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1、2021年基本公共卫生服务工作方案3篇 2021年基本公共卫生服务工作方案第1篇 为做实、做细基本公共卫生服务，进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目。根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）、县卫生和计划生育局、县财政局关于印发县2018年基本公共卫生服务项目工作实施方案的通知文件精神，结合我镇实际情况制定本方案。 一、基本原则 （一）坚持政府主导，卫生部门为主体，多部门参与，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。 （二）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生扶贫服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。 （三
2、）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 二、实施范围 镇中心卫生院、社区服务站、各村卫生室。 三、工作目标和任务 包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、原发性高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、中医药健康管理、肺结核患者健康管理、免费提供避孕药具14项服务。具体是： （一）居民健康档案管理 一要以全民体检为契机，为辖区内常住人口建立统一、规范的电子及纸质健康档案，居民电子健康档案
3、建档率达93%以上，规范化电子建档率达90%以上，贫困居民健康档案电子建档率100%。建立健康档案工作台帐，做到工作台帐、电子档案、纸质档案信息三统一。二要加快本辖区内居民健康档案的清理完善，修改死亡人员、户籍迁出人员、外地务工人员电子档案的居住状态，对不符合本人实际的档案从信息中删除;及时更新在管档案的电话号码、就医情况等信息，将重点由建档转向有效使用，用活健康档案，确保档案信息的真实性，档案动态使用率达90%以上。 （二）健康教育服务 落实专人负责健康教育工作，针对辖区居民的主要健康问题制定符合实际的年度健康教育计划。严格按照服务规范的要求印制和发放健康教育资料、举办有针对性的健康知识讲座
4、、开展公众健康咨询活动及个性化健康教育、设置健康教育宣传栏并定期更新内容。向城乡居民提供包括中国公民健康素养（2015年版）、三减三健健康生活方式、中医养生保健等在内的健康教育宣传知识和健康教育咨询服务。群众基本公共卫生服务相关信息知晓率60%以上，群众满意度达80%以上。 （三）预防接种服务 为辖区内居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证（卡）等预防接种档案。进一步加强流动儿童的主动搜索;主动与教育部门沟通,开展好春秋季新入托、入学儿童预防接种证查验工作。加强疑似预防接种异常反应及免疫相关传染病的监测和报告工作；结合通信网络的建设,加快推进小豆苗app手机关联。加强免疫规划精细化管理，按照
5、新修订的疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范（2016年版）开展预防接种服务。加强疫苗管理，统一采购、全程冷链，确保疫苗供应和接种安全。以乡镇（社区）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。 （四）传染病及突发公共事件报告和处理 认真贯彻实施传染病防治法，建立传染病报告和突发公共事件报告制度。对新进人员和乡村医生开展传染病防治法、传染病诊断标准和传染病信息报告管理规范（2016版）及突发公共事件应急处置技术培训。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件。参与传染病现场疫点处理，做好相关服务记录。传染病疫情报告率、及时率和突发公共卫生事件相关
6、信息报告率达90%。开设发热门诊、腹泻门诊、犬伤处置门诊；规范填写门诊日志、入出院登记本、x线检查和实验室检查结果登记本。开展结核病、艾滋病、血吸虫病等传染病防治知识宣传和咨询服务。配合专业机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行随访管理。建立艾滋病患者基本资料档案，规范开展随访检测工作，做好公共场所高危干预。辖区艾滋病病人管理率达100%，随访检测率达90%以上。 (五）0-6岁儿童健康管理 对辖区内常住的0-6岁儿童进行健康管理,使用全省统一的儿童系统管理登记册，为0-3岁儿童建立母子健康手册。对健康管理中发现有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析其原因，增加随访次数，给出指导或转诊建
7、议。对发育偏异、口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低下或听力异常儿童及时转诊并追踪随访转诊结果，进行专案管理，高危儿童管理率达98%以上。新生儿访视率达85%，0-6岁儿童健康管理率保持在85%以上、儿童系统管理率在90%以上。 （六）孕产妇健康管理 早发现孕妇，在孕13周前为辖区内常住孕妇建立母子健康手册，使用全省统一的孕产妇系统管理登记册。按照规范要求在孕早、中、晚期开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。对随访中发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。对高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议酌情增加随访次数，随访中发现有高危情况的，建议其及时转
8、诊，高危孕产妇管理率达100%。产后访视率达90%，早孕建档率、孕产妇系统管理率保持在85%以上。 加强妇幼项目工作的开展。6-36个月儿童营养包发放率达90%、营养包有效服用率达70%以上；叶酸发放率达95%以上；新生儿遗传代谢病筛查率达98%以上；母婴阻断三病检测率达95%以上；婴儿死亡率6‰；5岁儿童死亡率8.5‰；孕产妇死亡率2110万；住院分娩率99%。 （七）免费提供避孕药具 成立药具管理工作领导小组，制定工作制度，落实项目人员，明确职责分工。开展人员的培训，加大宣传，做好药具发放工作的宣传推广，提高使用率。各村卫生室（社区）、人群密集或流动人口较多地均
9、要设置药具免费发放点，保证用户能及时就近领取。并按相关要求对药具发放网点进行公示。按照操作规范要求开展药具存储、质量管理，完善出入库登记、随访记录等工作台账。 (八）老年人健康管理 要将每年1次的老年人体检作为年度工作重点，加大宣传力度，切实提高老年人的参与和认可程度。建立辖区内常住65岁以上老年人花名册和年度体检花名册，提供每年1次的免费体检。及时反馈体检结果，并根据体检结果做好有针对性的个性化健康指导，对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。65岁以上老年人健康管理率（建立了健康档案、接受了健康体检、开展了规范要求的辅助检查、健康指导、体检表填写完整）保持在70
10、%以上。 （九）慢性病患者健康管理 推进慢病综合防控示范区建设，健全慢病综合防控和干预机制。加大原发性高血压、2型糖尿病等慢性病筛查力度，进一步扩大服务覆盖面。对辖区内35岁以上人群采取门诊首诊测量血压（左右双上肢血压），首诊测量血压率达100%；通过上门筛查、全民体检等多种方式发现的血压（血糖）升高人群按照规范要求进一步复核诊断。对已确诊的原发性高血压（2型糖尿病）患者进行造册登记，按照规范要求进行健康管理。对建卡贫困人口中的原发性高血压、2型糖尿病患者的健康随访次数每年增加4次，对高风险人群及时转诊，2周内主动随访转诊情况。发现的高危人群至少每半年测量1次血压（空腹血糖），并对其进行生活方
11、式指导。对所有患者开展有针对性的健康教育，积极应用中医药方法开展患者健康管理服务。高血压、糖尿病患者管理率分别达70%和60%以上,在管患者规范管理率达80%以上，血糖、血压控制率达60%以上。 抓好死因监测、肿瘤登记、慢病及其危险因素监测、伤害监测、骨质疏松健康促进等慢性病防控工作，全年粗死亡率6‰，肿瘤发病、死亡率分别150/10万、100/10万，慢阻肺和类风湿性关节炎患者管理率≥25%，规范管理率≥85%，伤害监测报告学校覆盖率100%。 (十）严重精神障碍患者健康管理 持续开展严重精神障碍患者的排查工作，保持与当地政府、公安部门的信息共享互通。建立严重精神障
12、碍患者健康管理台帐，对辖区内诊断明确（具有专业机构出具的病情诊断书）、在家居住的严重精神障碍患者建立居民健康档案，并按要求录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统，做到应管尽管。对已纳入健康管理的严重精神障碍患者按照规范要求进行随访管理。对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等康复指导。在患者病情许可的情况下，针得监护人与患者本人同意后，进行1次健康检查，如病人及其家属不同意进行辅检，须监护人签订体检知情同意书。严重精神障碍患者患者检出率达4.2‰以上，在册患者管理率达80%以上，在管患者规范管理率达80%以上，体检率达60%以上。对建卡贫困人口中的严重精神障碍患者的
13、健康随访次数每年增加4次，对高风险人群及时转诊，2周内主动随访转诊情况。 （十一）卫生计生监督协管 制定卫生计生监督协管制度、工作计划总结，建立辖区内监督单位本底资料，启用卫生计生监督协管信息报告登记表和卫生计生监督协管巡查登记表。按规范要求开展计划生育、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的实地巡查、信息收集、信息报告工作，按职责开展食源性疾病及相关信息报告。卫生计生监督协管巡查覆盖率、信息报告率100%。 （十二）中医药健康管理 加强中医药保健服务，提高服务质量，达到应有的服务效果。做好老年人中医体质辨识和0-36个月儿童中医药健康指导工作。每年为65岁及以上老年人提供1次
14、中医药健康管理服务。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导和穴位按摩法。确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达50%以上。 （十三）肺结核患者健康管理 对辖区内前来就诊的可疑居民或患者，开展筛查及推介转诊工作。对确诊的肺结核患者建立基本资料及健康管理档案，确定督导人员，按照规范要求对患者进行督导服药、随访管理及结案评估。肺结核患者管理率、规则服药率达90%以上。对建卡贫困人口中的肺结核患者健康随访次数每年增加4次，对高风险人群及时转诊，2周内主动随访转诊情况。 （十四）健康素养促进行动 15岁及以上人群烟草使
15、用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点。居民健康素养水平较上年提高不少于2个百分点。 四、工作要求 （一）继续进行新规范培训，保证培训质量，做好新旧规范衔接工作。 镇卫生院要对本单位所有医务人员及辖区内乡村（社区）医生开展国家基本公共卫生服务规范（第三版）的培训工作。加强培训管理，改进培训方式，开展培训效果测试，做到应训尽训，服务内容应会尽会。要做好新旧规范新旧表格的衔接工作，2019年1月起全面启用新规范所有工作用表。 （二）严格资金监管，提高资金使用效率。 要严格按省基本公共卫生服务项目管理手册和省疾病公共卫生服务项目成本核算指导意见及县卫生局关于（屏卫办发201425号）文件的要求，
16、规范项目资金的管理使用，保证专款专用，并提高其使用效益。按照省公共卫生服务补助资金管理办法（川财社201663号）要求，进行会计核算和报告，合理测算各项服务补助和支付标准，依据服务数量和质量拨付资金，体现多劳多得、优劳优得，严禁挤占、挪用、截留及虚报冒领项目资金。 按照屏卫办发2015（21号）县卫生局关于进一步做好基本公共卫生服务项目资金管理的通知，我镇资金执行情况为： 1、村级公共卫生补助经费：按照全镇公共卫生补助经费总额的40%预算到村级，实行总量控制。根据我镇实际，结合签约医生工作质量和数量，参照县村卫生室基本公共卫生目标管理考核评分细则、县村（社区）卫生室绩效考核办法及卫生院目标考核
17、细则进行考核和绩效核算，向医联体牵头单位提交审核后直接划拨。 2、镇卫生院公共卫生工作经费：全镇公共卫生补助经费按总额的60%预算到卫生院，由卫生院统筹安排，规范合理使用。主要用于工作开展的人、财、物、培训等方面开支，其中人员开支计划6人从事基本公共卫生工作，其他开支按预算按实列支。 （三）强化管理,落实工作责任。 镇卫生院要强化村（社区）医生队伍的管理，签订服务协议。根据乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工参考标准、乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务任务和经费分配权重参考标准（川财社20134号）、县基本公共卫生服务乡村两级任务经费分配权重参考，结合自身实际合理制定乡村两级基本
18、公共卫生任务和资金分配权重，明确责任分工。组建家庭医生签约服务团队，明确团队成员的工作职责和任务，以全民体检为契机，大力开展签约服务；并将签约服务纳入基本公卫考核，其签约服务费从基本公共卫生服务考核资金中予以体现。抓好村医月例会制、任务清单制、交帐制，强化对村卫生室开展公共卫生服务项目的培训、指导和考核工作。镇卫生院要加强指导、培训、考核、评估工作。 （四）转变服务模式。 建立县乡村联动服务慢性病、老年人等重点人群的健康管理新模式。建立健全分级诊疗和双向转诊制度，通过家庭医生（团队）签约服务，为服务对象提供个性化的和有针对性的健康指导，采取有效干预措施，减轻并逐步消除危险因素对城乡居民健康的威
19、胁。 （五）加强宣传，提升感受度。 以提升居民感受度为目标，紧密围绕项目政策，将健康扶贫、全民健康体检及家庭医生签约服务与落实基本公共卫生服务项目有机地结合起来，创新活动形式，广泛开展健康教育五进、五讲（进社区、进农村、进学校、进机关、进企业，讲卫生习惯、讲疾病预防、讲看病就医、讲自我保健、讲惠民政策）和三减三健（减盐、减油、减糖，健康体重、健康骨骼、健康口腔）的宣传教育活动，进一步提高群众的知晓率、获得感和满意度。 （六）提升信息化水平。 全面使用省基层医疗卫生机构信息系统，公共卫生信息模块与基本医疗信息模块互联互通，做到信息共享。切实做好项目进展监测和数据报送工作，提高信息上报的及时性和准
20、确性。按照国家卫生计生委基层卫生司关于印发国家基本公共卫生服务项目统计调查制度（试行）通知要求，保质保量按时做好基本公共卫生服务项目统计调查工作。 五、组织保障 （一）加强组织领导 1.成立镇基本公共卫生服务领导小组 领导小组负责研究部署2019年全镇基本公共卫生服务工作，统筹协调解决工作推进中存在的问题和困难，开展对镇村各级各单位工作督导。具体分工如下： 彭容负责全镇公共卫生服务的组织领导与协调工作；李勇协助组长工作，负责基本公共卫生服务项目工作的安排部署和资金保障，督查全镇公共卫生工作的服务质量、进度、指标的完成情况等工作；吕韬负责维护全镇治安管理，维护公共秩序，做好相关工作的协同配合；赵
21、平珍负责监督、指导工作；龙弟英负责公共卫生服务项目的具体实施以及村医生的管理等工作；蒋培俊负责项目工作所需物资、耗材保障等、并协调卫生院临床、辅助检查科室等医务人员的配合，共同做好公共卫生工作等。 2.领导小组下设办公室，由陈妮兼任办公室主任，负责公卫日常工作。 成员： 具体分工： 3.成立村和社区公共卫生工作组 各村（社区）签约医生为工作组成员。负责辖区内村（居）民摸底建卡，健康档案建立、清理、更新和完善，筛查高血压、糖尿病病人和严重精神障碍、慢性阻塞性肺病、类风湿性关节炎等病人，并完善建档、随访等工作。做好孕产妇建档、随访宣传及产后访视工作，完成本村健康教育、卫生监督协管、传染病管理及突发
22、公共卫生事件应急处置工作，配合镇卫生院搞好预防接种、儿童系统管理、孕产妇系统管理、重点人群辅助检查等工作。 （二）规范管理，严格考核。 要建立健全考核工作机制，强化项目考核工作，保证项目执行质量。参照省基本公共卫生服务项目绩效考核办法和县卫计局关于印发县村（社区）卫生室绩效考核办法的通知，结合自身的实际情况，制定适合本乡镇的村(社区）绩效考核办法，开展一年至少2次的全面考核。将考核结果于10月10日前报县卫计局防保股和县公卫指导中心，准备迎接县级考核。 （三）注重项目宣传。 要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，使居民知晓国家基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响，了解、
23、熟悉相关的服务内容和接受服务的渠道，鼓励居民积极参与，为开展服务创造良好舆论环境，保证基本公共卫生服务项目稳步推进。 六、执行进度 2018年10月-2019年2月，卫生院制定项目实施方案，组织项目管理人员培训，总结2018年工作情况，安排布置2019年工作。 2019年36月，组织基本公共卫生服务适宜技术师资培训；组织实施国家基本公共卫生服务项目；报送有关工作信息和项目执行进度报表；组织村级半年工作考核。2019年710月：报送有关工作信息和项目执行进度报表；进行项目评估总结和村级年终绩效考核。 2021年基本公共卫生服务工作方案第2篇 为切实加强我县基本公共卫生服务项目管理，促进国家基本公
24、共卫生服务更好地实施，根据卫生部关于印发的通知（卫妇社发201138号）、湖南省卫生厅、湖南省财政厅关于印发湖南省基本公共卫生服务项目实施方案的通知（湘卫妇发201113号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。 一、加强组织领导，明确工作目标 基本公共卫生服务项目实施由县卫生局和县财政局共同组织，县卫生局牵头，县专业公共卫生机构进行技术指导，乡镇（中心）卫生院具体组织实施，各乡镇（中心）卫生院公卫办人员及乡村医生提供支持。 （一）成立公共卫生管理领导小组 组 长：周文胜 县卫生局局长 胡渝华 县财政局局长 副组长：李建中 县卫生局工会主席 丁德山 县财政局工会主席 成 员：周国章 县财政局社保
25、股股长 陈凤梅 县卫生局公共卫生管理股股长 赵清华 县卫生局计财股股长 谢小平 县卫生局会计核算中心主任 梅 琦 县卫生局健康教育所所长 蔡建湘 县卫生局医政股股长 付堂波 县卫生局办公室主任 熊诗泉 县疾控中心主任 蔡鹏程 县妇幼保健院院长 闵建军 县卫生监督中心主任 领导小组办公室设县卫生局公共卫生管理股，负责全县基本公共卫生服务项目的日常管理工作。 （二）成立公共卫生服务指导组 组 长：陈凤梅 县卫生局公共卫生管理股股长 成 员：陈克红 县卫生局公共卫生管理股副股长 王永萍 县卫生局公共卫生管理股干事 陶 剑 县卫生局公共卫生管理股干事 汪习池 县卫生局健康教育所干事 艾志宇 县妇幼保健
26、院支部委员、保健部主任 谭艳萍 县妇幼保健院保健部儿保科科长 邓小玲 县妇幼保健院保健部妇保科副科长 胡 静 县妇幼保健院保健部妇保科副科长 孙贤兵 县疾控中心党支部副书记 朱伟章 县疾控中心工会主席 刘凤姣 县疾控中心免疫规划科科长 张良华 县疾控中心慢性病防治科科长 王 华 县疾控中心急性传染病防治科副科长 胡松林 县卫生监督中心党支部副书记 徐 力 县卫生监督中心稽查科科长 吴 飞 县精神病专科医院副院长 （三）基本公共卫生服务项目工作安排 各项目的具体负责人，负责基本公共卫生的协调管理，承担具体督导和指导工作。 1、居民健康档案管理服务项目负责人 陈凤梅、王永萍 具体负责督导居民健康档
27、案的建立，档案填写符合2011版国家规范要求，确保档案信息的完整性、规范性、连续性、逻辑性，并督促及时将居民健康信息录入电脑。 2、预防接种服务项目负责人 孙贤兵、刘凤姣 具体负责预防接种的督导工作，监督各乡镇（中心）卫生院建立接种证和接种卡等儿童预防接种档案，指导正确填写接种卡证，督导相关疫苗及时接种和疑似预防接种异常反应处理。 3、孕产妇健康管理服务项目负责人 邓小玲、胡 静 具体负责督导乡镇（中心）卫生院完成孕12周内孕妇建立孕产妇保健手册并进行第1次随访工作，免费进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝、HIV抗体检查，按要求完成产前5次和产后2次访视工作。
28、4、06岁儿童健康管理服务项目负责人 艾志宇、谭艳萍 具体负责督导乡镇（中心）卫生院在新生儿出院后1周内进行家庭访视，建立儿童保健手册，指导乡镇（中心）卫生院完成新生儿后续的8次随访，并按要求完成相关体检工作，特别是听力筛查、口腔保健等常见疾病的健康指导。 5、健康教育服务项目负责人 汪习池 具体负责审查乡镇（中心）卫生院健康教育工作计划、半年总结、年终总结工作，督导乡镇（中心）卫生院健康教育宣传栏更新和做好更换记录，指导乡镇（中心）卫生院做好健康教育知识讲座和公众健康咨询活动，并留存相关痕迹资料，督促健康教育宣传资料的发放和登记管理。 6、65岁以上老年人健康管理服务项目负责人 陶 剑 具体
29、负责督导乡镇（中心）卫生院完成一年一次的健康体检，指导乡镇（中心）卫生院做好老年人自理能力评估和老年人健康指导，督导体检项目检查规范。要求在2013年6月30日前完成体检和录入工作。 7、高血压、型糖尿病患者健康管理服务项目负责人 朱伟章、张良华 具体负责督导乡镇（中心）卫生院完成辖区内型糖尿病患者每年4次血糖监测和4次随访工作，做好分类干预工作和用药指导；督导35岁以上人群首诊测血压制度的落实和高血压患者的随访工作，做好分类干预工作和用药指导；指导乡镇（中心）卫生院规范管理高血压和糖尿病患者。 8、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目负责人 陈克红、王 华 具体负责督导乡镇（中心）卫生
30、院制定突发公共卫生事件应急预案，并指导乡镇（中心）卫生院按要求及时上报相关法定传染病，做好传染病疫情与突发公共卫生事件风险管理及处置工作。 9、重性精神疾病患者管理服务项目负责人 陶 剑、吴 飞 具体负责指导乡镇（中心）卫生院做好重性精神病病人的发现和管理工作，督导乡镇（中心）卫生院做好重性精神病人的信息管理、随访评估、健康体检和分类干预工作。 10、卫生监督协管服务项目负责人 胡松林、徐 力 具体负责指导乡镇（中心）卫生院协管员进行食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、巡查登记和信息报告登记。 二、基本原则 （一）坚持政府主导，充
31、分体现公益性和公平性，免费向全县居民提供国家基本公共卫生服务项目。 （二）坚持统筹城乡区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务逐步均等化。 （三）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，优先在重点人群中实施基本公共卫生服务。 （四）坚持合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源取得最大的健康效益。 （五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 （六）坚持项目经费专项专用，强化专业公共卫生机构日常督查职能，各类考核与下拨经费挂钩，确保考核合理、公平。 三、主要任
32、务目标 （一）建立居民健康档案 以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案。居民健康档案主要信息包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、主要健康问题和其他卫生服务记录等。健康档案要及时更新，所有项目体检资料均要规范粘贴留存归档，并全部录入计算机管理。2013年，居民电子健康档案规范建档率达到70以上。到2015年，城乡居民电子健康档案规范建档率达到80%以上，健康档案动态管理率达到60%以上。 （二）健康教育 针对健康素养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖区重点健康问题等内容，以青少年、妇女、老
33、年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群为重点向全县居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。向辖区居民发放健康教育资料，乡镇卫生院、村卫生室每年不少于12种（其中含5种中医健康教育宣传资料）；播放健康教育音像资料每年不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动每年不少于9次；举办健康教育讲座，每年乡镇卫生院不少于12次，村卫生室不少于6次；设置永久性健康教育宣传栏，乡镇卫生院不少于2个，村卫生室不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米；乡镇卫生院要有健康教育场地，配备DVD、电视机、照相机等设备，并保证设备完好，使用正常。健
34、康教育活动应有照片、签名册等原始资料备查。 2013年，中国公民健康素养66条宣传普及率达到70，居民健康相关知识知晓率达到70。到2015年，各项指标提升10%。 （三）预防接种 为辖区内0-6岁儿童建立预防接种卡（证），对所有适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗等11种常规国家免疫规划疫苗，接种率达95%以上；开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗查漏补种、强化免疫等群体性接种工作和其它疫苗应急接种工作，接种率达到活动方案要求；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并调查处理；开展预防接种证查验证工作，并实施查漏补种及补证工作。 （四）0-6岁儿童健康管理 为06岁儿童建立儿童保健手册，建册率100%，开展新生
35、儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理，并对健康问题进行处理。新生儿健康管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2013年，全县新生儿访视率、儿童健康管理率达到95%以上，儿童系统管理率达80%以上。 （五）孕产妇健康管理 及早掌握孕情，为孕产妇建立保健手册。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并
36、对产后常见问题进行指导。2013年，早孕建册率达到95%，孕妇健康管理率、产后访视率均达到95%以上。 （六）老年人健康管理 为辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务，包括生活方式、健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。2013年，老年人健康管理率达到80以上，健康体检表项目填写完整率达到90以上。 （七）高血压患者健康管理 对高血压高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压制度。对确诊高血压患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查并对用药、饮食、运动、心理等健康问题进行指导并做好相关记录。2013年，高血压患者管理率达到40%以上；规范管理率达
37、到60%以上，高血压病患者管理人群血压控制率达到40%以上。到2015年，高血压患者管理率达到50%以上。到2015年，高血压患者管理率达到50%以上。 （八）型糖尿病患者健康管理 对糖尿病高危人群进行指导。对确诊糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查并对用药、饮食、运动、心理等健康问题进行指导并做好相关记录。2013年，糖尿病患者健康管理率达到40%以上，规范管理率达到60%以上，糖尿病患者管理人群血糖控制率达到35%以上。到2015年，糖尿病患者健康管理率达到50%。 （九）重性精神疾病患者管理 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居
38、住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2013年，重性精神疾病患者规范管理率达到50。到2015年，重性精神疾病患者规范管理率达到60%以上。居民心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到80%以上。 （十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 在县疾病预防控制中心和其它专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告，按要求对传染病疫情和突发公共卫生事件进行处理或协助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均达到100%
39、。 （十一）卫生监督协管 乡镇卫生院负责人是卫生监督协管工作的第一责任人，每个乡镇卫生院至少设置1名卫生监督协管服务人员岗位。及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%。 四、职责分工及要求 （一）县卫生局相关股室职责分工及要求 1、公共卫生管理股：负责制定基本公共卫生服务项目实施方案及绩效考核办法，制定具体工作计划，明确年度基本公共卫生服务任务，指出具体措施和要求，将任务逐一分解到各乡镇（中心）卫生院，并与乡镇（中心）卫生院签订基
40、本公共卫生服务目标责任书。以乡镇为单位，组织项目实施和考核，每半年考核一次，定期向市卫生局报送工作情况。负责对全县各乡镇（中心）卫生院基本公共卫生服务项目工作的组织、协调、管理和监督指导；督促县疾控中心、妇幼保健院、卫生监督中心做好项目工作的督查、指导、评估、考核工作。 2、计财股、会计核算中心：按照相关规定和要求，及时足额拨付基本公共卫生服务补助经费，并负责制订资金管理制度，负责监督、检查考核基本公共卫生服务经费的管理和使用，督促各乡镇（中心）卫生院及时、足额发放村卫生室的基本公共卫生服务补助经费。 3、健教所：负责对全县各乡镇（中心）卫生院健康教育工作的业务指导、培训和督导考核。 4、医政
41、股：负责各乡镇（中心）卫生院基本医疗与基本公共卫生服务紧密结合的指导与督促检查，负责基本公共卫生服务中医药服务的指导与督促检查。 5、局办公室：负责协助局公共卫生管理股制订相关文件，协调关系。 （二）县财政局职责 县财政局负责建立健全基本公共卫生经费保障机制，确保基层医疗卫生机构按规定免费为城乡居民提供基本公共卫生服务。按照湘财社201024号和湘财社201121号文件的要求，在编制年度预算时按照规定的配套标准足额安排基本公共卫生服务补助资金。会同卫生局在绩效考核基础上，采取政府购买服务、按季预拨、年终结算的方式，及时足额下拨基本公共卫生服务财政补助资金，保障基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫
42、生服务所需的经费，并对资金的使用和管理进行监督。 财政局应根据实际工作需要，安排基本公共卫生服务项目培训、督导、考核以及公共卫生服务机构业务指导等工作经费。 （三）基层医疗卫生机构职责 基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构承担。 1、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，将任务明确到具体岗位，责任到人，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。同时，与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，监督、指导其完成职责内基
43、本公共卫生服务任务。 2、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，按照国家和省有关规定与职责分工，做好相关工作，协助乡镇卫生院完成辖区基本公共卫生服务任务，接受卫生院的指导和绩效考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工作的完成情况考核后享受基本公共卫生服务项目经费。 （四）卫生技术支持机构职责 县疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督中心等专业公共卫生机构根据各自职责和业务范围负责对全县基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务人员组织培训、业务指导、质量控制、信息监测、监督检查，建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。县级医疗机构要按照要求，做好相关技术指导工作。 五、建立
44、绩效考核制度 （一）建立考核制度 县卫生局将按照华容县基本公共卫生服务绩效考核办法、华容县2013年基本公共卫生服务项目绩效考核标准要求组织绩效考核工作。重点考核基层医疗卫生机构履行职能、提供公共卫生服务的数量和质量、工作效果和社会满意度等情况。 （二）考核结果运用 考核结果与单位年度考核和财政补助经费挂钩，同时作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据之一。 六、工作要求 （一）加强组织领导 要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。 （二）强化督导检查 县卫生局将定期组织检查督导，促进基本公共卫生服务任务落实。县疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督中
45、心等专业公共卫生机构要切实履行业务指导责任，加强质量控制和管理，确保服务数量和服务质量。 （三）开展技术培训 县卫生局将组织开展国家基本公共卫生服务规范培训。各专业公共卫生服务机构要认真组织学习国家基本公共卫生服务规范（2011版）和开展专项技术的培训，各乡镇（中心）卫生院要对本院卫生技术人员和乡村医生开展培训工作。同时，各乡镇（中心）卫生院要挂牌设立常年体检门诊，建立健康体检流程，按要求上墙公布，提供健康体检并做好体检登记。加强对基本公共卫生服务项目的宣传，让老百姓主动参与到项目实施中来。 （四）加强经费管理 县卫生局将会同县财政局按照国家相关规定，对资金的使用与管理实行监督和指导。全县基层医疗卫生单位要认真执行财政会计制度，编好年度预算，明确专项资金使用范围，专账管理，专款专用。 2021年基本公共卫生服务工作方案第3篇 各行政村、镇属各部门： 为全面落实基本公共卫生服务工作任务，提高基本公共卫生服务质量，不断提高农民健康水平，促进基本公共卫生事业健康、持续、协调发展，根据市、区有关部门要求，结合我镇实际，特制定高家镇基本公共卫生服务项目工作计划及