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1、关注老健康第1页，本讲稿共66页年龄（岁）划分标准青年人 中年人 老年前期 老年人 长寿老人 44 45-59 60-74 75 90第2页，本讲稿共66页实际年龄不能做于唯一判断依据n判断一个人衰老，不能单纯看实际年龄，还要参照生理年龄和心理年龄，特别心理状态对于生活有很强反作用力。只要老年人加强锻炼和修养，不仅身体健康，而且心理可永葆青春。第3页，本讲稿共66页n生理年龄测定指标：血压、肺活量、视觉、听觉、握力、皮肤弹性等n心理年龄测定指标：（强调个人感官或感觉过程）知觉、智力、解决问题方法、理解、学习、以及在常态和应激状态下的情绪反应。第4页，本讲稿共66页生理年龄和心理年龄的分期 出生
2、至19岁 20-30岁 40-59岁 60岁以上生理年龄 生长发育期 成熟期 衰老前期 衰老期心理年龄 未成熟期 （成熟期）衰老期第5页，本讲稿共66页 人类最高寿命n人体成纤维细胞在体外分裂50次左右（4060次）终止，据此推称人最高寿命110岁。（比较公认的为120岁）。n 哺乳动物寿命约为生长期的5-7倍（巴丰寿命系数），人的生长期20-25年，预计寿命100-175年。第6页，本讲稿共66页 人 口 老 化n标准：60岁以上老年人口总数10%。或65岁以上达7%。n第5次全国人口普查人口12亿，老年人1.3亿（10.18%).第7页，本讲稿共66页 人口老化速度n 从清朝咸丰到解放前夕
3、100年，因战争、天灾、瘟疫、贫困、人口徘徊在4.5亿。n 新中国后特别近10年来，老年人绝对数增长3%/年，即258万/年，7176人/天。第8页，本讲稿共66页人均寿命评价居民健康水平的指标之一4000年前 2000年前 18世纪 19世纪 20世纪后期 （发达国家）18岁 20岁 30岁 40岁 7080岁第9页，本讲稿共66页 我国人口老化三阶段 缓慢老化 加速老化 超老化年份 1990-2003 2003-2020 2020-2050老化人口率 8.5%-10.15%10.15-15.55%15.55%-27.43%第10页，本讲稿共66页我国近现代各时期平均寿命解放前 1950年
4、1963年 1981年 1990年 2000年35岁 57岁 61.7岁 67.8 岁 68.9岁 72.4岁第11页，本讲稿共66页 人口增加的因素n主要（80%）与出生率有关n其次（20%）与老年人增加有关n 日本与西欧平均寿命明显延长，但人口增加不明显、解决“人口爆炸”主要严格执行计划生育。第12页，本讲稿共66页上世纪平均寿命增幅的原因n有效控制传染疾病和感染性疾病第13页，本讲稿共66页中国与相关国家人口老龄化所需时间（年）比较 中国 英国 美国 瑞典 法国 27 45 68 85 115 指老年人口系数从7%（2000）上升到14%（2027年）第14页，本讲稿共66页n提示：人口
5、老龄化既是社会经济发展的必然结果，也是世界人口发展的趋势。n老龄化不可避免和难以逆转，可用医学方法和社会预防措施来改变第15页，本讲稿共66页老年人疾病高危人群n老年人因解剖结构上的退行性变，生理功能普遍降低，以及长期接触环境中致病因子，老年人患病率（76%89%）明显高于中青年人（22.37%）第16页，本讲稿共66页老龄多种老年病的危险因素n老年人口的增多必然伴随老年性疾病的高患病率和高病残率。n 增龄性机体功能下降和疾病可预防 可减缓第17页，本讲稿共66页 老年人应在健康基础上长寿 做到年高不老，寿高不衰。第18页，本讲稿共66页 影响居民健康的关健因素 历史时期 特 点 决定健康关健
6、因素物质影响健康 远古 物质不满足 居住、饮水、食物 时代 生存需要医疗影响健康 小康以前 传染病感染 疫苗、抗菌素、时代 病的危险 消毒、卫生保健影响健康 现代化后 自身行为和生 自身保健 时代 活方式不健康 第19页，本讲稿共66页城市居民前三位疾病死亡原因序列 1957 1963 1975 1980 1 呼吸系统病 呼吸系统病 脑血管病 （同前）2 急性传染病 癌肿 心脏病 （同前）3 肺结核 脑血管病 癌肿 （同前）第20页，本讲稿共66页 提 示 n1、影响老年人生活质量的主要因素是老年常见病而不是衰老。n2、若控制和消灭冠心病、脑血管和癌症，人类平均寿命可延长15年，达到90岁。第
7、21页，本讲稿共66页现代文明病我国居民健康第一杀手n13亿居民中：超重2.4亿（其中肥胖7000余万）高血压1.6亿，高血脂1.6亿。n每年新发病例：肿瘤100万例，脑血管病200万例，心血管病300万例，糖尿病75例。每年现代文明病死亡人数：500万。第22页，本讲稿共66页 现代文明病致病原因n自身营养结构不合理n缺乏运动n心理不平衡第23页，本讲稿共66页 健康和长寿追求的目标n老年人应具有较高的生活质量，始终保持日常生活能力和较正常的生理功能。n我国居民平均期望寿命为77.4，而健康寿命只有62.3岁，其中平均每个人生活不能自理有15年。第24页，本讲稿共66页 老年人易患什么病n1
8、、衷老引起的感染性疾病，多半急性发作，如：呼吸道、泌尿生殖道，胆道及老年菌血症、败血症。n2、老年更易患的非感染性慢性病，如：高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病及恶性肿瘤等。该类病中青年也可发病，无特效治疗，重视从中青年时着于预防。n3、老年特有疾病，如钙化性心瓣膜病，痴呆、骨质疏松及白内障等。第25页，本讲稿共66页老年人发病的特殊性（五多四易）n五多：n1、症状和体征大多不典型n2、多病性n3、早期起病隐慝，发展缓慢，晚期可致多器官衰竭n4、多伴病态心理（抑郁焦虑；过分依赖，退化，不遵医嘱）n5、预后多不良第26页，本讲稿共66页老年人发病的特殊n四易：n易出现意识障碍n易出现水电介质紊乱n
9、易发生药物毒副反应n易发生后遗症和并发症第27页，本讲稿共66页健康生活方式在于教育n俄罗斯一份调查研究结果认为：n 一个人健康只有15%取决于医学和药物，85%取决于人的生活方式。第28页，本讲稿共66页n许多人不是死于疾病n而是死于无知，死于不健康生活方式第29页，本讲稿共66页健康和寿命的决定因素n遗传15%n外因85%其中社会条件10%医疗条件8%气候地理条件7%生活行为和生活方式60%第30页，本讲稿共66页nWHO“维多利亚宣言”（1992）健康四大基石：n 合理饮食n 适量运动n 戒烟限酒n 心理平衡第31页，本讲稿共66页身心健康七大标准（WHO）n吃得快n睡得快n放得快n讲得
10、快n走得快第32页，本讲稿共66页身心健康七大标准（WHO）n良好个性（综合精神面貌）善良、正直、乐观、能干、多思、气质好n良好人际关系 尊重、宽容、互酬、真诚、赞美第33页，本讲稿共66页 生活方式改变是冠心病 主要病因n冠心病发生发展过程显示：启动在青少年，发病多在中年以后。引起本病的多重危险因素有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、代谢综合征等。第34页，本讲稿共66页美国大兵冠状动脉阻塞检出率12年上升55%n1953年朝鲜战争对战死美兵（无冠心病临床表现）尸检报告，相当多死者有早期冠脉病变，出现脂纹或斑块，部分有阻塞病变，平均年龄20岁。n1975年越南战争时对战死美兵尸检发现，冠脉
11、阻塞上升55%。n而对朝鲜战争中战死中国和朝鲜士兵尸检结果相反冠脉很光滑，一清二白。第35页，本讲稿共66页肥胖计算公式之一n标准体重（公斤）=（身高（厘米）105）10%n体质指数（BMI）=体重（公斤）/身高（米）2=20 24第36页，本讲稿共66页肥胖判断方法之一n腰围：男90厘米（2尺7寸）n 女80厘米（2尺4寸）n腰臀比值：男0.9n 女0.85第37页，本讲稿共66页人体肥胖三个阶段n幼儿期生长脂肪细胞个数（难减肥）n青春期既生长脂肪细胞个数、又长体积（不好减）n中年期（更年期）长细胞体积（易减）第38页，本讲稿共66页 肥 胖 形 状n苹果形肥胖（腹部型、向心形、男性形、内脏
12、形）脂肪包围心脏、肝脏、胰腺，故冠心病、脂肪肝、糖尿病发病率高。n梨形肥胖臀、下肢部位肥胖。第39页，本讲稿共66页定量喂食对猴子健康和死亡的影响（美国）组别 实验猴子 饲养时间 肥胖、高血压 死亡率 数（只）（年）脂肪肝冠心病 （%）定量组 100 10 少 12.0非定量组 100 10 多 50.0第40页，本讲稿共66页 X综合征（代谢综合征）n高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血粘稠度、高尿酸血症、高脂肪肝发病率、高胰岛素血症（胰岛素抵抗）。第41页，本讲稿共66页饮食中的黄金分割（0.618）n小肠5.5米长占消化道长度9米的0.618n膳食中谷类占总热量的0.618。n人体水分占
13、体重的0.618，每天喝5杯水。n摄入优质蛋白质占总蛋白质摄入量0.618n碱性食物占总食物 的0.618，以维持酸碱平衡n植物油占脂肪摄入量的0.618第42页，本讲稿共66页 科学饮食五原则n1、粗细、荤素、干稀及生熟搭配n2、两低、三高、四少 低（脂、热量）、高（蛋白、维生素）、少（油、糖、盐、辣）n3、细爵慢咽n4、酸碱平衡n5、早好、中饱、晚少第43页，本讲稿共66页 美国调查膳食金字塔n1、某些营养素要额外补充n 钙和维生素D，防止骨质疏松n 维生素B12，维持神经功能减少痴呆。n 每日一杯牛奶是补钾、钙及维生素B1的最佳来源。n2、多纤维n 全谷类粗粮和豆类；绿色（青菜）黄色（薯
14、类、南瓜）深色（茄子），色泽鲜艳果茶（草霉、芒果、桃、杏）n3、多饮水第44页，本讲稿共66页 运 动 方 式n静态运动n等张运动n无氧代谢运动n有氧代谢运动第45页，本讲稿共66页 体育人口n美国64%，日本70%，新加坡40%n中国：16-25岁 33.4%（占该年龄段总人口）26-45岁 15%第46页，本讲稿共66页 体育锻炼三中心n以心脏、大脑、四肢为中心第47页，本讲稿共66页 有氧代偿运动益处n增加血液总量n增强肺功能n改善心脏功能、防止心脏病发生n增加骨密度、防止骨质疏松n减少体内脂肪，预防与肥胖有关的疾病n改善心理状态第48页，本讲稿共66页 心脏一生跳动25亿次n安静时肌肉
15、微血管开放80根，运动时开放1000-2000根，大量吸收营养和氧气，细胞质量高，生命力强。第49页，本讲稿共66页n经常锻炼，半年后心脏功能增加50%，心率60-70次/分，不爱运动人80-90次/分第50页，本讲稿共66页 心脏功能测定n上楼梯3.5米4=14（米）高，一般速度n心率100次/分 良好 120次/分 尚好 140次/分 差第51页，本讲稿共66页有氧代谢运动的“质”与“量”n运动时心率=170年龄（维持20-30分钟）n运动次数：一周3-4次，收效明显n 一周5次，进步最快n 一周7次，成效无增加第52页，本讲稿共66页 戒 烟n“吸烟有害健康”n“吸烟是导致肺癌、肺气肿、
16、冠心病的重要独立危险因素”。n“吸烟缩短寿命”n“我们生产香烟但不吸烟，香烟是为穷人、愚昧的人、无知的人生产的”。（一位跨国烟草公司负责人谈话）n“吸烟是向死亡购买通行证”第53页，本讲稿共66页n应当戒烟，如果一时难戒，则每天吸烟不超过5支。第54页，本讲稿共66页n长期吸烟者中，最终有一半人将因吸烟而丧生。（中青年与老年期各占一半）第55页，本讲稿共66页吸烟指数n超过400，则肺癌患病率明显升高第56页，本讲稿共66页限酒n饮酒量（酒精）一天不超过1012g第57页，本讲稿共66页高血压预防三个半分钟和三个半小时n三个分钟：醒后平卧半分钟 起坐半分钟 床沿上坐半分钟n三个半小时：早上运动
17、半小时 午睡半小时 晚饭后散步半小时 第58页，本讲稿共66页心理平衡n快乐人生：助人为乐、知足常乐、自得其乐。n处事态度：糊涂一点，潇洒一点，宽容一点，感激一点。n人生坐标：定位要准，不要越位，不要错位，不要自卑不到位。第59页，本讲稿共66页廉洁有益健康 腐败易致死残n巴西一医生分别调查贪官和清官各583人。追访10年，其间贪官得病和死亡350人（60%）清官为93人（16%），无人死亡。第60页，本讲稿共66页n最好的医生是自己。n最好的药物是时间。n最好的心情是宁静。n最好的运动是步行。第61页，本讲稿共66页瑙鲁岛国人均寿命不足50岁n南太平洋一个小岛仅10KM2，人口6000，谓称天堂岛国，盛产粪，赚取外汇上亿美元/年。政府给居民免费提供一切（包括房产|、医疗、教育、用电等），生活豪华，食品来源超市，豪饮啤酒成风，但高血压、糖尿病、脑血管病的发病率居全球首位。第62页，本讲稿共66页 健康面前人人平等第63页，本讲稿共66页有钱买到药物，买不到健康。第64页，本讲稿共66页定期在有资质医院健康体检第65页，本讲稿共66页谢谢！第66页，本讲稿共66页