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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页 共7页 骨伤科影像诊断学教学大纲课程名称：骨伤科影像诊断学(五年制) Diagnostic Imaging of Skeletal Diseases课程编码：10511026学时与学分：54学时/3学分 先修课程：1.医学影像学（第五版），人民卫生出版社2.人体解剖学，人民卫生出版社适用专业(方向)：中医专业(骨伤方向)一、课程性质、目的与任务骨伤科影像诊断学是研究骨与关节创伤、感染 、骨肿瘤等疾病的综合影像诊断的一门学科，是中医骨伤专业的专业基础。其内容包括骨伤科X线、CT、MR各种影像检查技术对骨与关节各系统疾病的临
2、床应用。通过本课程的学习，使学生掌握骨与关节病变的影像学检查方法、骨与关节系统常见疾病的影像诊断；培养学生运用影像检查方法分析骨与关节损伤机制、影像表现，以及对骨与关节常见病的影像诊断能力。二、基本教学内容和学时安排第一章 骨伤X线总论 4学时目的要求【了解】X线的发现过程，X线发现者伦琴的生平事迹与人生启发。【了解】医学影像学的的发展简史及前程展望。【熟悉】医学影像学的概念。X线的特性，X线成像的基本原理，X线检查方法及应用。【了解】骨关节系统的各种影像学检查方法及其临床应用价值。【掌握】骨关节的正常X线表现，基本病变的X线表现。【掌握】骨折及关节脱位概念。【熟悉】骨折与关节脱位的分类及X线
3、表现，骨折的愈合分期，骨折的并发症及后遗症的X线表现。教学内容1. X线的发现过程，X线发现者伦琴的生平事迹与人生启发。2. 医学影像学的发展历史及前程展望，医学影像学的概念。3. X线的特性，X线成像的基本原理，X线检查方法及应用。4. 骨关节系统的X线检查方法及应用价值。5. 骨与关节的正常X线表现。6. 骨与关节基本病变的X线表现。7. 骨折及关节脱位概念；骨折及关节脱位的分类及X线表现，骨折的愈合分期，骨折的并发症及后遗症的X线表现。教学方式课堂讲座、幻灯、X线胶片、多媒体课件。第二章 上肢损伤 12学时第一节 肩关节损伤 目的要求【熟悉】肩关节的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】锁
4、骨、肩胛骨、肱骨近端各类型骨折的X线表现及肩关节、肩锁关节脱位的X线表现。【了解】肩关节习惯性脱位的概念及表现，肱骨干骨折的X线表现。教学内容1. 肩关节的X线检查方法及正常X线表现。2. 锁骨、肩胛骨、肱骨近端各类型骨折的X线表现及肩关节脱位、肩锁关节脱位的X线表现。3. 肩关节习惯性脱位的概念及表现。4. 肱骨干骨折的X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第二节 肘关节损伤 目的要求【熟悉】肘关节的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】肘关节各类型骨折的X线表现及肘关节脱位的分型和X线表现。【了解】各类型肘关节创伤的发生机理。肱骨髁上骨折远端旋转时的X线表现。教学内容1. 肘
5、关节的X线检查方法及正常X线表现。2. 各类型肘关节创伤的发生机理。3. 肘关节各类型骨折的X线表现及肘关节脱位的分型和X线表现。4. 肱骨髁上骨折远端旋转时的X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第三节 前臂损伤 目的要求【了解】前臂的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】直接暴力与间接暴力所致前臂双骨折的X线表现。【掌握】孟(Monteggia)氏骨折的发生机制与分型、X线表现。教学内容1. 前臂的X线检查方法及不同位相上的X线表现；2. 各种不同类型损伤：直接暴力与间接暴力所致前臂双骨折；3. 孟(Monteggia)氏骨折的发生机制与分型；4. 盖(Galeazi)氏骨折
6、X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第四节 腕关节损伤目的要求【熟悉】腕关节的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】腕关节常见骨折的X线表现，尤其Colles骨折的表现。月骨脱位的分型、分度及X线表现。【了解】腕关节创伤的发生机理。教学内容1. 腕关节的X线检查方法及正常X线表现。2. 腕关节创伤的发生机理。3. 腕关节常见骨折的X线表现，尤其Colles骨折的表现。4. 月骨脱位的分型、分度及X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第五节 手部损伤目的要求【熟悉】手部的X线检查方法，正常解剖及正常X线表现。【掌握】手部常见骨折的X线表现，尤其是BennettS骨
7、折的表现。【了解】手部创伤的发生机理。教学内容1. 手部的X线检查方法，正常解剖及正常X线表现。2. 手部创伤的发生机理。3. 手部常见骨折的X线表现，尤其是BennettS骨折的表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第三章 下肢损伤 16学时第一节 髋关节损伤 目的要求【了解】髋关节的X线检查方法及正常功能X线表现。【掌握】髋关节损伤的分类。【掌握】股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的X线表现特点。【熟悉】髋关节脱位的X线表现。教学内容1. 髋关节的X线检查方法，髋关节功能X线解剖；2. 髋关节的血液供应，髋关节创伤的发生率；3. 髋关节骨骺损伤的X线表现；4. 股骨颈骨折与股骨粗隆间骨
8、折的X线表现及特点；5. 髋关节脱位X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第二节 膝关节损伤 目的要求【熟悉】膝关节的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】膝关节不同类型损伤X线表现：尤其是髌骨、胫骨平台骨折的X线表现。【掌握】髌骨骨折受力与X线表现的异同。【掌握】滑膜与韧带损伤的X线观察。教学内容1. 膝关节的X线检查方法及正常X线表现；2. 滑膜与韧带损伤的X线观察；3. 膝关节不同类型损伤X线表现：尤其是髌骨、胫骨平台骨折的X线表现；4. 髌骨骨折受力与X线表现的异同。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第三节 胫腓骨损伤 目的要求【掌握】小腿的X线检查方法及正常X
9、线表现。【掌握】胫腓骨不同类型损伤X线表现特点。【了解】影响胫腓骨愈合因素及承重标致。教学内容1. 胫腓骨的X线检查方法及正常X线表现：2. 胫腓骨不同类型损伤X线表现；3. 影响胫腓骨愈合因素及承重标致。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第四节 踝关节损伤 目的要求【熟悉】踝关节的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】踝关节损伤的分类，不同类型损伤X线表现特点：外旋、外翻、内翻、垂直压迫损伤的X线表现及分度。教学内容1. 踝关节的X线检查方法及正常X线表现；2. 踝关节损伤的分类与分度；3. 踝关节不同类型损伤的X线的X线表现：外旋、外翻、内翻、垂直压迫损伤的X线表现；4. 踝关节骨
10、折的分度。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第五节 足部损伤 目的要求【熟悉】足部的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】足部骨折的X线表现：尤其是跟、距骨损伤的X线表现。【掌握】第五跖骨骨折与正常骨骺的区别。【了解】疲劳骨折的概念与X线表现。教学内容1. 足部损伤的X线检查方法，正常X线表现；2. 足部常见骨折的X线表现，尤其是跟、距骨损伤的X线表现；3. 第五跖骨骨折与正常骨骺的区别；4. 疲劳骨折的概念与X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第四章 躯干损伤 6学时第一节 头部损伤 目的要求【熟悉】头部的X线、CT检查方法。【掌握】头部损伤的影像诊断方法的选择。【
11、掌握】不同部位颅内血肿的CT表现。教学内容1. 头部损伤的X线与CT检查方法及正常X线与CT表现；2. 颅脑损伤的分类，颅骨骨折的X线表现；3. 不同部位颅内血肿的CT表现：硬膜外与硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，脑挫裂伤。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线与CT照片。第二节 脊柱损伤 目的要求【熟悉】脊柱的X线检查方法及正常X线表现。【掌握】脊柱骨折的X线表现：颈椎损伤的X线表现。【掌握】脊柱骨折的X线表现：胸腰椎损伤的X线表现。【掌握】老年性骨萎缩的特点。教学内容1.脊柱损伤的X线检查方法及正常X线表现。2.颈椎损伤的X线表现：环枢椎关节脱位。3.胸腰椎损伤的X线表现，分度。4.老年人骨质
12、萎缩的特点。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线与CT照片。第三节 骨盆损伤 目的要求【熟悉】骨盆的X线检查方法及正常X线表现。【了解】骨盆的X线解剖特点；骨盆的连接与动力学；骨盆的骨化中心【掌握】骨盆骨折的X线表现。【掌握】骶尾椎骨骨折（结合脊椎损伤讲授）教学内容1. 骨盆损伤的X线检查方法及正常X线表现；2. 骨盆的X线解剖特点，骨盆的连接与动力学，骨盆的骨化中心；3. 骨盆损伤概述，特点与分类。4. 骨盆环骨折/脱位、骨盆边缘骨折的X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线与CT照片。第五章 骨与关节系统常见疾病 4学时目的要求【熟悉】骨与关节系统常见病的X线检查方法。【掌握】骨
13、与关节系统常见疾病的影像诊断。教学内容骨与关节常见疾病的X线表现：急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨结核、关节结核等；慢性骨关节病(关节退行性变)；骨缺血性坏死等。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯。第六章 骨肿瘤与肿瘤样病变 4学时目的要求【了解】骨肿瘤的影像(X线、CT、MR)检查方法。【掌握】骨肿瘤的基本X线表现及良恶性肿瘤的鉴别。【掌握】良性骨肿瘤：骨软骨瘤、骨瘤、骨巨细胞瘤的X线表现。【掌握】恶性骨肿瘤:骨肉瘤、尤文氏瘤的X线表现。【了解】骨肿瘤样病变：骨囊肿、骨纤维异常增殖症的X线表现。教学内容1.骨肿瘤的影像(X线、CT、MR)检查方法。2.骨肿瘤的分类，基本X线
14、征象，及良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点。3.良性骨肿瘤：骨软骨瘤、骨瘤、骨巨细胞瘤的X线表现。4.恶性骨肿瘤:骨肉瘤、尤文氏瘤的X线表现。5.骨肿瘤样病变：骨囊肿、骨纤维异常增殖症的X线表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、X线照片。第七章 现代影像技术在骨科的应用 6学时第一节 ECT在骨科的应用价值目的要求【了解】ECT的基本原理及其在骨与关节影像检查的应用价值。【掌握】ECT在常见病如转瘤的影像表现。教学内容ECT的基本原理，ECT在骨与关节的适用症；检查方法及其在常见病如转移瘤的ECT表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯。第二节 CT在骨科的应用价值目的要求【了解】CT的基本原理及其在
15、骨与关节的应用价值。【掌握】CT在常见病如腰椎间盘突出症、骨恶性肿瘤等的影像表现。教学内容CT的基本原理，CT在骨与关节的适用症；常用CT扫描方法；常见疾病如腰椎间盘突出症、骨恶性肿瘤等的CT表现。教学方式课堂讲座、投影胶片、幻灯、CT照片。第三节 MR在骨科的应用价值目的要求【了解】MR的基本原理及其在骨与关节的应用价值。【掌握】MR在常见病如腰椎间盘突出症、脊髓肿瘤等的影像表现，MR对脊椎结核与恶性肿瘤的鉴别诊断。教学内容MR的基本原理，MR在骨与关节的适用症；常用MR扫描方法；常见疾病如腰椎间盘突出症、脊髓肿瘤等的MR表现；MR对脊椎结核与恶性肿瘤的鉴别诊断。教学方式课堂讲座、投影胶片、
16、幻灯、MR照片。 三、教学时间安排表教学内容学时分配讲授实验/见习指导性自学第一章 骨伤X线总论4第二章 上肢损伤12第三章 下肢损伤16第四章 躯干损伤 6第五章 骨与关节系统常见疾病4第六章 骨肿瘤与肿瘤样病变4第七章 现代影像技术在骨科的应用6复习考试2合计54四、考核方式 “闭卷”考试，其中记忆、理解、应用内容各占1/3。五、教材及参考书教材：李欣等主编，骨伤科X线诊断学，北京：人民卫生出版社，2006年第2版参考书：刘波等主编，临床医技学，广东：高等教育出版社，2007年第1版常刚等主编，临床X线掌中宝，广东：科技出版社，2006年第1版刘波等主编，临床CT掌中宝，广东：科技出版社，2004年第1版刘波主编，临床MR掌中宝，广东：科技出版社，2006年第1版 （执笔：张颖 审核：刘波）第 7 页 共 7 页