《肾病性水肿与肾炎性水肿要如何区别.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肾病性水肿与肾炎性水肿要如何区别.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、肾病性水肿与肾炎性水肿要如何区别肾的疾病类型是多种的，由于发病部位是肾，因此很多肾部 有相似的病症，身体的病症及检查肾功能的病症也有相似。在诊 断时会发现很多异常，患者要明确告之医生自己的病史与病症, 再根据检查结果、诊断依据等综合性判断，就可以防止误诊，那 么肾病性水肿与肾炎性水肿要如何区别呢？区别主要在于：肾是机体排除水、钠的主要器官，当肾患病时，水、钠排出 减少，乃致水、钠潴留而形成水肿，称为肾性水肿。引起肾性水 肿的原因有：肾小球滤过率降低，水、钠潴留；全身毛细血 管通透性改变，使体液进入组织间隙;血浆白蛋白水平降低， 导致血浆胶体渗透压降低;有效血容量减少，致继发性醛固酮 增多等。临
2、床上根据发病机理的不同将肾性水肿分：（1）肾炎性 水肿：主要见于急性肾炎，或局部急进性肾炎、慢性肾炎以及其 他肾小球疾病。水肿主要由于：肾小球滤过率降低，肾脏排 除水、钠减少而发生水肿;球-管失衡：肾小球发生急性炎症时, 肾小球滤过率明显降低，但肾小管重吸收那么相对良好，使球-管 之间失去平衡，钠、水在肾小管重吸收相对增多而致水肿;毛 细血管流体静压增高，使毛细血管内液过多地移向组织间隙而致 水肿;急性肾炎时，局部患者由于血容量增加、高血压等原因 发生充血性心力衰竭，加重水、钠潴留。(2)肾病性水肿：通常发生在原发性肾小球肾 病及其他各种原因引起的肾病综合症。其水肿发生的机理主要是: 血浆胶体
3、渗透压降低：肾病时大量尿蛋白引起低蛋白血症，致 血浆胶体渗透压降低，使毛细血管内体液滤过增加，从组织间回 收的体液显著减少，最终形成水肿。有效血容量减少：血浆 的外渗使有效血容量减少，刺激血管内容量感受器，激活肾素- 血管紧张素-醛固酮系统，抗利尿激素分泌增加，利钠激素分泌 减少，肾小管重吸收钠增多，进一步加重水、钠潴留，致水肿加 重。肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位，如眼睑或 颜面的水肿，晨起明显，然后开展至足踝、下肢，严重时涉及全 身，其开展较为迅速。水肿性质软而易移动。常伴有其他肾病的 征象，如高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等。肾病性水肿与肾炎性水肿的区别并不明显，患者要结合多方 面的结果进行诊断判断。确诊了疾病后进行医治，两种疾病都会 出现水肿，患者必须做出相应的病症医治，消除水肿是非常重要 的，治疗时所使用的药物也是极相似的，建议患者治疗期间多观 察身体的病症，消肿消失后再观察一段时间，防止病情复发变严 重。