医务科质控干事年工作总结及计划.doc

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1、医务科质控干事年工作总结及计划 一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟通能力。20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。 二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监

2、控医疗质量,防范医疗差错的目的。 三、强化i类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药 使用是否合理、i类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写i类切口点评表及抗生素、i类切口使用率统计表。经院领导讨论,对i类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。 四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范

3、流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。 五、认真对待日常工作,做到谨慎谦虚不急不躁。医教科日常工作比较繁杂琐碎,但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念,用平和、不急不燥的心态,认真对待每一件事、每一个人。 (一)特病体检:每月底特病体检时,提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料;提前安排特 病诊室、准备好常用

4、检查单,为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作,保障医院的医疗服务质量和患者满意度。 (二)工伤报账。每月10-20日,负责建设厂300多职工的工伤报账工作,并对出现的临时问题及时解决。 (三)急诊二线排班。每月25日左右安排下月急诊二线班,下发到相关科室,保证医疗诊治工作正常运行与开展。 应该指出,在过去的一年里,虽然投入了大量的工作经历与时间,同时也取得了一定的成绩,但仍然存在一些不足之处,如病历质量不够理想、i类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等,这些都是以后该加强的方面。 201x年计划如下: 一、加强全院医疗质量管理。加

5、强“三基”的培训与考核,重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好,群众满意”,提高医疗质量、服务质量,达到患者满意。 二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重点是会诊制度(包括院内会诊和院外专家会诊)、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。 三、切实加强i类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负担。 四、进一步规范医疗文书的书写。细化病历书写规范的标准,从形式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的重庆建设医院病历质量管理处罚条例进行处罚。让医师理解

6、,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。 五、加强医患沟通,提高医务人员交流水平。防微杜渐,将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属,以保障其知情权,同时维护医师自身的合法权益不受侵害。 第二篇。医务科全程质控医务科如何进行病案全程质控。 我院按照pdca(计划、执行、检查、处理)循环进行全程质控,主要从以下几个方面开展工作: 一、p(计划):制定病案质量管理的目标、制度、规范、标准和技术文件 1、健全院科三级病案质量管理体系,成立院病案质量管理委员会; 2、制定一系列切实可行的病案质量管理制度。 二、d(执

7、行): 1、规章制度的下达; 2、对全院医生及职能主管部门工作人员进行病历书写规范及病案 管理相关制度的培训和考核; 3、要求各级医生严格按照制度的要求执行。 三、c(检查): 1、环节质量检查。医务科每周到病房抽查运行病历,按科室住院病人量的5-10%抽取病历,重点抽查病历书写的及时性、规范性、专业性。 2、终末质量检查。按三级病案质控标准进行病历的质量评定,主管医生自查评定病历等级后,交科室质控人员再次评定后才能出科归档。医院病案管理委员会定期抽查归档定案质量,评定病历等级。对抽查的问题立即反馈科室和医生要求整改。 3、每月汇总病历检查及整改情况,以病历简报的形式通报到各科。 四、a(处理

8、): 1、对检查到的在架病历及归档病历存在的问题反馈科室和医生及时要求整改,并保存记录。 2、按医院病案管理相关制度规定,病案质量管理与科室及医生奖金挂钩,对病案检查中存在严重问题或整改不到位的情况,医务科每月将病案质控处罚情况上报财务科,直接从科室奖金中扣款。 3、医教部每季度组织召开一次病案质量管理委员会会议,对前一阶段工作情况进行总结,分析病案质量主要存在缺陷及其原因,应采取相应整改措施。 在此基础上,反复检查,发现问题,提出措施,进行整改,再检查,再发现,再整改,不断规范病案质量控制。 第三篇:医务科干事工作总结个人工作总结 我于2021年2月入职本院,担任医务科干事一职。在领导的关心

9、和培养下,不断加强业务学习,对工作精益求精,基本上能胜任自己所承担的各项工作任务,个人业务能力取得了一定的进步,为今后的工作学习打下了良好的基础,现将工作学习情况总结如下: 一、工作方面 本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,虚心向领导请教,努力学习各项业务知识,通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。 (1)对全院各科室医师注册、执业范围情况基本了解,熟悉掌握医师执业注册、变更所需要的条件和流程;初步了解医院各科室运营情况以及开展项目。 (2)按照相关制度,对住院病历的复印登记、病历借阅、网上录入和管理保存做到规范化管理。 (3)

10、督促相关科室做好传染病上报卡规范书写、记录保存并及时上报至医务科。 (4)做好来电(来访)者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作,详细记录并及时汇报。 (5)及时排好每周的医师排班,细心完成每月需上报的资料。 二、学习生活方面 (1)爱岗敬业、尽职尽责。医务科的工作是繁杂而不简单的,而我的职责就是在科长的领导下,具体实施医务科的日常工作,协调通知组织,必需要做到认真细心,慢慢的改掉了我以往做事粗心的习惯,并能够及时完成领导交付的工作;与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,时刻维护着医务科的整体形象。 (2)保持距离、善待别人、以诚相见、心胸宽广。这是我来仁爱以来所学到的也是最实用的,

11、不管是我喜欢或不喜欢的同事(领导)见面都会面带微笑的主动打招呼;在踏入社会之前我总觉得人与人之间相处是真诚的、快乐的,踏入社会之后才发觉人与人之间相处也不是那么愉 快,在相处的过程中凡事都要想得开,这样才会有一个好的心情来工作生活。 (3)我一直觉得自己是个幸运的人,有人给我关怀,有人给我帮助,这些人就是我的领导,我满怀感恩的心,对你们表示我最真诚的感谢。在这里就像找到了第二个家,在这温暖的家庭中使我成长起来,学会了做人做事,总之千言万语也无法表达我对你们的感激之情,无法忘记你们的帮助。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足。遇事考虑不够周全、不够细致、文字功底欠缺、安于现状自律性不强、学习意识

12、薄弱没有很好的利用现有资源多去多学习。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。 第四篇。医务科干事工作总结遵照组织安排,我担任xxx职务。一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。 一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。 自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强

13、辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,深化了对“三个代表”重要思想的理解,增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。 二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。 1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。 2、提高创新意识,增强创新能力。使我院

14、医政管理向科学化、信息化,制度化转变。 3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。 4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。 三、锐意进取,为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。 医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任,领导的帮助,科室的支持,使我充满

15、了信心,义无反顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定。 第五篇:医务科、科教科、质控办工作职责医务科工作职责 一、在院长、分管副院长的领导下,根据医院工作计划,结合医疗、医技工作实际,定期拟定医院医疗、业务工作计划,经院长、分管副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策,报院领导作为决策依据。 二、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况,提高医疗质量和医疗技术水平,做好科室间的协调工作。 三、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查方法,报院长批准后组织实施。 四、及时对医疗差错事故进行调查,组织讨论,提出初步处理意见。 五、及时组织人

16、员参加医疗纠纷的处理。 六、了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术,组织协调重大急危重病人的抢救、疑难病例讨论、重大手术讨论和审批院内外会诊工作。 七、督促、检查药品、医疗器械的供应管理工作。 八、组织实施临时性院外医疗任务。 科教科工作职责 一、在院长、分管副院长的领导下,组织实施全院的科研、教学、继续医学教育、住院医师规范化培训、三基培训考核管理工作。 二、负责制定全院科研、教学发展规划、年度计划与管理制度。 三、组织协调全院科研课题的申报、评审、管理,以及院内科研成果的鉴定,推广和应用,审核学科建设和科研经费使用情况。 四、负责继续医学教育的管理,包括远程教育学习管理、年度学分审核和

17、学分周期验证等。 五、组织安排全院学术活动,包括举办院内和院际间学术交流、学术讲座和有关学习班等 六、负责全院执业医师/执业助理医师资格考试、登记、注册等审批工作。 七、协调县卫生局做好全县医师定期考核工作,并承担考核、监督职责。 八、组织安排医、技、药实习生和下级医院进修生的带教工作(护理除外),负责与各高等医学院校进行教学和业务交流。 九、制订医务技术人员年度进修学习计划,根据全院业务开展需要,联系、安排、审定各类专业技术人员外出进修学习。 十、协助院领导审批安排医务技术人员外出参加学术交流和各级医学会会议,派遣医务技术人员外出讲学,并做好学分登记。 十一、制订医务技术人员的培训计划,并统

18、筹安排和具体实施。十 二、负责实施住院医师规范化培训和医师轮转调配工作。十 三、负责全院学术论文的管理,定期做好登记、统计、推荐和汇编整理工作。 质控科工作职责 一、在院长及分管副院长领导下,负责全院各个工作环节质量的总体监控,特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。 二、根据上级有关规定、要求以及医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。 三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。 四、研究提高医疗服务质量,加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。 五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗

19、质量指标的完成情况,提出改进措施。 (一)负责基础质量的监控: 1、协助完善有关的医疗规章制度。 2、提高全员的质量意识。 (二)负责环节质量的监控: 1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖惩。 (1)组织临床科室每月自查及交叉检查病区运行病历。(2)组织质检员每月到临床科室抽检运行病历。(3)及时复查有问题、有争议的运行病历。 2、负责检查有关规章制度的落实。通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。 (三)负责终末质量的监控: 1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控。 2、对住院病历的终末质量进行三级监控。 六、负责对临床科室内审不合格报告的监督、整改。 七、定期召开医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量完成情况,存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。 第 12 页 共 12 页免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。

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