《第十章泌尿系统疾病.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第十章泌尿系统疾病.doc（15页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、,第十章 泌尿系统疾病一、名词解释1少尿：2多尿：3无尿：4急性肾功能衰竭：5肾病综合症：6尿路感染： 二、填空题1婴儿输尿管相对 ，弯曲度 ，易被 ，因此容易造成 和 。 2个别新生儿尿液放置后有棕红色沉淀是因 结晶。正常乳幼儿在寒冷时放置后可有乳白色沉淀是因为尿中有 。3急性肾炎典型病例的临床特点是 ， 、 三大表现，其中以 最多见。 4急性肾炎重症病例的临床表现是 、 、 。 5急性肾炎起病 内不论病情轻重均应卧床休息，一旦 、 、 ，即可逐渐下床活动或户外散步。 6急性肾炎早期饮食应注意 、 、 限制，可给 、 饮食。 7目前小儿急性肾炎主要的死亡原因是 。 8原发性肾病综合征可分为
2、、 、 三型。其中最多见的是 。9单纯肾病综合征典型的临床表现是 、 、 、 。10肾病综合征的最多见的并发症是 。11肾病综合征并发电解质紊乱是 、 、 。 12新生儿尿路感染途径多由 所致，临床表现症状轻重不等，多以 症状为主。 13小儿尿路感染治疗的关键在 、 、 、 、 。14肾病综合征预防接种应推迟到肾病完全缓解 后进行。 15 是肾病患儿最常见的合并症，死亡原因和复发诱因。 16肾病综合征用激素治疗隔日清晨顿服的目的是 、 。 17肾病综合征患儿使用环磷酰胺一旦白细胞降至 以下，或出现 即应立即停药。 18肾病综合征患儿使用左旋咪唑的目的是 。19急性肾炎肉眼血尿于 内消失，镜下血
3、尿 内消失。20尿路感染时多饮水的目的 、 、 。21新鲜尿液离心后检查沉渣，正常者红细胞 个/高倍视野，白细胞 个/高倍视野。三、判断题（对的在后面括号里打“”号,错的打“”号）1半岁内的婴儿，肾脏的滤过.浓缩.重吸收和排泄功能均较差，易发生水盐电解质紊乱和代谢性酸中毒。（ ）2学龄儿童一昼夜尿量7.2mmol/L，BUN 5.3mmol/L，尿蛋白+，RBC 12/HP。此患儿诊断为 A.IgA肾病 B.急性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎699岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就
4、诊时呈昏睡状。首先考虑为 A.急性肾炎合并高血压脑病 B.脑膜炎 C.肾病 D.高热抽搐 E.低钠抽搐70男孩，5岁。水肿半个月，尿蛋白(+)，诊断为单纯性肾病，治疗应选用 A.激素治疗69个月 B.激素治疗1.52年C.激素+口服环磷酰胺 D.激素+环磷酰胺冲击 E.环孢素口服71某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L。尿常规：尿蛋白+，RBC+/HP，WBC 57个/HP，下列哪项不正确 A.用甘露醇利尿 B.控制液体入量 C.治疗高血钾 D.卧床休息 E.供给热量和营养，减少蛋白质分解72 8岁女，因反复水肿.尿少4
5、周入院。查：血压12/9Kpa，（90/68mmHg），尿蛋白+，尿RBC 35个/HP，尿WBC03个/HP，血浆白蛋白25g/L，BUN 7mmol/L。采用泼尼松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近周来，尿蛋白转阴,其疗效为 A.激素敏感 B.激素部分敏感 C.激素耐药 D.激素依赖 E.反复73男孩，6岁，1周来全身明显水肿，查血白蛋白：20g/L，胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确 A.患儿有大量蛋白尿 B.尿中蛋白成分应均为白蛋白C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D.高脂血症主要因肝脏合成增加所致E.水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少
6、，引起利钠因子分泌减少所致743岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白+，定量2g/24h，血浆蛋白40g/L，BUN 3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周，尿蛋白()。此患儿最可能的病理改变为 A.微小病变 B.膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病 D.系膜增生性肾小球肾炎 E.局灶节段性肾小球硬化（三）A3型题问题 7577：某儿，7岁，2周前有发热.咽痛，近3天来水肿、尿少，血压 16/11kpa（120/83mmHg）。尿常规：尿蛋白+，RBC+/HP,WBC 57个/HP,上皮细胞05个/HP，血常规：Hb 106g/L，WBC 8109/L，N 0.62，L 0.38。75该患儿可能
7、的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾炎并尿路感染 C.肾炎性肾病 D.尿路感染 E.病毒性肾炎76下列哪项检查并非必要 A.尿培养 B.C3测定 C.ASO测定 D.ESR E.BUN77暂不需要的治疗是 A.卧床休息 B.低盐饮食 C.适当限制水入量 D.双氢克尿塞20mg, bid E.硝苯吡啶10mg, 舌下含服，st问题7880：9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状。78该患儿可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎并高血压脑病 B.病毒性肾炎 C.肾炎性肾病 D.尿路感染 E.急性肾炎
8、并尿路感染 79下列哪项检查并非必要 A.尿培养 B.C3测定 C.ASO测定 D.ESR E.BUN80紧急治疗首先考虑A.卧床休息 B.适当限制水入量 C.低盐饮食 D.硝普钠治疗 E.双氢克尿塞20mg, bid 问题 8183：女，12岁，因受凉后发热.咳嗽，2周后出现全身水肿.尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg）血象：Hb 80g/L，WBC 410 9/L，N 0.70，L 0.30。尿常规：尿蛋白+，RBC+/HP，WBC 56个/HP，颗粒管型02个/HP，尿比重1.010。81该患儿可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.急性肾炎并尿路感染 C.肾炎性肾病 D.尿路
9、感染 E.病毒性肾炎82下列哪项检查无必要 A.尿培养 B.C3测定 C.ASO测定 D.ESR E.BUN83下列治疗哪项不正确： A.卧床休息 B.低盐饮食 C.适当限制水入量 D.双氢克尿塞20mg, bid E. 毛花甙丙预防心衰问题 8486：女，8岁，因反复水肿.尿少4周入院。查：血压12/9Kpa（90/68mmHg），尿蛋白+，尿RBC 35个/HP，尿WBC 03个/HP，血浆白蛋白25g/L，Cr 9mmolL，BUN 7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近周来，尿蛋白阴性。84该患儿可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎并高血压脑病 B
10、.肾炎性肾病 C.急性肾炎并尿路感染 D.尿路感染 E.病毒性肾炎85其疗效为 A.激素敏感 B.激素部分敏感 C.激素耐药 D.激素依赖 E.反复86下一步治疗应 A.激素减量，改为隔日顿服 B.继续用原量 C.加用免疫抑制剂 D.改用免疫抑制剂E.利尿问题 8789：.女9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查：血压17/12KPa（128/90mmHg）脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm,有压痛，腱反射存在。87该患儿可能的诊断是A.急性肾小球肾炎并肺炎 B.急性肾炎一般病例 C.急性肾炎并循环充血
11、 D.急性肾炎并高血压脑病 E.病毒性肾炎88为明确诊断首先需要检查的是 A.尿常规检查 B.血培养 C.尿培养 D.肝功能检查 E.肾功能检查89下列治疗哪项不正确 A.卧床休息 B.低盐饮食 C.适当限制水入量 D.双氢克尿塞20mg, bid E.硝普钠点滴问题 9092：4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白+，尿红细胞02/HP，血浆白蛋白22g/L。90最适宜的治疗是 A.激素短程疗法 B.激素中长程疗法C.环磷酰胺冲击疗法 D.甲泼尼龙冲击疗法E.MTX冲击疗法91如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是 A.急性胃炎 B.肾静脉血栓形成C.低钾血症 D.肾上腺危象E.肾结石92如果此患儿有持续性氮质血症断是 A.慢性肾炎 B.IgA肾病 C.单纯性肾炎 D.肾炎性肾病 E.膜性肾病问题 9395：9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿哆音，心率142