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1、家校沟通调查家校沟通调查问卷问卷孩子姓名孩子姓名_班级班级_家长姓名家长姓名_1 1、您了解自己的孩子吗、您了解自己的孩子吗?、很惭愧,完全不了解.、不太了解,心里没底.、比较了解,心中有数.2 2、您觉得您的先生、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗太太了解自己的孩子吗?、完全不了解,放手不管.、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾.、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气.3 3、孩子经常有朋友到家里来玩吗、孩子经常有朋友到家里来玩吗?A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家.B、他有一些朋友,但是不常到我家里.C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让
2、他带同学到我家里.D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉.4 4、孩子为人处事的态度、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些你觉得比较符合下列哪一些?A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱.B、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受.C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自信.D、态度蛮横,性情暴躁,容易与人发生矛盾.E、态度冷淡,与世无争,性格较孤独.F、其它_5 5、孩子对课外阅读的兴趣如何、孩子对课外阅读的兴趣如何?A、很喜欢看书,涉猎广泛,懂很多课外知识.B、喜欢看书,但范围较窄,主要集中在_方面.C、比较喜欢,主要集中在漫画,搞笑,夸张的内容.D、不喜欢看书,有时间就拿去游
3、戏了.F、很不喜欢看书,喜欢看电视.6 6、在兴趣培养方面、在兴趣培养方面,您认为孩子现在的状态是您认为孩子现在的状态是:A、兴趣广泛,早期培养较好,业余生活丰富,很多方面拿得出手.B、家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发,但孩子自己会给自己安排.C、没有表现出明显的兴趣爱好,业余生活比较单调,学习完就看电视.D、没有兴趣爱好,但听从家长的安排,不过有时会反感.7 7、您是家庭状况是：、您是家庭状况是：A、双亲B、单亲多长时间_C、重新组合多长时间_D、其它：_8 8、您常用什么方式、您常用什么方式,让孩子觉得你爱他让孩子觉得你爱他/她她?（可多选）（可多选）A、抽时间陪孩子玩.B、没时间陪孩子
4、,只能金钱或物质满足.C、高度关注孩子的学习,严格要求.D、给孩子买很多学习辅导资料和课外书,报课外班.E、其它_9 9、您有让孩子每天帮家人做家务吗、您有让孩子每天帮家人做家务吗?A、经常有B、偶尔有C、从来没有1010、您的孩子乱花钱、您的孩子乱花钱,您的态度是您的态度是:A、有计划的控制孩子的零花钱.B、训斥一下但仍然给C、只能用给钱的方式和孩子交流D、花吧,花不完的.1111、您喜欢回家吗、您喜欢回家吗?想到家想到家,您首先想到的是什么您首先想到的是什么?A、喜欢.B、不太喜欢.C、不喜欢.想到什么:_1212、对孩子的评价上、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗你和孩子的班主
5、任之间差异大吗?A、没有差异,评价一致.B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通.C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受.D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任.1313、你对教育孩子的总的看法是、你对教育孩子的总的看法是:A、教育很重要,我们和老师一起配合,才能把孩子教好.B、教育很重要,我有自己的一套,老师的话不重要.C、教育很重要,但我没时间管孩子,交给老师就行了.D、教育不是很重要吧,孩子长大了,自然就懂事了.1414、对于教育孩子、对于教育孩子,您觉得最重要的是什么您觉得最重要的是什么?1515、您能为孩子和孩子的班级做些什么、您能为孩子和孩子的班级做些什么?1616、目前针对您的孩子最需要解决的问题是、目前针对您的孩子最需要解决的问题是:注注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写因此请家长朋友们认真如实的填写.