院处结账。B.患者出院前，责任护士认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括:目前的病情，药物的剂量、作用、副作用，饮食，活动，复诊时间，预约、回访工作等。C. 准确告知患者和家属办理出院手续的方法，协助取掉腕带。D. 主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。E.患者因
4、特殊情况，不能到住院结算处办理出院结算的，护理人员床边结算;非在班时间出院的，在自助机上结算。(正确答案)5.化疗防护制度中，有下列说法错误的有（） 单选题 *A.配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。B. 掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。C. 使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的 2/3，防止药液外溅。(正确答案)D.操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。E.不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。6.护理（安全）不良事件成因分析和讨论制度，下列哪项说法有误
5、（） 单选题 *A.不良事件发生后，护士长组织病区护士进行成因分析和讨论，运用管理工具分析发生原因，并对事件发生相关规范、制度、流程进行分析梳理，结合临床实际提出整改措施，必要时进行制度及流程改进。B.科室将分析得出的要因和整改措施在规定时间内网报护理部，护理部主任或科护士长对不良事件经调查核实后，在网报系统签署意见。C.科室应用案例成因分析结果修订科室护理工作制度或完善工作流程等，培训全科护理人员，对修订后的工作制度或流程等执行情况进行督查，切实落实改进工作，对全科护理人员每月进行安全警示教育。D.院护理质量管理委员会负责全院护理安全（不良）事件的评价、分析、通报、制定预防措施等工作。护理部
6、每月召开不良事件暨安全教育会议，通报全院高频不良事件，对典型案例进行警示分享。(正确答案)E.护理部负责对修订后的工作制度或流程等执行情况进行督查及评价，切实落实改进工作。7.护理不良事件上报时限中，说法错误的是（）。 单选题 *A. I 级、级护理不良事件，科室或当事人应立即采取电话等一切可利用的形式通知护理部（工作时间）或总值班（非工作时间）。B.I 级、级护理不良事件，当事人汇报科室护士长在 6 小时内填报“护理不良事件报告单”，24h 内科室讨论并在网报系统提交护理部 。C.级 、级护理不良事件，当事人应立即采取电话等形式通知科室护士长，护士长无需逐级汇报，于72 小时内填写“护理不良
7、事件报告单”网报即可。(正确答案)D.级 、级护理不良事件，科室 一周内科室讨论并在网报系统提交护理部。E.护理人员一旦发现有护理不良事件发生，应立即向科室护士长汇报，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者健康的损害或将损害降到最低程度。8.一般病人转运时，应做到（） 单选题 *A.所有待转病人应由主管护士评估后决定合适的转运方式，按病人病情安排人员护送。B.如病人能行走或能用轮椅进行转运，则由家属负责，根据病人需要提供合适的转运工具。C.工作人员负责转运病人前，须先通知责任护士。(正确答案)D.如病情需要护士陪同时，由主班在检查单中注明陪护，由陪检中心人员负责病人的护理工作，以保证护理安全。E.
8、转运交接单存放在转入科室。9.护理新技术、新方法、新设备临床应用监测评估制度，下列说法错误的有（） 单选题 *A.开展护理新技术、新方法、新设备的科室，申请人认真填写新技术新项目准入申报表，建湖县人民医院医学伦理委员会审批申请表，经科室讨论审核后报护理部及医学伦理委员会。B.对审核通过的申请科室或个人，将护理新技术、新项目、新设备的操作规程及护理常规以书面形式报护理部审批。科室对护士进行培训，制定相关培训计划，培训后进行考核并记录。C.护理部将新技术、新项目、新设备的应用，列入质量考核范围，做好考核与评价，发现问题及时纠正。D.护理部定期追踪项目的进展情况。护理部每半年组织对全院开展的新项目例
9、行检查 1 次，对项目实施情况予以评估。(正确答案)E.新技术、新方法、新设备转常规技术时限周期一般为半年，特殊情况（开展例数 25 分，在床头标注“防坠床”标识，危险因素 45 分的患者同时在腕带上贴上防跌倒标识。(正确答案)B.加强夜班高风险患者的管理和交接班，减少跌倒事件的发生，夜班护理人员应做好患者睡眠管理。(正确答案)C.病房内要有充足的光线，有潜在危险的障碍物应清除。D.跌倒与坠床评估要求:新入院或转科病人、病人意识状态或病情变化时、使用易导致病人意识状态改变和跌倒的药物，跌倒发生高危险者每周评估在护理记录单上反映。E.对有感知、认识、活动障碍的患者，应加床档，可应用保护性约束措施
10、，并向家属解释及说明注意事项。11.在“病员一览表”和床头牌标示正确的是（） *A.特级为红色(正确答案)B.一级护理为红色(正确答案)C.二级护理为黄色(正确答案)D.三级护理可不设标记(正确答案)12.关于分级护理要求描述正确的有（） *A.特级护理0.5小时巡视患者一次B.一级护理1小时巡视患者一次(正确答案)C.二级护理2小时巡视患者一次(正确答案)D.三级护理3小时巡视患者一次(正确答案)13.交接班的内容有哪些（） *A.交清住院病人总人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。(正确答案)
11、B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，也应向接班者交代清楚。(正确答案)C.查看危重病人的生命体征、输液、皮肤状况及基础护理完成情况，各种导管固定及引流情况。(正确答案)D.交接常备、贵重、毒麻、限剧、抢救药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能，接班者签全名。(正确答案)E.交接班者共同巡视检查病房，查看病人是否都在病床、病室，病情有无变化，环境是否清洁、整齐、安静、舒适及各项制度落实情况。(正确答案)14.抢救病人时，以下描述正确的有（） *A.抢救物品、器材、药品必须完备，定人保管、定点放置，所有的抢救设施处于应急状态，不准任意移动或
12、外借。(正确答案)B.对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录，因抢救患者未能及时书写病历的，有关人员在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以注明，仔细交接班(正确答案)C. 当患者出现生命危险，应当立即通知医生。在医生未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通路、行人工呼吸和心脏按压及药物D. 抢救过程中严密观察病情变化，及时、正确地执行医嘱，执行口头医嘱时应及时复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，抢救结束后所有药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去。(正确答案)15.急诊患者佩戴腕是按病情分级的，以下描述正确的是（） *A.一级的
13、患者佩戴红色腕带(正确答案)B.二级的患者佩戴黄色腕带(正确答案)C.三四级佩戴绿色腕带(正确答案)D.“腕带”原则上佩戴病人手腕部，特殊情况按照左腕一右腕一左踝一右踝顺序替代，无法佩戴腕带者系于一侧床头。(正确答案)16.护理人员晋升主管护师前，必须在（）其中之一科室累计工作六个月以上 。 *A.急诊(正确答案)B.ICU(正确答案)C.神经外科(正确答案)D.儿科E.新生儿17.我院将临床护理岗位分为 N0 N4 五个技术级，描述正确的有哪些（） *A.从事临床护理工作 0 1 年，护理专业毕业并通过执业注册,为N0 级。(正确答案)B.从事临床护理工作 1 3 年护士、护师（第 1 2
14、年）阶段，在上级护士指导下能胜任本岗位工作，N0-N1 能级认定考核合格为N1 级。(正确答案)C.完成规范化培训，并且 N1-N2 能级认定考核合格为N2 级。(正确答案)D.从事临床护理岗位工作 15 年以上的副主任护师、主任护师阶段;具备完成本岗位职责的能力，精通本学科基本理论、专科理论、专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人护理及救治原则，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力;N3-N4 能级认定考核合格为N4 级。18.急诊科护士准入要求描述正确的有（） *A.具备 1 年以上工作经验的注册护士。(正确答案)B.接受过急诊新入科培训并
15、考核合格。(正确答案)C. 接受过急诊专业 6个月准入培训并考核合格。D.护理人员离开急诊科岗位 6 个月以上者，需重新培训考核准入。(正确答案)19.护理制度、职责、常规、标准修订范围有（） *A.现有护理制度、护理人员岗位职责、护理常规、操作流程及质量标准等护理制度规范的自我完善及补充。(正确答案)B.应用护理安全（不良）事件案例成因分析结果，修订护理工作制度或完善工作流程。(正确答案)C.新开展技术、项目，必须制定相应的护理制度、护理常规或操作流程及质量标准。(正确答案)D.卫生行政部门相关法律法规、最新版的护理指南或循证护理结果有相应变更时，要及时修订相关护理制度规范。(正确答案)20
16、.优质护理服务考评激励机制有（） *A.建立“岗位公开、条件公布、定编定岗、动态管理”的用人机制。(正确答案)B.建立充分体现“同岗同酬、多劳多得、优劳优酬”的绩效分配方案(正确答案)C.培训和发展机会激励(正确答案)D.荣誉和情感激励(正确答案)21.我院护理查房的形式有（） *A.护理业务查房(正确答案)B.护理行政查房(正确答案)C. 护理教学查房(正确答案)D.个案护理查房(正确答案)E.实习生护理教学查房(正确答案)22.患者坠床跌倒时，应采取的措施为（） *A、立即将患者移至病床或抢救室B、立即奔赴现场，同时通知医生(正确答案)C、初步了解受伤情况(正确答案)D、向上级领导汇报(正确答案)E、执行医嘱，做好监护，加强巡视(正确答案)23.患者发生输液反应时，应采取的措施为（） *A、应立即停止输液，拔掉输液管道B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器(正确答案)C、同时报告医生、护士长(正确答案)D、病情紧急时，配合医生进行紧急救治(正确答案)E、保留残余药液和输液器，送药剂科检验(正确答案)24.患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为（） *A、立即作四肢轮扎B、协助患者取端坐卧位，两腿下垂(正确答案)C、高流量吸氧（6-8L/min）(正确答案)D、停止输液并拔掉输液管道