大学微格教室申请表.docx

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大学微格教室申请表申请单位 （公章）使用总人数申请微格教室 门牌（号）使用日期教师姓名学生姓名教师联系方式学生联系方式申请原因申请人签名：年 月 日教师教育学院 意见实验室管理员：年 月 日注：1.将申请表交到8号教学楼一楼实验管理办公室。2 .假设是教师申请微格教室，学生负责人姓名和联系方式不用填写；假设是学生申请微格教室，并需填写 指导教师姓名和联系方式。3 .使用总人数是指进入微格教室的所有人的数量，真正使用微格设备录播课程的须将姓名和联系方式 填写在相应的位置。4 .请认真填写申请原因。