2021年医疗保险工作计划精选.doc

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1、2021年医疗保险工作计划精选 农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订2021年度工作计划如下: 一、定期进行政策宣传 1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗

2、质量的内容。 二、强化业务培训 1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。 2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。 三、提供优质化服务 1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。 2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。 3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。 四、加强监管力度 1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。 2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。 3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、

3、费用控制等)。 4、加强对农合医保工作的日常检查: (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。 (2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。 (3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。 (4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。 201x年1月1日我门诊正式开始使用城镇职工医疗保险卡,在我门诊全体工作人员的高度重视下,按照市社保局的工作安排,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进

4、,狠抓落实的总体思路,认真开展各项工作,经过全体医务人员的共同努力,我门诊的医保工作渐渐步入正轨,特制定以下2021年工作计划: 一、重视医保工作,加大宣传力度。 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我站全体医务人员,统一思想,明确目标,成立了负责人具体抓的医保工作领导小组。负责医保工作的全面管理。 为使医务人员对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,进行广泛的宣传教育和学习活动,加深大家对医保工作的认识。宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等真正了解到参保的好处,了解医保的运作模式,积极参保。 二、措施得力,规章制度严格

5、 为使医保病人清清楚楚就医,明明白白消费,我站公布了医保就诊流程图,医保各种标识,使参保病人一目了然。监督电话公示接受群众监督。制定了医保管理奖惩制度,每季度召开医保管理会议,总结近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。开展服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,将医保工作抓紧抓 实。我站结合工作实际,制订医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。 三、改善服务态度,提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我站的发展带来了前所未有的机遇和挑战,

6、正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。 要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝大处方,人情方等不规范行为发生,规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。 城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就2021年城乡居民医疗保险工作作如下安排: 1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,

7、提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。 2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。 3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。 4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。 5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。 6、加强二代社保卡的发放力度,大力宣传异地就医结算的备案的重要性。 7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门

8、交办的其他工作任务。 一、指导思想 : 本学期我组工作以学校总体教学工作为依据,以提高教研质量和教学质量为目标,增强教师的学习意识、服务意识、教科研意识、质量意识、合作意识、充分发挥业务职能的作用,以课堂教学改革为重点,以培养学生的创新精神和实践能力为重点,以提高六年级的质量检测为重点,不断深化课堂教学改革,全面提高我校英语教研组教研工作水平。 二、主要工作: 1加强教育理论学习,提高教师理论素养: 1)认真学习英语教育教学理论,用先进科学的教学理论指导教师的教学工作。采用理论联系实际的方法不断推动教学改革,为教学研究工作提供理论基础。 2)每周组织一次全组人员共同学习的活动,从各类杂志和书籍

9、中找出有价值的文章,共同学习讨论,共同进步。 2.狠抓教学常规落实,深化英语教学改革 1) 课堂是教学的主阵地,开学初教研组就要积极开展组内听课。通过评课、研讨,促进课堂教学不断优化。上课时要求教师精神饱满,着眼于培养学生运用语言的能力,创设合理的教学情景,充分运用实物,图片,直观教具等,生动活泼地进行英语教学。 2)抓集体备课。 本学期将加强集体备课,为提高教师研讨课的质量做准备。备课时通过民主讨论,深刻分析,相互比较,使教学目标更加明确,教学内容更加翔实,教学效果更加突出。 3)抓作业批改。 进一步完善作业批改制度,控制作业总量,规范作业批改,按照有发必收,有收必批,有批必评,有错必纠的总

10、要求,使作业质量更上一层楼,实现减负增效的目的。 4)抓教学质量。 关心潜能生,做好不同层次学生的辅导工作。认真分析试卷,及时总结和反思,力求在教学中对薄弱处加以改进。 3.开展英语课外活动,提高学习兴趣: 1)为了激发学生学习英语的*,针对各年级学生学习能力不同的情况,以班为单位组织学生开展各类英语竞赛。 相关文章: 1.2021年医院管理工作计划精选【五篇】 2.2021年社保工作计划 3.2021个人工作计划精选5篇 4.2021年个人工作计划精选5篇 5.2021个人工作计划书范文精选5篇 第 7 页 共 7 页免责声明:图文来源于网络搜集,版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益,请作者与本上传人联系,我们将及时更正删除。

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