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1、国际医学放射学杂 志 9 Jan; 2(1) 全切标本组织学观察回 顾 了 个外周带 （ ） 肿瘤 ， 标划 出 正 常 组织 （ ） 为主区域 。 如果代表肿瘤的层面有超过 是正 常 区域则将之归类 为 “ 疏松 ” 肿瘤 ， 否 则 认 为 是 “ 密实 ” 肿瘤 。 同一层面分别描绘出正 常 组织的轮廓 。 勾 划 出的肿瘤和正常组织对应 到 和 图 ， 计算出平均值 ， 并 应用多元回归分析 比 较 。 配对的肿 瘤 正常组织的差异以 及 经 转换的比率使用非参数检验评 估 。 结 果 （ ） 的肿瘤为疏松型 ； （ ） 为密实型 。 无论是整体还是病 例间比较 ， 密 实肿瘤 的 和
2、 值明显低于正 常 组 织 的 （ ） ， 但是疏松肿 瘤和正常组织间没有观察到显著 性 差异 。 密实肿瘤组 织 和 值 经 转换的肿瘤与正 常 组织的比率都 明 显 小 于 零 （ ） ， 但是疏松肿瘤则不 然 。 疏松和密实肿瘤的配对差异以及 经 转 换的比率显著 不 同 （ ） 。 和 值中度相关 （ 相关系数范 围 为 ） 。 结 论 疏松的前列腺癌与正常的前 列腺 外 周带组织具有相似 的 和 值 。 这有可能限制 了 对 某些前列腺癌的检测及对肿瘤大小的评估 。 原文载于 ， ， （ ）： 王丹译 章士正校 头 颈 部 影 像 学 腮腺肿瘤 ： 动态增 强 MRI 加用扩 散加
3、权 MRI 能提高定性 诊 断的准确性 吗 ?（ DOI: 10.3784/j.issn.1674-1897.2009.01.r1217） Parotid gland tumors: can addition of diffusion -weighted MR imaging to dynamic contrast -enhanced MR imaging improve diagnostic accuracy in characterization? (DOI: 10.1148/radiol.2493072045) H. Yabuuchi, Y. Matsuo, T. Kamitani, T
4、. Setoguchi, T. Okafuji, H. Soeda, et al. Contact author: Department of Clinical Radiology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, 3 -1 -1 Maidashi, Higashi -ku, Fukuoka 812-8582, Japan. e-mail: yabuuchiradiol.med.kyushu-u.ac.jp 摘 要 目 的 明 确动态增 强 MRI 加扩散加权成 像 （ DWI） 在鉴别腮腺良 恶性肿瘤的价 值 。
5、 材料和方 法 本项回顾性 研 究经机构 委员会批 准 ， 免除知情同 意 。 分析 了 47 例病 人 50 个病灶 （ 36 个良性 、 1 个恶性 ） 。 所有病人都接受了扩散加权 和动态增 强 。 时 间 信号强度曲线分型如下 ： 型 ， 峰值时 间 ； 型 ， 峰值时 间 ， 清除 率高 （ ） ； 型 ， 峰 值 时 间 ， 清 除 率 低 （ ） ； 型 ， 平 坦 型 。 在 上测量表观扩散系 数 （ ） 值 。 分别计算作为良 性 肿 瘤 的 型 、 型 、 型 及 作为恶性肿瘤 的 型 敏 感 度 、 特 异度 、 准确度 、 阳性和阴性预测 值 。 在 结 果 的 基 础
6、 上 ， 选择出区分多形性腺瘤与腺癌 及 瘤 （ 腺淋巴瘤 ） 与 腺癌 的 阈值 。 用 检验获得的上 述 值 对 诊 断 进 行 修 正 ， 比较修正前后的诊断准确 性 。 时 认 为 有统计学意 义 。 结 果 区分多形性腺瘤与腺癌 的 阈 值 为 ， 区 分 瘤 与腺癌 的 阈值 为 。 在评 估 或 型肿瘤病人中加 用 阈值 ， 其 诊 断 准 确 度 （ ） 和 阳 性 率 （ ） 都 有 明 显 提 高 。 结论 在动态增强 上持续型或平坦型的时间 信号强度 曲线提示良性病变，而在评估表现为平台型或廓清型曲线的 肿瘤 时 值可进一步提供更多的诊断价 值 。 原文载于 ， ， （
7、）： 王大丽译 邓丽萍 章士正校 卫生政策与实践 20 年医学影像成 本 -效益分析 ： 我们有改进吗 ？ （ DOI: 10.3784/ j.issn.1674-1897.2009.01.r1218） Twenty years of cost -effectiveness analysis in medical imaging: are we improving? (DOI: 10.1148/radiol.2493080237) H.J. Otero, F.J. Rybicki, D. Greenberg, P.J. Neumann Contact author:Department of
8、Radiology, Brigham and Womens Hospital, Harvard Medical School, 75 Francis St, Boston, MA 02115, USA. e-mail: hoteropartners.org 摘 要 目 的 明 确成 本 -效益分析的增长率 、 方法学的 清 晰度及质量的改 变 ， 并评价美国成 本 -效益专家 组的健康 和 医学建议是否影响 评价影像技术的成 本 -效益分析 。 材料 和 方 法 从 6 个数据库中系统地检 索 1985 年 2005 年公布 的 成 本 -效益报告 。 选 择所有与影像相关的研究 ， 并根据年
9、份 、 国家 、 出版的杂志 、 影像方法及所研究的疾病进行分 组 。 由 2 名在决策分析和成 本 -效益方面经过正规训练的评估者根 据 设定的合理性 、 表达的质量及提 出的指导方 针 ， 应 用 Likert 7 分制 （ 1： 低 ； 7： 高 ） 独立地对研究质量进行评 分 。 把 根 据 年 度 、 国家 、 出版的杂志的质 量得分用非配对 的 t 检 验 进 行 比 较 。 结 果 第 1 个与放射学有关的成 本 -效益分析文章发表在 1985 年 ， 1985 年 2005 年 共 有 111 个 与 放 射 学 有 关 的 成 本 -效益分析 文 章 发 表 。 平均每年发表
10、文章的数目 从 1985 年 1995 年 间 的 1.6 篇 增 长 到 1996 年 2005 年 间 的 9.4 篇 。 其 中 86 项研究是评价影像诊断技 术 ， 25 项研究是评 价 介入影像技术 。 最常被评价的影像技术为超 声 （ 35.0%）、 血 管 造影 （ 31.5%） 、 MRI（ 22.5%） 、 CT（ 19.8%） 。 49 项研究获得政府 基 金 资 助 ， 42 项 研 究 没 有 透 露 基 金 来 源 。 平 均 质 量 得 分 4.231.12， 随着时 间的推移没有显著的改进 。 在美国进行 的 研究得分 显著地高于美国以外国家进行的研究得 分 （
11、分别 为 ， ； ） 。 在该期间出 版 篇或更多 关 于成 本 -效益文章 的杂志得分高于出 版 2 篇或更少的杂志 得 分 （ 分别 为 4.541.09， 3.911.06， P0.01） 。 结 论 成 本 -效 益 分析是分 析诊断影像价值的 一个重要工 具 ， 但分析的质量 有 待提高 。 原文载于 ， ， （ ）： 王大丽译 邓丽萍 章士正校 医 用 物 理 学 探测器还是系统？ 量子检测效率概念用以评估数字化 X 线成 像系统的性能 （ DOI: 10.3784/j.issn.1674-1897.2009.01.r1219） Detector or system? Extending the concept of detective quantum efficiency to characterize the performance of digital radiographic imaging systems (DOI: 10.1148/radiol.2492071734) 76 Radiology 东芝医疗连线