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附件3湖北三峡职业技术学院家庭经济困难学生访谈记载表学校： 年级： 班级（专业）： 学生基本情况姓 名性 别出生年月籍 贯身份证号 码家庭人口手机号码家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码家长姓名及 手机号码 家庭经济状况核查情况1.家庭共 人。与申报不一致情况说明：2.家庭人均年收入: 元。需要说明的是：3.申报困难情形核查结果：4.其他需要说明情况：被访谈人签名：情况说明:年 月 日签名：情况说明:年 月 日其他佐证资料（佐证资料如照片、证明等可粘贴在此处，也可粘贴在本表背面。）访谈人 访谈教职工签名： 、 。 年 月 日填表说明：1.本表用于湖北三峡职业技术学院家庭经济困难学生认定实施细则第四条中B类困难及C类一般困难学生 。 2.被访谈人包括家长、邻居或村（居）委会干部等。若正面空格不够，可在反面记载说明。