心内科护理应急预案试卷-(1).doc

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1、护理应急预案试题一、 单选题1、 患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为( A )A、1:1000肾上腺素0.51毫升B、1:100肾上腺素0.51毫升C、1:10000肾上腺素0.51毫升 C、1:1000肾上腺素510毫升2、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( D )A、患者保存 B、医生保存 C、护士保存 D、医务科保存 3当怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送( A ) A.检验科 B.药房 C.血站 D.血库 4. 医务人员发生职业暴露后处理措施不包括( D )A、皮肤暴露:用皂液和流动水清洗污染皮肤。B、如有伤口,在伤口局部挤压,再

2、用皂液和流动水冲洗。C、受伤部位伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏消毒液进行消毒,包扎伤口。D、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净。 5、患者发生空气栓塞时,应采取的体位为( A )A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位6突然停水、电,首先( D )A查找原因 B 打电话维修 C安慰病人 D打开应急照明装置7、患者发生意外伤害时,应首先(D)A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情8患者坠床跌倒时,应采取的措施为除了(A)A、立即将患者移至病床或抢救室C、初步了解受伤情况B、立即奔赴现场,同时通知医生D、向上级领导汇报9患者出现输液反应

3、,首先(B)A通知医生B更换液体及输液器C拔出静脉针D报告护士10发生静脉特殊用药外渗,那种做法错误(C)A立即停止药液注入B抬高患者患肢C热敷 D保留针头回抽漏于皮下的药液二、多选题1、患者有自杀倾向时,应立即采取的措施为(ABC )A、报告主管医生 B、报告科主任、护士长C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科2、患者坠床跌倒时,应采取的措施为(BCD )A、立即将患者移至病床或抢救室 B、立即奔赴现场,同时通知医生C、初步了解受伤情况 D、向上级领导汇报3、患者发生输液反应时,应采取的措施为(BC)A、应立即停止输液,拔掉输液管道 、保留静脉通路,更换所输液体和输液器C、同时报告医生

4、、护士长 D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科4、患者在输液过程中出现肺水肿时,应采取措施为(CD )A、立即停止输液并拔掉输液管道 B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位 D、加压给氧5、患者发生药物过敏性休克时,应采取措施为( BD )A、立即将患者推至抢救室 B、立即停止使用引起过敏的药物C、病人头低足高卧位 D、给予保暖、氧气吸入6、紧急抢救病人时,护士应(ABCD )A、快速评估病情 B、保持呼吸道通畅,吸氧C、建立有效的静脉通道 D、立即通知值班医生7、发生护理差错、事故时,护士应( AC )A、迅速采取补救措施 B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长 D、立即报告医务科、保卫

5、科、院值班8、病区停电时医护人员的应急处理措施有( ABCD )A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。C、如短时间无法恢复供电,相应医疗仪器无法保障病人生命安全的,转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作,并告知减少走动。 9患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时,发生不良反应时应如何处理( ABCE )A、要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时,科室应向医务部、护理部及感染管理科报告,夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时,科室同时通知

6、医院输血科。C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字,同时注明封存时间和日期。封存或启封时,需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。D、封存标本由护理部保管,夜间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交护理部。E、需要进行检验的标本,应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时,由上10 、患者发生输液反应,保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部,同时取( ABD )分别送检。A、相同批号的液体 B、相同批号的输液器 C、患者血标本 D、相同批号的注射器 三:填空题 1 如为多巴胺、去甲肾上腺素的液体外渗,遵医嘱以(利多卡因)

7、、(地塞米松、)透明质酸酶局部封闭,以稀释外渗的药液并阻止药液扩散,同时促进外渗药物吸收,起到止痛的作用。根据外渗程度可重复封闭,两次之间间隔时间以(6-8)小时为宜,一般封闭(2-3)次。5)外渗局部选用如意黄金散加甘油或香油调配后湿敷,湿敷面积应超过外渗部位外围(2-3)cm,湿敷时间应保持(24h)以上,并进行床边交接班2 被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在( 24h )小时内抽血查乙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。按( 1 )个月、(3 )个月、(6 )个月接种乙肝疫苗。四:简答题1、什么是护理应急预案?.2、过敏性休克的应急预案?3 、病房突然停电的应急预案?4、 危重患者应急预案5住院患者发生摔伤的应急预案

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