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1、面部疗痈患者护理常规一、病因面部汴痈的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。(1)局部因素皮肤不洁或修面等原因引起面部的损伤。 (2)全身因素全身衰竭、患消耗性疾病或糖尿病。二、病理生理局部诱因或全身抵抗力下降时,细菌开始活跃引起炎症。 面部静脉无瓣膜,血液可逆行。在“危险三角区”,面部静 脉经面前静脉、内眦静脉、眼静脉等与颅内的海绵窦相通。由于上述特点,唇部病痈假设经挤压、搔抓等不正确处理, 感染可扩散入血液循环引起败血症等全身性感染,或感染进 入颅内可威胁患者的生命。三、临床表现汴初起为皮肤上出现红、肿、痛的小硬结,成锥形隆起, 有触痛硬结顶部出现黄白色脓头,周围为红色硬盘,患者自 觉局部发痒、烧灼
2、感及跳痛,当脓头破溃,排除少许脓液后 疼痛减轻,炎症逐渐消退,创口自行愈合。病程中除引流区 淋巴结可伴肿胀外,一般无明显全身病症。痈好发于唇部(唇痈),上唇多于下唇,男性多于女性。 痈感染的范围和组织坏死的深度均较疗严重,并伴剧烈疼痛。 痈所在的多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎症与坏 死,并迅速扩大形成红色炎性浸润块。感染可涉及皮下筋膜 层及肌组织。坏死组织溶解排出后,可形成假设干蜂窝状腔洞, 致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色,痈周围和深部的组 织那么呈浸润性水肿。四、护理常规(1)建立严密的护理观察制度,注意观察病情变化, 了解此病的并发症及愈合情况,做好计划护理。(2)早期积极控制炎症,加强自我保护,严禁挤压、 挑刺、热敷以防感染扩散。唇痈应限制唇部活动,如语言及 咀嚼等。局部用二味拔毒散糊剂湿敷,破溃处用高渗盐水, 及时更换被脓液污染的盐水纱布,每日清除脓栓两次。注意 引流情况。(3)绝对卧床休息,注意口腔清洁,用漱口水漱口, 严重者做好口腔护理。(4)高热者,按高热护理常规护理。(5)给予高热量、高蛋白流质饮食及大量水分以保证体液平衡,加速体内毒物的排出。