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1、2016年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（二）试题答案及评分标准（课程代码 03011）1、 单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1. C 2.D 3.A 4.C 5.A 6.B 7.B 8.D 9.B 10.A 11.D 12.C 13.A 14.B 15.D16. D 17.C 18.A 19.C 20.B 21.A 22.A 23.C 24.B 25.D 26.C 27.D 28.C 29.A 30.A2、 填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）31. 20 32 32. 110 150 33. 18个月（1岁半） 34. 治疗性 35.体重低下 生
2、长迟缓36. 上行感染 37. 冠状动脉病变（答“冠状动脉瘤”也算对）3、 名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）38. 是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞（1分）等多种炎性细胞参与的（1分）气道慢性炎症（1分）。39. 是指出生体重在同胎龄儿体重的（1分）第10个（1分）至第90个百分位之间者（1分）。40. 当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时（1分），肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态，而出现肝、脾、淋巴结增大（1分）。同时末梢血液中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞（1分），称为骨髓外造血。41. 是由于维生素B12（1分）或（和）叶酸
3、缺乏（1分）所致的一种大细胞性盆血（1分）。42. 多见于出生6个月以内的婴儿（1分）。小儿虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状（1分）。食欲好，生长发育正常（1分）。4、 简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）43. 各系统的发育快慢不同，各有先后（1分）； 神经系统发育领先（1分）； 生殖系统发育较晚（1分）； 淋巴系统则在儿童期迅速生长，于青春期前达到高峰，后逐渐下降到成人水平（先快而后回缩）（1分）； 皮下脂肪的发育年幼时较发达；肌肉组织的发育到学龄期才加速（1分）。44. 黄疸出现早（生后24h内）（1分）； 发展过快（每日增加85.5mol/L
4、）（1分）； 程度过重（血清总胆红素205mol/L）（答“220.5mol/L”也算对）（1分）； 消退过晚或退而复现（1分）； 结合胆红素26mol/L（1分）（答“34mol/L”也算对）。45. 观察生命体征（1分），有无烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等因输液过多过快造成的心力衰竭和肺水肿表现（1分）。 观察脱水情况：眼窝及前囟凹陷程度、皮肤弹性、皮肤黏膜干燥程度、尿量、呕吐和腹泻次数及量等（1分）；比较补液前后的变化，判断脱水减轻或加重（1分）。 观察有无电解质、酸碱平衡紊乱（代谢性酸中毒、低血钾、低血钙）的表现（1分）。46. 法洛四联症是由以下四种畸形组成：肺动脉狭窄（1分）室间隔
5、缺损（1分）主动脉骑跨（1分）右心室肥厚（1分）。其中以肺动脉狭窄最重要（1分），对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。47. 皮肤紫癜呈对称性分布（1分），以下肢最多见，其次是臀部和上肢远端（1分）。 紫癜反复成批出现（1分）。 紫癜本身不痛、不痒（1分），起初为红色斑丘疹，继而红斑中心发生点状出血，压之不退色（1分）。5、 论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48. （1）医疗诊断：原发性肾病综合征（单纯性）（2分） （答“原发性肾病综合征”或“单纯性肾病”也算对）。（2） 护理问题：液体过多（1分）； 营养失调 低于机体需要量（1分）； 有感染的危险（1分）。（3） 护理措施
6、：应卧床休息，经常变换体位，防止一侧身体长期受压（1分）； 做好皮肤护理，阴囊水肿时在阴阜处垫海绵，并用丁字带支托（1分）； 眼睑水肿用生理盐水棉球擦拭分泌物，并抬高头部（1分）； 监测体重、腹围，并记录出入量（1分）； 限制钠盐摄入，病情缓解后不需限盐（1分）。49. （1）贫血原因：患儿未按时添加含铁丰富的辅食（1分）； 贫血程度：中度（1分）。 （2）护理问题：营养失调 低于机体需要量（1分）； 有感染的危险（1分）。 （3）护理措施：饮食管理：及时添加辅食，补充含铁丰富的食物，并注意饮食搭配（1分）； 用药护理（以下答对1条给1分，最多得3分） 1）口服铁剂在两餐之间 2）铁剂宜与维生素C同服 3）铁剂不宜与牛奶、钙片、茶水等同服 4）口服铁剂至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。 预防感染：保护性隔离，并注意观察有无感染症状（1分）。 注意多休息（1分）。