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1、全国2013年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码：03202选择题部分一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)1支气管哮喘的典型表现是 （ ） A发作性吸气性呼吸困难 B发作性呼气性呼吸困难 C劳力性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难2异烟肼最主要的不良反应是 （ ） A肝损害 B高尿酸血症 C粒细胞减少 D听神经损害3 患者，男性，75岁。患冠心病心绞痛15年，近5年活动后心悸、气短，3周来卧床休息也感心慌、气短。该患者的心功能属于 （ ） A心功能I级 B心功能II级 C心功能级 D心功能级4不稳定型与稳定型心绞痛临床表现不同点是 （ ） A不稳定型心绞痛胸痛为压
2、迫性或紧缩感 B不稳定型心绞痛胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 C不稳定型心绞痛疼痛部位为胸骨后 D不稳定型心绞痛胸痛发作频繁，持续时间长可达30分钟以上5可促进维生素B12吸收的是 （ ） A盐酸 B内因子 C胃蛋白酶原 D促胃液素6 患者，女性，27岁，因恋爱受挫服毒自杀，被家人发现后送至急诊。患者呈昏迷状态，毒物不明。为该患者洗胃时，首选的洗胃液是 （ ） A15000高锰酸钾 B液体石蜡 C生理盐水 D弱酸性溶液7狂犬病病毒在体内主要侵犯 （ ） A肌肉组织 B神经组织 C淋巴组织 D结缔组织8消化性溃疡发生的决定因素是 （ ） A幽门螺杆菌 B胃酸 C胃蛋白酶 D非甾体类抗炎药9IgA肾
3、病起病前多有感染，最常见的是上呼吸道感染。几乎所有IgA肾病患者都会出现 （ ） A水肿 B蛋白尿 C血尿 D高血压10贫血最突出的体征是 （ ） A意识模糊 B皮肤黏膜苍白 C呼吸频率增加 D心率增快11中枢神经系统白血病最常见于 （ ） A急性淋巴细胞白血病 B急性非淋巴细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D慢性淋巴细胞白血病12 患者，男性，62岁，2型糖尿病病史15年，目前采用口服格列苯脲治疗，血糖波动较大。某日午餐前，患者感觉强烈饥饿感、心悸、手抖、大汗，分析其原因最可能是 （ ） A药物剂量不足 B低血糖 C合并甲亢 D合并酮症酸中毒13系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为双面颊和鼻梁
4、部位的 （ ） A盘状红斑 B环形红斑 C蝶形红斑 D网状红斑14.脑血栓形成患者可进行系统康复治疗的适宜时机是在病情不再进展、意识清楚、生命体征平稳的（ ） A24小时后 B48小时后 C3天后 D1周后15高血压脑出血最常见的发病部位是 （ ） A脑叶 B脑桥 C小脑 D基底节区二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16关于胸部物理治疗中吸入疗法的注意事项，正确的是 （ ） A尽量延长湿化时间 B加强口腔护理 C湿化温度应控制在3537 D湿化装置应定期消毒 E湿化后应帮助患者翻身拍背17慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是 （ ） A提高呼气相支气管内压 B防止小气
5、道过早陷闭 C利于肺内气体的排出 D增加膈肌的运动幅度 E预防口腔感染18肝脏的主要功能有 （ ） A生成胆汁 B排泄胆汁 C物质代谢 D解毒保护 E浓缩胆汁19 急性心肌梗死患者先兆症状表现为 （ ） A起病前数日至数周出现头痛 B新出现心绞痛 C原有稳定型心绞痛发作频繁，硝酸甘油疗效差 D心悸、气短 E全身极度乏力、头晕20慢性肾小球肾炎氮质血症患者适宜的饮食为 （ ） A低盐 B高维生素 C高蛋白 D植物蛋白质为主 E限制磷的摄入21肾病综合征的并发症有 （ ） A感染 B血栓和栓塞 C肾乳头坏死 D急性肾衰竭 E蛋白质和脂肪代谢紊乱22再生障碍性贫血的临床表现有 （ ） A进行性贫 B
6、出血 C胸骨压痛 D肝、脾、淋巴结肿大 E反复感染23下列关于白血病化疗药物的副作用，描述正确的是 （ ） A长春新碱可引起末梢神经炎 B柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害 C高三尖杉酯碱可引起口腔溃疡 D甲氨蝶呤可引起脱发 E环磷酰胺可引起出血性膀胱炎24慢性阻塞性肺疾病的常见病因有 （ ） A酗酒 B吸烟 C感染 D大气污染 E职业粉尘及化学物质25 下列关于类风湿关节炎临床表现的描述，正确的是 （ ） A类风湿结节出现于95以上的患者 B关节痛往往是最早的关节症状 C主要累及小关节，如手关节 D凡受累的关节均可肿胀 E关节畸形多见于早期患者三、填空题(本大题共20小题，每空1分，共20分)
7、26慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受长期家庭氧疗的主要指征是PaO2 mmHg。27肺毛细血管楔压(PCWP)可反映左心室舒张末压，当PCWP18mmHg时，提示_ 。28洋地黄的毒性反应主要表现有胃肠道反应、心脏方面反应和 。29机械通气最基本的作用是改善 。30典型消化性溃疡的特点是慢性过程、发作呈周期性和 性疼痛。31消化性溃疡X线钡餐检查的直接征象为 。32我国急性胰腺炎的主要病因是 。33腹膜透析的主要并发症是 ，多由腹透液交换时污染引起。34血管内溶血是指红细胞在循环血中被破坏， 直接进入血浆。35弥散性血管内凝血最常见的早期表现是 。36急性白血病缓解后治疗的目的是继续消灭体
8、内残存的 细胞。37有机磷中毒的主要死因是 。38糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷引起的、以 为特征的代谢疾病群。39类风湿性关节炎患者病变关节在较长时间(至少1小时)静止不动后出现僵硬，如胶粘着样的感觉，活动后可缓解或消失的现象称为_ 。40热射病的临床主要表现以 及意识障碍为特征。41肺炎链球菌肺炎治疗首选的抗生素为_ 。42在对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行氧疗护理时，应按医嘱进行。若吸入高浓度或纯氧要严格控制吸氧时间，一般不超过 小时。43肺血栓栓塞症的栓子主要来源于 。44“通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素”属于脑血管病 级预防的范畴。45
9、预防脑血管病发生最重要的环节是控制 。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)46呼吸衰竭：47 高血压急症：48 缺铁性贫血：49 糖尿病足：50 中毒：五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)51简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容。52简述2型糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。53.简述切断艾滋病传播途径的预防措施。54.简述肺结核病人化疗的基本原则及其依据。六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)55患者，女性，80岁，退休干部，3小时前因心前区剧痛，压榨感难忍，急送医院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，留急诊室治疗。入急诊室治疗6小时后患
10、者突然出现烦躁不安，查体：BP7050mmHg，烦躁，面色苍白、多汗，心率110次分，律齐，肺、腹(-)，四肢湿冷。请写出：(1)该患者留急诊治疗期间，心电监护的护理要点。(2)该患者入急诊室治疗6小时后可能的病情变化及其依据。56患者，男性，49岁。12年前曾患“肝炎”，服用中草药后“治愈”，以后常有鼻出血。半年多前因腹胀、尿少在外院诊为“肝硬化腹水”，治疗好转后出院。3天前因进食较多鱼、肉等食物后感上腹不适，恶心，无呕吐，无腹泻。昨下午起出现沉默寡言，走路不稳，吃饭时用手抓饭、菜，吃花生壳，性情急躁粗暴，应答不准确，反应迟钝。查体：T36.8，P90次分，R18次分，Bp10070mmHg。神志模糊，慢性病容，消瘦，心、肺(-)，腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，有扑翼样震颤。请写出：(1)该患者最主要的病情变化及其诱因。 (2)该患者饮食护理要点。 (3)该患者忌用肥皂水灌肠的原因。