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1、护理部护理质量控制员岗位说明书一、基本资料岗位名称护理质量控制员所属部门护理部岗位编号XHLB02二、工作内容(一)工作概述在主任的领导下,负责全院护士的管理和护理质控的具体工作。(二)工作职责1.负责对护士长的工作质量进行考评及每月对各科护士抽查考核。2.负责对急救物品,药品应急、完好率进行考评。3.负责对病区管理质量进行考评及对病室工作进行检查。4.协助感染管理部对消毒隔离工作进行考评。5.负责对各科的护理工作质量进行反馈。6.负责处理突发的护理质量问题。7.协助主任进行护理质量问题分析,处理差错事故。8.协助主任修订护理质控标准和改进护理工作环节。9.协助开展护理人员服务意识和专业技术培
2、训。(三)工作关系岗位工作内部关系监督管理请示上报主任关系外部关系各业务科室及相关的职能科室三、任职资格(一)基本要求性别年龄要求性别:不限年龄:男60岁女55岁以下教育要求学历要求:大专或以上学历专业要求:护理专业从业资格要求执业资格:执业护士,并获主管护师或以上职称工作经验:具备五年以上护理工作及护理管理经验(二)应知法规基本法规医疗机构管理条例、全国医院工作条例、医疗事故处理条例、突发公共卫生事件应急条例、医院感染管理办法、医疗废物管理办法、医院消毒管理办法等凡属于国家有关卫生政策法规和卫生行政部门颁布的规章,以及医院制定的本岗位职责和有关工作制度等。专业法规中华人民共和国护士管理办法、
3、护士条例、护理文书书写规范与管理规定。(三)基本素质要求1.掌握医院管理、护理管理知识及相关技能。2.身体健康,恪尽职守,具有良好的职业道德素质和团队合作精神。3.一定的领导管理能力,组织管理能力,决断能力,良好的沟通、协调能力和人际关系。(四)培训要求1.护理部、护理人员管理知识培训。2.护理业务知识及相关技能的培训。3.相关法律法规知识培训。四、工作权限1.护理质量控制制度和规章的建议权。2.护理质量的监督检查权。3.护理缺陷的督促整改权。4.对病区设施、护理用品采购的建议权。五、协调关系1.本部门与院内其他部门之间的关系协调。2.部门内部员工关系协调。3.与上级有关部门和有关单位的关系协调。六、绩效考核要点1.医院各项指令的贯彻执行能力,工作规划能力,工作综合协调能力。2.服务投诉率,患者满意度。3.本部门总体的工作效率,实际完成任务与年度计划任务目标完成情况。