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实习学生请假审批表姓 名学 号学 院班 级专 业实习单位请假外出目的地联系电话本人： 家长：请假起止时间(共 天)之前已累计请假天数天请假事由学生签字： 年 月 日指导教师（或班主任审批）签字 年 月 日实习单位审批意见签字（盖章） 年 月 日校属学院学生办（教学办）审查意见主任（科长）签字： (返校日期 年 月 日) 年 月 日学院领导审批意见领导签字： 学院盖章 年 月 日教务处备 案已于 年 月 日备案。 部门盖章经办人签字： 年 月 日学生处备 案已于 年 月 日备案。 部门盖章经办人签字： 年 月 日注：学生请假，3天以内由实习医院审批并报学院学生办、教学办备案；415(含15天)由实习医院提出初步意见，由学院分管学生工作领导(副书记)审批，学院备案；16-30天由实习医院提出初步意见，由学院分管学生工作领导(副书记)审批，报教务处、学生处备案。因病、因事一学期内累计请假30天(或超过本学期总学时三分之一)的学生必须办理休学手续。