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1、公 司 律 师重 新 执 业 申 请 登 记 表申 请 人 申请律师证类别 律师执业机构名称 福建省司法厅制填表日期 年 月 日姓名性别出生日期民族照片律师或法律职业资格证号文化程度党派身份证号户籍所在地律师执业机构名称何时到该机构工作电话邮编地址档案存放何处原工作单位职务现居住地址手机号申请人简历起止时间自上中学起在何地何部门（学习）工 作职务证明人受过何种奖励受过何种处分学历情况受过何种专业教育毕业学校何时取得何种专业学位学位证书名称编号非法学学历人员何时何地受过何种法律专业培训取得何种证书是否具有国外学历取得何种学位证书专业经历及专业职务曾 在 何 处 从 事何 种 专 业 工 作起止时
2、间 取得何种专业技术职务受聘起止时 间 专业技术职务证书名称证书编号掌握何种外国语言水平掌握何种少数民族语言水平 公司律师工作单位意见 单位（章）本单位统一社会信用代码： 年 月 日律师执业申请书本人（机构）承诺：所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，愿意自行承担法律责任。申请人（签名）： 年 月 日律 师 执 业 申 请 承 诺 事 项 1、本人曾于 年 月从事律师职业， 年 月中止执业，并已于 年 月注销律师执业证。（有律师执业经历者填写）2、本人现供职公司为 ，本人曾担任 律师， 现为 （单位专门从事法律事务工作或担任法律顾问）。 3、本人是否丧失中国国籍。 是 否 （申请人必填）
3、4、其他需要声明事项： 为便于司法部门核实，现提供相关单位联系方式：工作单位： 联系人： （ 人力资源 部门）；联系电话： 单位地址： 本人承诺：本人未因故意犯罪受过刑事处罚，无被开除公职等不符合律师执业条件的情形，保证以上填写信息及所提交的申请材料客观真实，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。 申请人（签名）： 年 月 日律 师 执 业 机 构 对 申 请 人 的 鉴 定 意 见鉴定意见： 未受刑事处罚，品行良好，同意接收为： 律师。 单位（章） 鉴定日期： 年 月 日设区市司法局意见1、申请人执业经历：2、执业期间有无受过行政处罚【有】、【无】。 （若有受处罚情形，相关情况填写于备注栏内
4、）3、原律师执业证或工作证已 （收回并注销）。4、已与 （律师工作管理部门）核实申请人提供的执业经历信息，符合律师重新执业条件。 单位（章） 年 月 日省司法厅意见 单位（章） 年 月 日经历人员承诺具有省外律师执业 本人承诺：1、 年 月至 年 月在 省（自治区、直辖市） 律师事务所任 职律师。2、 执业期间有无受过行政处罚【有】【无】 （若有受处罚情形，相关情况填写于备注栏内）3、 律师执业证是否已上交原发证机关并在全国律师综合管理信息系统中注销 【是】【否】备注说明1、此表须按所列项目要求如实认真填写，照片须用近期二寸免冠正面彩照。2、申请人对填写本表各项内真实性负责凡弄虚作假，说谎、伪造学历和经历的，取消其申请资格。3、申请人经审查合格被批准执业的，此表应作为该申请人的律师执业档案。5